Présentation MFP MAJ juin 2015

Transcription

Présentation MFP MAJ juin 2015
« Etre indispensable à des mutuelles indispensables
pour des êtres indispensables »
PRESENTATION DE LA MFP
S
SE
ES
SM
ME
EM
MB
BR
RE
ES
S –– S
SE
ES
SM
MIIS
SS
SIIO
ON
NS
S
M
Meem
mbbrreess –– M
Miissssiioonnss
23 mutuelles ou Unions de mutuelles professionnelles
relevant des Livres I, II et III du Code de la Mutualité,
issues des trois Fonctions publiques - Etat, Territoriale, Hospitalière -
Chiffres-clés (Exercice 2014)
Une part significative sur le « marché » de la protection sociale des fonctionnaires avec :
Au titre du régime obligatoire :
5 millions d’assurés et d’ayants-droit
6 milliards d’euros par an de prestations versées
Au titre du régime complémentaire :
4 millions d’adhérents actifs et retraités
6,5 millions de personnes protégées
3,6 milliards de cotisations encaissées (vie et non vie)
Plus de 3 milliards de prestations servies (vie et non vie)
Un réseau conventionnel avec les professionnels et établissements de santé très riche
permettant une maîtrise des dépenses de santé :
73 % des établissements de court séjour et de psychiatrie,
60 % des établissements de soins de suite et de réadaptation,
60.9 % des chirurgiens-dentistes,
49 % des auxiliaires médicaux
Un réseau de 26 délégations régionales réparties sur l’ensemble du territoire métropolitain et dans
les DOM, animé par 743 militants MFP élus.
Présentation de la MFP – Juin 2015
2/7
Missions de l’Union MFP
Représentation, promotion et défense des intérêts de ses membres auprès :
des employeurs publics (Etat, Collectivités Publiques, Hôpitaux, …),
des partenaires du monde de la santé et de la Mutualité (CNAMTS, CNAV, FNMF …)
des acteurs et des institutions européennes et internationales.
Acteur majeur pour l’amélioration des droits sociaux des agents publics actifs et
retraités issus des trois versants de la fonction publique, en concertation avec les
Organisations syndicales.
Partageant naturellement et historiquement la vision d’une couverture sociale
complémentaire globale
santé/prévoyance/services
assise sur la solidarité
intergénérationnelle, familiale et inter catégorielle, volontairement choisie par les agents
dans le prolongement de leurs droits statutaires, la MFP, au nom de ses mutuelles
membres, et les organisations syndicales de fonctionnaires se sont engagées, dans le
strict respect de leurs prérogatives, dans une phase de concertation visant notamment
à mener des actions unitaires auprès des pouvoirs publics.
Dans la FPE, 2015 et 2016 seront marquées par la préparation de l’ « Acte 2 » de la
procédure de référencement,
Dans la FPT, les travaux communs visant à remonter les dysfonctionnements locaux
seront poursuivis.
Acteur majeur pour la promotion des principes et valeurs des mutuelles de la
Fonction publique :
Défense et promotion des principes d’accès aux soins de qualité pour tous, dans le
cadre des orientations de la Mutualité Française, afin de garantir solidairement la
meilleure réponse aux besoins de protection sociale complémentaire des agents des
différentes fonctions publiques et de leur famille, sans distinction d’âge ou de
ressources et quel que soit leur état de santé,
Contribution au débat public pour une nouvelle approche globale et solidaire de la
protection sociale et de l’accompagnement de personnes, y compris la couverture de
la perte d’autonomie, enjeu du 21ème siècle.
Acteur majeur de la santé RO/RC des agents publics :
Défense et valorisation de la gestion mutualiste de l’assurance maladie
obligatoire :
L’union MFP défend, au nom de ses mutuelles adhérentes, une conception
ambitieuse d’une assurance maladie collective obligatoire, universelle dans
ses prestations et son financement, ancrée sur la solidarité et le progrès pour
tous,
La gestion du RO d’assurance maladie des fonctionnaires par les mutuelles au
sein du Régime Général constitue l’un des fondements historiques de leur
intervention sociale envers les agents ; l’avenir de la gestion du RO par les
mutuelles professionnelles de fonctionnaires est au cœur des préoccupations de
la MFP ;
La MFP accompagne et coordonne l’action des mutuelles de fonctionnaires en
matière de gestion du risque au titre de la gestion du régime obligatoire des
fonctionnaires (vaccination antigrippale, lutte contre les abus et les fraudes, …)
Conventionnement des établissements de santé, chirurgiens dentistes et
auxiliaires médicaux
L’union MFP négocie au nom de ses mutuelles adhérentes des engagements
tarifaires du supplément pour chambre particulière avec les établissements de
santé sur la base de critères de qualité laissant des restes à charge nuls ou très
faibles aux adhérents. Elle participe ainsi à la maîtrise des dépenses de santé
par une sélection rigoureuse d’établissements de référence.
Plus de 25 000 chirurgiens dentistes sont adhérents au Protocole MFP/CNSD, qui
prévoit le respect des plafonds d’honoraires sur les prothèses ainsi que la pratique
du tiers payant. Les adhérents bénéficient d’une prestation améliorée en
choisissant d’être orientés vers ce réseau.
125 000 auxiliaires médicaux sont conventionnés avec la MFP afin de faire
bénéficier du 1/3 payant aux adhérents mutualiste de la fonction publique.
Présentation de la MFP – Juin 2015
3/7
Acteur majeur de l’accompagnement social en faveur des agents publics actifs et
retraités et de leur famille
L’accompagnement social des personnes fait indéniablement partie des spécificités
mutualistes et constitue un élément incontestable de différenciation par rapport aux
autres opérateurs de complémentaire santé.
Il s’intègre et participe à une approche globale de la situation de l’adhérent.
Il est un élément d’ancrage professionnel et affinitaire.
Il constitue, au sein de l’environnement professionnel, un vecteur social important.
Enfin, il est la traduction évidente des valeurs de solidarité que mettent en œuvre les
mutuelles. Il constitue, de ce fait, un élément très concret de ce que peut être le
service social rendu par les mutuelles, en l’occurrence les Mutuelles de
fonctionnaires.
La MFP, consciente de ces enjeux, s’investit notamment sur la mutualisation des
expériences, des pratiques et des partenariats mis en œuvre individuellement par chaque
mutuelle de l’union.
er
A noter le partenariat CNAV/MFP mis en place depuis le 1 janvier 2014, partenariat qui
inscrit la MFP aux côtés des CARSAT pour mener des actions collectives en faveur des
retraités.
Les actions coordonnées de prévention, de prise en charge financière des soins
médicaux (complémentaire santé et prévoyance) et l’action sociale en faveur des plus
fragiles permettent aux Mutuelles de la MFP d’avoir une vision globale et donc
pertinente sur la santé des agents publics.
Comment pérenniser, renforcer et améliorer le modèle mutualiste
de protection sociale des fonctionnaires ?
Comment consolider les relations tissées au fil des années
entre les mutuelles professionnelles et les employeurs publics ?
Quelles propositions pour demain ?
C’est à ces questions fondamentales que la MFP s’attache à répondre,
au nom de ses 23 mutuelles ou unions de mutuelles membres …
Présentation de la MFP – Juin 2015
4/7
Les grands « pôles mutualistes fonctionnaires »
Les mutuelles livre 2 adhérentes à la MFP
NOM
Président :
T. BEAUDET
Président :
G. VUIDEPOT
CHAMP DE MUTUALISATION (ACTIFS ET RETRAITES)
Agents des Ministères de l’Education Nationale, de l’Enseignement
supérieur et de la Recherche, de la Culture et de la Communication, de
la Jeunesse et des Sports
Agents hospitaliers et professionnels de la santé et du social
(droit public et privé)
EFFECTIFS
AU 31/12/2014
1.760.648
adhérents
2.819.338
personnes protégées
528.613
adhérents
890.236
personnes protégées
460.963
adhérents
Fonctionnaires et agents de droit privé des collectivités territoriales et
des personnels des services publics locaux
Président :
A. GIANAZZA
Président :
S. BRICHET
Président :
P. BEAUBAT
Président :
H. BORDERIE
Agents des Ministères de l’Economie et de l'Industrie (Redressement
productif) & des Finances et Comptes publics
Agents du Ministère de l’Intérieur (police nationale et administration
préfectorale) & Agents des Collectivités territoriales (sapeurs-pompiers,
personnels administratifs des SDIS, police municipale)
Agents des Ministères de l’Ecologie, du Développement durable, & du
Logement et des territoires & de l’Agriculture et Agroalimentaire
786.814
personnes protégées
276.236
adhérents
340.215
personnes protégées
277.772
adhérents
438.173
personnes protégées
163.814
adhérents
216.291
personnes protégées
105.534
adhérents
Président :
D. OLLIVIERLANNUZEL
Personnels civils relevant du Ministère de la Défense
184.022
personnes protégées
87.183
adhérents
Agents du Ministère de la Justice
Président :
J-P. BELMAS
148.539
personnes protégées
32.102
adhérents
Agents des ministères sociaux : des Affaires sociales et de la santé &
du Travail et de l’Emploi
Président :
P. BENOIT
48.366
personnes protégées
33.219
adhérents
Personnels de droit public ou privé relevant des collectivités territoriales
et des établissements publics et associations
Président :
E. MARAZANOFF
Présentation de la MFP – Juin 2015
43.613
personnes protégées
5/7
NOM
CHAMP DE MUTUALISATION (ACTIFS ET RETRAITES)
Ensemble des agents de la Fonction publique
EFFECTIFS
AU 31/12/2014
14.214
adhérents
17.431
personnes protégées
Président :
J-L. BANCEL
14.922
adhérents
Personnels civils et militaires de la Brigade des
Sapeurs-pompiers de Paris
30.902
personnes protégées
Président :
J-M. GONTIER
12.383
adhérents
Agents du Ministère des Affaires étrangères et internationales
Président :
L. DOMINICI
23.326
personnes protégées
6.364
adhérents
Agents relevant de la Caisse des Dépôts et Consignations
Président :
G. LESAGE
Président :
R. BALLAND
Personnels appartenant ou ayant appartenu aux fonctions publiques,
établissements publics, parapublics ou privés français ou européens,
opérant dans un Etat membre de l’Union européenne, de l’Outre-mer
ou à l’étranger
8.760
personnes protégées
1.939
adhérents
3.488
personnes protégées
Les mutuelles livre 3 adhérentes à la MFP
38.229
adhérents
Agents des douanes
(agents également adhérents de la MGEFI Livre II)
Présidente :
N. MORINEAU
Présidente :
D. COMBE
Présidente :
J. ROY
Agents des Finances Publiques - de la CCRF - de l'Industrie
et de l'Imprimerie Nationale.
(agents également adhérents de la MGEFI Livre II)
Personnels de l’INSEE
(agents également adhérents de la MGEFI Livre II)
Personnels militaires, anciens militaires ou civils servant ou ayant servi
en Gendarmerie et des services communs des armées qui lui sont liés,
y compris les personnels réservistes.
Président :
P. JORRE
Personnels militaires, anciens militaires servant ou ayant servi dans
l’Armée de Terre
Président :
O. LAJOUS
Personnels militaires, anciens militaires servant ou ayant servi
dans l’Armée de l’Air et dans la réserve militaire de l’Armée de l’air
Président :
C. MORTEL
Présentation de la MFP – Juin 2015
48.922
personnes protégées
230.107
membres participants
278.420
personnes protégées
9.276
membres participants
11.148
personnes protégées
160.148
membres participants
297.474
personnes protégées
329.215
membres participants
634.810
personnes protégées
102.022
membres participants
183.594
personnes protégées
6/7
Les Unions de mutuelles adhérentes à la MFP
NOM
CHAMP DE MUTUALISATION
L’UNS est une union relevant du livre I du code de la mutualité.
Elle regroupe des mutuelles dont les adhérents relèvent des
établissements hospitaliers publics et privés et de l’action sociale
publique et privée.
Présidente :
M-L. PROCOLAM
Président :
J-P. CHAPUIS
L’UNMFT est une union relevant du livre I du code de la mutualité.
Elle regroupe des mutuelles dont les adhérents relèvent de la fonction
publique territoriale.
EFFECTIFS
AU 31/12/2014
75.729
adhérents (hors MGAS)
113.594
personnes protégées
estimées (hors MGAS)
39.900
adhérents
59.850
personnes protégées
estimées
Les regroupements mutualistes opérés par les Mutuelles de la Fonction publique
REGROUPEMENTS DE MUTUELLES ADHERENTES
Groupe INTERIALE
1er juin 2010
Président :
P. BEAUBAT
Groupe ISTYA
6 mai 2011
Président :
T. BEAUDET
Mutuelle UNEO
1er janvier 2014
Président :
A. LAMON
INTERIALE
INTERIALE PREVOYANCE
INTERIALE FILIA
MGAS
MFFOM
Première UMG en France
Mutualisation de moyens
(réponses communes aux appels
d’offre dans les collectivités
territoriales)
500 000
personnes
protégées
MGEN
MNT
MGET
MAEE
MCDEF
MGEFI
Premier groupe mutualiste
français de protection sociale
complémentaire protégeant près
de 10 % de la population française
et générant un chiffre d’affaires
consolidé de 3,1 milliards d’euros
5,5 millions de
personnes
protégées
CNG-MG
MNM
MAA
Deuxième mutuelle de la
ème
fonction publique, 4
mutuelle
de France, Unéo protège 90% de
la communauté militaire
(Gendarmerie, Terre, Marine, Air
et Services communs)
Présentation de la MFP – Juin 2015
Données au
31/12/2013
609.422
adhérents
1.137.366
personnes
protégées
7/7

Documents pareils