Un certain nombre de tests « qualité » ont été introduits à partir de la

Un certain nombre de tests « qualité » ont été introduits à partir de la version 7.9 de la
fonction de groupage. Ces tests non bloquants renvoient à titre d’alerte un code retour dans
l’intervalle 84 à 99.
Ces tests qui ne concernent que les diagnostics s’appuient sur les informations contenues dans
la table DiagInfo.txt livrée avec la fonction de groupage.
Il est important de noter que les valeurs de certains champs ont été déterminées par analyse
des fréquences à partir des bases nationales. Il s’agit des champs suivants: diagnostic rare,
diagnostic fréquemment associé à un acte chirurgical et enfin diagnostic incompatible avec
l’âge. Du fait de ce mode de construction on pourra relever certaines anomalies telle la
mention en « diagnostic rare » du code K63.5 Polype du colon, lequel ne doit sa mention
« rare » qu’au fait que, nouvellement créé il n’était que rarement utilisé au moment de la
constitution de la table.
Concernant les autres champs, s’agissant d’un travail d’expertise code à code, d’inévitables
coquilles sont susceptibles d’être rencontrées.
Ainsi, d’ores et déjà nous confirmons que :
Codes retours 84, 90 et 96 : DIAGNOSTICS RARES
K63.5 Polype du colon ne constitue pas un diagnostic rare.
Codes retours 85, 92 et 98 : INCOMPATIBILITE SEXE _ DIAGNOSTIC
Seuls les codes N99.2 adhérences vaginales post-opératoires et N99.3 Prolapsus de la
paroi supérieure du vagin après hystérectomie sont spécifiques du sexe féminin. Les
autres codes de la catégorie N99 à savoir N99.0, N99.1, N99.4, N99.5, N99.8 et N99.9
n'ont pas lieu d'entraîner d'incompatibilité sexe - diagnostic. Il sont donc mentionnés à
tort dans la table.
Codes retours 87, 93 et 99 : DIAGNOSTICS IMPRECIS
Un diagnostic appartient à cette liste dès lors qu'il existe dans la CIM 10 un code plus
précis. En pratique cette notion recouvre l'ensemble des codes dits "SAI" ou .9 de la
CIM10. Ces tests sont destinés à fournir une appréciation globale de la précision du
fichier et non à faire l'objet d'une lecture code à code. Ils seront supprimés dès la
prochaine version.
Code retour 88 : DIAGNOSTIC PRINCIPAL en Z interdit
Lire plutôt : "Codes Z à éviter en diagnostic principal parce que ne correspondant
habituellement pas à un motif d'hospitalisation".
Les codes de la catégorie Z04.- et notamment le Z04.8 n'ont évidemment pas lieu
d'être déconseillés puisque leur usage est préconisé dans le guide méthodologique.
Il est prévu d'actualiser et corriger ces tables lors de la prochaine mise à jour de la fonction de
groupage. Dans l'intervalle, nous vous remercions de nous faire part des anomalies constatées
afin que nous puissions les mettre à disposition des utilisateurs.
Nous vous prions de nous excuser pour ces désagréments.