coupon reponse tombola / don

COUPON REPONSE TOMBOLA / DON
Nom : …………………..……………………………………
Prénom : ………………………….…………………………..
Adresse Complète : ……………………………………….…………………………………………………………..…………..
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Téléphone : ……………………………….
Email (Obligatoire) : ………………………………………………………….
Souhaite participer au tirage au sort de la « TOMBOLA TEAM TM EPOCA ISDE 2013 », et à ce titre verse un
chèque d’un montant de 12€, à l’ordre du Team TM Epoca Europe. Aucun bulletin ne sera pris en compte sans qu’il ne
soit accompagné du règlement de 12€ (paiement exclusivement par chèque). Confirmation de prise en compte par Email.
Souhaite faire un don au Team TM Epoca, et à ce titre, verse un chèque N° ……………….. d’un montant de :
……………………………………………………...Euros (somme en toutes lettres).
Chèque à l’ordre de « Team TM Epoca Europe », à envoyer à : Team TM Epoca - Opération 6 days – Chez Christophe
POLLET – Le Brouilhat – 32270 NOUGAROULET. Un reçu vous sera envoyé en échange.
Au titre de sa Tombola, le Team TM Epoca met en jeu, une série de lots afin de financer une partie de son aventure aux
prochains 6 jours d’enduro, du 30 septembre au 5 octobre 2013, à Olbia en Sardaigne.
La date limite d’envoi des coupons réponses pour participer au tirage au sort est fixée au 20 Septembre 2013 (cachet de
la poste faisant foi).
Le tirage au sort des bulletins gagnants aura lieu le Samedi 5 Octobre, au soir du Cross Final par une personne étrangère
au Team.
Les prix mis en jeu :
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1 Prix : Le prêt d’une 80 TM sur un Enduro * (valeur inestimable, comme une femme !)
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2 Prix : Un casque Scorpion VX20-Air - Taille L - Solid Rouge (valeur 399€)
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3 Prix : Un Train de Pneus Golden Tyres GT 216 (21/18 Ar en 120) – (valeur 130€)
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4 Prix : Le maillot d’un des pilotes du Team TM Epoca ISDE, dédicacé par Chicco MURAGLIA
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5 Prix : Une bouteille de Cognac XO Club Cigare (valeur 80€)
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6 Prix : Un lot d’huile 2 temps Ipone (1L Samurai, 1L Box2, 1 Spray Chaine) – (valeur 60€)
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7 Prix : Un Sweatshirt officiel du Team TM Epoca édition 6 jours 2013 – (valeur 50€)
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8 Prix : Un Polo officiel du Team TM Epoca édition 6 jours 2013 – (valeur 30€)
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9 Prix : Un TShirt officiel du Team TM Epoca édition 6 jours 2013 – (valeur 15€)
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10 Prix : Une casquette du Team TM Epoca – (valeur 12€)
Coupon à imprimer et retourner accompagné du règlement par chèque à :
Team TM Epoca - Opération 6 days – Chez Christophe POLLET – Le Brouilhat – 32270 NOUGAROULET.
L’ensemble de l’équipe dédiée aux 6 jours, sensible à votre support, vous remercie vivement.
Pour suivre notre « Aventure 6 jours », en presque direct, suivez le Team sur :
Le Guide Vert : http://www.leguidevert.com
Facebook : www.facebook.com/teamtm.epocaeurope
Dans les deux cas, des résumés chaque jour de notre épopée en Sardaigne.
Hugues CROS (Team Manager ISDE 2013)
* : Concernant le prêt de la 80 TM (1991 Ex ISDE si possible), pour participer à une épreuve du Trophée Enduro Family
2014. Date à convenir avec le Team. La moto sera remise, sur le lieu de l’épreuve, en état de courrir, pneus récents,
consommables également. Un état des lieux de la machine sera fait avant et après l’épreuve, toute casse sera payée par
le participant à valeur à neuf. Il sera exigé un usage « en bon père de famille » de la machine.