BORDEREAU D`ENGAGEMENT 1er Meeting Masters Henri Théolat

1er Meeting Masters Henri Théolat
Samedi 15 décembre 2012
Piscine de la Ganterie – Poitiers
BORDEREAU D’ENGAGEMENT
CLUB
Nom
Prénom
H F
Date de
Naissance
N° de
licence
Programme - Indiquer le temps d’engagement
50 P
100 D
100 B
50 NL
Date limite d’engagement : mardi 11 décembre
Le bordereau et le règlement des engagements sont à adresser à :
ASPTT Poitiers Natation
57 rue de la Ganterie
86000 POITIERS
Info sur le site du club : poitiers-natation.asptt.com
100 P
50 D
100 4N
50 B
Epreuve individuelle
Nombre d’engagement
TOTAL
100 NL
2€50