liste des pièces à fournir par type de

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liste des pièces à fournir par type de
Comment recevoir mes remboursements MGC ?
Les pièces à fournir
Lorsque mes remboursements MGC ne peuvent se faire automatiquement, je dois
envoyer des pièces justificatives pour permettre à la MGC de calculer et déclencher
le versement de mes prestations complémentaires santé.
Prestations
Soins courants
Pièces à fournir
Photocopie non admises
Consultations et visites (généralistes et spécialistes)
Actes de chirurgie et actes techniques hors hospitalisation
Analyses médicales
Radiologie et électrothérapie
Auxiliaires médicaux et paramédicaux
Transports
- Décompte original de la caisse d’assurance maladie où figure
le détail des actes de soins courants qu’elle m’a remboursés
- Reçus ou factures originales acquittées attestant que j’ai payé
la part mutuelle
Ostéodensitométrie
Médicaments et accessoires (hors pharmacie à 15%)
Pilule contraceptive
- Original de la facture détaillée et acquittée des dépassements
d’honoraires
- Reçus attestant que j’ai payé la part mutuelle
- Copie de l’ordonnance + original de la facture détaillée et
acquittée
Hospitalisation
Photocopie non admises
Frais de séjour
Honoraires (en hospitalisation et ambulatoire)
Forfait journalier
Forfait psychiatrie
Chambre particulière
Frais d’accompagnement
- Original de la facture détaillée et acquittée de l’hospitalisation
- Copie du bulletin d’hospitalisation
Télévision
- Original de la facture détaillée et acquittée
- Copie du bulletin d’hospitalisation
Participation forfaitaire pour actes lourds (en et hors
hospitalisation)
- Original de la facture détaillée et acquittée
Optique
Photocopie non admises
Lentilles (non remboursées par la caisse d’assurance maladie)
et produits de nettoyage
Opération de la myopie
- Décompte original de la caisse d’assurance maladie où figure
le détail des actes de soins courants qu’elle m’a remboursés
- Facture détaillée et acquitée de l’opticien
- Copie de l’ordonnance de l’ophtalmologiste
- Original de la facture détaillée et acquittée de l’opticien
- Original de la facture acquittée des honoraires
Dentaire
Photocopie non admises
Lunettes et lentilles (remboursées par la caissed’assurance
maladie) et produits de nettoyage
Soins dentaires
Prothèses dentaires (remboursées par la caisse d’assurance
maladie)
Orthodontie (remboursée par la caisse d’assurance maladie)
Implants Parodontologie
- Décompte original de la caisse d’assurance maladie où figure
le détail des actes dentaires qu’elle m’a remboursés ou reçus
attestant que j’ai réglé la part mutuelle et les dépassements
- Facture détaillée du dentiste précisant le numéro de la dent
soignée
-Original de la facture détaillée et acquittée du dentiste
Prestations
Appareillage
Pièces à fournir
Photocopie non admises
Glucomètre
Audioprothèse
Frais d’entretien des prothèses auditives (remboursés par la
caisse d’assurance maladie)
- Décompte original de la caisse d’assurance maladie ou figure le
détail des actes d’appareillage qu’elle m’a remboursés
- Facture détaillée et acquittée du pharmacien ou du prothésiste
- Original de la facture détaillée et acquittée
- Décompte original de la caisse d’assurance maladie ou figure le
détail des actes audio qu’elle m’a remboursés
- Facture détaillée et acquittée du pharmacien ou du prothésiste
Cure thermale
Photocopie non admises
Petits et grands appareillages
Prothèse mammaire et capillaire
Forfait thermal
Surveillance médicale
Hébergement
Médecines alternatives
Ostéopathe, chiropracteur, acupuncteur, étiopathe, homéopathe,
pédicure
Consultation diététique
Automédication
Contraceptifs (non remboursés par l’AMO)
Vaccins
Sevrage tabagique
- Décompte original de la caisse d’assurance maladie ou figure
le détail des actes de cure qu’elle m’a remboursés ou reçus
attestant que j’ai payé la part mutuelle
- Décompte original de la caisse d’assurance maladie ou figure
le détail des actes de cure qu’elle m’a remboursés ou reçus
attestant que j’ai payé la part mutuelle
- Original de la facture détaillée et acquittée
Photocopie non admises
- Original de la facture détaillée et acquittée du praticien
- Original de la facture détaillée et acquittée du diététicien
- Original de la facture détaillée et acquittée du pharmacien- Pour
la pilule contraceptive uniquement : copie de l’ordonnance
+ original de la facture détaillée et acquittée
Allocations
Allocation mariage
Allocation maternité ou adoption
Allocation décès
Allocation Longue maladie
- Acte de mariage ou copie du livret de famille
- Acte de naissance ou copie du livret de famille ou copie du
jugement d’adoption simple ou plénière
- Acte de décès, facture des frais d’obsèques ou certificat
d’hérédité, un RIB
- Attestation d’arrêt de travail (précisant la date initiale de l’arrêt).
à renouveler à chaque prolongation d’arrêt de travail dans un
délai de 30 jours
Pour obtenir mes remboursements MGC, j’adresse mes justificatifs à :
MGC – Service Adhérent
TSA 91347
75621 Paris Cedex 13
Mutuelle Générale des Cheminots (MGC), mutuelle soumise aux dispositions du Livre II du Code de la Mutualité, inscrite au Répertoire
SIRENE sous le numéro 775 678 550. Siège social : 2&4, place de l’Abbé G. Hénocque, 75637 Paris Cedex 13.