formulaire réclamation pour service non rendu

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formulaire réclamation pour service non rendu
FORMULAIRE RÉCLAMATION
POUR SERVICE NON RENDU
Veuillez remplir le présent formulaire et l’enregistrer. Vous pourrez ensuite l’imprimer et le faire parvenir par courrier ou par télécopieur à l’un des bureaux de
réclamations d’Air Canada Cargo, ou l’envoyer par courrier électronique à [email protected]. Joindre l’original ou une copie certifiée de la lettre de
transport aérien. Nous examinerons votre réclamation avec attention.
Nous étudierons tous les renseignements et documents fournis et mènerons une enquête approfondie. Le cas échéant, le remboursement est effectué à
la partie responsable des frais de transport, sauf si cette dernière a signé une décharge de responsabilité.
RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LA DEMANDE
Nom du demandeur
Titre de poste
Entreprise
Numéro civique et nom de rue
Ville
Province/État
Code postal
Pays
Numéro de téléphone :
Adresse électronique :
ADRESSE POSTALE :
DESCRIPTION DE L’ENVOI :
Date d’établissement de la
lettre de transport aérien :
Nº de LTA :
014
Type de solution d’Air Canada
AC Général Cargo
Niveau de service (Standard ou priorité 1)
Standard
Motif de la réclamation :
RENSEIGNEMENTS SUR LE DEMANDEUR
Envoi réservé?
Numéro
Non
Poids (kg)
Description
Oui
Prix d’achat
Devis de réparation
Montant réclamé
$ 0.00
$ 0.00
$ 0.00
$ 0.00
MONTANT TOTAL RÉCLAMÉ :
$ 0.00
AIR CANADA CARGO
RÉCLAMATIONS
AIR CANADA CARGO –
RÉCLAMATIONS
Aéroport international Robert Stanfield – YHZ
1, Bell Blvd., Comp. no 1650
Enfield (Nouvelle-Écosse)
B2T 1K2
CANADA
Aéroport Pierre-Elliott-Trudeau
de Montréal
1323, CP 9000
Succursale Aéroport
Dorval (Québec)
H4Y 1C2
CANADA
[email protected]
Je certifie par la présente que la déclaration des faits qui précède
est exacte.
Signature du demandeur ou de son représentant
Titre du représentant du demandeur
Date
ACC492_SERVICE_CLAIM_FR_082015
Votre réclamation doit être accompagnée des documents justificatifs énumérés dans la section Documents justificatifs ci-dessus,
afin d’appuyer votre réclamation. Faute de quoi le traitement de votre demande pourrait être retardé.