Inscription (réservation) / Autorisation parentale - Azay-sur-Cher

Inscription (réservation) / Autorisation parentale
fiche à retourner à l’espace jeunes
fiche à conserver par le jeune
Je soussigné(e) M, Mme
demeurant au
Tél.
responsable légal de l'enfant ci-dessous nommé, autorise :
à participer aux sorties sélectionnées et à se déplacer en mini-bus (suivant les activités):
Vendredi 04 novembre
Mercredi 09 novembre
Navette
Navette
Vendredi 18 novembre
Navette
Soirée Ados
Ville aux
livres
Mercredi 07 décembre
Navette
Cadeaux de
Noel
Laser Maxx
Mercredi 16 novembre
Navette
Mercredi 23 novembre
Navette
Calendrier de
l’avent
Samedi 10 décembre
Navette
Marché de
Noel
Tournoi Hockey
Mercredi 30 novembre
Navette
Défis à Gogo
Mercredi 14 décembre
Navette
Gaufres/
chocolat
J’autorise mon enfant à utiliser le service de navettes entre Véretz (Espace Jeunes) et les ALSH
d’Azay ou de Larçay (les réservations se feront au plus tard la veille à 15h30)
Le paiement se fera sur facture envoyée par la mairie.
Navette
Larçay: 13h40
Azay sur Cher: 13h50
Mercredi 16 Novembre :
Retour 18h30
14h à l’Espace jeunes / Tournoi de Hockey - Gratuit
Navette
Fin de l’activité: 17h
Larçay: 13h40
Azay sur Cher: 13h50
Retour 17h30
Vendredi 18 Novembre:
19h à l’Espace jeunes / Soirée Ados “ La ville aux livres”
Pas de Navette
- 3,16€
Retour : 23h
Mercredi 23 Novembre :
14h à l’Espace jeunes / Fabrication calendrier de l’avent
-Gratuit - Shokobon fournis par l’espace jeunes
Fin de l’activité : 17h
Mercredi 30 Novembre :
14h à l’Espace jeunes / Défis à Gogo- Gratuit
Lots à gagner
Fin de l’activité : 17h
souhaitent que leur enfant soit en permanence auprès d’un animateur;
souhaitent que leur enfant soit dans un groupe en autonomie.
Pour rappel, les représentants de la CCET peuvent prendre toutes les mesures jugées nécessaires en
cas d’accident (dont hospitalisation) ou de transport.
En foi de quoi, je délivre la présente autorisation, pour servir et valoir ce que de droit.
Signature:
Samedi 10 Décembre :
14h à l’Espace jeunes / Marché de Noel- Gratuit
Apportez un peu de monnaie si vous souhaitez
acheter des cadeaux
Navette
Larçay: 13h40
Azay sur Cher: 13h50
Retour 18h
Navette
Larçay: 13h45
Azay sur Cher: 13h50
Retour 17h30
Navette
Larçay: 13h45
Azay sur Cher: 13h50
Retour 17h30
Mercredi 07 Décembre :
14h à l’Espace jeunes / Activité manuelle
Préparation des cadeaux de Noel - Gratuit
Fin de l’activité : 17h
Lors des sorties, les parents :
Fait à Véretz, le
Navette
Larçay: 18h40
Azay sur Cher: 18h50
Pas de retour
Mercredi 09 Novembre :
14h à l’Espace jeunes / Laser Maxx - 15€
Retour 18h00 sur la structure
mon enfant (NOM, Prénom)
demeurant au
Soirée Raclette
Vendredi 04 Novembre :
19h à l’Espace jeunes / Soirée Raclette - 3,16€
Fin de la soirée 22h
Navette
Larçay: 14h
Azay sur Cher: 14h15
Retour 18h
Mercredi 14 Décembre :
14h à l’Espace jeunes / Apres midi Gaufres/ Chocolat
chaud et décoration du local- Gratuit
Navette
Larçay: 13h40
Azay sur Cher: 13h50
Retour 17h30