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LYCEE DES METIERS SAINTE-ANNE
250, boulevard Laënnec – B.P. 337 – 44615 SAINT-NAZAIRE Cédex
Tél. : 02 40 17 12 00 – Fax : 02 40 53 16 43 – Messagerie : [email protected]
Site : www.lycee-sainte-anne.fr
PHOTO RECENTE
PARTICIPATION A LA PROCEDURE “ADMISSION-POSTBAC.FR” SUR INTERNET
PHOTO
ANNEE 2016/2017 - DEMANDE D’INSCRIPTION POST-BACCALAUREAT
B.T.S. HOTELLERIE-RESTAURATION
Classe de mise à niveau
Classe de 1ère année
Classe de 2ème année
OPTION A : Gestion Mercatique Hôtelière
OPTION B : Arts culinaires, Arts de la Table et du Service
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MENTION COMPLEMENTAIRE ACCUEIL-RECEPTION
Espagnol
LVII
Bourses nationales année 2015/2016
Diplômes obtenus :
Allemand
Italien
Oui
Régime : * (déjeuner, étude et dîner sans hébergement)
Non
Demi-pensionnaire
Interne-externe *
ETAT CIVIL DE L’ELEVE
NOM
PRENOMS dans l’ordre d’état civil
Date ET lieu de naissance (commune et département) :
Adresse mail de L’ELEVE
N° Portable de l’ELEVE
Orphelin :
De père
De mère
ETABLISSEMENT(S) SCOLAIRE(S) FREQUENTE(S) PENDANT LES TROIS DERNIERES ANNEES
Années
Classe
Nom et adresse de l'établissement - Téléphone
2015 / 2016
2014 / 2015
2013 / 2014
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Attribution d’un projet d’aide durant l’année scolaire 2015/2016 :
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P.A.P. (Plan d’Aménagement Personnalisé)
PA.I.
(Projet d’Accueil Individualisé)
P.P.S. (Projet Personnalisé de Scolarisation)
P.P.R.E. (Programme Personnalisé de Réussite Éducative)
Aménagement d’épreuves d’examen
FICHE RESPONSABLE LEGAL DU CANDIDAT
Monsieur - Madame
NOM – Prénom
M.
Mme
Adresse complète
Code Postal
Commune
N° téléphone domicile
N° téléphone portable
Adresse e-mail
Lien de parenté avec l’élève
Profession
Nom de l’employeur
N° téléphone employeur
AUTRE RESPONSABLE LEGAL
Monsieur - Madame
NOM – Prénom
M.
Mme
Adresse complète
Code Postal
Commune
N° téléphone domicile
N° téléphone portable
Adresse e-mail
Lien de parenté avec l’élève
Profession
Nom de l’employeur
N° téléphone employeur
EN CAS DE SEPARATION OU DE DIVORCE DES PARENTS, MERCI D’INDIQUER LES COORDONNEES DU PREMIER PARENT
RESPONSABLE HEBERGEANT SON ENFANT – FOURNIR UNE COPIE DU JUGEMENT
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LETTRE DE MOTIVATION DU CANDIDAT
INFORMATIONS DIVERSES : Activités extra-scolaires, stages effectués, centres d’intérêt, etc…
A
, le
A
Signature de l’élève
, le
Signature du responsable de l’élève
ATTENTION
Pour les élèves boursiers,
Démarche à effectuer auprès du CROUS
Pièces à joindre :
une copie des bulletins de notes de Première et Terminale (ne pas les fournir si le dossier APB a déjà été fourni)
une photo à placer dans l’encadrement prévu à cet effet (page 1) ;
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Partie réservée à l’administration
Fiche d’inscription :
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Remise le :
_____/_____/ 2016
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Reçue le :
_____/_____/ 2016
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Rendez-vous le :
_____/_____/ 2016
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Décision :

Décision finale :

Réponse de la famille le : _____/_____/ 2016
à
H
avec M.
le : _ le ____/_____/ 2016 en classe de
le _____/_____/ 2016 en classe de
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