chromatys_demande d`arbitrage

23072
Chromatys
Demande d’arbitrage
à adresser à Groupama Gan Vie
Vie Individuelle – 160 avenue Charles de Gaulle – TSA 11266 – 91426 MORANGIS CEDEX
N° de contrat :
ID GRC :
Apporteur
MONSIEUR
AGENT
MADAME
NOM :
PRÉNOM :
NOM DE JEUNE FILLE :
NÉ(E) LE :
CM
AUTRE
NOM LIEU ET CODE POSTAL DE NAISSANCE :
CODE GESTIONNAIRE :
ADRESSE :
CODE POSTAL :
AGENCE DE COMMUNE :
Tableau 1 : Montant à arbitrer
Tableau 2 : Choix du ou des nouveaux supports
(en % du montant acquis sur chaque support)
LES SUPPORTS
Actif Général
Gan Dynamisme
Gan Équilibre
Gan Prudence
Ameri Gan
Euro Capital Durable
France Gan
Gan Rendement
Groupama Asie
Groupama Avenir Euro
Groupama Europe Actions Immobilier
Groupama Euro Stock
Groupama FP Actions Émergentes
Groupama FP Flexible Allegro
Groupama FP Flexible Allocation
Groupama FP Flexible Piano
Groupama Japon Stock
LBPAM Actions Indice Euro
LBPAM Actions Indice France
Magellan Monde Gan
Saint-Honoré Global Healthcare
Gan Investissement Foncier*
Gan Court Terme
RÉPARTITION
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L’arbitrage
en deux étapes
(en % du montant acquis sur chaque support)
Étape 1
Vous définissez le(s)
support(s) à arbitrer
Dans le tableau 1,
indiquer en pourcentage
des sommes disponibles
au moment de l’arbitrage,
le(s) support(s) au(x)quel(s)
vous souhaitez donner
une nouvelle affectation (100 %
si vous souhaitez réorienter la
totalité des sommes investies).
Étape 2
Vous choisissez
la répartition vers
de nouveaux supports
Vous définissez
la nouvelle affectation
du montant total arbitré
à l’étape précédente
vers les supports Chromatys
de votre choix.
Le total du tableau 2 doit
être égal à 100 %.
* Demande d’arbitrage possible tous les ans à la date anniversaire
du contrat.
LES SUPPORTS
RÉPARTITION
Actif Général
Gan Dynamisme
Gan Équilibre
Gan Prudence
Ameri Gan
Euro Capital Durable
France Gan
Gan Rendement
Groupama Asie
Groupama Avenir Euro
Groupama Europe Actions Immobilier
Groupama Euro Stock
Groupama FP Actions Émergentes
Groupama FP Flexible Allegro
Groupama FP Flexible Allocation
Groupama FP Flexible Piano
Groupama Japon Stock
LBPAM Actions Indice Euro
LBPAM Actions Indice France
Magellan Monde Gan
Saint-Honoré Global Healthcare
Gan Investissement Foncier*
Gan Court Terme
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1 0 0 %
Pour mieux répartir votre épargne, vous pouvez consulter le service internet : http://www.chromatys.fr qui vous donne les cotations périodiques des
supports de Groupama Gan Vie.
AVERTISSEMENT : L’engagement de Goupama Gan Vie ne porte que sur le nombre d’unités de compte et non sur leur valeur en euros. La valeur de ces
unités de compte, qui reflète la valeur d’actifs sous-jacents, n’est pas garantie mais est sujette à des fluctuations à la hausse ou à la baisse dépendant en
particulier de l’évolution des marchés financiers.
Les données personnelles vous concernant sont traitées par l’Assureur dans le respect de la loi Informatique et Libertés du 6 Janvier 1978 modifiée. Leur traitement est nécessaire à la gestion de votre contrat et
garanties. Elles sont destinées à votre conseiller et aux services de votre Assureur (assurance, banque et services) selon dispositions prévues aux conditions générales/ notice d’information communiquées par votre
Assureur.
Vous disposez d’un droit d’accès, de rectification, de suppression et d’opposition sans frais à vos informations, en vous adressant par courrier postal accompagné de la photocopie de votre pièce d’identité auprès de :
• votre distributeur Gan Assurances – Direction Qualité / Réclamations – Immeuble Michelet – 92082 La Défense Cedex – Tél. : 01 70 94 21 02 - Fax : 01 70 94 42 34 - E-mail : [email protected].
• votre Assureur Groupama Gan Vie - Correspondant Relais Informatique et Libertés 4-8 Cours Michelet 92082 La Défense cedex.
Signature obligatoire du souscripteur
Signature et cachet de l’apporteur
Fait à : ..............................................................................., le : ..............................................
Fait à : ..............................................................................., le : ..............................................
Souscripteur - créancier
ou- bénéficiaire acceptant
3370-23072-122012 - Exemplaire Compagnie - Gan participe à la protection de l’environnement en utilisant un site «imprim’vert» et des papiers issus de forêts gérées durablement et en finançant le recyclage des imprimés par la taxe Ecofolio.
Souscripteur
Gan Assurances
Compagnie française d’assurances et de réassurances
Société anonyme au capital de 109.817.739 euros (entièrement versé) - RCS Paris 542 063 797 - APE : 6512Z
Siège social : 8-10, rue d’Astorg - 75383 Paris Cedex 08 - Tél. : 01 70 94 20 00
www.ganassurances.fr
Direction Qualité / Réclamations - Gan Assurances - Immeuble Michelet - 4-8, cours Michelet - 92082 La Défense Cedex - E-mail : [email protected]
Gan Assurances distribue les produits de Groupama Gan Vie - Société Anonyme au capital de 1 371 100 605 euros - RCS Paris 340 427 616 - APE : 6511Z
Siège social : 8-10, rue d’Astorg - 75383 Paris Cedex 08
Entreprises régies par le Code des assurances et soumises à l’Autorité de Contrôle Prudentiel - 61 rue Taitbout 75436 Paris Cedex 09
23072
Chromatys
Demande d’arbitrage
à adresser à Groupama Gan Vie
Vie Individuelle – 160 avenue Charles de Gaulle – TSA 11266 – 91426 MORANGIS CEDEX
N° de contrat :
ID GRC :
Apporteur
MONSIEUR
AGENT
MADAME
NOM :
PRÉNOM :
NOM DE JEUNE FILLE :
NÉ(E) LE :
CM
AUTRE
NOM LIEU ET CODE POSTAL DE NAISSANCE :
CODE GESTIONNAIRE :
ADRESSE :
CODE POSTAL :
AGENCE DE COMMUNE :
Tableau 1 : Montant à arbitrer
Tableau 2 : Choix du ou des nouveaux supports
(en % du montant acquis sur chaque support)
LES SUPPORTS
Actif Général
Gan Dynamisme
Gan Équilibre
Gan Prudence
Ameri Gan
Euro Capital Durable
France Gan
Gan Rendement
Groupama Asie
Groupama Avenir Euro
Groupama Europe Actions Immobilier
Groupama Euro Stock
Groupama FP Actions Émergentes
Groupama FP Flexible Allegro
Groupama FP Flexible Allocation
Groupama FP Flexible Piano
Groupama Japon Stock
LBPAM Actions Indice Euro
LBPAM Actions Indice France
Magellan Monde Gan
Saint-Honoré Global Healthcare
Gan Investissement Foncier*
Gan Court Terme
RÉPARTITION
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L’arbitrage
en deux étapes
(en % du montant acquis sur chaque support)
Étape 1
Vous définissez le(s)
support(s) à arbitrer
Dans le tableau 1,
indiquer en pourcentage
des sommes disponibles
au moment de l’arbitrage,
le(s) support(s) au(x)quel(s)
vous souhaitez donner
une nouvelle affectation (100 %
si vous souhaitez réorienter la
totalité des sommes investies).
Étape 2
Vous choisissez
la répartition vers
de nouveaux supports
Vous définissez
la nouvelle affectation
du montant total arbitré
à l’étape précédente
vers les supports Chromatys
de votre choix.
Le total du tableau 2 doit
être égal à 100 %.
* Demande d’arbitrage possible tous les ans à la date anniversaire
du contrat.
LES SUPPORTS
RÉPARTITION
Actif Général
Gan Dynamisme
Gan Équilibre
Gan Prudence
Ameri Gan
Euro Capital Durable
France Gan
Gan Rendement
Groupama Asie
Groupama Avenir Euro
Groupama Europe Actions Immobilier
Groupama Euro Stock
Groupama FP Actions Émergentes
Groupama FP Flexible Allegro
Groupama FP Flexible Allocation
Groupama FP Flexible Piano
Groupama Japon Stock
LBPAM Actions Indice Euro
LBPAM Actions Indice France
Magellan Monde Gan
Saint-Honoré Global Healthcare
Gan Investissement Foncier*
Gan Court Terme
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Pour mieux répartir votre épargne, vous pouvez consulter le service internet : http://www.chromatys.fr qui vous donne les cotations périodiques des
supports de Groupama Gan Vie.
AVERTISSEMENT : L’engagement de Goupama Gan Vie ne porte que sur le nombre d’unités de compte et non sur leur valeur en euros. La valeur de ces
unités de compte, qui reflète la valeur d’actifs sous-jacents, n’est pas garantie mais est sujette à des fluctuations à la hausse ou à la baisse dépendant en
particulier de l’évolution des marchés financiers.
Les données personnelles vous concernant sont traitées par l’Assureur dans le respect de la loi Informatique et Libertés du 6 Janvier 1978 modifiée. Leur traitement est nécessaire à la gestion de votre contrat et
garanties. Elles sont destinées à votre conseiller et aux services de votre Assureur (assurance, banque et services) selon dispositions prévues aux conditions générales/ notice d’information communiquées par votre
Assureur.
Vous disposez d’un droit d’accès, de rectification, de suppression et d’opposition sans frais à vos informations, en vous adressant par courrier postal accompagné de la photocopie de votre pièce d’identité auprès de :
• votre distributeur Gan Assurances – Direction Qualité / Réclamations – Immeuble Michelet – 92082 La Défense Cedex – Tél. : 01 70 94 21 02 - Fax : 01 70 94 42 34 - E-mail : [email protected].
• votre Assureur Groupama Gan Vie - Correspondant Relais Informatique et Libertés 4-8 Cours Michelet 92082 La Défense cedex.
Signature obligatoire du souscripteur
Signature et cachet de l’apporteur
Fait à : ..............................................................................., le : ..............................................
Fait à : ..............................................................................., le : ..............................................
Souscripteur - créancier
ou- bénéficiaire acceptant
3370-23072-122012 - Exemplaire Apporteur - Gan participe à la protection de l’environnement en utilisant un site «imprim’vert» et des papiers issus de forêts gérées durablement et en finançant le recyclage des imprimés par la taxe Ecofolio.
Souscripteur
Gan Assurances
Compagnie française d’assurances et de réassurances
Société anonyme au capital de 109.817.739 euros (entièrement versé) - RCS Paris 542 063 797 - APE : 6512Z
Siège social : 8-10, rue d’Astorg - 75383 Paris Cedex 08 - Tél. : 01 70 94 20 00
www.ganassurances.fr
Direction Qualité / Réclamations - Gan Assurances - Immeuble Michelet - 4-8, cours Michelet - 92082 La Défense Cedex - E-mail : [email protected]
Gan Assurances distribue les produits de Groupama Gan Vie - Société Anonyme au capital de 1 371 100 605 euros - RCS Paris 340 427 616 - APE : 6511Z
Siège social : 8-10, rue d’Astorg - 75383 Paris Cedex 08
Entreprises régies par le Code des assurances et soumises à l’Autorité de Contrôle Prudentiel - 61 rue Taitbout 75436 Paris Cedex 09
23072
Chromatys
Demande d’arbitrage
à adresser à Groupama Gan Vie
Vie Individuelle – 160 avenue Charles de Gaulle – TSA 11266 – 91426 MORANGIS CEDEX
N° de contrat :
ID GRC :
Apporteur
Souscripteur
AGENT
MADAME
NOM :
PRÉNOM :
NOM DE JEUNE FILLE :
NÉ(E) LE :
CM
AUTRE
NOM LIEU ET CODE POSTAL DE NAISSANCE :
CODE GESTIONNAIRE :
ADRESSE :
CODE POSTAL :
AGENCE DE COMMUNE :
Tableau 1 : Montant à arbitrer
Tableau 2 : Choix du ou des nouveaux supports
(en % du montant acquis sur chaque support)
LES SUPPORTS
Actif Général
Gan Dynamisme
Gan Équilibre
Gan Prudence
Ameri Gan
Euro Capital Durable
France Gan
Gan Rendement
Groupama Asie
Groupama Avenir Euro
Groupama Europe Actions Immobilier
Groupama Euro Stock
Groupama FP Actions Émergentes
Groupama FP Flexible Allegro
Groupama FP Flexible Allocation
Groupama FP Flexible Piano
Groupama Japon Stock
LBPAM Actions Indice Euro
LBPAM Actions Indice France
Magellan Monde Gan
Saint-Honoré Global Healthcare
Gan Investissement Foncier*
Gan Court Terme
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L’arbitrage
en deux étapes
(en % du montant acquis sur chaque support)
Étape 1
Vous définissez le(s)
support(s) à arbitrer
Dans le tableau 1,
indiquer en pourcentage
des sommes disponibles
au moment de l’arbitrage,
le(s) support(s) au(x)quel(s)
vous souhaitez donner
une nouvelle affectation (100 %
si vous souhaitez réorienter la
totalité des sommes investies).
Étape 2
Vous choisissez
la répartition vers
de nouveaux supports
Vous définissez
la nouvelle affectation
du montant total arbitré
à l’étape précédente
vers les supports Chromatys
de votre choix.
Le total du tableau 2 doit
être égal à 100 %.
* Demande d’arbitrage possible tous les ans à la date anniversaire
du contrat.
LES SUPPORTS
RÉPARTITION
Actif Général
Gan Dynamisme
Gan Équilibre
Gan Prudence
Ameri Gan
Euro Capital Durable
France Gan
Gan Rendement
Groupama Asie
Groupama Avenir Euro
Groupama Europe Actions Immobilier
Groupama Euro Stock
Groupama FP Actions Émergentes
Groupama FP Flexible Allegro
Groupama FP Flexible Allocation
Groupama FP Flexible Piano
Groupama Japon Stock
LBPAM Actions Indice Euro
LBPAM Actions Indice France
Magellan Monde Gan
Saint-Honoré Global Healthcare
Gan Investissement Foncier*
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Pour mieux répartir votre épargne, vous pouvez consulter le service internet : http://www.chromatys.fr qui vous donne les cotations périodiques des
supports de Groupama Gan Vie.
AVERTISSEMENT : L’engagement de Goupama Gan Vie ne porte que sur le nombre d’unités de compte et non sur leur valeur en euros. La valeur de ces
unités de compte, qui reflète la valeur d’actifs sous-jacents, n’est pas garantie mais est sujette à des fluctuations à la hausse ou à la baisse dépendant en
particulier de l’évolution des marchés financiers.
Les données personnelles vous concernant sont traitées par l’Assureur dans le respect de la loi Informatique et Libertés du 6 Janvier 1978 modifiée. Leur traitement est nécessaire à la gestion de votre contrat et
garanties. Elles sont destinées à votre conseiller et aux services de votre Assureur (assurance, banque et services) selon dispositions prévues aux conditions générales/ notice d’information communiquées par votre
Assureur.
Vous disposez d’un droit d’accès, de rectification, de suppression et d’opposition sans frais à vos informations, en vous adressant par courrier postal accompagné de la photocopie de votre pièce d’identité auprès de :
• votre distributeur Gan Assurances – Direction Qualité / Réclamations – Immeuble Michelet – 92082 La Défense Cedex – Tél. : 01 70 94 21 02 - Fax : 01 70 94 42 34 - E-mail : [email protected].
• votre Assureur Groupama Gan Vie - Correspondant Relais Informatique et Libertés 4-8 Cours Michelet 92082 La Défense cedex.
Signature obligatoire du souscripteur
Signature et cachet de l’apporteur
Fait à : ..............................................................................., le : ..............................................
Fait à : ..............................................................................., le : ..............................................
Souscripteur - créancier
ou- bénéficiaire acceptant
3370-23072-122012 - Exemplaire Client - Gan participe à la protection de l’environnement en utilisant un site «imprim’vert» et des papiers issus de forêts gérées durablement et en finançant le recyclage des imprimés par la taxe Ecofolio.
MONSIEUR
Gan Assurances
Compagnie française d’assurances et de réassurances
Société anonyme au capital de 109.817.739 euros (entièrement versé) - RCS Paris 542 063 797 - APE : 6512Z
Siège social : 8-10, rue d’Astorg - 75383 Paris Cedex 08 - Tél. : 01 70 94 20 00
www.ganassurances.fr
Direction Qualité / Réclamations - Gan Assurances - Immeuble Michelet - 4-8, cours Michelet - 92082 La Défense Cedex - E-mail : [email protected]
Gan Assurances distribue les produits de Groupama Gan Vie - Société Anonyme au capital de 1 371 100 605 euros - RCS Paris 340 427 616 - APE : 6511Z
Siège social : 8-10, rue d’Astorg - 75383 Paris Cedex 08
Entreprises régies par le Code des assurances et soumises à l’Autorité de Contrôle Prudentiel - 61 rue Taitbout 75436 Paris Cedex 09