Présentation MFP MAJ juin 2015
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Présentation MFP MAJ juin 2015
« Etre indispensable à des mutuelles indispensables pour des êtres indispensables » PRESENTATION DE LA MFP S SE ES SM ME EM MB BR RE ES S –– S SE ES SM MIIS SS SIIO ON NS S M Meem mbbrreess –– M Miissssiioonnss 23 mutuelles ou Unions de mutuelles professionnelles relevant des Livres I, II et III du Code de la Mutualité, issues des trois Fonctions publiques - Etat, Territoriale, Hospitalière - Chiffres-clés (Exercice 2014) Une part significative sur le « marché » de la protection sociale des fonctionnaires avec : Au titre du régime obligatoire : 5 millions d’assurés et d’ayants-droit 6 milliards d’euros par an de prestations versées Au titre du régime complémentaire : 4 millions d’adhérents actifs et retraités 6,5 millions de personnes protégées 3,6 milliards de cotisations encaissées (vie et non vie) Plus de 3 milliards de prestations servies (vie et non vie) Un réseau conventionnel avec les professionnels et établissements de santé très riche permettant une maîtrise des dépenses de santé : 73 % des établissements de court séjour et de psychiatrie, 60 % des établissements de soins de suite et de réadaptation, 60.9 % des chirurgiens-dentistes, 49 % des auxiliaires médicaux Un réseau de 26 délégations régionales réparties sur l’ensemble du territoire métropolitain et dans les DOM, animé par 743 militants MFP élus. Présentation de la MFP – Juin 2015 2/7 Missions de l’Union MFP Représentation, promotion et défense des intérêts de ses membres auprès : des employeurs publics (Etat, Collectivités Publiques, Hôpitaux, …), des partenaires du monde de la santé et de la Mutualité (CNAMTS, CNAV, FNMF …) des acteurs et des institutions européennes et internationales. Acteur majeur pour l’amélioration des droits sociaux des agents publics actifs et retraités issus des trois versants de la fonction publique, en concertation avec les Organisations syndicales. Partageant naturellement et historiquement la vision d’une couverture sociale complémentaire globale santé/prévoyance/services assise sur la solidarité intergénérationnelle, familiale et inter catégorielle, volontairement choisie par les agents dans le prolongement de leurs droits statutaires, la MFP, au nom de ses mutuelles membres, et les organisations syndicales de fonctionnaires se sont engagées, dans le strict respect de leurs prérogatives, dans une phase de concertation visant notamment à mener des actions unitaires auprès des pouvoirs publics. Dans la FPE, 2015 et 2016 seront marquées par la préparation de l’ « Acte 2 » de la procédure de référencement, Dans la FPT, les travaux communs visant à remonter les dysfonctionnements locaux seront poursuivis. Acteur majeur pour la promotion des principes et valeurs des mutuelles de la Fonction publique : Défense et promotion des principes d’accès aux soins de qualité pour tous, dans le cadre des orientations de la Mutualité Française, afin de garantir solidairement la meilleure réponse aux besoins de protection sociale complémentaire des agents des différentes fonctions publiques et de leur famille, sans distinction d’âge ou de ressources et quel que soit leur état de santé, Contribution au débat public pour une nouvelle approche globale et solidaire de la protection sociale et de l’accompagnement de personnes, y compris la couverture de la perte d’autonomie, enjeu du 21ème siècle. Acteur majeur de la santé RO/RC des agents publics : Défense et valorisation de la gestion mutualiste de l’assurance maladie obligatoire : L’union MFP défend, au nom de ses mutuelles adhérentes, une conception ambitieuse d’une assurance maladie collective obligatoire, universelle dans ses prestations et son financement, ancrée sur la solidarité et le progrès pour tous, La gestion du RO d’assurance maladie des fonctionnaires par les mutuelles au sein du Régime Général constitue l’un des fondements historiques de leur intervention sociale envers les agents ; l’avenir de la gestion du RO par les mutuelles professionnelles de fonctionnaires est au cœur des préoccupations de la MFP ; La MFP accompagne et coordonne l’action des mutuelles de fonctionnaires en matière de gestion du risque au titre de la gestion du régime obligatoire des fonctionnaires (vaccination antigrippale, lutte contre les abus et les fraudes, …) Conventionnement des établissements de santé, chirurgiens dentistes et auxiliaires médicaux L’union MFP négocie au nom de ses mutuelles adhérentes des engagements tarifaires du supplément pour chambre particulière avec les établissements de santé sur la base de critères de qualité laissant des restes à charge nuls ou très faibles aux adhérents. Elle participe ainsi à la maîtrise des dépenses de santé par une sélection rigoureuse d’établissements de référence. Plus de 25 000 chirurgiens dentistes sont adhérents au Protocole MFP/CNSD, qui prévoit le respect des plafonds d’honoraires sur les prothèses ainsi que la pratique du tiers payant. Les adhérents bénéficient d’une prestation améliorée en choisissant d’être orientés vers ce réseau. 125 000 auxiliaires médicaux sont conventionnés avec la MFP afin de faire bénéficier du 1/3 payant aux adhérents mutualiste de la fonction publique. Présentation de la MFP – Juin 2015 3/7 Acteur majeur de l’accompagnement social en faveur des agents publics actifs et retraités et de leur famille L’accompagnement social des personnes fait indéniablement partie des spécificités mutualistes et constitue un élément incontestable de différenciation par rapport aux autres opérateurs de complémentaire santé. Il s’intègre et participe à une approche globale de la situation de l’adhérent. Il est un élément d’ancrage professionnel et affinitaire. Il constitue, au sein de l’environnement professionnel, un vecteur social important. Enfin, il est la traduction évidente des valeurs de solidarité que mettent en œuvre les mutuelles. Il constitue, de ce fait, un élément très concret de ce que peut être le service social rendu par les mutuelles, en l’occurrence les Mutuelles de fonctionnaires. La MFP, consciente de ces enjeux, s’investit notamment sur la mutualisation des expériences, des pratiques et des partenariats mis en œuvre individuellement par chaque mutuelle de l’union. er A noter le partenariat CNAV/MFP mis en place depuis le 1 janvier 2014, partenariat qui inscrit la MFP aux côtés des CARSAT pour mener des actions collectives en faveur des retraités. Les actions coordonnées de prévention, de prise en charge financière des soins médicaux (complémentaire santé et prévoyance) et l’action sociale en faveur des plus fragiles permettent aux Mutuelles de la MFP d’avoir une vision globale et donc pertinente sur la santé des agents publics. Comment pérenniser, renforcer et améliorer le modèle mutualiste de protection sociale des fonctionnaires ? Comment consolider les relations tissées au fil des années entre les mutuelles professionnelles et les employeurs publics ? Quelles propositions pour demain ? C’est à ces questions fondamentales que la MFP s’attache à répondre, au nom de ses 23 mutuelles ou unions de mutuelles membres … Présentation de la MFP – Juin 2015 4/7 Les grands « pôles mutualistes fonctionnaires » Les mutuelles livre 2 adhérentes à la MFP NOM Président : T. BEAUDET Président : G. VUIDEPOT CHAMP DE MUTUALISATION (ACTIFS ET RETRAITES) Agents des Ministères de l’Education Nationale, de l’Enseignement supérieur et de la Recherche, de la Culture et de la Communication, de la Jeunesse et des Sports Agents hospitaliers et professionnels de la santé et du social (droit public et privé) EFFECTIFS AU 31/12/2014 1.760.648 adhérents 2.819.338 personnes protégées 528.613 adhérents 890.236 personnes protégées 460.963 adhérents Fonctionnaires et agents de droit privé des collectivités territoriales et des personnels des services publics locaux Président : A. GIANAZZA Président : S. BRICHET Président : P. BEAUBAT Président : H. BORDERIE Agents des Ministères de l’Economie et de l'Industrie (Redressement productif) & des Finances et Comptes publics Agents du Ministère de l’Intérieur (police nationale et administration préfectorale) & Agents des Collectivités territoriales (sapeurs-pompiers, personnels administratifs des SDIS, police municipale) Agents des Ministères de l’Ecologie, du Développement durable, & du Logement et des territoires & de l’Agriculture et Agroalimentaire 786.814 personnes protégées 276.236 adhérents 340.215 personnes protégées 277.772 adhérents 438.173 personnes protégées 163.814 adhérents 216.291 personnes protégées 105.534 adhérents Président : D. OLLIVIERLANNUZEL Personnels civils relevant du Ministère de la Défense 184.022 personnes protégées 87.183 adhérents Agents du Ministère de la Justice Président : J-P. BELMAS 148.539 personnes protégées 32.102 adhérents Agents des ministères sociaux : des Affaires sociales et de la santé & du Travail et de l’Emploi Président : P. BENOIT 48.366 personnes protégées 33.219 adhérents Personnels de droit public ou privé relevant des collectivités territoriales et des établissements publics et associations Président : E. MARAZANOFF Présentation de la MFP – Juin 2015 43.613 personnes protégées 5/7 NOM CHAMP DE MUTUALISATION (ACTIFS ET RETRAITES) Ensemble des agents de la Fonction publique EFFECTIFS AU 31/12/2014 14.214 adhérents 17.431 personnes protégées Président : J-L. BANCEL 14.922 adhérents Personnels civils et militaires de la Brigade des Sapeurs-pompiers de Paris 30.902 personnes protégées Président : J-M. GONTIER 12.383 adhérents Agents du Ministère des Affaires étrangères et internationales Président : L. DOMINICI 23.326 personnes protégées 6.364 adhérents Agents relevant de la Caisse des Dépôts et Consignations Président : G. LESAGE Président : R. BALLAND Personnels appartenant ou ayant appartenu aux fonctions publiques, établissements publics, parapublics ou privés français ou européens, opérant dans un Etat membre de l’Union européenne, de l’Outre-mer ou à l’étranger 8.760 personnes protégées 1.939 adhérents 3.488 personnes protégées Les mutuelles livre 3 adhérentes à la MFP 38.229 adhérents Agents des douanes (agents également adhérents de la MGEFI Livre II) Présidente : N. MORINEAU Présidente : D. COMBE Présidente : J. ROY Agents des Finances Publiques - de la CCRF - de l'Industrie et de l'Imprimerie Nationale. (agents également adhérents de la MGEFI Livre II) Personnels de l’INSEE (agents également adhérents de la MGEFI Livre II) Personnels militaires, anciens militaires ou civils servant ou ayant servi en Gendarmerie et des services communs des armées qui lui sont liés, y compris les personnels réservistes. Président : P. JORRE Personnels militaires, anciens militaires servant ou ayant servi dans l’Armée de Terre Président : O. LAJOUS Personnels militaires, anciens militaires servant ou ayant servi dans l’Armée de l’Air et dans la réserve militaire de l’Armée de l’air Président : C. MORTEL Présentation de la MFP – Juin 2015 48.922 personnes protégées 230.107 membres participants 278.420 personnes protégées 9.276 membres participants 11.148 personnes protégées 160.148 membres participants 297.474 personnes protégées 329.215 membres participants 634.810 personnes protégées 102.022 membres participants 183.594 personnes protégées 6/7 Les Unions de mutuelles adhérentes à la MFP NOM CHAMP DE MUTUALISATION L’UNS est une union relevant du livre I du code de la mutualité. Elle regroupe des mutuelles dont les adhérents relèvent des établissements hospitaliers publics et privés et de l’action sociale publique et privée. Présidente : M-L. PROCOLAM Président : J-P. CHAPUIS L’UNMFT est une union relevant du livre I du code de la mutualité. Elle regroupe des mutuelles dont les adhérents relèvent de la fonction publique territoriale. EFFECTIFS AU 31/12/2014 75.729 adhérents (hors MGAS) 113.594 personnes protégées estimées (hors MGAS) 39.900 adhérents 59.850 personnes protégées estimées Les regroupements mutualistes opérés par les Mutuelles de la Fonction publique REGROUPEMENTS DE MUTUELLES ADHERENTES Groupe INTERIALE 1er juin 2010 Président : P. BEAUBAT Groupe ISTYA 6 mai 2011 Président : T. BEAUDET Mutuelle UNEO 1er janvier 2014 Président : A. LAMON INTERIALE INTERIALE PREVOYANCE INTERIALE FILIA MGAS MFFOM Première UMG en France Mutualisation de moyens (réponses communes aux appels d’offre dans les collectivités territoriales) 500 000 personnes protégées MGEN MNT MGET MAEE MCDEF MGEFI Premier groupe mutualiste français de protection sociale complémentaire protégeant près de 10 % de la population française et générant un chiffre d’affaires consolidé de 3,1 milliards d’euros 5,5 millions de personnes protégées CNG-MG MNM MAA Deuxième mutuelle de la ème fonction publique, 4 mutuelle de France, Unéo protège 90% de la communauté militaire (Gendarmerie, Terre, Marine, Air et Services communs) Présentation de la MFP – Juin 2015 Données au 31/12/2013 609.422 adhérents 1.137.366 personnes protégées 7/7