fiche d`inscription enfants/ados

FICHE D’INSCRIPTION ENFANTS/ADOS
2016/2017
NOM :
Date de naissance :
/
/
NOM et Prénom du ou des parents :
Adresse :
Prénom :
Établissement scolaire :
Classe :
Tel portable :
Code postal :
Ville :
E-mail (En MAJUSCULE pour une meilleur lecture) :
@
Vos coordonnées portable ET mail sont très importants.
Toutes les infos concernant l’association seront envoyées par mail (infos gala de fin d’année et
autres représentations, infos diverses concernant les cours …), et par sms en cas d'absence d'un
professeur ou pour toute autre info urgente.
Pensez à signaler toute modification de coordonnées.
MERCI DE JOINDRE LE REGLEMENT DE 8 € POUR VALIDER VOTRE INSCRIPTION
Tarif réduit : 6 € si inscription en Juillet,
7 € si inscription en Août.
Je choisi de régler mon adhésion : (cocher la case correspondante à votre mode de règlement).
□ en chèque
□ en espèce
* L'adhésion est non remboursable.
.
Aucune inscription ne sera prise en compte si la fiche d'inscription n'est pas remplis et si
l'adhésion n'est pas réglé.
HORAIRES DES COURS : (cocher la ou les horaire de votre choix)
□ Mercredi 16H45 à 17H30 (zumba kids juniors avec Frédérique)
3/7 ans : □ Samedi 11H15 à 12H00 (initiation danses avec Rachel)
5/10 ans : □ Mercredi 15H45 à 16H30 (danse orientale avec Rachel)
7/11 ans : □ Samedi 11H30 à 12H15 (danse orientale avec Anaïs) *salle Bellevue
7/11 ans : □ Mercredi 17H30 à 18H15 (zumba kids avec Frédérique)
12/16 ans : □ Lundi 17H30 à 18H15 (zumba ados avec Isabelle)
12/16 ans : □ Vendredi 17H30 à 18H20 (danse orientale intermédiaire avec Rachel)
Dès 13 ans : □ Mercredi 18H30 à 19H20 (danse orientale débutant avec Rachel)
Dès 13 ans : □ Jeudi 19H30 à 20H20 (danse orientale débutant avec Rachel)
Parents/enfants : □ Vendredi 18H30 à 19H15 (zumba avec Frédérique)
3/7 ans :
FEUILLE A CONSERVER PAR LES PARENTS
A remettre entre le 01 et le 17 Septembre :
- La cotisation annuelle (variable en fonction du nombre de cours choisis)
- 1 certificat médical
- Le règlement intérieur signé (à télécharger sur le site internet www.danceart.fr en cliquant
sur la page “infos adhérents”).
Il sera également affiché au tableau vers le bureau, afin de pouvoir le consulter à tout moment.
Tenues obligatoires pour les cours :
Danse orientale :
– pantalon souple ou legging,
– débardeur ou tee-shirt, ou pull fin,
– pieds nus ou chaussettes ou chaussons à semelle souple.
Zumba :
– jogging,
– baskets propres à semelles blanches,
– bouteille d'eau.
TARIFS COTISATIONS : A remettre AU PLUS TARD LE 17 Septembre
FORFAIT ANNUEL ENFANTS 3/11 ans ADOS/ETUDIANTS
1 cours/semaine
135 € (soit 15 €/mois)
ADULTES
145 € (soit 16 €/mois)
155 € (soit 17 €/mois)
2 cours/semaine
145 € (soit 16 €/mois) 155 € (soit 17 €/mois)
170 € (soit 19 €/ mois)
3 cours/semaine
155 € (soit 17 €/mois) 165 € ( soit 18 €/mois) 185 € (soit 20.5 €/mois)
4 cours/semaine
165 € (soit 18 €/mois) 175 € ( soit 19 €/mois) 200 € (soit 22 €/mois)
Infos pour règlement par chèque : possibilité d'encaisser en plusieurs fois, en notant au dos du chèque le mois
d'encaissement.
Il sera encaisser au 15 du mois noté derrière le chèque.
MODES DE REGLEMENTS:
Chèques (à l’ordre de Dance’Art), Espèces, Chèques vacances, Coupons sports.
FORFAIT FAMILLE : 10 € de réduction sur vos cotisations annuels, pour les personnes du même foyer
(frères/soeurs, parents/enfants, couples) sur justificatif.
ESPACE GARDERIE : 1 € de l'heure pour un enfant, ou 1.50 € si vous avez 2 enfants.