Conseil de Muay Thai du Québe AFFILIATION DE CLUB 2017 Tarif

Conseil de Muay Thai du Québe
AFFILIATION DE CLUB 2017
Tarif: 200$
Nom du Club________________________________________________
Adresse____________________________________________________
Ville______________________________ Code postal_______________
Téléphone____________________ Télécopieur____________________
Président du Club____________________________________________
Entraîneur Chef_____________________________________________
Courriel:___________________________________________________
Site Web:__________________________________________________
Nous certifions, par la présente, que les informations précédentes sont exactes et nous nous
engageons à voir à ce que tous les combattant(e)s et entraîneur(e)s de notre club qui prennent parts
des compétitions soient affiliés. Nous nous engageons aussi à informer rapidement le CMTQ des
changements qui pourraient survenir au sein de l'administration de notre club, et nous consentons à
nous conformer aux règlements Conseil de Muay Thai du Québec.
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Signature de l'entraîneur Chef
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Signature du Président du Club
Tout chèque ou mandat poste doit être fait au nom de : CMTQ (Conseil de Muay Thai du Québec)
242 Curé-Labelle, Ste-Thérèse, Qc. J7E 2X7
Réservé au CMTQ
Date___________________
WEB_______
Cetificat______