ADHERER AU FAN CLUB DE VINCENT

ADHERER AU FAN CLUB DE VINCENT
BULLETIN D'ADHÉSION AU FAN CLUB
DE VINCENT JEROME SAISON 2015
(De janvier à décembre)
Pour votre cotisation annuelle, nous vous offrons les prestations suivantes:
Une carte de membre numérotée
Une carte dédicacée de Vincent saison 2015
Un cadeau d’adhésion: un sac à dos au couleur du fan club.
L'abonnement au "JERO’mag"
(le bulletin officiel du fan-club comprenant toutes les infos sur Vincent, ses
résultats, ses programmes, vos questions, les activités du fan-club…
La participation à frais réduit aux déplacements et aux manifestations
organisées par le fan-club)
Et d’autres surprises tout au long de l’année !!
Prix préférentiel pour les coupe-vents polos et casquette du fan Club précisez
SVP votre taille
TAILLE : M , XL, XXL, ( entourez la taille SVP, merci )
BULLETIN D’ADHESION
L’adhésion au FAN-CLUB est définitive
Supporter N°1
Supporter N°2
Supporter N°3
Supporter N°4
Nom :
Prénom :
Age :
Adresse :
……………………................................................................
Code Postal :
……………………...
……………………...
……………………...
Ville :
Téléphone :
Adresse
électronique :
……………………...
Je joint mon règlement par chèque d’un montant de : ………… x 10,00 € T.T.C =…………… € T.T.C.
Chèque à rédiger à l’ordre de : FAN CLUB VINCENT JEROME
Adresse d’envoi : FAN CLUB VINCENT JEROME 9 Rue des Digitales - 53200 AZE
Pour tous renseignements, vous pouvez contacter: [email protected]
Je souhaite recevoir les infos et résultats de Vincent par e-mail
Voici mon adresse e-mail:
Site Internet : www.vincentjerome.fr
e-mail : [email protected]