Compte-rendu du Comité de pilotage du Réseau - Santé

Compte-rendu du Comité de pilotage
du Réseau TC Limousin
du 16/12/2009
Réseau TC Limousin
Centre Hospitalier ESQUIROL
PC6 LES SITTELLES
39 Rue J.B. Ruchaud
87025 LIMOGES Cedex
 05 55 43 13 53
Fax : 05 55 43 11 79
Email : [email protected]
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Présents
M. AUTIER, Coordonnateur du PRITH
M. BESSETTE, Conseiller en Economie Sociale et
Familiale, conseiller en insertion professionnelle du Réseau
TC Limousin
Mme BUSSIERES, Directrice SAVS APF 19
Mme le Docteur CARRIERE, Médecin de M.P.R.,
coordinatrice du Réseau TC Limousin
M. CHAPPOUX, Administrateur, Croix Marine Corrèze
M. DUBERN, Directeur du CRP de Clairvivre
M. le Docteur DUMOND, Président de l’ALARC
Mme FAURE, Coordinatrice de l’UEROS
M. LAUMOND, Chef de service du RAVS de Corrèze
M. PEYRUSSE, Coordinateur ESAT-SAVS-CAJ-SA du
Mazet
Mme ROMAIN-SOUCHAUD, Animatrice du réseau des
missions locales
Mme SIDO-MAZIERES, Psychologue du travail et de la vie
sociale, conseillère en insertion professionnelle du Réseau
TC Limousin
-
Absents ou excusés
M. BAURIAUD, Président de Cap Emploi Haute-Vienne
M. BEARD, Directeur de Féret du Longbois
M. DANINO, Directeur de l’AFPA
Mme DELAUX, Directrice de la DRASS
M. DENANOT, Président du Conseil Régional
M. DESCARGUES, Président de Cap Emploi Corrèze
M. le Docteur FAYOL, Trésorier de l’ALARC
M. GUÉRILLOT, Directeur de la DRTEFP
Mme LACROIX, Présidente de l’AFTC Corrèze
Mme le Dr LANGLOIS-GEY, Médecin de la MDPH Haute-Vienne
Mme LAROCHE, Secrétaire de l’AFTC Limousin
M. LEPAGE, Directeur de l’URCAM
M. MAUBERT, Président de Cap Emploi Creuse
M. MORIVAL, Directeur de la DDASS Creuse
Mme MOTTET, Directrice de la DDASS Haute-Vienne
M. NEGRIER, Directeur de la DDASS Corrèze
M. NOUAILLE, Président de l’APSAH
M. ORLIAC, Directeur de la CPAM Haute-Vienne
M. PACHECO, Directeur de l’hôpital Esquirol
M. ROEHRICH, Directeur de l’ARH
Mme ROUDIER, Chargée de mission FSE
M. le Professeur SALLE, Professeur de MPR à l’hôpital Rebeyrol
Mme SELBA, Chargée de mission FSE
Mme SENTILLES, Directrice de Pôle Emploi
M. le Dr TALLIER, Médecin de la MDPH Creuse
M. TARDIEN, Trésorier de l’AFTC Limousin
Mme le Docteur VOLARD, Médecin de la MDPH de Corrèze
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Ordre du
jour
Suivi des
actions
Thèmes /
Missions
Bilan
d’activité
(arrêté au
1er/12/2009)
Objectifs
initiaux
Actions / Moyens / Résultats
Prise en
charge des
blessés
Objectif initial : 100 blessés/an nécessitant des actions courtes ou prolongées, en
2009 : 127 blessés, beaucoup nécessitent des suivis très prolongés…
- Personnes accompagnées depuis 2006 : 148
- File active (nombre de personnes ayant bénéficié d’au-moins une action du RTCL
par période étudiée)
 en moyenne 59 / trimestre
 127 sur l’année 2009
- Nouvelles orientations au 2nd semestre 2009 : 24, dont 11 psycho-réhabilitation
(46%) et 13 extérieures (54%)
 Total nouvelles orientations 2009 : 47
- Nouvelles adhésions (validées par un suivi au 2nd semestre, donc correctement
orientées) : 16 sur 24, soit 66% (donc 8 au total, toutes issues d’orientations
extérieures, ne rentrant pas dans les critères de prise en charges du RTCL :
problèmes psychiatriques non TC…)
 Total 2009 : 29 sur 47, soit 61,7 %
- Nombre d’actions RTCL menées au second semestre (les quelques chiffres cidessous ne reflètent pas l’ensemble des actions menées) :
 bénéficiaires : 257 contacts dont 58 entretiens individuels et 199 contacts
téléphoniques
 familles : 25 rencontres, 47 appels téléphoniques
 évaluations écologiques à domicile : 22
 concernant le travail : 150 appels téléphoniques, 27 synthèses avec le
référent professionnel, 12 évaluations écologiques du poste de travail, 36
visites en entreprise, 12 rencontres avec les médecins du travail…
 Accompagnement vers bilans spécialisés des séquelles TC : 75
consultations médicales avec courriers au médecin traitant référent, 16 liens
aux assistantes sociales de secteurs ou de psychoréhabilitation, 15 bilans
neuropsychologiques et staffs de dossier…
- Milieu ordinaire classique: 91,8 %, Milieu ordinaire adapté : 4,7%, Milieu
protégé : 3,5%
- Demandeurs d’emploi : 26
Propositions /
Objectifs futurs
- Poursuite des
objectifs de prise en
charge pour les six
mois à venir
- Le Réseau pour
l’insertion
professionnelle est
débordé : nécessité de
réorganiser les
missions, et en raison
des missions
d’expertise et de
formation souvent
sollicitées, voir les
possibilités
d’extension par des
financements
AGEFIPH, Pôle
emploi, MDPH,
financement de
formation…
- Nécessité de mettre
en place une base de
données permettant de
mieux retranscrire la
file active, les actions
courtes et longues, le
suivi, la formation, la
satisfaction
3
Ordre du
jour
Suivi des
actions
Thèmes /
Missions
Objectifs initiaux
Actions / Moyens / Résultats
Meilleure identification du
Réseau TC au sein du
dispositif d’insertion des
personnes handicapées
- Nouveaux partenaires rencontrés : Cap Emploi Corrèze, les 3
Centres de Gestion de la fonction publique (réunion PRITHFIPHFP), ADGEST Papillons Blancs, Les Amis de l’Atelier,
convention avec le SAVS Corrèze.
- Distribution de plaquettes : 100 en 2009 aux partenaires, 49
directement aux Familles et blessés
- Maintien des liens aux partenaires existants : 32 appels
téléphoniques et échanges divers (information sur le
fonctionnement du Réseau)
- Bonne utilisation des fiches de liaison des partenaires pour
orientation
- Espace internet Santé-limousin.fr : Mise en lignes des
informations sur l’espace du réseau : précédent comité de
pilotage, information sur la conférence « les rencontre du
réseau : … », prévue le 21 janvier 2010…
En 2008, avec le PRITH,
avait été mise en place une
convention de coopération
multi-partenariale, dont la
signature, suite aux
assemblées générales ou
par les directions, s’est
prolongée en 2009
Convention signée par Cap Emploi Corrèze (ont déjà signés
Pôle emploi régional, URML, les « MDPH, Cap emploi 87,
Ecoles spécialisées Féret du Longbois, APSAH, Clairevivre ;
DRTEFP, CH Esquirol)
Travail en
partenariat
Développement du Réseau
Adhésions de nouveaux partenaires : 3
Fiches contact-partenaires : 22
Propositions / Objectifs
futurs
- Volonté des fonctions
publiques d’embaucher des
TH, création de postes à
ADGEST et Amis de
l’Atelier  partenariats
futurs
- Maintient du lien avec les
partenaires existants
- Mise à jour régulière de
l’espace internet : mise en
lignes des power point de la
conférence, et
informations…
Signature à venir pour Cap
Emploi Creuse
Récolter de nouvelles
signatures afin de refléter
l’extension continue du réseau
partenarial
4
Ordre du
jour
Thèmes /
Missions
Visite de
partenaires
Objectifs
initiaux
Réflexions et
échanges sur le
fonctionnement
du Réseau
Actions / Moyens / Résultats
Visite du SAMSAH-TC de la Charente, Domiclés 16 : 10 places (5
adultes, 5 enfants), évaluation médico-sociale et pluridisciplinaire,
consultation Handicap et famille, art thérapie, appartements
thérapeutiques, livret d’accueil, évaluation par cabinet privé
Suivi des
actions
Actions de
formation
Formation des
partenaires par
le Réseau
Difficulté affirmée des partenaires face aux troubles du
comportement  organisation d’une conférence avec Prisme
Limousin
Partenariat France Trauma Crânien/Psycho-réhabilitation/ALARC et
Réseau
Travailler avec les OPCA pour permettre la formation des encadrants
des structures du médico-social
Evaluation
externe
Aux trois
ans
d’existence
du RTCL,
l’URCAM
déclenche
l’évaluation
externe
Cabinet Eliane
Conseil :
échanges
nombreux et
visite du cabinet
le 23 octobre
Remise de leur rapport d’évaluation le 22 décembre. A noter :
 Les retours nombreux des questionnaires et la satisfaction
des bénéficiaires
 Partenaires : peu de retour mais satisfaction
Propositions / Objectifs
futurs
- Réflexion à mener sur l’aide à
l’auto-évaluation au sein du
Réseau TC, à l’issu de l’audit
externe en cours
- Partenariat / Domiclés au cas par
cas, sur des échanges de pratique
(pas de convention nécessaire)
- Visite du service ARTA de
Nantes en 2010
- Poursuite des liens aux autres
réseaux : Respect TC à Nice,
Réseau francilien, …
Conférence sur les troubles du
comportement à destination des
partenaires le 21 janvier 2010
Formation sur le CH Esquirol
prévue fin 2010 : prise en charge
précoce des Traumatisés Crâniens
A suivre
Attente des résultats de l’évaluation
afin de travailler en 2010 sur les
améliorations suggérées
5
Ordre du
jour
Thèmes /
Missions
Demande
d’extension
du Réseau
/
Budget
prévisionnel
2010
Projet de
développe
ment du
Réseau TC
Limousin
Objectifs
initiaux
Elaboration
d’un réseau
sanitaire
permettant
le suivi de
tous les
blessés (des
EVC
jusqu’aux
TC légers)
Existence
d’un besoin
d’évaluation
et
d’expertise
spécifique
Actions de
formation
Actions / Moyens / Résultats
Dossier d’extension remis à l’URCAM en septembre 2009, repris
lors de la constitution du dossier de demande de budget prévisionnel
2010 au 1er décembre 2009 :


Obtenir des moyens afin de filiériser tous les TC, développer des
actions de préventions secondaires par la formation (les
urgentistes et généralistes pour les TC léger…), créer une
structure pluridisciplinaire d’évaluation spécifique en partenariat
avec les autres structures médicales, médico-sociales,
professionnelles…
Suivi du dossier d’extension
Pour l’extension, demande de financement d’un médecin
spécialisé à mi-temps et d’une secrétaire à 80%  86 000 €
Réflexion sur le développement de Prestations Ponctuelles
Spécifiques (financement Agefiph, insertion pro en milieu
ordinaire) permettant cette action de bilan
Formation
des
partenaires
par le
Réseau
Propositions / Objectifs futurs
Travailler avec le PRITH pour que le
besoin des partenaires et de leur public
soit mieux identifié
- Dr CARRIERE : l’attribution d’un
numéro d’agrément permettra de
demander le financement des
formations ; mais nécessite
M. DUMOND : problème de la formation des partenaires du Réseau
simultanément un travail administratif
par des professionnels du sanitaire de psychoréhabilitation, non
supplémentaire important, qui ne sera
valorisés ni rémunérés
possible que si extension du Réseau
(avec secrétariat)
- M. AUTIER : participation du Réseau
à la réunion des OPCA le 13 janvier
2010
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Ordre du
jour
Echanges et
propositions
divers
Thèmes /
Missions
Objectifs initiaux
M. AUTIER
Travail en partenariat
Mme ROMAINSOUCHAUD,
Mme
BUISSIERE, M. Evaluation et suivi des
CHAPPOUX,
bénéficiaires
M. AUTIER, M.
DUBERN et Dr
CARRIERE
Actions / Moyens /
Résultats
Poursuite de l’identification
du Réseau TC au sein du
dispositif d’insertion des
personnes handicapées
Identifier l’origine des
difficultés du bénéficiaire et
améliorer la lisibilité du
handicap
M. LAUMONT
Travail en partenariat
Apport du Réseau pour les
partenaires
M. PEYRUSSE
Travail en partenariat
Poursuite de l’élargissement
du réseau de partenaires
Propositions / Objectifs futurs
Présentation du Réseau lors de la journée d’échanges régionale
avec les SAVS au 1er trimestre 2010
- Mme ROMAIN-SOUCHAUD : problème pour les conseillers
pour repérer si les difficultés des bénéficiaires sont la
conséquence d’un TC  d’où le besoin d’une évaluation
médicale ; enjeu important quant au repérage des TC légers
- Mme BUISSIERE : besoin d’experts afin de former les
professionnels des SAMSAH, RAVS,… ; prise en charge
globale nécessaire (professionnelle mais également sociale)
- M. CHAPPOUX : problème de la lisibilité du handicap
invisible ; myriade de sigles et d’outils, déficit d’information
 nuisibles au suivi du public
- M. AUTIER : légitimité du Réseau au regard de l’action
d’évaluation ; création du réseau Comète en Limousin en
janvier 2010  tous les dispositifs existants sont
complémentaires ; identifier une cartographie lisible du
handicap en Limousin
- M. DUBERN : nombreux stagiaires non identifiés TC lors du
passage en MDPH et besoin de formation / lésion cérébrale
- Dr CARRIERE : service de psycho-réhabilitation désormais
mieux identifié grâce au Réseau. Nécessité d’identifier
objectivement et de faire valoir les besoins des partenaires
L’orientation vers le Réseau
Besoin de suivi spécialisé
permet de repérer si le
pour l’insertion sociale des
bénéficiaire est ou a été suivi par TC (troubles de
la psycho-réhabilitation.
comportement)
Les Amis de l’Atelier sont ouverts à l’élaboration de projets avec
le Réseau
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