L`évaluation en éducation thérapeutique

L’évaluation en éducation thérapeutique
Quelques ouvrages et articles concernant la Suisse
Sélection de références établie à l’occasion de la
5e Université francophone en santé publique,
Besançon (France) du 29 juin au 4 juillet 2008
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Etablie le 26.06.2008 par cja
L'évaluation en éducation thérapeutique
Quelques ouvrages et articles concernant la Suisse
Ruiz J (2008). Acompagnement thérapeutique : le chemin du suivi à long terme. Revue médicale suisse
2008; 4(160):1405-1409.
http://titan.medhyg.ch/mh/formation/article.php3?sid=33231
Abstract : L'éducation thérapeutique du patient est maintenant parfaitement intégrée dans les soins. Son
champ d'application se situe essentiellement dans le domaine des maladies chroniques pour l'acquisition de
compétences dans la gestion du traitement, en coopération avec les professionnels. En médecine
ambulatoire, patients et soignants se heurtent actuellement aux difficultés du suivi avec sa part d'incertitude,
lassitude et de pression économique. La médecine fondée sur les preuves (EBM) et les différents modèles
en psychologie de la santé ne nous éclairent que partiellement le chemin. Un nouveau type de démarche
réflexive est en train d'émerger. Cette réflexion devrait placer en son centre la notion de relation
thérapeutique : entre science et existence. Nous résumons ici ce processus réflexif en cours d'une équipe
interdisciplinaire regroupant sciences humaines, art et médecine. [Auteur]
Schulz PJ, Rubinell S, Hartung U (2007). An internet-based approach to enhance self-management of
chronic low back pain in the Italian-speaking population of Switzerland : results from a pilot study.
International Journal of Public Health 2007; 52(5):286-294.
PM:18030944 http://dx.doi.org/10.1007/s00038-007-5127-9
Abstract : OBJECTIVE: To illustrate the development and pilot evaluation of a website designed to enhance
self-management of chronic low back pain for the Italian-speaking population of Switzerland. METHODS: 20
patients affected by chronic low back pain used a website--specifically created for the project--for a period of
five months, under the monitoring of a team of health professionals. Evaluation was carried out by means of
a telephone questionnaire administered at baseline and at the end of the intervention, and intermediate
online user-testing performed in the fourth month of the intervention. A control group of 15 patients was
created to assist the evaluation. RESULTS: Compared to the control group, results from the pilot evaluation
suggest a decrease in the intensity of back pain in people with access to the website; an increase in physical
activity; a reduction in both medical consultation and the use of painkillers, and a gain in declarative and
procedural knowledge. This coincides with a general positive assessment of the website. CONCLUSION:
The study supports the need to test the proposed approach on a wider scale. [Authors]
Suvà D, Lübbeke-Wolff A, Hudelson P, Lataillade L, Hoffmeyer P (2007). Prothèse totale de la hanche et
information du patient : effets positifs d'une séance d'information préopératoire en groupe. Revue
médicale suisse 2007; 3(138):2878-2881.
http://titan.medhyg.ch/mh/formation/article.php3?sid=32753
Abstract : Les informations délivrées par le chirurgien devraient permettre au patient de mieux comprendre
les bénéfices et les risques de l'arthroplastie de la hanche (PTH). Malheureusement, il existe une différence
importante entre le discours du chirurgien et ce que le patient comprend ou mémorise. Une séance
éducative en groupe a été introduite afin d'améliorer l'information des patients avant une PTH. De 2003 à
2005, 56% (n = 180) des patients en attente d'une PTH ont participé à cette séance. Après avoir participé,
74% des patients se sentaient rassurés, 96% ont trouvé une réponse à leurs questions et tous
recommanderaient d'y assister. Les participants étaient préoccupés par la prothèse, la convalescence et
l'anesthésie. En conclusion, cette approche centrée sur le patient complète efficacement la consultation avec
le chirurgien. [Auteurs]
Walger O (2005). Regards croisés sur l'éducation du patient : Pour un réseau de santé
interdisciplinaire. Krankenpflege = Soins infirmiers 2005; 98(11):44-47.
Abstract : L'éducation des patients s'enrichit de l'apport de différentes disciplines. Mais, il semble que les
professionnels font encore trop souvent cavalier seul, comme l'atteste l'exemple chaux-de-fonnier. La
création d'un réseau de santé permettrait d'avoir une approche plus performante. [Auteur]
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Lasserre A, Assal JP (2004). L'éducation du patient: un défi pour les médecins, un défi pour les
formateurs : renforcer les compétences des médecins dans la prise en charge des patients
chroniques : le Diplôme de formation continue en éducation thérapeutique du patient de la Faculté
de Médecine de Genève. Education du patient & enjeux de santé 2004; 22(1):26-29.
Abstract : Le développement de l'éducation thérapeutique du patient constitue, depuis une vingtaine
d'années, une évolution marquante dans le domaine des soins puisqu'elle sonne le glas d'une approche
exclusivement biomédicale de la santé et de la maladie. A ce titre, elle a permis d'enrichir considérablement
la prise en charge des patients atteints de maladie chronique et constitue indéniablement la valeur ajoutée
aux traitements. La nécessité d'éduquer les patients à la prise en charge de leur traitement place cependant
le médecin dans une position inhabituelle, différente de celle qu'il occupe dans une pratique aiguë et pour
laquelle il n'a pas été préparé au cours de ses études. Il est en conséquence obligé d'apprendre cette
nouvelle forme de prise en charge par la pratique clinique directe avec les patients atteints de maladies
chroniques. Les pratiques de formation continue des médecins doivent s'inspirer de cette difficulté, autant
dans le contenu qu'elles abordent que dans la forme qu'elles donnent à leurs programmes. Dans cette
perspective, la Faculté de Médecine de Genève a développé un programme de formation continue : diplôme
de formation continue en éducation thérapeutique du patient (DIFEP). Cet article a pour objectifs de décrire
les enjeux auxquels les médecins sont confrontés dans la prise en charge de patients atteints de maladies
chroniques et de montrer comment ces enjeux sont intégrés dans un programme de formation continue
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