Handleiding voor het invullen van een Aanvraag

Service
Canada
Handleiding voor het invullen van een Aanvraag voor een
invaliditeitsuitkering van Canada Pension Plan ingevolge het Verdrag
inzake sociale zekerheid tussen Canada en Nederland
Indien u:
- in Nederland woont; en
- een invaliditeitsuitkering wilt aanvragen
dient u een ”Aanvraag voor een invaliditeitsuitkering van Canada Pension Plan ingevolge het Verdrag inzake
sociale zekerheid tussen Canada en Nederland” in te vullen*.
Als u reeds meer dan twaalf maanden niet gewerkt hebt, raden wij u aan de aanvraag zo spoedig mogelijk in
te zenden. Vertraging bij het indienen van uw aanvraag kan tot gevolg hebben dat u niet meer in aanmerking
komt voor een invaliditeitsuitkering of dat u verscheidene maanden geen uitkering ontvangt, indien deze wel
toegekend wordt.
Deze handleiding is opgesteld om u te helpen bij het invullen van de aanvraagformulieren. Wij verzoeken u
deze handleiding zorgvuldig te lezen en de instructies op te volgen. Om uw aanvraag zo snel mogelijk te
kunnen afhandelen is het noodzakelijk dat Dienstenverlening Canada over alle gegevens beschikt waarom
wordt verzocht in de aanvraagformulieren. Hoe nauwkeuriger de formulieren zijn ingevuld, des te beter kunnen
wij u van dienst zijn.
*
Indien u een aanvraag voor een Canadees ouderdomspensioen of voor een ouderdoms-,
nabestaanden- of wezenpensioen of een overlijdensuitkering van Canada Pension Plan wilt
indienen, dan dient u een ander formulier in te vullen getiteld “Aanvraagformulier voor Canadese
pensioens- of nabestaanden uitkering ingevolge het Verdrag inzake sociale zekerheid tussen
Canada en Nederland”. Dit formulier is verkrijgbaar op deze website en bij het dichtstbijzijnde
kantoor voor sociale zekerheid.
This guide is also available in English under the title
Guide for Completing an Application for Canada Pension Plan
Disability Benefits under the Agreement on Social Security between
Canada and the Netherlands
Ce guide est également offert en français sous le titre
Guide pour remplir une demande de prestations d'invalidité et les
formulaires pertinents du Régime de pensions du Canada en vertu de
l'Accord de sécurité sociale entre le Canada et les Pays-Bas
SC ISP-5053A-NLD (2012-06-01) I
1 van 8
Voorwaarden voor het recht op uitkering
Om in aanmerking te komen voor een invaliditeitsuitkering van Canada Pension Plan, dient u:
- jonger te zijn dan 65 jaar;
- invalide te zijn;
- op enig moment premies te hebben afgedragen aan het Canada Pension Plan sinds het ontstaan
ervan in 1966;
- premies te hebben afgedragen aan het Canada Pension Plan of verzekerd te zijn geweest
krachtens het sociale verzekeringsstelsel in Nederland gedurende vier van de zes jaar
onmiddellijk voorafgaand aan uw invaliditeit, of drie van de zes jaar onmiddellijk voorafgaand aan
uw invaliditeit, op voorwaarde dat u ten minste 25 jaar daaraan hebt bijgedragen.
Volgens het Canada Pension Plan bent u invalide indien er sprake is van een ernstige en langdurig
lichamelijke of geestelijke invaliditeit. ”Ernstig” betekent dat u geen normale beroepswerkzaamheden kunt
verrichten. ”Langdurig” betekent dat de arbeidsongeschiktheid waarschijnlijk van lange en onbepaalde
tijdsduur zal zijn of waarschijnlijk overlijden tot gevolg zal hebben.
Uitkering aan kinderen van invalide verzekerden
Indien u in aanmerking komt voor een invaliditeitspensioen en u hebt de zorg voor een kind (ook adoptiekind),
kan uw kind een uitkering voor kinderen van invalide verzekerden aanvragen indien het:
- jonger is dan 18 jaar; of
- ouder is dan 18 jaar maar jonger dan 25 en fulltime onderwijs volgt aan een school of universiteit.
Voor een kind jonger dan 18 jaar kunt u deze uitkering aanvragen op hetzelfde formulier dat u gebruikt
voor het aanvragen van uw invaliditeitspensioen. (Zie blz. 4 van deze handleiding voor nadere informatie).
Indien uw kind 18 jaar of ouder is, dient een aparte aanvraag voor deze uitkering ingediend te worden.
Hij of zij dient het formulier ”Aanvraag voor uitkering aan kinderen van het Canada Pension Plan
ingevolge het Verdrag inzake sociale zekerheid tussen Canada en Nederland” in te vullen. Dit formulier
is verkrijgbaar op deze website en bij het dichtstbijzijnde kantoor voor sociale zekerheid.
Invullen van het aanvraagformulier
Aanvraagformulier
Correspondentie van Service Canada over uw aanvraag wordt opgesteld in het Engels of Frans, al naar
gelang uw voorkeur. U wordt verzocht de taal van uw voorkeur op de aangegeven plaats op het formulier te
vermelden.
Deel 1 - Algemene informatie van de verzekerde
Wanneer u een aanvraag indient namens iemand die dit niet zelf kan doen, moet u gegevens verstrekken over
de persoon in wiens naam de uitkering wordt aangevraagd. U dient een korte verklaring bij te voegen waarin
wordt vermeld waarom de aanvrager zelf niet in staat is de aanvraag in te dienen.
SC ISP-5053A-NLD (2012-06-01) I
2 van 8
Vraag 1
U dient zowel het Nederlandse SoFi- of registratienummer en het Canadese SIN-nummer op te geven. Indien
u geen Canadees Social Insurance Number hebt of dit niet weet, kunnen de door u verstrekte gegevens bij
vraag 2 en 4 mogelijk voldoende zijn om u te identificeren.
Vraag 2
Hier dient u de volledige naam op te geven (voornaam/-namen en achternaam) en de achternaam bij
geboorte, indien die anders is. Deze achternaam bij geboorte is nodig voor identificatie indien de naam is
gewijzigd door huwelijk of om een andere reden.
Vraag 3
Als de naam op de Canadese Social Insurance Card anders is dan de naam vermeld bij vraag 2, moet u bij
vraag 3 de naam precies als op de Social Insurance Card vermelden. Daarmee kan Service Canada nagaan
hoeveel premie afgedragen werd aan het Canada Pension Plan en welke rechten op een invaliditeitsuitkering
van het Canada Pension Plan er bestaan.
Vraag 4
Geef uw geboortedatum en stuur uw geboortebewijs mee.
Vraag 5
Vermeld hier uw huidige burgerlijke staat.
Vragen 6 en 7
Bij vraag 6 dient u uw huidig adres in te vullen. Indien u de correspondentie en de uitkering op een ander adres
wilt ontvangen, vermeld dit adres dan bij vraag 7; anders kunt u doorgaan met vraag 8.
Vraag 8
De informatie die hier wordt gevraagd stelt Service Canada in staat te bepalen of uw aanvraag onder het
pensioenplan van Canada of Quebec valt1.
Indien u premies aan zowel het Quebec Pension Plan als het Canada Pension Plan hebt betaald, is de
provincie waar uw woonplaats was ten tijde van uw vertrek uit Canada bepalend in het besluit welk
pensioenplan op u van toepassing is. Indien u premies hebt betaald aan beide pensioenplannen en u komt in
aanmerking voor een invaliditeitsuitkering, dan zal vanuit het van toepassing zijnde plan de gehele uitkering
worden betaald op basis van de premies die u aan beide stelsels afgedragen hebt.
Vraag 9
Als u in een ander land dan Canada en Nederland gewoond hebt of sociale verzekeringspremies in een ander
landbetaald hebt, komt u misschien in aanmerking voor een uitkering krachtens het sociale verzekeringsstelsel
van dat land. Verder kunnen periodes waarin u bijdroeg of woonde in een derde land, helpen om in
aanmerking te komen voor de door u aangevraagde uitkeringen. Derhalve dient vraag 9 zo nauwkeurig en
volledig mogelijk te worden ingevuld om te verzekeren dat u de uitkering krijgt waar u recht op hebt.
1 The Canada Pension Plan operates throughout Canada except in the province of Quebec where a similar
program, the Quebec Pension Plan, is in force.
SC ISP-5053A-NLD (2012-06-01) I
3 van 8
Vraag 10
Krachtens het Canada Pension Plan mogen perioden van geen of laag inkomen, gedurende welke men de
opvoeding van jonge kinderen verzorgde, buiten beschouwing worden gelaten voor het berekenen van een
uitkering; hierdoor zal het uitkeringsbedrag vaak hoger uitvallen. Om van deze bepaling gebruik te kunnen
maken moet na 1 januari 1966 voor kinderen jonger dan 7 jaar het recht op Canadese Kinderbijslag of de
belastingaftrek voor kinderen bestaan hebben. Als u of uw (huwelijks) partner recht had op Canadese Family
Allowances of de Child Tax Benefit voor zo’n kind na 1 januari 1966, geef dit dan aan als antwoord op vraag
10. Indien u met ”ja” antwoordt, krijgt u van Service Canada een apart formulier waarop u alle in dit verband
benodigde gegevens kunt verstrekken.
Deel 2 - In te vullen voor aanvraag van een uitkering aan kinderen van invalide verzekerden
jonger dan 18 jaar
U komt in aanmerking voor een uitkering voor een kind jonger dan 18 jaar indien het uw wettig of wettig erkend
kind is en u het ouderlijk gezag uitvoert. Als een ander persoon echter verantwoordelijk is voor het kind,
dan dient deze de uitkering namens het kind aan te vragen.
Vraag 11
Vermeld hier naam en geboortedatum van al uw kinderen onder de leeftijd van 18 jaar namens wie u een
uitkering aanvraagt. Per kind dient tevens een kopie van het geboorte- of doopbewijs te worden bijgevoegd.
Ook moet u aangeven of het een wettig of als wettig erkend kind (adoptiekind) betreft. Indien u ”OVERIG”
invulde, verzoeken wij u dit toe te lichten (bijv. zijn zij de wettige of als wettig erkende kinderen van uw
(huwelijks)partner?).
Vraag 12
Als u kinderen hebt waar u niet verantwoordelijk voor bent, dient de persoon die wel verantwoordelijk is de
uitkering namens de kinderen aan te vragen. Vermeld hier de namen van deze kinderen en de naam en het
adres van de betrokken persoon. Service Canada zal vervolgens de door u vermelde persoon een
aanvraagformulier toesturen.
Vraag 13
Geef aan of voor de kinderen vermeld bij vraag 11 een uitkering is aangevraagd of wordt ontvangen van het
Canada Pension Plan of het Quebec Pension Plan. Indien u met "ja" antwoordt, dient u het Social Insurance
Number op te geven waaronder deze uitkering werd aangevraagd of ontvangen.
Een kind kan maximaal twee vaste uitkeringen ontvangen krachtens het Canada Pension Plan, als beide
ouders premies aan het Canada Pension Plan betaald hebben en overleden of invalide zijn en indien aan alle
voorwaarden betreffende het recht op beide uitkeringen is voldaan.
SC ISP-5053A-NLD (2012-06-01) I
4 van 8
Deel 3 - Verklaring
U dient de aanvraag te ondertekenen.
Door ondertekening van de aanvraag verklaart u dat de aanvraag naar waarheid ingevuld is. U dient Service
Canada in kennis te stellen van wijzigingen die uw recht op uitkering of het recht van de verzekerde kunnen
beïnvloeden. Deze omvatten: verbetering in uw gezondheidstoestand of die van de verzekerde, terugkeer naar
fulltime of deeltijdwerk of werk in proeftijd, het volgen van een school- of universitaire opleiding,
beroepsonderwijs, of revalidatie. Wanneer u een uitkering aanvraagt machtigt u tevens de bevoegde instantie
in Nederland om informatie aan Service Canada te verstrekken, die van invloed kan zijn op uw recht of het
recht van de verzekerde op een Canadese uitkering.
NB: Indien u een valse of misleidende verklaring aflegt, kunt u conform het Canadese Pensioenplan een
administratieve geldboete krijgen, plus rente indien van toepassing, of u kunt beschuldigd worden van een
overtreding. Alle uitkeringen die u ten onrechte ontvangen hebt, dienen te worden terugbetaald.
De verklaring van de getuige is alleen nodig wanneer de verzekerde of aanvrager de aanvraag ondertekent
door middel van een kruisje.
Vragenlijst
Via de vragenlijst geeft u informatie over uw situatie. Met de gegevens over uw opleiding, arbeidsgeschiedenis,
uitkeringsgeschiedenis en medische situatie, heeft Canada Pension Plan de benodigde informatie om uw
aanvraag in aanmerking te nemen.
Toestemming voor Dienstverlening Canada om persoonlijke informatie op te vragen.
Met dit formulier geeft u het Canadese Pensioenfonds toestemming om uw persoonlijke informatie (medisch,
zowel als niet-medisch) op te vragen. Er zijn twee uitvoeringen van dit formulier: een voor Dienstverlening
Canada (Service Canada) en de tweede voor uw arts. U dient beide formulieren in te vullen, te dateren en te
ondertekenen.
Medisch Rapport
Het medisch rapport moet ingevuld worden door de arts die het meeste bekend is met de medische
aandoening die ten grondslag ligt aan uw arbeidsongeschikt.
- Schrijf uw naam, adres en telefoonnummer in blokletters in de daarvoor bestemde ruimtes
aan de voorzijde van dit formulier. Zet uw Social Insurance Number bovenaan elke bladzijde.
- Vraag uw arts om de rest van het formulier in te vullen en het aan u terug te geven.
Stuur het medisch rapport samen met het ingevulde aanvraagformulier en ondersteunende documenten, alles
in één envelop, naar het dichtstbijzijnde Social Security Office, of geeft het er zelf af.
SC ISP-5053A-NLD (2012-06-01) I
5 van 8
Aanvullende informatie
Benodigde documenten
Voeg de volgende documenten bij uw aanvraag:
- uw geboortebewijs;
- een geboortebewijs voor elk kind waarvoor u verantwoordelijk bent en dat in vraag 11 genoemd is;
- alle medische rapporten, berichten van ontslag uit het ziekenhuis, of andere informatie over uw
arbeidsongeschiktheid die van belang kan zijn voor het Canadese pensioenbureau bij het
evalueren van uw arbeidsongeschiktheid.
Gewaarmerkte kopieën van originele documenten
U kunt het beste gewaarmerkte kopieën van documenten opsturen. Indien u ervoor kiest om originele
documenten te sturen, doe dit dan aangetekend. Wij zullen de originele documenten aan u retourneren.
Een kopie van een origineel document moet leesbaar en gewaarmerkt zijn. De volgende personen kunnen uw
kopieën waarmerken:
- Accountant
- Chief van een First Nations stam
- Medewerker van Service Canada in officiële
hoedanigheid
- Begrafenisdirecteur
- Vrederechter
- Advocaat
- Politierechter
- Manager van een financieel instituut
- Medische en gezondheidswerkers:
chiropractor, tandarts, arts, verpleegkundige,
oftalmoloog, optometrist, apotheker,
psycholoog en gediplomeerd verpleegkundige
- Kamerlid of zijn/haar personeel
- Lid van de provinciale regering of zijn/haar
personeel
-
Religieus leider
Gemeentebeambte
Notaris
Ambtenaar van een federale of provinciale
overheidsdienst, of een kantoor daarvan
Ambtenaar van een ambassade, consulaat of
hoge commissie
Ambtenaar van een land waarmee Canada een
wederzijdse overeenkomst heeft op het gebied
van sociale zekerheid
Politieagent
Postdirecteur
Ingenieur
Sociaal werker
Leraar
Degenen die fotokopieën waarmerken, moeten de originele documenten vergelijken met de fotokopie, hun
officiële functie of titel, naam, telefoonnummer en datum van waarmerking vermelden en hun handtekening
plaatsen.
Verder moeten ze de volgende verklaring op de kopie schrijven: This photocopy is a true copy of the
original document which has not been altered in any way.
Indien een document aan beide kanten bedrukt is, moeten beide kanten worden gekopieerd en gewaarmerkt.
Fotokopieën van uw documenten kunnen niet door u of een familielid gewaarmerkt worden. Gelieve uw
Canadese Social Insurance Number op elke ingestuurde kopie te noteren.
SC ISP-5053A-NLD (2012-06-01) I
6 van 8
Uitbetaling van een arbeidsongeschiktheidsuitkering
Arbeidsongeschiktheidsuitkeringen worden na de vierde maand van arbeidsongeschiktheid uitbetaald. Er
worden maximaal 12 maanden met terugwerkende kracht uitbetaald.
Indien u nog steeds een arbeidsongeschiktheidspensioen ontvangt op uw 65e verjaardag, wordt dit pensioen
vervangen door een ouderdomspensioen, uit te betalen in de maand volgend op uw 65e verjaardag. (Een
aanvraag is niet nodig; het pensioen wordt automatisch omgezet. Het pensioenbedrag wordt u schriftelijk
meegedeeld.)
Pensioen- en eventuele kinderbijslagbedragen worden elk jaar in januari bijgesteld. De bijstelling houdt
rekening met veranderingen in de kosten van levensonderhoud, zoals bepaald door de consumentenprijsindex
in Canada.
Verdeling van opgebouwde pensioenbetalingen
Indien een huwelijk na 1 januari 1987 in echtscheiding eindigt of nietig verklaard wordt, wordt de door de
partners tijdens hun leven samen opgebouwde pensioenuitkering evenredig tussen hen verdeeld. Deze
verdeling is verplicht zodra de Minister van Human Resources and Skills Development de benodigde
informatie heeft ontvangen. Indien de echtscheiding of nietigverklaring voor 1 januari 1987 plaatsvond, gelden
er andere regels en is de verdeling van het pensioen niet verplicht. Indien een wettig huwelijk na
1 januari 1987 in een scheiding eindigt en de scheiding van tafel en bed heeft een jaar geduurd, dan kunnen
beide echtgenoten een verdeling van het opgebouwde pensioen aanvragen. Er is geen tijdslimiet voor het
aanvragen van een verdeling van de pensioenuitkering na een scheiding, behalve in geval van overlijden van
een van de gescheiden echtelieden. Verder kunnen voormalige partners in een samenwoningsrelatie een
verdeling van opgebouwd pensioen aanvragen in de eerste vier jaar nadat ze uiteen gegaan zijn,
vooropgesteld dat ze langer dan één jaar gescheiden geleefd hebben.
Als u denk dat u in aanmerking komt voor een verdeling van opgebouwde pensioenbetalingen en u wilt
een verdeling aanvragen, voeg dan een korte verklaring bij uw aanvraagformulier. Service Canada zal u
vervolgens een speciaal formulier toesturen om de benodigde informatie te verkrijgen die nodig is om te
kunnen beoordelen of een verdeling van opgebouwd pensioen mogelijk is.
Bescherming van persoonlijke informatie
Het Canada Pension Plan is wettelijk gemachtigd om de informatie die u geeft te gebruiken bij de bepaling of u
in aanmerking komt voor een uitkering. Volgens paragraaf 52 van de reglementering van het Canadese
pensioenplan en overeenkomstig de richtlijnen van het Treasury Board Secretariat betreffende het SIN, is het
Canada Pension Plan gemachtigd om uw Social Insurance Number (SIN) te vragen Het SIN wordt gebruikt om
de identiteit van een persoon te garanderen, zodat inkomsten correct vermeld en uitkeringen nauwkeurig
berekend kunnen worden. Het SIN wordt ook gebruikt ter verificatie van inkomen bij de Canadese
belastingdienst om geleverde diensten te optimaliseren en duplicatie binnen overheidskantoren te
minimaliseren.
Het insturen van deze aanvraag is vrijwillig. Indien u echter weigert uw persoonlijke informatie te verstrekken,
kan de afdeling Department of Human Resources and Skills Development Canada (HRSDC) uw aanvraag niet
in behandeling nemen.
De informatie die u verstrekt kan voor beleidsanalyse, onderzoeks- en/of evaluatiedoeleinden gebruikt of
vrijgegeven worden. Om deze activiteiten te kunnen uitvoeren, is het mogelijk dat diverse informatiebronnen in
beheer van HRSDC, gelinkt worden. Dit aanvullende gebruik en/of vrijgave van uw persoonlijke informatie zal
echter nooit leiden tot een administratief besluit (uw recht op uitkering is hier niet afhankelijk van).
SC ISP-5053A-NLD (2012-06-01) I
7 van 8
Het kan zijn dat de informatie die u verstrekt binnen HRSDC gedeeld wordt met een federaal agentschap,
provinciale autoriteit of openbaar bureau, dat volgens provinciaal recht opgericht is en waarmee de minister
van HRSDC mogelijk een overeenkomst gesloten heeft, en/of met particuliere partijen met betrekking tot
uitkering van het Canadese pensioen, andere regeringsbureaus en federaal of provinciaal recht, alsmede voor
beleidsanalyse, onderzoek en/of evaluatiedoeleinden. De informatie kan gedeeld worden met de overheid van
andere landen in overeenstemming met afspraken voor de wederzijdse administratie of uitvoering van dat
recht en van het Canada Pension Plan.
Uw persoonlijke informatie wordt beheerd in overeenstemming met het Canada Pension Plan en de
Privacywet. U hebt recht van inzage in en recht op bescherming van uw persoonlijke informatie. Deze wordt
bewaard in het Persoonlijke informatiebestand HRSDC PPU 146. In de regeringsuitgave Info Source vindt u
aanwijzingen over hoe u toegang kunt krijgen tot deze informatie. Info Source is verkrijgbaar via het volgende
website-adres: www.infosource.gc.ca. Bij elk Dienstencentrum Canada, kan Info Source online ingezien
worden.
SC ISP-5053A-NLD (2012-06-01) I
8 van 8