Formulaire d`inscription course jeunes

C'est super
la course à pied !!!.....
PROGRAMME DE LA MANIFESTATION
Les participants de cette "Course jeunesse" seront âgés de 10 à 13 ans :
Cette course est accessible à tous les jeunes de cette tranche d'âge sauf dérogation
particulière établie au cas par cas par le comité organisateur et sous le contrôle
des parents.
Cette épreuve comprend :
Un parcours de 2,5 km sur un circuit balisé et mis en sécurité. Il partira du
camping de Louannec, empruntera la voie douce puis l'esplanade de la Douane à
Perros-Guirec et retour, par la voie douce, vers le camping de Louannec.
Aucun droit d’inscription pour cette épreuve.
Un certificat médical de non contre indication à la pratique de la course à pied
datant de moins d'un an devra impérativement être présenté.
Le départ de la l'épreuve s’effectuera vers 11h00 au camping municipal de
Louannec, près du site de l'Ecole de voile. Le rassemblement et les inscriptions
se feront dès 10h30.
FICHE D’INSCRIPTION
A déposer en mairie de Louannec à compter du 1° Septembre et jusqu'au
15 Septembre inclus dernier délai
Nom : ............................................................ Prénom : ................................
Age : ........
Adresse : .......................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
Tél. :
Je reconnais avoir pris connaissance du règlement et en avoir accepté toutes les clauses.
A ...................................................... le .................................. /2015
Signature du participant :
Aucun classement ni chronométrage ne sera effectué.
Un réconfortant sera offert à l'issue de cette course.
Le règlement intérieur est disponible en mairie de Louannec.
** Pour éviter d'éventuels débordements suivant le nombre d'inscriptions, et vu la
différence de morphologie entre des enfants de 10 et 13 ans, des départs différés
par tranches d'âge pourront être envisagés par l'organisation.
AUTORISATION PARENTALE
Je soussigné, ................................................................................. , autorise
mon enfant .................................................................................... à
participer à la " Course Jeunesse " de Louannec - Perros-Guirec.
Le règlement de la "Course Jeunesse" est disponible en mairie.
Je reconnais avoir pris connaissance du règlement et en avoir accepté toutes les clauses
Signature de l'un des parents ou tuteur :
A ..............................., le ................ 2015