Chers parents, Nous organisons un déplacement au stade Geoffroy

Chers parents,
Nous organisons un déplacement au stade Geoffroy Guichard le samedi 6 avril 2013 à
l’occasion du match ASSE - EVIAN.
L’USCL ne pouvant pas financer entièrement cette manifestation, une participation
de 8 € sera demandée pour les enfants et de 20€ pour les adultes.
Ce prix comprend : - la place de match
- le transport en car au départ du stade de Saint Barthélémy Lestra.
Le match aura lieu le samedi 6 Avril 2013 à 20h00 à Saint Etienne, l’horaire de départ
étant fixé à 17h et l’heure de retour à 23h30 environ (sous réserve de changement d’horaire).
Si votre enfant souhaite participer à cette sortie, la réservation est impérative avant le
dimanche 24 mars 2013 en rapportant le coupon réponse accompagné du règlement (chèque
uniquement) le plus rapidement possible à l’une des personnes suivantes :
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Nicolas DEJOIN – Place de la Bascule – 69770 Chambot-Longessaigne
Fabrice YVOREL – Le Bourg – 42110 Saint Barthélémy Lestra.
Tout mineur non accompagné d’un parent devra impérativement fournir l’autorisation
parentale présentée ci-dessous.
Attention, le nombre de places est limitée donc inscrivez-vous très rapidement.
Renseignements supplémentaires auprès de Stanislas Sève au 06.30.15.81.30.
Merci de votre compréhension
Le bureau de l’USCL
Nom : …………………………………..……………. Prénom :…………………….………………….
N° téléphone : ……………………………….……...
Nombre de place enfants (8€) : ………………… Nombre de place adulte (20€) : …………….
Montant du chèque : ………………………………..
Autorisation parentale pour mineur non accompagné d’un parent :
Je soussigné, ……………………………………..…, autorise mon enfant …………………………..
à participer à la sortie ASSE - BREST du samedi 6 avril 2013 de 17h à 23h30 (environ) au
stade Geoffroy Guichard de Saint Etienne.
En cas d’urgence, je reste joignable au …………………………………………………………………