C Cha arte e d u c club b

C artee du cclub
Cha
b Nom : ………………
…………………
……………………
……..……………
……………………………………
……………………
……………………
om : …………
……………………………………
……………………
…………………
……………………
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…………………
……
Préno
Date de naissa
ance : ………………………
……………………
…………………
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……………………………………
……
J soussig
Je
gné(e) (pou
ur le mineurs, nom de
d parentss) : ……………
……………………
…………………
……………………
….
nfant à parrticiper au
ux activité
és sportivves et anim
mations du
u club Irig
gny
Autorisse mon en
VT
TT
Autorisse les ressponsabless du club à prendre
e les dispo
ositions uttiles en ca
as d’accide
ent
au
u cours des
d
entra
aînements, des tra
ajets. Ce
ette autorrisation c
couvre ex
xpresséme
ent
less interven
ntions chirurgicales que, devan
nt l’urgenc
ce, le corps médical devra pre
endre.
Décharrge le club Irigny VTT
V
des responsab
bilités con
ncernant m
mon enfan
nt en deho
ors
de
es entraine
ements
M’enga
age à fa
aire partticiper mon
m
enfan
nt réguliièrement aux enttraînemen
nts,
ett à préveniir les resp
ponsables de
d l’école le plus rap
pidement possible
p
en
n cas d ‘em
mpêchement.
M’enga
age à participer aux
x activités du club (TDJV, TR
RJV, Sortiies, Raptor, nettoya
age
de
es équipem
ments, enttretiens de
es terrain
ns …) afin de perme
ettre au c
club de fonctionner au
ma
aximum su
ur la base du bénévo
olat. Je prréfère êtrre contactté(e) pour : (cocher les activittés
- plusieurs
p
c
choix
posssibles, 2 minimums)
m
… Etre bénévole lors d’une manifesta
ation (par exemple ttenir la bu
uvette, être signaleur,
faire les inscrriptions, ou
o assurerr la sécurrité lors d’un TDJ
JV, TRJV, Raptor, 3h
d’Irig
gny …) (sou
uligner vottre préférrence)
… Partic
ciper au ne
ettoyage des
d terraiins d’entra
aînement et
e du local
… Partic
ciper à l’organisatiion d’une manifestation (parr exemple
e : faire les course
es,
défin
nir une pistte de desc
cente, jalo
onner un trracé de trrial, gérer les préinsscriptions …)
… Partic
ciper au comité des fê
êtes pourr l’organisa
ation
(par ex
e : galettte des roiss, fête de fin d’anné
ée ...)
d’un
momen
nt
convivvial
… Accompagner le
es jeunes de l’école VTT un sa
amedi aprè
ès midi
… Peu im
mporte, diites-moi ce qui vous arrange
… Autre
e idée
………
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Autorisse le clu
ub à utilisser les photos
p
prises danss le cadre des en
ntraînemen
nts
ett rencontres sportivves dans le
e seul but d’animer le site du club
c
Signa
ature précédée de la
a mention ‘lu et apprrouvé’