1 FICHE POUR ACTIVITE NATATION FICHE NAVETTE DU

Olympic Garennois Natation
Piscine municipale
Tel : 01 47 60 01 37/06 60 91 49 78
Mail : [email protected]
Site : www.ognatation.net
SANS CE DOCUMENT AUCUN TRANSFERT NE SERA EFFECTUE
1 FICHE POUR ACTIVITE NATATION
FICHE NAVETTE DU VENDREDI
Pour le créneau 15 h 30 – 16 h 30
Après les enfants peuvent être déposés uniquement sur le lieu d’activité et non repris.
Je soussigné (e) M........................................................................
Coordonnées de la famille (je m'engage à communiquer tout changement dans les délais les plus courts)
Téléphone domicile :...................................................
Portable :
Père......................................................... Mère...............................................
Adresse : ............................................................................................. La Garenne-Colombes
Autorise mon enfant Nom................................................... Prénom..............................
Qui dépend de l'école élémentaire :
André- Marsault
Jean-Jerphanion
Voltaire
Ernest-Renan
René-Guest
(*) Mettre en croix en dessous de l'école correspondante
A utiliser la navette pour l’association OLYMPIC GARENNOIS NATATION
Pratique (*) : .......................................................
Visa de l'association
L'enfant est à jour dans son dossier d'inscription (cotisation, certificat médical, etc.)
Date, signature, tampon
Fait à La Garenne, le
Signature,
(*) Indiquer précisément la pratique