La radiothérapie pour traiter le cancer du sein

La radiothérapie pour traiter
le cancer du sein
Votre médecin vous a proposé une radiothérapie pour traiter votre cancer
du sein. Cette fiche décrit le traitement et les précautions à prendre.
Qu’est-ce que la radiothérapie?
C’est un traitement qui utilise les rayons de photons
et d’électrons pour détruire les cellules cancéreuses.
Dans le passé, cette énergie provenait d’une source
radioactive. Aujourd’hui, l’énergie est créée de façon
artificielle à partir de l’électricité.
En quoi consiste un traitement
de radiothérapie?
La radiothérapie utilise la radiation. La radiation détruit
les cellules cancéreuses dans la région affectée. Elle
empêche leur développement et leur multiplication.
Le traitement a des effets sur les cellules cancéreuses
et sur les cellules saines. Alors que les cellules cancéreuses sont détruites, la plupart des cellules saines
se réparent d’elles-mêmes.
En quoi consiste la préparation
aux traitements?
La préparation a lieu quelques jours ou quelques
semaines avant le début des traitements. Elle
nécessite deux visites.
Pour la préparation et les traitements, il
est conseillé de porter des vieux vêtements
foncés, car l’encre peut tacher les tissus.
1 La radiothérapie pour traiter le cancer du sein
Première visite: tomodensitométrie
(scan) de planification
Cette procédure sert à délimiter la région à traiter
tout en protégeant les parties saines. On détermine
votre position et les accessoires d’immobilisation
nécessaires pour votre traitement. Votre peau est
marquée de petits points tatoués qui serviront de
repères. Vous serez placée dans la même position
pendant tous les traitements.
À partir des images de tomodensitométrie, le médecin et son équipe déterminent la façon d’administrer
les rayons pour couvrir la région à traiter et épargner
les parties saines. Il s’agit du plan de traitement.
Deuxième visite: simulation en salle
de traitement
Cette procédure permet de vérifier que la région
à traiter concorde avec le plan de traitement.
Votre position est reproduite grâce aux accessoires
d’immobilisation et aux repères marqués à l’encre
sur votre peau. Si tout est conforme dès cette
deuxième visite, il est possible que vous receviez
votre premier traitement.
Des technologues vous décrivent la marche à suivre
et font les recommandations liées aux traitements.
N’hésitez pas à leur poser toutes vos questions.
Projet d’éducation à la santé du CHUM
Comment se déroule un traitement?
Durant tous les traitements, vous êtes positionnée de
la même façon. Les aspects techniques sont vérifiés à
chaque séance. Un système de contrôle assure la
bonne position du faisceau de radiations. Quand tout
est prêt, l’équipe sort de la pièce. Mais vous n’êtes
pas seule : un système d’interphone et de caméras
vous garde en contact avec les technologues.
Après le traitement, le technologue revient dans la
salle et vous remet votre rendez-vous du lendemain.
Vous voyez votre médecin sur une base régulière
pour assurer le bon déroulement du traitement.
Quelle est la durée d’un traitement?
Chaque traitement dure une vingtaine de minutes.
Vous recevez une série de 16 à 30 traitements,
déterminés à l’avance.
Vais-je ressentir de la douleur?
Pendant le traitement, vous ne sentez aucun contact
ni douleur : la radiothérapie est invisible. Cependant,
des effets secondaires se font sentir au fil des traitements, dus à l’accumulation des doses.
Y a-t-il des mesures à prendre
AVANT le traitement?
Durant le traitement, vos bras seront maintenus
au-dessus de la tête. Des exercices pour améliorer
votre flexibilité sont donc recommandés pour rendre
la position plus confortable. Demandez à votre
intervenante clinique la fiche Exercices préparatoires
aux traitements de radiothérapie pour les patientes
ayant subi une chirurgie du sein.
Y a-t-il des inconvénients à prévoir?
Les déplacements quotidiens pour les traitements
représentent déjà un inconvénient, mais une organisation adéquate facilitera les choses. Vous pourriez
aussi noter :
– la peau qui rougit, ressemblant à un coup de soleil
– une légère fatigue
Discutez avec votre médecin d’autres effets
secondaires possibles comme le lymphœdème
(gonflement du bras dû à une accumulation
de liquide).
Quelles sont les mesures à prendre
PENDANT le traitement?
Prenez soin de votre peau.
> Lavez les parties traitées avec un savon doux
et non parfumé, sans lanoline, au pH neutre.
> Rincez et épongez doucement la peau pour
assécher sans frotter.
> Utilisez un déodorant non parfumé et sans
aluminium (ex. : cristal d’alun).
Aucun autre produit n’est permis
sans l’accord de votre médecin.
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> Conservez toutes vos marques sur la peau.
> Portez des vêtements amples pour réduire
l’irritation des parties traitées. Choisissez du coton
ou des tissus naturels. Portez un soutien-gorge
ample et sans cerceaux.
> Couvrez la partie traitée pour la protéger du soleil.
> N’appliquez pas de chaud ni de froid directement
sur la partie traitée.
> Ne prenez pas de bains très chauds, de saunas
ou de bains à remous.
> Ne baignez pas la région traitée dans une eau
chlorée, salée ou de lac.
> Appliquez la crème prescrite par le médecin
ou une crème hydratante non parfumée jusqu’à
ce que la peau soit redevenue normale. Si une
région de la peau suinte (se couvre de liquide),
avisez votre intervenante clinique.
> Si vous êtes fertile, utilisez un moyen de
contraception jusqu’à six mois après l’arrêt du
traitement (pas de contraceptifs oraux ni de
stérilet avec hormones). Parlez-en à votre
médecin ; le condom est une bonne option.
> Reprenez lentement vos activités.
> Cessez de fumer si ce n’est pas déjà fait.
> Maintenez une alimentation basée sur le
Guide alimentaire canadien.
> Adonnez-vous à une activité physique
modérément, p. ex. marcher 30 minutes
par jour plusieurs fois par semaine.
À SURVEILLER
Avisez votre technologue de tout
changement de votre peau :
rougeur, fissure, cloque (ampoule).
Comment annuler ou reporter
mon rendez-vous?
> Si vous êtes fertile, utilisez un moyen de
contraception pour la durée du traitement.
Ne prenez pas de contraceptifs oraux ni de stérilet
avec progestérone, car votre cancer peut être lié
à certaines hormones. Parlez-en à votre médecin ;
le condom est une bonne option.
> Adoptez une saine alimentation basée sur
le Guide alimentaire canadien. Pendant la
radiothérapie, ne prenez pas de suppléments
antioxydants ni de produits de santé naturels sans
l’accord de votre médecin.
Y a-t-il des mesures à prendre
APRÈS le traitement?
Nous vous recommandons fortement d’assister à
tous les traitements. Si vous avez un empêchement
important, il suffit d’appeler les technologues
de la salle de traitement. Leurs coordonnées vous
seront fournies à la première visite.
À qui poser mes questions pendant
le traitement?
Les technologues seront vos personnes-ressources
pour toute la durée des traitements. Faites-leur part
de vos questions, inquiétudes ou malaises. S’ils ne
peuvent pas vous répondre, ils vous dirigeront vers
le bon intervenant.
Des effets secondaires peuvent se manifester et
certains peuvent même augmenter dans les 10 jours
suivant la fin du traitement. Voici quelques conseils
pour votre bien-être.
Note : dans le texte, le genre féminin a été utilisé,
car la clientèle concernée est en majorité féminine.
> Ne frottez pas les marques, elles partiront
toutes seules.
www.chumontreal.com
Pour en savoir plus sur le CHUM
Le contenu de ce document ne remplace d'aucune façon
les recommandations faites, les diagnostics posés ou les
traitements suggérés par votre professionnel de la santé.
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