BULLETIN D`INSCRIPTION Formations à l

BULLETIN D’INSCRIPTION
Formations à la création d’entreprise
Stage de préparation à l’installation
(Loi n°1091 du 23 décembre 1982 modifiée)
Formations complémentaires
Avec le soutien du Conseil Régional de Lorraine et du Fonds Social Européen
IDENTITE
Nom d'usage _____________________________ Nom de jeune fille ____________________________________
Prénom __________________________________ Sexe F
M
Date de naissance __________________________ Ville de naissance ____________________________________
Adresse ________________________________________________________________________________________
Code Postal ____________________
Ville __________________________________________________________
_____________________________ ___________________________________________________
E-mail _________________________________ @ _____________________________________________________
Future activité envisagée __________________________________ Lieu d’installation ______________________
Reprise Création
Date prévisionnelle d'installation __________________________________________________
Diplôme ________________ Métier ______________________ Année d’obtention ______ ou niveau atteint _______
Durée totale de l'expérience professionnelle ____________________________________________________________
Statut à l’entrée en formation :
Demandeur d'emploi
Date d’inscription au Pôle Emploi ____________________ Bénéficiaire du RSA
Reconnaissance Travailleur Handicapé : Oui
Non
Salarié
Si oui :
Ouvrier non qualifié
Ouvrier Qualifié
Technicien
Cadre
Dirigeant
Employé
non salarié
artisan
autre ……………………
FORMATION(S) CHOISIE(S)
STAGE DE PREPARATION A L’INSTALLATION choisi
du ________________ au ___________________ Lieu _______________
Formation complémentaire
Intitulé : Détermination du prix de revient et du prix de vente
Intitulé : Comment vendre
Intitulé : Stratégie commerciale
Intitulé : Reprise d’entreprise
Intitulé : L’EIRL
Date :_______________
Date :_______________
Date :_______________
Date :_______________
Date :_______________
REGLEMENT A JOINDRE A VOTRE INSCRIPTION
STAGE DE PREPARATION A L’INSTALLATION 300 euros (Tarif valable pour les stages de 2015)
FORMATION COMPLEMENTAIRE 50 euros (le suivi du SPI ouvre droit à une formation complémentaire gratuite)
Le règlement de la ou des formations se fait par chèque bancaire, postal, carte bancaire (Metz) ou espèces.
Les chèques doivent être libellés à l’ordre de la CMA 57.
CONDITIONS D’INSCRIPTION AUX FORMATIONS
Aucune inscription ne sera prise en compte si elle n’est pas accompagnée du règlement correspondant.
L’inscription se réalise en fonction des places disponibles sur la formation et sur la base d’un nombre minimum d’auditeurs. La convention de
formation précisant les modalités d’organisation de la formation vous sera transmise.
Une attestation de fin de formation sera remise à la fin du stage sous réserve du respect de l'obligation d'assiduité pendant toute la durée de
l'action.
Bulletin d’inscription à retourner en fonction du lieu de formation à :
Metz et Thionville : CHAMBRE DE METIERS ET DE L’ARTISANAT DE LA MOSELLE - 5 boulevard de la Défense - 57078 METZ CEDEX 3
Tél. : 0820 857 057 (prix d’un appel local)
Forbach : CHAMBRE DE METIERS ET DE L’ARTISANAT DE LA MOSELLE - 1 rue Camille Weiss - 57612 FORBACH CEDEX
Tél. : 0820 857 057 (prix d’un appel local)
Sarrebourg : CHAMBRE DE METIERS ET DE L’ARTISANAT DE LA MOSELLE - 17 rue des Jardins - 57400 SARREBOURG
Tél. : 03 87 03 11 54
Fait à ________________ le _______________
Signature
Cadre réservé à l'administration
Règlement :
CHEQUE
CARTE
Banque et numéro de chèque :
ESPECES
Observations :
Saisi YPareo
- GRC
INITIALES CONSEILLERS :
Contact : Accueil multi service - 0820 857 057 (prix d'un appel local)
E-mail : [email protected]
OSJZS340-Bulletin_inscription_SPI_2015-004