Pr Z.Arbouche
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Pr Z.Arbouche
Enquête maghrébine : Le diabète du sujet âgé en Algérie Structure de la population par âge et sexe (pour 10000) ONS 2011 Ages hommes femmes total 65-69 86 88 174 70-74 75 77 152 75-79 55 57 111 80 et+ 54 55 109 Population résidente totale de l’Algérie au 1er janvier 2012 : 37,1 millions pyramide des âges en Algérie 2010 pyramide des âges en Algérie 2030 Evolution des espérances de vie à des âges spécifiques en années ONS 2011 1990 2000 2005 2010 2011 60 16.4 20.0 21.2 21.9 22.0 75 5.5 9.0 10.2 10.6 10.7 Protocole -Enquête évaluant la prise en charge du DT2 âgé de 65 ans et plus -Fiche d’enquête validée par les 3 sociétés - Ont participé à cette enquête les praticiens des régions centre, ouest et sud est -400 fiches ont été colligées -250 ont été exploitées Caractéristiques de la population étudiée Répartition par sexe : • Hommes 54% • Femmes 46% Cadre de vie Vit en famille : en milieu urbain 87.66% en milieu rural 9.74% Vit seul : 2.6% Age moyen Hommes 72.47±0.78 Femmes 71.88±0.99 Age moyen au diagnostic Hommes 68.86±1.85 Femmes 58.72±2.38 Ancienneté du diabète Hommes 10±1.91 Femmes 12.35±1.74 BMI moyen par tranche d’âge Hommes 65-69 ans 70-74 ans 75-79 ans 80 ans et + % 31.75 41.27 17.46 9.52 BMI 26 27.1 29.7 25.1 Femmes 65-69 ans 70-74 ans 75-79 ans 80 ans et + % 42.19 28.13 20.31 9.38 BMI 30.1 27.9 28.59 26.4 Contrôle de l’équilibre glycémique HbA1c HbA1c<6.5 6.6-7.5 7.6-8.5 >8.6 37.4 26.15 12.82 23.59 Taux moyen HbA1c =7.6% / ENTRED 2007 = 7.1% Profil tensionnel TA≤130-80 130-80< TA ≤140-90 140-90<TA≤160-95 TA>160-95 40% 35% 18.8% 8.24% 65.60% de la population étudiée sont hypertendus Taux moyen de LDLc Taux ≤ 1g/l 1 < taux ≤ 1.3 >1.3 50% 26.6% 23.4% Taux moyen LDLc = 1.15g/l ENTRED 2007 = 1.04g/l Coronaropathie 10 % de coronaropathie, Résultat probablement sous estimé compte tenu des difficultés à réaliser des bilans CV. 25% retrouvés dans étude ENTRED TRT du diabète •TRT mixte ADO + insuline 7.36% •Insuline seule 29.87% •ADO seuls 62.77% TRT de l’HTA • Mono •Bi •Tri •Quadri 46.3% 32.32% 15.85% 9% Education Nb % Oui 102 40.8 Non 57 22.8 NP 91 36.4 Conclusion Principaux enseignements : • Croissance importante de la population âgée dans la population générale induit hausse de la population diabétique âgée • Nous n’avons pas de prise en charge spécifique du patient diabétique âgé • Nécessité d’améliorer la qualité du suivi