Fung%Loy%Kok%Taoist%Tai%Chi™%%/%Fung%Loy%Kok%Tai

Fung%Loy%Kok%Taoist%Tai%Chi™%%/%Fung%Loy%Kok%Tai%chi%taoïsteMC%
National%Seniors%Week%2014%/%La%Semaine%nationale%des%aînés%2014!
!Please!complete!this!form!with!black!ink!only!!/%!SVP!complétez!a!l’encre!noir.!▹!
!First!Time!Registration/Première!inscription! !Registration!Modification/Modification!d’une!inscription!
!
First!Name/%Prénom!
!
Last!Name/%Nom!de!famille!
!
Number!and!Street!/Numéro!civique!et!
nom!de!la!rue!
!
!!
Home!Telephone/%Téléphone!à!la!maison!
City/%Ville!
!
!
!
Sex/Sexe!
!
Province!
!
Cell!Phone/%Téléphone!cellulaire!!
!
Postal!Code/Code!
postal!
!
!!
EMMail/%Courriel!:!
Country/%Pays!
!
!
!
Date!of!Birth!/!Date!de!naissance!
Special!Requirements!/!Besoins!
TMShirt!Size!/!Taille!de!tMshirt!
/
/
!
spéciaux!
!
S/P! !M! !L/G! !!XL/XG! !!XXL/XXG!
Emergency!Contact!Name!&!Number/%Nom!de!la!personne!et!numéro!de!téléphone!à!contacter!en!cas!d’urgence!!
%
!
Arrivals%and%Departures%I%Arrivées%et%départs%
!Drop!Me!Off/!me!déposer!
!Pick!Me!Up!(wear!a!Tai!Chi!logo/!me!prendre!(porter!logo!de!Tai!Chi)!!!!!!!!!
◊!!By!PLANE%at!Calgary!International!Airport!!!!!!/!!!En!AVION%à!l’Aéroport!international!de!Calgary!
!!!!(Pick!up!Outside!the!Arrival!door!!!/!!Participants!seront!ramassés!à!l’exterieur!de!l’aire!d’acceuil!au!niveau!des!arrivées)!
Arrival!Date!and!Time!/!Date!et!heure!d’arrivée:!
!
/
, 2014
!
Carrier!/!Transporteur:!
Flight!Number!/!Vol!no.!!
!
Departure!Date!and!Time!/!Date!et!heure!de!départ:!
!
/
, 2014
Carrier!/!Transporteur:!
Flight!Number!/!Vol!no.!!
!
!
!
◊!!By!BUS%at!CALGARY!GREYHOUND!TERMINAL!/!En!AUTOBUS%à!l!CALGARY!TERMINAL!GREYHOUND!!
!(Pickup!will!be!outside!of!the!station.!/!Participants!seront!ramassés!à!l’exterieur!de!la!station,!veuillez!chercher!le!logo!de!Tai!Chi.)!
Arrival!Date!and!Time!/!Date!et!heure!d’arrivée!:!!
Departure!Date!and!Time!/!Date!et!heure!de!départ!:!!
!
/
, 2014
!
!
/
, 2014
!
◊!!!!I!will!be!travelling!By!CAR%to!University!of!Calgary!/!En!AUTO!à!l’Université!de!Calgary!!
!!!!!!!Parking!costs!approximately!$8!per!day!!!!!!!!!!!!!!!!!/!!Stationnement!au!coût!d'environ!$8!par!jour!
Accommodation%I%Hébergement!
I!require!a!room!/!Je!veux!une!chambre!!!!!!
!!!Yes!/!Oui!!!!!!!!!!!!
!!!!No!/!Non!!!!!!!!!!!
!
!!!
!!
Room!accommodation!includes!bedding!and!towels!/!!L’hébergement!dans!les!chambres!inclut!la!literie!et!les!serviettes.!
!
!!!Cost!includes!double!occupancy!in!a!dorm!style!room!in!Kananaskis!Hall!M!sharing!with!/!partager!avec:!
!!!!!!!!!Le!coût!inclus!une!chambre!de!style!résidence!pour!étudiants,!pour!deux,!dans!la!salle!Kananaskis!
!
!
!!!Single!Occupancy!Option!in!Kananaskis!Hall!(as!above)!is!at!an!additional!cost!and!is!subject!to!limited!availability.!
!!!!!!!!Possibilité!d'occuper!une!chambre!comme!décrite!ciMhaut!pour!une!personne!dans!la!salle!Kananaskis!
!
!!Apartment!Option!in!Yamnuska!Hall!is!an!additional!cost.!Subject!to!limited!availability!!(
!one!bedroom!!!or! !two!
bedroom!apartments)!!!/!Possibilité!d'occuper!un!appartement!dans!la!salle!Yamnuska!pour!un!coût!supplémentaire!et!
avec!disponibilité!pouvant!être!limitée.!!!!!!!!!(Appartements!d'une! !ou!deux!chambres! )!
Meals%I%Repas!
!!!Saturday!dinner!served!from!5:15!pm!to!6:45!pm!!/!!Samedi!!le!souper!sera!servi!entre!17:15h!et!18:45!!
Special!Diet:! !Diabetic!/! !Celiac!/! !Vegetarian!/! !Vegan!/! !Other!(specify):!
!
Diète!spéciale:! !Diabétique/!! !Coeliaque!/! !Végétarien!/! !Végétalien/! !Autre!(veuillez!préciser):!
Notes!on!my!food!requirements!/%Remarques!sur!mes!besoins!alimentaires!
%
!
Other%Activities%I%Autres%Activitées!
Are!you!interested!in!any!of!these!other!activities!connected!to!Senior's!Week?!!We!will!contact!you!with!more!information!
if!any!options!are!checked.!!/!!ÊtesMvous!intéressé!par!d’autres!activités!liées!à!la!Semaine!des!Aînés?!Nous!vous!
recontacterons!avec!plus!d’informations!si!des!options!au!bas!sont!cochées.!
!Calgary!Stampede!Rodeo!&!Grandstand!tickets!/!Billets!pour!le!Rodéo!et!le!spectacle!Grandstand!au!Stempede!de!Calgary!
!Trip!to!Rocky!Mtns!with!stays!in!Banff,!Lake!Louise!/!Des!voyages!dans!les!Montagnes!Rocheuses,!avec!séjours!à!Banff,!Lac!Louise!
!Rocky!Mountain!Railroad!Tour!Calgary!to!Vancouver/!Une!randonnée!dans!le!train!Rocky!Mountaineer,!de!Calgary!à!Vancouver!
!Day!Trip!to!Alberta!Badlands!Royal!Tyrrell!(Dinosaur)!Museum!!/!Un!voyage!de!jour!au!Musée!Royal!Tyrrell!d'Alberta!(dinosaures)!!
Workshop%Information%%%%%%%%%%%I%Coût%et%Coordonnées%
Cost:!$550!A!$50!nonMrefundable!deposit!is!required!at!time!
of!completed!registration.!
Cost!includes!the!required!deposit,!accommodation!(double!
occupancy),! meals,! workshop! and! the! suggested! donation!
($110).!!Please!Register%by%March%31,%2014.!!!!
TMshirts!are!additional!$20!and!must!be!preMordered!when!
you!register.!!
!
The!workshop!starts!on!Saturday!June!28!at!7!pm!and!
finishes!on!Thursday,!July!3!at!noon.!
University!of!Calgary:!2500!University!Dr!NW,!Calgary!
!
Calgary!branch!coordinates:!
2310M24th!Street!SW,!Calgary,!Alberta!T2T!5H8!
[email protected]!!!
Tel:!(403)!240M4566!!!!!!Fax:!(403)!240M4609!
General!Enquiries:[email protected]!
Registrations:[email protected]!
Coût:!550$!On!demande!un!dépôt!nonMremboursable!de!50$!
lors!de!l'inscription.!
Coût! incluant! le! dépôt,! l'hébergement! pour! deux! (chambre!
double),!les!repas!et!le!don!suggéré!(110$).!!
Date%limite%pour%l'inscription%31%mars%2014.%%%
Les!TMshirts!sont!de!20$!supplémentaire!et!doivent!être!préM
commandés!lors!de!l'inscription.!
!
L'atelier!commence!le!samedi,!28!juin!à!19h!et!se!termine!le!
jeudi,!3!juillet!à!midi.!
Lieu:!L’Université!de!Calgary!2500!University!Dr!NW,!Calgary!
!
Section!de!Calgary:!!
2310M24th!Street!SW,!Calgary,!Alberta!T2T!5H8!
[email protected]!!
Tel:!(403)!240M4566!!!Fax:!(403)!240M4609!
Questions!générales:[email protected]!
Registrations:[email protected]!
!
!
Release, Waiver and Indemnity
In consideration of acceptance of my registration as a participant in FLK, access to FLK’s premises or participation in any of FLK’s programs and activities (which
include the Taoist Tai Chi™ arts and Fung Loy Kok Taoist Tai ChiTM arts), I, the applicant, hereby: 1) WAIVE ANY AND ALL CLAIMS that I have, or may in the future
have, against FLK and its directors,officers, members, employees, instructors, agents, representatives, volunteers, successors and assigns (collectively, the
“Releasees”) and RELEASE AND DISCHARGE THE RELEASEES from any and all liability for any loss, damage, or injury that I may suffer, including, but not limited
to, personal injury, death, illness, loss of or damage to my property or property in my possession, resulting directly or indirectly from my presence at or use of FLK’s
premises or my participation in any of FLK’s programs and activities, due to any cause whatsoever, including negligence, breach of contract or breach of any statutory
or other duty of care on the part of the Releasees; and 2) agree to INDEMNIFY AND HOLD HARMLESS THE RELEASEES from any and all claims or demands which
may be made against the Releasees, and any and all loss, liability, damage or costs the Releasees may incur, arising out of or in consequence of my presence at or
use of FLK’s premises or my participation in any of FLK’s programs and activities. I represent and warrant that I am at least of the age of majority in the province in
which I reside. I agree that this Release, Waiver and Indemnity is intended to be as broad and inclusive as is permitted by applicable law and that if any portion is held
invalid, the balance shall, notwithstanding, continue in full legal force and effect. I agree that this Release, Waiver and Indemnity shall be binding on my heirs, next of
kin, executors, administrators, assigns and personal representatives. This agreement shall be governed by and interpreted in accordance with applicable Provincial
laws.
Décharge, renonciation et indemnisation
En contrepartie de l’acceptation de mon inscription en tant que participant au FLK, de l’accès à ses locaux ou de la participation à un de ses programmes et de ses
activités (comprenant les arts Tai Chi TaoïsteMC et les arts Fung Loy Kok Tai Chi TaoïsteMC), je, le demandeur : 1) RENONCE À TOUTE RÉCLAMATION que je peux
avoir, ou pourrais avoir à l’avenir, contre le FLK et ses administrateurs, dirigeants, membres, employés, instructeurs, agents, représentants, bénévoles, successeurs et
ayants droit respectifs (collectivement, les « renonciataires ») et DONNE QUITTANCE AUX RENONCIATAIRES ET LES DÉCHARGE de toute responsabilité pour
toute perte, tout dommage ou toute blessure que je pourrais subir, y compris, mais sans s’y limiter, des blessures, le décès, la maladie, la perte ou les dommages
subis à ma propriété ou à des biens en ma possession, résultant directement ou indirectement de ma présence ou de l’utilisation des locaux du FLK ou de ma
participation à l’un des programmes ou l’une des activités du FLK, pour quelque cause que ce soit, y compris par négligence, rupture de contrat ou violation d’une
obligation légale ou autre devoir de diligence de la part des renonciataires, et 2) accepte d’INDEMNISER ET D’EXONÉRER LES RENONCIATAIRES de toute
réclamation ou demande qui pourrait être portée contre eux, et toute perte, responsabilité, dommages ou frais que les renonciataires pourraient subir, résultant de ou
en conséquence de ma présence ou de l’utilisation des locaux du FLK ou de ma participation à l’un des programmes ou l’une des activités du FLK. Je déclare et
garantis que j’ai atteint au moins l’âge de la majorité dans la province où je réside. Je conviens que cette décharge, renonciation et indemnisation est destinée à être
aussi large et inclusive que la loi le permet et que, si une partie est jugée invalide, le reste, nonobstant, restera en vigueur et aura plein effet juridique. Je conviens que
cette décharge, renonciation et indemnisation liera mes héritiers, proches parents, exécuteurs, administrateurs, ayants droit et représentants personnels. Cet accord
est régi et interprété conformément aux lois fédérales et provinciales applicables.
Date:
Signature: [sign original on arrival in Calgary]
_______________________
For Office Use Only
Date Paid / Notes
Cash $
Workshop " $50 deposit " $500
T-shirt
" $20
Other
"
!
Cheque $
Credit $
Transaction Sheet #
SEMAINE NATIONALE DES AÎNÉS 2014
INFORMATIONS POUR L’INSCRIPTION
Salutations aux aînés du FLK-TCT..... et à vos plus jeunes amis de Tai Chi!!
Les inscriptions pour la Semaine nationale des aînés 2014, qui aura lieu à Calgary dans la
Région de l’Ouest débuteront le 1er novembre 2013. Pour faciliter l’organisation de votre
voyage, voici quelques informations importantes.
DÉPÔT S’AJOUTANT À VOTRE INSCRIPTION!
Un dépôt de 50$ non-remboursable sera
demandé lors de votre inscription. Il servira à
couvrir les frais d’annulation, si il y a annulation
après la date limite. Veuillez envoyer par
courriel votre feuille d'inscription complétée au
[email protected] et
poster votre chèque ou mandat poste (en
dollars canadiens ou américains) au bureau de
Calgary, ou poster votre dépôt accompagné du
formulaire d'inscription au bureau de Calgary:!
! Fung Loy Kok Taoist Tai Chi™
! 2310-24th Street S.W.
! Calgary, Alberta, Canada ! T2T 5H8 !
Veuillez vous inscrire avant le premier
mars 2014 pour vous assurer qu’il nous
reste de l’hébergement.
ACTIVITÉS AVANT ET APRÈS!
La Région de l’Ouest offre un accès facile à
une foule d’autres activités que nos invités
peuvent joindre avant et/ou après l’atelier
national des aînés. Nous allons vous mettre
en contact avec notre agent de voyage
désigné à Calgary. !
Il y a possibilité d’hébergement avant et
après l’atelier à l’Université de Calgary
(UofC), nous vous mettrons en contact avec
le directeur des ventes du groupe pour
prendre un arrangement. Bonis!.... la nuit
avant (27 juin) et la nuit après (3 juillet) vous
pouvez avoir une chambre au tarif de groupe
(52$ plus taxes dans une chambre de style
résidence pour étudiants) Après l’atelier, le
tarif est de 82$ plus taxes. Étant donné que
ce sera pendant la semaine du Stampede
c’est une vraie aubaine! Vous pouvez décider
de réserver une chambre de un ou deux lits pour
vos activités avant et après l’atelier, ou pour la
durée complète de votre visite. Le directeur des
ventes du groupe vous donnera plus de détails
sur les tarifs lorsque vous le contacterai.!
HÉBERGEMENT OPTIONNEL PENDANT LA SNA 2014!
Le coût de 550$ inclus le dépôt requis,
l’hébergement (chambre pour deux), les repas,
l’atelier et le don suggéré (110$). Les t
-shirts
sont 20$ et doivent être commandés lorsque
vous vous inscrivez. Veuillez indiquer la taille
désirée lors de votre inscription.!
Si vous choisissez l’hébergement optionnel, le
coût additionnel pour les cinq nuits est le suivant:!
• Option de chambre pour une personne
dans la salle Kananaskis, ajouter 142$ au
550$ de base. La disponibilité est limitée et
c’est « premier arrivé, premier servi ». !
• Option de chambre de la salle Yamnuska: !
• Appartement d’une chambre avec un lit
double: ajouté 300$.
! Intéressant pour un
couple ou une personne seule. La
disponibilité est très limitée et c’est « premier arrivé, premier servi ».!
• Appartement de deux chambres avec un
lit double dans chaque chambre: ajouter
507$ (à diviser entre les occupants).
Pour une ou deux personnes par
chambre. La disponibilité est limitée et
c’est « premier arrivé, premier servi »!
Pour plus de détails sur les options
d’hébergement, veuillez voir notre site web au:
http://western.canada.taoist.org/nsw2014/
indexfr.htm!
INFORMATIONS POUR LE TRANSPORT
PAR AVION!
Westjet offre un rabais de 10% valide sur les
vols de Westjet, vers et à partir de Calgary et
Edmonton, disponible pour vos voyages sept
jours avant ou après la Semaine nationale
des aînés. Si vous planifiez voyager avec
Westjet et que vous aimeriez profiter du
rabais, veuillez contacter Pervin au : Tél:
604-266-1712 Télécopieur: 604-266-6240
Courriel: [email protected]!