villes et villages en santé

VILLES ET VILLAGES EN SANTÉ
Fiche synthèse
sur les outils et approches en DSDC
(développement social et développement des communautés)
Janvier 2012
1. Définition
L’approche VVS (Villes et Villages en santé) est fondée sur une vision positive et globale de la
santé et du développement et sur l’importance du territoire municipal comme lieu de pouvoir sur la
santé. Elle repose sur un principe, l’empowerment et sur trois stratégies, la participation, la
concertation intersectorielle et l’engagement municipal à travers l’adoption de politiques locales ou
la réalisation de projets favorables à la santé. Le modèle de l’Agenda 21 local, intégrant des
éléments environnementaux, économiques, culturels et sanitaires dans une optique de
développement durable est de plus en plus utilisé dans le mouvement VVS.
La permanence du Réseau québécois des villes et villages en santé (RQVVS), rattachée à l’Institut
national de santé publique du Québec (INSPQ), est responsable des liens avec les villes et villages
membres du réseau et de l’accompagnement des municipalités désireuses d’y adhérer. Le RQVVS
compte maintenant plus de 200 membres représentant plus de 80 % de la population
québécoise. En Montérégie, le Réseau regroupe 32 municipalités et 4 municipalités régionales de
comté (MRC). Chacune d'elles réalise des projets très divers qui améliorent concrètement la qualité
de vie de ses citoyens en s'adaptant aux besoins et aux ressources spécifiques du milieu.
2. Utilité - bénéfices
Le concept est simple et flexible : la concertation au sein des différents services municipaux ainsi
qu'avec les organismes du milieu, qu'il s'agisse des ressources du réseau de la santé, de celui de
l'éducation, du monde du travail, des groupes communautaires ou encore des citoyens eux-mêmes.
Il se base sur le fait que les municipalités représentent le niveau politique le plus près de la
population et sans doute le plus significatif pour sa santé puisque la qualité de vie d'un individu est
un facteur prépondérant de son état de santé.
Historiquement, les centres de santé et de services sociaux (CSSS) (antérieurement CLSC) et les
directions de santé publique (DSP) ont souvent été à l’origine, partenaires de l’adhésion des
municipalités de leurs territoires au RQVVS. L’approche VVS offre un terrain de rencontre
intersectoriel intéressant pour différents groupes ou citoyens d’une municipalité. Elle est
particulièrement utile pour les municipalités rurales désirant regrouper leurs actions dans un cadre
unificateur.
Pour les CSSS, l’approche VVS, centrée sur l’amélioration de la qualité de vie des citoyens, permet
de développer des ponts avec les municipalités de leur territoire, que ce soit par des projets pointus
issus de mobilisation citoyenne, des démarches de planification stratégique, l’adoption de politiques
favorables à la santé, la Fête des voisins, etc.
3. Implantation – étapes
Trois types de démarches existent, auxquels les CSSS peuvent s’associer :
a. La démarche partenariale de développement de la communauté
Cette démarche s’adresse aux municipalités qui souhaitent développer avec leurs partenaires
locaux et leurs citoyens, des projets d’amélioration de la qualité de vie.
À travers une démarche d’échange et de concertation avec les organismes du milieu et les
citoyens, ce cheminement vise à identifier et réaliser des projets concrets faisant l’objet d’une vision
partagée, et ce, en s’appuyant, par exemple, sur un portrait de la communauté, sur des
consultations, sur l’élaboration d’un plan d’action, mettant à contribution les forces vives de la
communauté.
b. La gestion municipale orientée vers la santé et la qualité de vie
Cette démarche s’adresse aux municipalités qui souhaitent que leur gestion reflète les valeurs et
les principes VVS. Cette démarche de planification stratégique permet aux administrations
municipales d’intégrer la préoccupation santé et qualité de vie à leur mode de gestion et à tous
leurs champs de responsabilité (aménagement du territoire, loisir et vie communautaire, sécurité,
budget, plan d’immobilisation, structure administrative, etc.). Le guide appelé « L’Obsession du
citoyen » est l’ouvrage de référence pour réaliser cette démarche.
c. La planification globale et durable du développement de la communauté et la méthode
Agenda 21 Local
Cette démarche concerne les municipalités qui désirent s’engager dans un processus multisectoriel
et participatif en vue de développer l’ensemble des aspects de leur collectivité. Cet exercice peut se
faire de différentes façons. Une des méthodes proposées est l’Agenda 21 Local, pour laquelle le
RQVVS peut offrir du soutien en collaboration avec le Centre québécois de développement durable
(CQDD). L’Agenda 21 Local se réalise au moyen d’un état des lieux exhaustif, de consultations et
d’un plan d’action stratégique visant l’amélioration des conditions de vie actuelles dans la
perspective d'assurer un développement harmonieux aux générations futures.
Les étapes et modalités d’implantation sont décrites sur le site du RQVVS :
http://www.rqvvs.qc.ca/
4. Rôles – contributions des CSSS et autres partenaires
Le maître d’œuvre de l’approche VVS est la municipalité (ou le regroupement de municipalités : la
MRC). Le CSSS peut servir de « bougie d’allumage » à une démarche municipale et se situer en
soutien à la municipalité dans son implantation.
5. Soutien DSP
La DSP se situe en soutien à l’INSPQ dans la promotion de l’approche VVS en Montérégie. Un
engagement à cet effet a été pris par la Directrice de santé publique dans son rapport 2007 « Des
environnements sociaux solidaires ». Des activités de réseautage des villes membres du RQVVS
en Montérégie, de promotion de l’approche VVS auprès de l’ensemble des municipalités
montérégiennes et de maillage entre les municipalités et les CSSS du territoire sont prévues.
6. Références
Pour plus d’information, consultez la section Villes et Villages en santé de l’extranet de l’ASSS ou
le site web du Réseau québécois de Villes et Villages en santé.
http://extranet.santemonteregie.qc.ca/sante-publique/promotion-prevention/dsdc/villes-villagessante.fr.html
http://www.rqvvs.qc.ca