Liste des médicaments concernés pour l`asthme et la BPCO
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Liste des médicaments concernés pour l`asthme et la BPCO
Liste des médicaments concernés pour l’asthme et la BPCO remboursables en cat. B (Ch. 2). Les médicaments en rouge sont réservés au traitement de l’asthme. Les médicaments en bleu sont réservés au traitement de la BPCO. Liste 1A/B Béta-2-mimétiques à courte durée d’action Airomir®, Docsalbuta®, Ventolin® 100 Liste 2A/B Anticholinergiques à courte durée d’action Liste 3A/B Atrovent HFA® 200 doses Association d’un Béta-2-mimétique à courte durée d’action et d’un anticholinergique à courte durée d’action Duovent HFA® 200 doses Liste 4A/B Béta-2-mimétiques à longue durée d’action Foradil®, Novolizer Formotérol®, Oxis® TH Liste 5B Anticholinergiques à longue durée d’action Spiriva® Liste 6A/B Corticoïdes inhalés Beclophar® (100, 200, 400), Budephar® 200, Budenoside Easyhaler Sandoz® Flixotide® 50, 100, 250, 500 Diskus, 100, 250, 500 Rotadisk, 250 AD Miflonide®, Novolizer budenoside® 200, 400 Pulmicort® 50, 200, 200TH Qvar® 50, 100 Liste 7A/B Corticoïdes inhalés + Béta-2-mimétiques à longue durée d’action Inuvair®, Seretide® 25/50, 25/125, 25/250 Seretide Diskus 50/100, 50/250, 50/500 Symbicort® TH, Forte TH Liste 8A/B Dérivés de la xanthine Euphyllin® Theolair® LA 250, 350 Xanthium® 200, 300, 400 Liste 10A Inhibiteurs de la libération des médiateurs (asthme) Doccromogly® 5, Lomudal® aerosol Liste 11A Antagonistes des récepteurs des leucotriènes (asthme) Accolate®, Resma® Singulair® 4, 5, 10 Remarques 1. Dans l’asthme et la BPCO, les bêta-mimétiques à courte durée d’action, les anticholinergiques à courte durée d’action ou leurs associations sont remboursés pour le soulagement symptomatique des bronchospasmes induits par ces affections, pour e-news médecin-pharmacien Novembre 2008 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. autant que la période pendant laquelle ces spécialités sont utilisées de façon répétée ne dépasse pas une durée ininterrompue de 8 semaines. Dans l’asthme, les bêta-mimétiques à longue durée d’action ne peuvent être utilisés qu’en association avec des corticoïdes à inhaler ; ceci n’est pas de mise pour le traitement de la BPCO modérée à très sévère. Le Spiriva® est remboursé uniquement dans le traitement de la BPCO modérée à très sévère. Les corticoïdes inhalés font l’objet d’un remboursement, seuls ou en association avec des bêta-mimétiques à longue durée d’action : a. lorsqu’ils sont utilisés pour le traitement de fond de l’asthme bronchique chronique, b. lorsqu’ils sont utilisés pour le traitement de la BPCO sévère à très sévère chez des patients ayant des antécédents d’exacerbations répétées. Le cromoglycate Na en aérosol fait l’objet d’un remboursement en catégorie B lorsqu’il est utilisé dans le traitement d’entretien préventif de l’asthme bronchique allergique, de la bronchite allergique et de l’asthme d’effort. Les spécialités contenant de la théophylline sont remboursées : a. dans le traitement de fond de l’asthme bronchique chronique léger, b. dans le traitement de la BPCO modérée à très sévère. Le médecin prescripteur doit tenir compte du non remboursement simultané de principes actifs issus d’une même classe pharmacologique. La prescription de formes à nébuliser est limitée dans la pratique ambulatoire aux patients qui, en raison d’un handicap moteur ou mental, ne sont pas en mesure d’utiliser correctement une poudre à inhaler ou un aérosol doseur (même avec une chambre d’expansion). Liste des médicaments en nébulisation qui ne seront prescrits en ambulatoire que chez les patients qui en raison d’un handicap moteur ou mental documenté ne sont pas en mesure d’utiliser de manière optimale les inhalateurs à poudre ou les aérosols doseurs même avec une chambre d’expansion. Remboursables dans ces conditions en cat B (Ch. 2) ! Ces recommandations concernent la prise en charge chronique de l’asthme et la BPCO. Pour les situations aiguës, les formes à nébuliser, dans les indications pour lesquelles les produits ont été enregistrés, sont remboursables en cat. B. Liste 1A/B Béta-2-mimétiques à courte durée d’action Ventolin® 10ml, 5x10ml Liste 2A/B Anticholinergiques à courte durée d’action Atrovent® 20 et 60 unidoses 2ml 0.25mg et 0.5mg Liste 3A/B Association d’un Béta-2-mimétique à courte durée d’action et d’un anticholinergique à courte durée d’action Combivent® 20 et 60 unidoses 2.5ml Duovent® 20 unidoses 4ml Liste 9A/B Corticoïdes inhalés en nébulisation Flixotide® ampoules 10ml Pulmicort® 0.25 et 0.5mg/ml unidoses Liste 10A Inhibiteurs de la libération des médiateurs (asthme) Lomudal® ampoules, Na cromoglycate EG® ampoules Références - Moniteur belge du 15/10/2008 - Folia Pharmaceutica « Bon à savoir » 24/10/2008 - www.inami.be/médicaments/révisions de groupes/ asthme et BPCO e-news médecin-pharmacien Novembre 2008