Élite Gym Massilia - elite gym massilia

Demande d’accréditation
Press accreditation form
Élite Gym Massilia
12 et 13 novembre 2016 - Palais des Sports de Marseille
Pour obtenir une accréditation pour l’Élite Gym Massilia 2016,
veuillez remplir cette demande et la renvoyer avant le 1er novembre 2016 à :
Anne LACHAZE - e-mail : [email protected]
To be sent by mail at [email protected]
before november 1, 2016
Mr Mr
Mme Mrs
Melle Miss
NOM Name
PRÉNOM First name
JOURNALISTE Journalist
PHOTOGRAPHE Photographer…
(lampes balkars autorisées uniquement)
TYPE DE MÉDIA ET NOM Type of medium and name
• AGENCE DE PRESSE Press Agency
• AGENCE DE PHOTOS Photos Agency
• PRESSE ÉCRITE Paper
• RADIO Radio
• TÉLÉVISION TV
• SITE INTERNET Web Site
ADRESSE PROFESSIONNELLE Media address
TÉLÉPHONE PROFESSIONNEL Work phone
TÉLÉPHONE PORTABLE Mobile phone
FAX
E-MAIL
ARRIVÉE PRÉVUE LE Arrival : DÉPART PRÉVU LE Departure… : TRAIN
TRAIN
AVION Plane
AVION Plane
N° CARTE DE PRESSE NATIONALE OU A.I.P.S (joindre une photocopie ):…………………
Press Card N°(join a copy): …
Vous pouvez remplir ce formulaire sur votre ordinateur, l’imprimer et nous l’envoyer par courrier ou fax.
Pour l’envoyer par mail ouvrez ce document dans le logiciel Acrobat reader remplissez le et cliquez ici.
You can complete this form on your computer, print it and send it by mail or fax.
OK
To send by mail this document open in Acrobat reader fill it and click here.
Téléchargez ici
Acrobat reader
La confirmation de votre accréditation vous sera envoyée par courriel. Merci et à bientôt.
Our agreement for accreditation will be sent by e-mail.
Élite Gym Massilia – Gymnase Jean Bouin – 30 rue Callelongue – 13008 Marseille