La médecine d`urgence reconnue comme spécialité en

PHAR-62:Juin 26/10/12 15:24 Page20
MEDECINE D’URGENCE
La médecine d’urgence reconnue
comme spécialité en Europe
a reconnaissance de cette spécialité est le fruit d’un travail de longue haleine. c’est en
2002, que la première maquette de formation des praticiens exerçant la médecine
d’urgence a vu le jour. il aura fallu 9 ans pour qu’elle soit adoptée par l’union
européenne permettant ainsi à la médecine d’urgence d’être reconnue comme spécialité à part
entière, autorisant ainsi la libre circulation des médecins urgentistes dans l’union européenne.
L
20
La médecine d'urgence est parfois considérée comme
synonyme de soins médicaux d'urgence faisant partie de
la pratique et de l'expertise de presque tous les médecins.
Toutefois, la spécialité de médecine d'urgence comprend
la réanimation et la gestion de tous les cas d'urgences
médicales non différenciées jusqu'à la guérison du patient
ou le transfert aux soins d'un autre médecin. C’est une
spécialité interdisciplinaire, qui est donc liée à toutes les
autres disciplines cliniques. Elle est complémentaire des
autres spécialités médicales et ne cherche pas à
rivaliser avec elles.
En avril 2004, la Commission Européenne a mis à jour la liste
des spécialités médicales reconnues, dans le cadre de la
Directive Européenne sur la reconnaissance mutuelle des
qualifications professionnelles dans l'Union Européenne
(DE 2005/36). Pour y figurer, ces spécialités médicales
doivent exister dans 9 des 25 pays membres de l'UE
(Bulgarie et Roumanie temporairement exclues). Ce
n’était pas le cas de la médecine d'urgence à cette
époque.
Depuis le 28 avril 2005 à Bruxelles, la médecine d'urgence
est représentée à l'Union Européenne des Médecins
Spécialistes (UEMS) par un Comité Commun Multidisciplinaire (MJC). Il regroupe des membres de Sections UEMS
(anesthésiologie, dermato-vénérologie, gériatrie, pneumologie, médecine interne) et des représentants de la Société
Européenne de Médecine d'Urgence (EuSEM). Il est
convenu d'amener rapidement les Sections UEMS de
pédiatrie, chirurgie et neurologie à participer aux travaux du
MJC de Médecine d'urgence (MJCEM).
En janvier 2009, l'EuSEM et le MJCEM publient la mise
à jour de la maquette de formation des praticiens
exerçant la Médecine d'Urgence de 2002 (European
Curriculum for Emergency Medicine–document UEMS
2009.16), document fondamental pour l'avenir de la
discipline et sa reconnaissance comme spécialité médicale européenne. En effet, début 2009, la médecine d'urgence est reconnue comme une spécialité médicale primaire
dans 9 États membres de l'UE et, dans certains autres pays
européens, elle existe comme une sur-spécialisation. La
durée minimale recommandée de la formation est de
5 ans, même si il est admis que la durée d'un programme
de formation devrait être davantage déterminée par la
longueur du temps nécessaire pour acquérir les
compétences nécessaires.
Les caractéristiques essentielles d'une spécialité
clinique sont un champ d'action unique, une somme
définie de connaissances et une formation rigoureuse.
La médecine d'urgence dispose d'un champ d'action
unique, à la fois au sein d'un service d'urgence hospitalier
et en ville. La maquette de formation proposée englobe non
seulement l'ensemble des connaissances requises et des
compétences associées, mais établit également les
principes essentiels d'un programme de formation
rigoureux.
Tous les pays européens ne choisiront pas de poursuivre
dans la voie d'une spécialité médicale, mais ceux qui le
souhaitent sont encouragés à adopter ce programme et à
former les médecins d'urgence à un standard européen qui
leur permettra de transférer leurs compétences au-delà
des frontières nationales. Les pays européens où la
médecine d'urgence est créée ou poursuivie comme une
sur-spécialité seulement, sont encouragés à faire en sorte
que les compétences identifiées dans le curriculum soient
atteintes à la fin de la formation.
À Prague, lors de la réunion plénière du Conseil de l'UEMS
du 9 octobre 2010, furent enfin créés une section regroupant des médecins exerçant la médecine d'urgence de
tous les pays adhérents à l'UEMS et un board, plus
particulièrement chargé de faire évoluer harmonieusement
l'enseignement de la discipline en Europe, adjoignant ainsi
les responsables universitaires à la Section des praticiens.
À Naples en octobre 2011, le Conseil de l'UEMS approuve
le Chapitre 6 de la Charte sur la formation de spécialistes pour la Médecine d'urgence (document UEMS
2011.36), avec le soutien et la recommandation du Board
européen d'anesthésiologie.
Avec cette plate-forme européenne commune de formation, la
« trousse à outils » (structures professionnelles et maquette
de formation) est complète pour intégrer la médecine
d'urgence dans les spécialités reconnues de la Directive
Européenne 2005/36 lors de sa prochaine mise à jour,
facilitant ainsi la reconnaissance et la libre circulation dans
l'UE des praticiens exerçant la médecine d'urgence.
Claude WETZEL, trésorier du SNPHAR-E, FEMS Past-President
http://www.snphare.com - Journal du Syndicat National des Praticiens Hospitaliers Anesthésistes-Réanimateurs Élargi -
n° 62 - Octobre 2012
TYPO : Aero / Regular
TYPO : Bickham Script Pro / Regular
pantone 280C