formulaire d`inscription et d`hébergement
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BULLETIN D’INSCRIPTION ET D’HÉBERGEMENT En partenariat avec la Société Marocaine de Néphrologie Merci de retourner ce formulaire avant le 30 septembre 2008 accompagné de votre réglement à : MCO Congrès, 27 rue du Four à Chaux, 13007 Marseille - Tél. 04 95 09 38 00 - Fax 04 95 09 38 01 - www.mcocongres.com NOM ET PRÉNOM SPÉCIALITÉ ETABLISSEMENT ADRESSE CODE POSTAL TEL E-MAIL SERVICE VILLE FAX DROITS D’INSCRIPTION Avant le 30/06/08 Après le 30/06/08 90 € 200 € Gratuit 140 € 250 € Gratuit o Membre des sociétés organisatrices o Non membre o Interne-Etudiant/DES,DEA/Thésards/Master recherche* * sur justificatif DÉJEUNERS/SNACKS Merci de bien vouloir cocher les repas auxquels vous souhaitez assister. MERCREDI 26 NOVEMBRE o Buffet d’accueil offert* JEUDI 27 NOVEMBRE o Déjeuner (assis)** o Panier repas** VENDREDI 28 NOVEMBRE o Déjeuner (assis)** o Panier repas** SAMEDI 29 NOVEMBRE o Panier repas offert* Gratuit 25 € 16 € 25 € 16 € Gratuit *Repas offerts par l’industrie dans le cadre des symposia ** Places limitées SOIRÉE VENDREDI 28 NOVEMBRE o Soirée du congrès chez “Ali“ 54 € TOTAL 1= INSCRIPTION ET DÉJEUNERS ET SOIRÉE CONDITIONS D’ANNULATION : Après le 30 juin 2008, aucun remboursement. ........... € BULLETIN D’INSCRIPTION ET D’HÉBERGEMENT En partenariat avec la Société Marocaine de Néphrologie Merci de retourner ce formulaire avant le 30 septembre 2008 accompagné du réglement total de votre séjour à : MCO Congrès, 27 rue du Four à Chaux, 13007 Marseille Tél. 04 95 09 38 00 - Fax 04 95 09 38 01 - www.mcocongres.com HÉBERGEMENT Prix indicatifs pour une nuit avec petit déjeuner, taxe de séjour incluse. o MANSOUR ED DABHI ***** o RYAD MOGADOR MENARA ***** o ES SAADI ***** o KENZI FARAH ***** o HOTEL ROYAL MIRAGE ***** o ATLAS ASNI **** o RYAD MOGADOR OPERA **** o EL ANDALOUS **** SINGLE 136 112 126 75 99 75 50 47 DOUBLE/TWIN 160 134 149 107 136 98 69 49 € € € € € € € € TOTAL 2 = HÉBERGEMENT € € € € € € € € ........... € Date d’arrivée :....../....../....... Date de départ :....../....../....... Nombre de nuits :......... Type de chambre o Single o Double o Twin Aucune réservation ne sera confirmée sans le pré-paiement total du séjour. CONDITIONS D’ANNULATION : Après le 30 juin 2008, aucun remboursement. TOTAL 1+2 ........... € RÉGLEMENT o PAR CHÈQUE à l’ordre de MCO Congrès - Néphrologie 08 o PAR CARTE BANCAIRE : o Visa o Mastercard o American Express N° : /......./......./......./......./ /......./......./......./......./ /......./......./......./......./ /......./......./......./......./ Date d’expiration : /......./............/ Cryptogramme au dos de la carte (4 chiffres) : /......./ Nom du porteur : .............................................................. Merci de retourner ce bulletin par courrier à : MCO CONGRÈS • NEPHROLOGIE 2008 Viviane BARBARISI : [email protected] 27, rue du Four à Chaux - 13007 Marseille Tél. : 04 95 09 38 00 - Fax : 04 95 09 38 01 www.mcocongres.com Signature