Hôpital Européen Georges Pompidou

Hôpital Européen Georges Pompidou
Le Retour d’une expérience
« Hôpital numérique »
Louis OMNES, ex CEO, Senior Consultant LH
Fribourg, 8 et 9 septembre 2016
Copyrights – Leader Health Intellectual Property
HÔPITAL LAENNEC
fondé en 1634, pavillonnaire
Organisation « tout papier » en 2000
HÔPITAL BOUCICAUT
Ouvert en 1883, pavillonnaire
Organisation « tout papier » en 2000 sauf laboratoire
HÔPITAL BOUCICAUT
HÔPITAL BROUSSAIS
HÔPITAL SAINT LAZARE
Ouvert en 1897, pavillonnaire
Prison transformée en infirmerie en 1834
Des îlots d’excellence en informatique médicaleCopyrights – Leader Health Intellectual
UnProperty
seul service de Gastro -Entérologie informatisé
(dossiers de spécialités )
Un « mille feuille architectural » fondé sur un
Design des Organisations
Copyrights – Leader Health Intellectual Property
HEGP 1er CHR Français
classé niveau 6 (HIMSS)
dès 2013
NIVEAU 6 : Protocoles basés sur des
questionnaires structurés
Prise en charge complète du circuit
thérapeutique
Niveau 5: PACS complet
Niveau 4: Protocoles multimodaux
Aide à la décision
Niveau 3 : Transmissions
Prescription connectée (image , labo
médicaments)
Niveau 2 : Dictionnaire de concepts
Dossier Patient (Bio, CRH )
Alertes élémentaires
Copyrights – Leader Health Intellectual Property
UNE GESTATION LENTE ...
Janvier 1983 : Jury de concours désignant le
lauréat Aymeric ZUBLENA.
5 Août 1992: Autorisation Ministérielle.
15 Avril1993 : Pose de la Première Pierre
(E.BALADUR, J.CHIRAC, S.VEIL ).
Avril 1995 : Démarrage du chantier.
17 juillet 2000 : accueil du 1er malade en
réanimation.
Copyrights – Leader Health Intellectual Property
Retour d’ expérience: HEGP contre-modèle sur le
plan de la chronologie des temps décisionnels
Un premier projet n’incluait que Laennec et
Boucicaut.
Un deuxième projet incluant en sus Broussais,
sans modifier le parti architectural et les plateaux
techniques (ajout d’un étage d’hospitalisation).
Un projet médical, en 1995, intégrant les progrès
scientifiques, les innovations biomédicales, les
innovations IT dans un cadre architectural déjà
défini.
Copyrights – Leader Health Intellectual Property
UNE VISION STRATÉGIQUE
Stratégie territoire santé : 1 > 4 sud ouest Paris.
Stratégie médicale : approche multi disciplinaires
/ 4 pôles.
Stratégie universitaire : 1 >2
Stratégie économique :
 - 460 lits au profit d’un hôpital orienté « flux »
 - 1000 emplois
 - 1 jour de DMS cible
Copyrights – Leader Health Intellectual Property
UNE VISION STRATEGIQUE
Stratégie Managériale : Pilotage médico
économique/pôle
Stratégie Organisationnelle : tous les processus
« Patient Centered Care ».
Stratégie du Groupe AP HP : HEGP entraîneur du
changement + dimension Européenne.
Copyrights – Leader Health Intellectual Property
Un « XV » de projet multimétiers, stable et
engagé ! Même 20 ans après…
Copyrights – Leader Health Intellectual Property
Un « XV » de projet multimétiers, stable et
engagé ! Même 20 ans après…
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UNE VISION CONSTRUITE SUR UNE
CONVICTION = les Technologies de
l’information et de la Communication (IT)
sont le levier du changement pour :
MIEUX SOIGNER (+qualité, +sécurité)
MIEUX GÉRER (+efficience)
MIEUX S’ADAPTER (+durée, +de valeur ajoutée et
Enseignement et Recherche)
Copyrights – Leader Health Intellectual Property
UNE DETERMINATION partagée pour
impulser le changement induit par la
dimension numérique du Projet
Dossier Patient Electronique intégré et
ouvert
Plateforme de Biologie Multivalente
automatisée et robotisée
Réseau d’images distribué et intégré
Accueil médico administratif décentralisé
Transports automatisés et robotisés
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UNE DETERMINATION partagée pour
impulser le changement induit par la
dimension numérique du projet
Armoires à pharmacie digitalisées
Domotique en Kit des chambres
Pilotage médico-économique /pôle
Gestionnaire de RDV unique
Gestion Centralisée du
bâtiment/GMAO/Armoire de plans
Multiservice hôtelier
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UNE SOLIDARITE pour vaincre la résistance
au changement
Mutualisation des fonctions par
pôle/service
Applications horizontales par
processus/applications verticales par
métier
SMIG à l’ouverture/dossier de spécialité
Suppressions d’emplois/automatisation des
processus….
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Les Fondements de l’Hôpital Digital
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Le premier Pilier : le réseau Multi Media
Void /IP
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Le deuxième Pilier : un Dossier Patient
Commun
DOSSIER INFORMATIONNEL.
PRESCRIPTION.
Evènements , Comptes- rendus,
Questionnaires, Résultats de labo, Images et
Comptes - rendus ,Dossier de soins ,Feuille de
surveillance , observations cliniques, dossier
de synthèse ...
Actes de soins ,actes médicaux ,Médicaments
...
DOSSIER PATIENT
COMMUN
PILOTAGE.
GESTION DES RESSOURCES ET DES RDV.
Disponibilité des RH , Disponibilité des Lits
et des Equipements , commande transports
produits sanguins, DM , repas , linge...
Identification ,Mouvements ,Gestion des
Activités des PMT et US, PMSI ,Qualité
,Risques...
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Une maturation IT* progressive
Avant l’ouverture
Après l’ouverture (20002011)
SIH de base gestion
SIH centré Patient
Hôpital Digital
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2012-…
SIH ouvert/territoire
Hôpital virtuel
Une Avancée vers l’Hôpital Virtuel
Portail vers dossier Personnel du Patient et vers
Dossier du Praticien.
Messagerie sécurisée (La Poste)
Développement de la Télé consultation (Moyen
et long séjour) et de la Télé surveillance (HTA,
Défibrillateurs)
Création d’un Entrepôt de données cliniques
(Base miroir du SIC + génotypes/phénotypes)
Mise en œuvre d’une Bio banque ….
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En conclusion ...
« Concevoir un hôpital - tout numérique- ne se
limite pas à donner une texture IT à un projet
architectural défini selon les normes habituelles
de construction.
Le substrat numérique de l’hôpital imaginé pour
demain n’est plus un composé technologique IT
ajouté au composé architectural de l’édifice à
réaliser mais un composé « sui generis » des
processus appelés à donner vie au nouvel
établissement ».
Copyrights – Leader Health Intellectual Property
En conclusion
L’impact du progrès technique (médical et IT*)
sur les organisations et les pratiques doit être
intégré dés la phase de conception.
C’est au Directeur d’hôpital qu’il appartient de
définir le Design des organisations(au moins 9
grands domaines de choix stratégique/ROI).
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Pour vous aider ... un
ouvrage :
RDV sur notre stand
Leader Health /
Hospital ONE
ou
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www.leaderhealth.ch
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Merci de votre attention
contact Louis Omnès via
E-mail : [email protected]