Comportement sexuels, usage de la contraception et infections

Comportements sexuels, usage de la contraception
et infections transmises sexuellement
Bref coup d’œil régional
Faits saillants
Introduction
Selon les données de l’Enquête québécoise sur la santé de la population
(EQSP) de 2008, au Saguenay–Lac-Saint-Jean :
La santé sexuelle est une partie intégrante et essentielle de la santé et du bien-être, et ce, tout au long de la vie. La santé sexuelle se
définit comme étant « l’expérience du bien-être physique, psychologique et socioculturel en relation avec la sexualité tout au long de la
vie » (Pan American Health Organization et World Health Organization, 2000 dans Carzale et Leclerc, 2010). De plus, « la promotion de
l’adoption de comportements sexuels sécuritaires et la transmission de
connaissances utiles au maintien d’une santé sexuelle et reproductrice
sont importantes (Hansen et autres, 2003; McMahon et autres, 2003),
notamment à l’adolescence, qui constitue une période cruciale à cet
égard (Fernet et autres, 2002) » (Cazale et Leclerc, 2010).
[[ Environ 95 % des personnes âgées de 15 ans et plus déclarent
avoir déjà eu une relation sexuelle au cours de leur vie et 80 %
ont été actives sexuellement au cours des douze derniers mois
précédant l’enquête.
[[ Parmi les personnes ayant eu des relations sexuelles, 7 % ont
reçu un diagnostic d’infection transmise sexuellement (ITS) au
cours de leur vie. Environ 2 %1 des jeunes de 15 à 24 ans rapportent une ITS, comparativement à 12,5 % chez les 25-44 ans.
Cette proportion est de 6 % chez les 45-64 ans et de 1 %1 chez les Le choix en matière de contraception influence la santé sexuelle. En ef65 ans et plus.
fet « les moyens de contraception contribuent à la planification des
Toujours selon la même enquête, parmi la population de 15 ans et plus, naissances, à la réduction d’éventualité d’une grossesse non désirée
et dans certains cas, à la réduction des infections transmises sexuelleactive sexuellement au cours des 12 derniers mois :
ment » (ibidem).
[[ 9 personnes sur 10 (90 %) ont eu un seul partenaire, près d’une
personne sur 10 (8 %) a eu entre deux et quatre partenaires et Les données présentées dans ce feuillet sont issues de l’EQSP de 2008.
1 % ont eu cinq partenaires et plus. Les femmes ont plus ten- Cette enquête est représentative des personnes âgées de 15 ans et
plus qui vivent dans un ménage privé au Québec.
dance à avoir un seul partenaire que les hommes.
[[ 99 % des hommes et 98 % des femmes ont eu des relations Ce document consacre sa première partie aux comportements sexuels,
puis il aborde l’usage de la contraception. Dans un troisième temps, il
s’intéresse plus particulièrement à l’utilisation du condom, pour finir
[[ Entre 15 et 49 ans, environ de 2 femmes sur 3 (67 %) utilisent par l’étude des infections transmises sexuellement. Le tout dans une
habituellement un moyen de contraception. Plus les femmes perspective régionale.
avancent en âge, moins elles ont tendance à utiliser un moyen
contraceptif pour prévenir la grossesse. L’usage de la contracep- 1. Comportements sexuels
tion varie selon le nombre de partenaires; plus le nombre de par- 1.1 Population active sexuellement
tenaires est élevé, plus on en fait usage.
Au Saguenay–Lac-Saint-Jean, selon l’EQSP 2008, 95 % des personnes
[[ Chez les hommes actifs sexuellement, un peu moins d’un sur âgées de 15 ans et plus déclarent avoir déjà eu une relation sexuelle
deux utilise habituellement un moyen de contraception. L’usage au cours de leur vie (figure 1). On ne note aucune différence signifide la contraception est fortement associé à l’âge puisque plus cative entre les hommes et les femmes. Par contre, la proportion de
l’âge augmente, plus l’usage diminue. L’usage de la contracep- personnes ayant eu des relations sexuelles varie selon l’âge. Les 15 à
tion augmente également avec le nombre de partenaires puisque 24 ans (75 %) sont moins nombreux que les 25 ans et plus (98 %) à avoir
plus le nombre de partenaires est élevé, plus on en fait usage.
fait l’expérience de la sexualité au cours de leur vie. Notons que si l’on
divise ce groupe d’âges en deux, 57 % des 15-17 ans et 90 % des 18[[ 79 % des personnes actives sexuellement n’ont jamais utilisé le
24 ans ont déjà vécu cette expérience. Rappelons que la première relacondom dans leurs relations sexuelles, 12 % à l’occasion et 9 %
tion sexuelle avec pénétration se situe en moyenne autour de 16 ans,
l’ont toujours utilisé. Les jeunes entre 15 et 17 ans sont plus nomtant pour les filles que pour les garçons (Rumoroso, 2011).
breux à toujours l’utiliser que leurs aînés.
sexuelles avec des personnes du sexe opposé.
1.Coefficient de variation supérieur à 25 %. La valeur est présentée à titre indicatif seulement.
Page 1
alors que près d’une personne sur 10 (8 %) a eu entre deux et quatre
partenaires et que 1 % ont eu cinq partenaires et plus. On ne note
aucune différence significative non seulement entre les hommes et les
femmes de la région, mais aussi avec le reste du Québec.
Figure 1
Proportion (%) de la population ayant eu des rapports sexuels au
cours de sa vie, selon le sexe et l'âge, population de 15 ans et plus,
Saguenay–Lac-Saint-Jean, 2008
100
95
99
98
95
94
97
90
90
Pourcentage (%)
80
.
70
Tableau 2
Répartition (nombre, %) du nombre de partenaires sexuels, selon le sexe et le groupe
d’âges, population de 15 ans et plus active sexuellement au cours d’une période de 12 mois,
Saguenay–Lac-Saint-Jean, 2008
57
60
Un partenaire
50
N1
40
%
Deux à quatre
partenaires
N1
Cinq partenaires et plus
%
N1
%
Sexes
30
20
Hommes
85 100
88,7
8 900
9,3
1 900
** 2,0
Femmes
79 400
92,2
6 300
7,3
400
** 0,5
15-17 ans
5 400
72,2
1 500
** 20,5
600
** 7,3
18-24 ans
11 300
67,1
4 300
* 25,6
1 200
** 7,3
25-44 ans
56 300
90,1
5 900
9,4
400
** 0,6
45-64 ans
72 400
95,9
—
—
—
—
65 ans et plus
18 600
98,0
—
—
—
—
164 500
90,4
15 200
8,4
2 300
* 1,3
10
Groupes d’âges
0
Total
Hommes Femmes
15-17 ans 18-24 ans 25-44 ans 45-64 ans 65 ans et
+
Groupes d'âges
Sexes
Source : Fichier maître de l’Enquête québécoise sur la santé de la population (EQSP) 2008, Institut de la statistique du Québec. Rapport de l’onglet Plan commun de surveillance
produit par l’Infocentre de santé publique à l’Institut national de santé publique du
Québec.
En ce qui concerne les douze derniers mois précédant l’enquête, 80 %
des personnes âgées de 15 ans et plus ont été actives sexuellement
dans la région (tableau 1), une proportion statistiquement plus élevée
que dans le reste du Québec2 (78 %). Les hommes (84 %) sont plus
nombreux que les femmes (76 %) à avoir été actifs sexuellement.
On note que les femmes de la région ont été plus nombreuses que les
femmes du reste du Québec (73 %) à avoir eu des relations sexuelles au
cours de la dernière année.
La proportion de personnes actives sexuellement varie aussi selon l’âge.
Un peu moins d’un adolescent sur deux, de 15 à 17 ans (49 %) est actif
sur le plan sexuel alors qu’un peu plus de 8 jeunes sur 10 (85 %) âgés de
18 à 24 ans le sont au cours de la même période. Chez les 25-44 ans,
cette proportion augmente à 96 %. Par la suite, les proportions diminuent chez les 45 à 64 ans (86 %) et chutent à nouveau chez les 65 ans
et plus (49 %).
Total
(-)
Source : Fichier maître de l’Enquête québécoise sur la santé de la population (EQSP) 2008, Institut de la
statistique du Québec. Rapport de l’onglet Plan commun de surveillance produit par l’Infocentre de
santé publique à l’Institut national de santé publique du Québec.
1. Population estimée (arrondie à la centaine) active sexuellement au cours des 12 derniers mois.
Puisque les non-répondants partiels ont été répartis pour ce calcul des estimations de la population, elles
ne doivent pas être additionnées.
(-) Valeur significativement moins élevée que dans le reste du Québec, au seuil de 5 %.
* Coefficient de variation supérieur à 15 % et inférieur ou égal à 25 %. La valeur de la proportion doit
donc être interprétée avec prudence.
** Coefficient de variation supérieur à 25 %. La valeur de la proportion n’est présentée qu’à titre indicatif.
— Données non présentées en raison du nombre de répondants insuffisant.
Le nombre de partenaires sexuels varie aussi selon l’âge. Les plus
jeunes sont proportionnellement les moins nombreux à avoir eu un
seul partenaire. En effet, près des trois quarts des 15-17 ans (72 %) et
les deux tiers des 18-24 ans (67 %) ont eu un seul partenaire sexuel
durant la période contre plus de 9 personnes sur 10 chez les 25-44 ans
(90 %), les 45-64 ans (96 %) et les 65 ans et plus (98 %).
Les données de l’enquête montrent que 92 % des femmes n’ont eu
qu’un seul partenaire sexuel au cours d’une période de 12 mois contre
89 % des hommes. Une proportion similaire d’hommes (9 %) et de
femmes (7 %) ont eu deux à quatre partenaires. Enfin, une faible proOn observe un profil par âge assez similaire chez les hommes et chez portion d’hommes (2 %) et de femmes (0,5 %) ont eu plus de cinq parles femmes, bien que les femmes soient significativement moins nom- tenaires au cours de cette période. Les différences présentées dans ce
breuses que les hommes à être actives sexuellement à partir de 65 ans. paragraphe entre les hommes et les femmes ne sont pas statistiquement significatives. Cependant, on peut observer que les femmes ont
plus tendance à avoir un seul partenaire que les hommes.
Tableau 1
Les proportions observées chez les femmes de la région, chez les
25‑44 ans (93 %), 45-64 ans (83 %) et les 65 ans et plus (44 %) sont toutes
significativement plus élevées que dans le reste du Québec.
Population (nombre, %) active sexuellement au cours d’une période de 12 mois selon
le sexe et l’âge, population de 15 ans et plus, Saguenay–Lac-Saint-Jean, 2008
Hommes
Femmes
N1
%
15 à 17 ans
3 900
18 à 24 ans
8 400
25 à 44 ans
N1
%
49,6
3 600
80,8
8 400
32 300
95,6
30 300
96,4
45 à 64 ans
40 200
90,1
35 300
65 ans et plus
10 800
61,8
Total
95 900
84,0
1.3 Sexe des partenaires
Total
N1
%
48,1
7 500
48,8
89,0
16 800
84,7
(+)
62 500
96,0
(+)
81,3
(+)
75 600
85,8
(+)
8 200
38,3
(+)
19 000
48,7
(+)
86 200
76,1
(+) 182 100
80,1
(+)
Dans la région, 99 % des hommes et 98 % des femmes, âgés de 15 ans
et plus et actifs sexuellement au cours d’une période de 12 mois, ont
eu des relations avec des personnes du sexe opposé. Le reste de la
population a eu des relations sexuelles avec un partenaire du même
sexe ou des partenaires des deux sexes.
Source : Fichier maître de l’Enquête québécoise sur la santé de la population (EQSP) 2008, Institut de la statistique
du Québec. Rapport de l’onglet Plan commun de surveillance produit par l’Infocentre de santé publique à
l’Institut national de santé publique du Québec.
1. Population estimée (arrondie à la centaine) active sexuellement au cours des 12 derniers mois. Puisque les
non-répondants partiels ont été répartis pour ce calcul des estimations de la population, elles ne doivent pas être
additionnées.
(+) Valeur significativement plus élevée que dans le reste du Québec, au seuil de 5 %.
1.2 Nombre de partenaires sexuels
On remarque qu’il n’y a pas de différence significative entre les proportions de femmes hétérosexuelles (93 %) et de femmes homosexuelles
(93 %) qui ont eu un seul partenaire. Par contre, chez les hommes, il y
a significativement plus d’hétérosexuels que d’homosexuels à avoir eu
un seul partenaire (89 % contre 50 %3).
En raison du nombre de répondants insuffisant, il n’est pas possible de
fournir de chiffres précis pour les hommes et les femmes ayant eu des
relations bisexuelles, c’est-à-dire avec les deux sexes.
Parmi la population active sexuellement au cours d’une période de
12 mois, 9 personnes sur 10 (90 %) ont eu un seul partenaire (tableau 2)
2.Les données pour le Québec ne sont pas présentées dans les figures et les tableaux.
3.Coefficient de variation supérieur à 25 %. La valeur est présentée à titre indicatif seulement.
Page 2
2. Usage de la contraception
Tableau 4
Proportion des femmes âgées entre 15 et 49 ans (nombre, %) actives
sexuellement au cours d’une période de 12 mois utilisant habituellement
un moyen contraceptif dans leurs relations hétérosexuelles, selon le moyen
contraceptif utilisé par elles ou leurs partenaires, Saguenay–Lac-Saint-Jean,
2008
Il faut éviter de comparer l’usage de la contraception entre les deux
sexes puisque la période de reproduction prise en considération dans
l’enquête diffère entre les hommes (15 ans et plus) et les femmes (15 à
49 ans).
2.1 Chez les femmes de 15 à 49 ans sexuellement actives
Environ 2 femmes sur 3 âgées de 15 à 49 ans et actives sexuellement (67 %) utilisent habituellement un moyen de contraception.
L’usage habituel de la contraception varie selon l’âge. Plus les femmes
avancent en âge, moins elles ont tendance à utiliser un moyen contraceptif pour prévenir la grossesse. Ainsi, 94 % des femmes âgées de
15 à 24 ans utilisent habituellement un moyen de contraception contre
70 % chez les 25-34 et 53 % chez les 35-49 ans (tableau 3). Rappelons
que pour la période 2005-2009, l’âge moyen des mères se situe autour
de 28 ans.
19,6
13,1
Stérilet
4 100
7,7
Ligature des trompes
3 900
7,3
400
**0,7
Injections contraceptives
Diaphragme
—
—
Spermicide
—
—
Source : Fichier maître de l’Enquête québécoise sur la santé de la population (EQSP) 2008, Institut de la
statistique du Québec. Rapport de l’onglet Plan commun de surveillance produit par l’Infocentre de
santé publique à l’Institut national de santé publique du Québec.
1. Population estimée (arrondie à la centaine) active sexuellement au cours des 12 derniers mois.
Puisque les non-répondants partiels ont été répartis pour ce calcul des estimations de la
population, elles ne doivent pas être additionnées.
** Coefficient de variation supérieur à 25 %. La valeur de la proportion n’est présentée qu’à titre
indicatif.
— Données non présentées en raison du nombre de répondants insuffisant.
L’usage de la contraception hormonale combinée et le
tabagisme
La contraception hormonale combinée (CHC) est un moyen de
contraception qui contient tant des œstrogènes qu’un progestatif, ce qui comprend les contraceptifs oraux, l’anneau vaginal et le
timbre contraceptif. Le tabagisme augmente le risque de maladies
coronariennes et d’accidents vasculaires cérébraux, en particulier
chez les utilisatrices de la CHC (British Medical Association, 2004).
Pour minimiser le risque, la directive clinique nationale actuelle est
que les médecins devraient inciter les femmes qui souhaitent avoir
recours à la pilule à cesser de fumer et ne devraient pas prescrire
une CHC aux fumeuses de plus de 35 ans (Black et autres, 2004).
%
Groupes d’âges
93,7
25-34 ans
10 700
70,3
35-49 ans
14 000
53,4
Au Saguenay–Lac-Saint-Jean, selon l’EQSP 2008, 31,2 % des femmes
sexuellement actives dans une période de 12 mois et âgées de 15 à
49 ans utilisent la CHC. Parmi elles, 25 % fument la cigarette. Une
proportion qui n’est pas différente de celle enregistrée dans le reste
du Québec. Concernant le groupe le plus à risque, soit les femmes
âgées de plus de 35 ans, les données régionales ne sont pas assez
puissantes sur le plan statistique pour donner une proportion juste.
Néanmoins au Québec, la proportion d’utilisatrices de CHC chute
à 10,5 %4.
Niveau de scolarité
Niveau inférieur au DES
4 500
73,1
Diplôme d’études secondaires2
10 900
67,4
Diplôme ou certificat d’études collégiales
12 600
66,5
7 200
64,0
30 400
65,1
4 400
83,2
400
90,8
35 500
67,1
Diplôme d’études universitaires
Nombre de partenaires
Un partenaire
Deux à quatre partenaires
Cinq partenaires et plus
Total
Source : Fichier aux fins d’analyse et de recherche externe (FARE) du Saguenay–Lac-Saint-Jean de l’Enquête
québécoise sur la santé de la population (EQSP) 2008.
1. Population estimée (arrondie à la centaine) active sexuellement au cours des 12 derniers
mois. Puisque les non-répondants partiels ont été répartis pour ce calcul des estimations
de la population, elles ne doivent pas être additionnées.
2. Cette catégorie inclut le diplôme ou le certificat d’études d’une école de métiers ou d’une
école de formation professionnelle.
Condom
6 900
Tableau 3
Femmes entre 15 et 49 ans (nombre, %) actives sexuellement au cours d’une
période de 12 mois utilisant habituellement un moyen contraceptif, selon l’âge, la
scolarité et le nombre de partenaires, Saguenay–Lac-Saint-Jean, 2008
10 800
30,9
10 300
Enfin, l’usage de la contraception varie selon le nombre de partenaires;
plus le nombre de partenaires est élevé, plus on en fait usage.
15-24 ans
%
16 300
Vasectomie
Au Saguenay–Lac-Saint-Jean, les intervalles de confiance ne nous permettent pas d’affirmer qu’il existe une association entre le niveau de
scolarité et l’usage de la contraception. Néanmoins, les données québécoises suggèrent que « l’usage de la contraception est plus répandu
chez les femmes plus scolarisées, soit celles ayant un diplôme d’études
collégiales ou un diplôme d’études universitaires, que chez celles ayant
un diplôme d’études secondaires (DES). Les femmes ayant un niveau de
scolarité inférieur au DES ne présentent pas d’écart significatif avec les
femmes des autres niveaux » (Carzale et Leclerc, 2010).
N1
N1
Pilule contraceptive
2.2 Chez les hommes de 15 ans et plus actifs sexuellement
Chez les hommes âgés de 15 ans et plus, un peu moins d’un homme sur
deux actifs sexuellement utilise habituellement un moyen de contraception au cours d’une période de 12 mois (tableau 5). L’usage de la
contraception est fortement associé à l’âge puisque plus l’âge augmente plus l’usage diminue. En effet, entre 15 et 24 ans, 85 % en font
usage, ce chiffre diminue à 61 % chez les 25-34 ans, puis à 29 % entre
45 et 64 ans pour atteindre moins de 5 % chez les 65 ans et plus.
L’usage de la contraception est aussi associé au niveau de scolarité chez
les hommes. Les hommes n’ayant pas obtenu de DES sont en proportion moins nombreux que ceux ayant un niveau de scolarité plus élevé
à faire usage d’un contraceptif.
L’enquête permet d’estimer l’utilisation de huit moyens contraceptifs
(tableau 4) par les femmes et leurs partenaires au cours de la période Aussi, l’usage de la contraception varie selon le nombre de partenaires
de référence de douze mois, soit : la pilule contraceptive (31 %), le puisque plus le nombre de partenaires est élevé, plus l’usage est frécondom (20 %), la vasectomie (13 %), le stérilet (8 %), la ligature des quent.
trompes (7 %), les injections contraceptives (0,7 %), le diaphragme
(faible proportion) et le spermicide (faible proportion).
4.Coefficient de variation supérieur à 15 % et inférieur ou égal à 25 %. La valeur de la proportion doit donc être interprétée avec prudence.
Page 3
Tableau 7
Fréquence d’utilisation du condom (nombre, %), selon le sexe, et le groupe d’âges,
population de 15 ans et plus active sexuellement au cours d’une période de 12 mois,
Saguenay–Lac-Saint-Jean, 2008
Tableau 5
Hommes de 15 ans et plus (nombre, %) actifs sexuellement au cours d’une période
de 12 mois utilisant habituellement un moyen contraceptif dans leurs relations
hétérosexuelles, selon l’âge, la scolarité et le nombre de partenaires, Saguenay–
Lac-Saint-Jean, 2008
Toujours
%
N1
15-24 ans
10 500
85,3
19 500
60,9
45-64 ans
11 600
29,1
400
** 4,0
7 600
32,4
65 ans et +
Diplôme d’études secondaires (DES)
2
Diplôme ou certificat d’études collégiales
Diplôme d’études universitaires
9,1
7 500
8,8
*79,9
42 500
L’enquête permet d’estimer l’utilisation de huit moyens contraceptifs
(tableau 6) chez les hommes et leurs partenaires féminines au cours
de la période de référence de douze mois, soit : la pilule contraceptive
(20 %), le condom (14 %), la vasectomie (11 %), la ligature des trompes
(4 %), le stérilet (3 %), le diaphragme (faible proportion), le spermicide
(faible proportion) et les injections contraceptives (faible proportion).
Tableau 6
Proportion des hommes âgés de 15 ans et plus (nombre, %) actifs
sexuellement au cours d’une période de 12 mois utilisant habituellement un
moyen contraceptif dans leurs relations hétérosexuelles, selon le moyen
contraceptif utilisé par eux ou leurs partenaires, Saguenay–Lac-Saint-Jean,
2008
18 200
19,5
12 700
13,6
(-)
Vasectomie
10 400
11,1
(+)
Ligature des trompes
3 900
4,2
Stérilet
2 800
*3,0
Diaphragme
—
—
Spermicide
—
—
Injections contraceptives
—
—
(+)
1 200
** 15,9
43,6
4 500
27,3
5 400
8,6
9 100
14,6
47 900
76,8
(-)
(-)
(+)
45-64 ans
—
—
—
—
70 400
93,6
(+)
65 ans et plus
—
—
—
—
18 700
98,5
(+)
16 200
9,0
22 000
12,2
142 800
78,9
(+)
L’utilisation du condom varie selon l’âge. Chez les jeunes âgés de 15 à
17 ans, 53 % d’entre eux disent utiliser toujours le préservatif, une proportion significativement plus élevée que celle enregistrée dans les
autres groupes d’âges. De l’autre côté du spectre, 99 % des 65 ans et
plus et 94 % des 45-64 ans affirment ne jamais utiliser le condom dans
leurs relations sexuelles. La proportion des 18-24 utilisant le condom à
l’occasion est plus élevée que celle enregistrée chez leurs aînés.
À partir de 25 ans, la proportion de personnes n’utilisant jamais le
condom est statistiquement plus élevée qu’au Québec.
Le nombre de partenaires est également associé à la fréquence d’utilisation du condom. En effet, 7 % des personnes ayant un seul partenaire
ont toujours utilisé le condom dans leurs relations sexuelles au cours
des 12 derniers mois. Aussi, 29 % des personnes ayant eu deux à quatre
partenaires et 18 %5 des personnes ayant eu cinq partenaires ou plus
l’ont toujours utilisé.
%
Pilule contraceptive
(+)
79,5
Source : Fichier maître de l’Enquête québécoise sur la santé de la population (EQSP) 2008, Institut de la
statistique du Québec. Rapport de l’onglet Plan commun de surveillance produit par l’Infocentre de
santé publique à l’Institut national de santé publique du Québec.
1. Population estimée (arrondie à la centaine) active sexuellement au cours des 12 derniers
mois. Puisque les non-répondants partiels ont été répartis pour ce calcul des estimations
de la population, elles ne doivent pas être additionnées.
(-) Valeur significativement moins élevée que dans le reste du Québec, au seuil de 5 %.
(+) Valeur significativement plus élevée que dans le reste du Québec, au seuil de 5 %.
* Coefficient de variation supérieur à 15 % et inférieur ou égal à 25 %. La valeur de la
proportion doit donc être interprétée avec prudence.
** Coefficient de variation supérieur à 25 %. La valeur de la proportion n’est présentée qu’à
titre indicatif.
— Données non présentées en raison du nombre de répondants insuffisant.
44,7
Condom
78,3
67 800
* 31,2
Total
Source : Fichier aux fins d’analyse et de recherche externe (FARE) du Saguenay–Lac-Saint-Jean de
l’Enquête québécoise sur la santé de la population (EQSP) 2008.
1. Population estimée (arrondie à la centaine) active sexuellement au cours des 12 derniers mois. Puisque les
non-répondants partiels ont été répartis pour ce calcul des estimations de la population, elles ne doivent pas
être additionnées.
2. Cette catégorie inclut le diplôme ou le certificat d’études d’une école de métiers ou d’une école de formation
professionnelle.
* Coefficient de variation supérieur à 15 % et inférieur ou égal à 25 %. La valeur de la proportion doit donc
être interprétée avec prudence.
** Coefficient de variation supérieur à 25 %. La valeur de la proportion n’est présentée qu’à titre indicatif.
N1
74 900
11,7
2 300
45,5
1 400
12,6
7 100
6 700
Cinq partenaires et plus
12 100
10 000
53,0
25-44 ans
41,0
(-)
(-)
29,1
49,1
73,6
%
3 900
49,5
6 100
N1
4 700
13 500
33 700
%
15-17 ans
14 200
Deux à quatre partenaires
Total
8 700
Femmes
18-24 ans
Nombre de partenaires
Un partenaire
Hommes
Jamais
N1
Groupes d’âges
Niveau de scolarité
Niveau inférieur au DES
%
Sexes
Groupes d’âges
25-44 ans
À l’occasion
N1
Pour la période de référence, les hommes et les femmes ayant eu
des relations sexuelles avec un partenaire du sexe opposé montrent
des proportions similaires quant à l’utilisation du condom : 80 % des
femmes et 78 % des hommes ne l’ont jamais utilisé, 11 % des femmes
et 13 % des hommes l’ont utilisé à l’occasion, 9 % des femmes et 9 %
des hommes l’ont toujours utilisé.
Source : Fichier maître de l’Enquête québécoise sur la santé de la population (EQSP) 2008, Institut de la
statistique du Québec. Rapport de l’onglet Plan commun de surveillance produit par l’Infocentre de
santé publique à l’Institut national de santé publique du Québec.
1. Population estimée (arrondie à la centaine) active sexuellement au cours des 12 derniers
mois. Puisque les non-répondants partiels ont été répartis pour ce calcul des estimations de
la population, elles ne doivent pas être additionnées.
(-) Valeur significativement moins élevée que dans le reste du Québec, au seuil de 5 %.
(+) Valeur significativement plus élevée que dans le reste du Québec, au seuil de 5 %.
* Coefficient de variation supérieur à 15 % et inférieur ou égal à 25 %. La valeur de la
proportion doit donc être interprétée avec prudence.
— Données non présentées en raison du nombre de répondants insuffisant.
Concernant les hommes ayant eu des relations sexuelles avec d’autres
hommes, 54 % déclarent n’avoir jamais utilisé de préservatif, 18 % l’utilisent à l’occasion et 28 % l’utilisent toujours.
3. Utilisation du condom
4. Les infections transmises sexuellement
Au Saguenay–Lac-Saint-Jean, au cours d’une période de 12 mois, 79 %
des personnes actives sexuellement n’ont jamais utilisé le condom
dans leurs relations sexuelles, 12 % à l’occasion et 9 % l’ont toujours
utilisé (tableau 7). L’enquête ne permet pas de détecter de différence
significative entre les hommes et les femmes à cet égard. Comparativement au Québec, les hommes et les femmes de la région ont plus
tendance à ne jamais utiliser le condom.
Dans la région, 7 % des 15 ans et plus, soit 14 300 individus, ayant
déjà eu des relations sexuelles ont reçu un diagnostic d’ITS au cours de
leur vie. Une proportion qui est d’ailleurs plus faible dans la région que
dans le reste du Québec. Dans la région, on ne note aucune différence
significative entre les hommes et les femmes (6 % contre 8 %) alors que
dans le reste du Québec, il y a proportionnellement plus de femmes
5.Coefficient de variation supérieur à 25 %. La valeur est présentée à titre indicatif seulement.
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que d’hommes qui ont reçu un tel diagnostic au cours de leur vie
(Carzale et Leclerc, 2010).
La présence d’une ITS varie selon l’âge. Alors qu’environ 2 %6 (n = 500)
des jeunes de 15 à 24 ans rapportent une ITS, c’est le cas de 13 %
(n = 8 000) chez les 25-44 ans. Cette proportion est de 6 % chez les
45- 64 ans et de 1 %6 chez les 65 ans et plus. Un profil similaire est observé
chez les hommes et chez les femmes (données non présentées).
Comparativement au reste du Québec, on déclare, toutes proportions
gardées, moins de diagnostics d’ITS chez les 15-24 ans, les 45-64 ans
et les 65 ans et plus. Quel que soit le groupe d’âges étudié, il n’existe
aucune différence significative entre les proportions d’ITS observées
chez les hommes et chez les femmes (données non présentées).
Conclusion
Les résultats de l’EQSP révèlent que, parmi la population de 15 ans et
plus, plus de 9 personnes sur 10 ont déjà eu des relations sexuelles
au cours de leur vie. Aussi, 84 % de ces personnes ont été actives
sur ce plan au cours des 12 derniers mois. Ce sont les personnes de
15 à 17 ans (50 %) et les 65 ans et plus (62 %) qui ont été le moins
actives au cours de cette même période.
L’usage de la contraception sur une période de 12 mois touche environ les deux tiers des femmes et la moitié des hommes. Tant chez les
hommes que chez les femmes, plus l’âge augmente plus l’usage diminue. L’enquête ne nous permet pas de conclure que les femmes sont
davantage préoccupées par la contraception que les hommes.
L’utilisation du condom est d’une importance particulière en santé
publique, car c’est un moyen efficace de se prémunir contre les ITS.
Bien que les jeunes de 15 à 17 ans sexuellement actifs sur une période
de 12 mois soient le groupe d’âges qui utilise le condom plus fréquemment que leurs aînés, seulement 1 jeune sur 2 affirme l’utiliser toujours
dans ses relations sexuelles. L’enquête révèle aussi que son usage est
moins répandu chez les 45 ans et plus. Ce phénomène peut s’expliquer
en partie par le fait que davantage de ces personnes ont un seul partenaire sexuel et se perçoivent moins à risque de contracter une ITS
(Cazale et Leclerc, 2010).
Enfin, dans la région, 7 % des personnes âgées de 15 ans et plus déclarent une ITS au cours de leur vie.
Bibliographie
BLACK, Amanda, Nathalie FLEMING, Helen PYMAR, Thomas BROWN et Thirza
SMITH (2004). « Contraception hormonale combinée » dans : Amanda BLACK,
Diane FRANCOEUR et Timothy ROWE, Consensus canadien sur la contraception.
Directives cliniques de la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada
(SOGC), tiré à part du Journal of Obstetrics and Gynæcology Canada, no 143,
mars, chapitre 4, p. 256-275.
BRITISH MEDICAL ASSOCIATION (2004). Smoking and Reproductive Life : The
Impact of Smoking on Sexual, Reproductive and Child Health, 65 p.
CAMIRAND, Hélène, Francine BERNÈCHE, Linda CAZALE et autres (2011).
L’Enquête québécoise sur la santé de la population, 2008 : les intervalles de
confiance des proportions présentées dans les tableaux et figures du rapport,
Québec, Institut de la statistique du Québec, 82 p.
CAMIRAND, Hélène, Francine BERNÈCHE, Linda CAZALE, Renée DUFOUR, Jimmy
BAULNE et autres (2010). L’Enquête québécoise sur la santé de la population,
2008 : pour en savoir plus sur la santé des Québécois, Québec, Institut de la
statistique du Québec, 205 p.
CAZALE, Linda et Pascale LECLERC (2010). « Comportements sexuels et usage
de la contraception » dans : L’Enquête québécoise sur la santé de la population,
2008 : pour en savoir plus sur la santé des Québécois, Québec, Institut de la
statistique du Québec, chapitre 10, p. 173-187.
CLERMONT, Michel et Yves LACOUTURE (2000). « Orientation sexuelle et santé
» dans : Enquête sociale et de santé 1998, 2e édition, Québec, Institut de la statistique du Québec, chapitre 10, p. 219-230.
FERNET, Mylène, Monique IMBLEAU et François PILOTE (2002). « Sexualité et
mesures préventives contre les MTS et la grossesse » dans : Enquête sociale et
de santé auprès des enfants et des adolescents québécois 1999, Québec, Institut
de la statistique du Québec, chapitre 12, p. 273-291.
HANSEN, Lisa, Janice MANN, Tom WONG et Sharon MCMAHON (2003). « Santé
sexuelle » dans : Rapport de surveillance de la santé des femmes, Ottawa, Institut canadien d’information sur la santé et Santé Canada, p. 49-50.
MCMAHON, Sharon, Lisa HANSEN, Janice MANN, Cathy SÉVIGNY, Tom WONG et
Marlene ROACHE (2003). « Contraception » dans : Rapport de surveillance de la
santé des femmes, Ottawa, Institut canadien d’information sur la santé et Santé
Canada, p. 51-52.
PAN AMERICAN HEALTH ORGANIZATION AND WORLD HEALTH ORGANIZATION
(2000). Promotion of Sexual Health - Recommendations for Action, PAHO et
WHO, 58 p.
L’Enquête québécoise sur la santé de la population 2008
RUMOROSO, Maria del Carmen (2011). « Les premières fois. Amour et sexualité », Ça sexprime, n°15, hiver 2011, 20 p.
L’EQSP est une enquête à portée régionale financée par le ministère
de la Santé et des Services sociaux et réalisée par l’Institut de la statistique du Québec. La collecte des données de l’EQSP s’est déroulée du
13 février 2008 au 15 mars 2009.
TRAORÉ, Issouf, Hélène CAMIRAND et Jimmy BAULNE (2010). Enquête québécoise sur la santé de la population, 2008 : analyse des données régionales.
Recueil statistique, Québec, Institut de la statistique du Québec, 878 p.
La population visée par l’EQSP est composée de l’ensemble des personnes âgées de 15 ans et plus qui vivent dans un ménage privé au
Québec. Le nombre total de répondants est de 4 008 pour la région.
Toutes les données présentées dans ce document sont représentatives
de la population visée par l’enquête, soit la population de 15 ans et
plus.
Emmanuelle Arth, Agence de la santé et des services sociaux du Saguenay–LacSaint-Jean, Service surveillance, recherche et évaluation
Les données de l’EQSP 2008 proviennent, soit du fichier maître de l’onglet « Plan commun de surveillance » de l’Infocentre de santé publique
à l’Institut national de santé publique du Québec, soit du Fichier aux
fins d’analyse et de recherche externe (FARE) du Saguenay–Lac-SaintJean.
Dépôt légal
6.Coefficient de variation supérieur à 25 %. La valeur est présentée à titre indicatif seulement.
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Auteure :
Collaboration : Ann Bergeron, Lynn Potvin
Conception : Anne-Pascale Maltais
Relecture : Annie Girard, Andrée Lapointe, Anne-Pascale Maltais
Ce document est disponible sur le site Internet de l’Agence à l’adresse suivante :
www.santesaglac.com (section : Documentation)
Bibliothèque et Archives nationales du Québec, 2013
Bibliothèque et Archives Canada, 2013
ISBN : 978-2-923962-26-9 (version papier)
ISBN : 978-2-923962-27-6 (version PDF)
Toute reproduction partielle ou totale de ce document est autorisée à la condition
d’en mentionner la source.
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