Le bilan lipidique.

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Les éléments d’information supplémentaires apportés par cette fiche ne peuvent se
substituer à l’avis d’un professionnel de santé connaissant votre situation
particulière.
----- Votre pharmacien ------
Il existe deux types de bilans lipidiques de routine :
Un bilan simple qui se résume au dosage du cholestérol total et des triglycérides dans
le sang,
Et une exploration plus poussée avec dosage du "bon" et du "mauvais" cholestérol.
Le bilan de base est généralement prescrit en premier pour un dépistage, tandis qu'une
exploration plus précise est plutôt demandée :
En cas d'anomalie du bilan de base,
Chez les personnes qui ont des facteurs de risque de maladie cardiovasculaire,
Dans le cadre du suivi d'un traitement.
En général
La prise de sang pour un bilan lipidique doit toujours être effectuée après 12 heures de
jeûne, en pratique le matin avant le petit-déjeuner.
S'il vous est demandé de le répéter (pour suivre vos taux de cholestérol et triglycérides
sous traitement par exemple), mieux vaut aller toujours au même laboratoire d'analyses.
Enfin, il ne sert à rien de tenter un "régime" quelques jours avant le bilan, il ne reflète
pas ce que vous avez mangé la veille.
A propos du bon et mauvais cholestérol
CT, LDL, HDL … ces termes ne sont pas évidents à comprendre.
CT signifie "cholestérol total"
Le dosage du CT reflète tout le cholestérol circulant dans le sang (cholestérolémie).
Sachez qu'il est normal d'avoir du cholestérol dans le sang (mais pas trop).
C'est un composant important des membranes de toutes nos cellules et un élément de
base pour produire certaines hormones (estrogènes, testostérone, cortisol) et de la
vitamine D
Informations de publication
Médecin rédacteur Dr Jean-Philippe MADIOU McCann Santé Multimédia
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(Suite)
HDL signifie "High Density Lipoprotein"
En français lipoprotéines de haute densité.
Les lipoprotéines sont des sortes de petites "boules" constituées de molécules de
cholestérol et de triglycérides associées à des protéines.
C'est essentiellement sous cette forme que le cholestérol et les triglycérides circulent dans
le sang.
En effet, ce sont des lipides qui, comme l'huile, sont insolubles dans l'eau, or le plasma
sanguin est constitué à 90 % d'eau.
En simplifiant, les HDL captent le cholestérol présent en excès au niveau des différents
organes pour le conduire au foie où il sera dégradé.
C'est pourquoi les HDL, qui "épurent" l'organisme reflètent le "bon" cholestérol.
Un taux de HDL élevé (supérieur à 0,60 g/l) représente un facteur protecteur contre les
maladies cardiovasculaires.
LDL signifie "Low Density Lipoprotein"
A l'opposé, les LDL ("Low Density Lipoprotein") transportent le cholestérol du foie où il est
fabriqué vers les différents organes qui en ont besoin.
En excès dans le sang, les LDL ont tendance à déposer le cholestérol dans les parois des
artères où il s'accumule sous forme de plaques d'athérome. C'est pourquoi le LDL
cholestérol est couramment appelé "mauvais" cholestérol.
C'est la cible des régimes et traitements médicamenteux.
Les chiffres pour se repérer
Des anomalies du bilan lipidique constituent un facteur de risque de maladies
cardiovasculaires qui sera apprécié différemment des médecins selon que vous présentez ou
non d'autres facteurs de risque associés (facteurs génétiques, tabagisme, hypertension …) ou
que vous avez déjà eu un problème cardiovasculaire.
Ce n'est pas une perturbation biologique que les médecins traitent isolément mais une
personne !
Les valeurs "normales" ci-dessous ne concernent que les personnes n'ayant pas de facteurs
de risque ni maladie cardiovasculaire.
CT
Inférieur à 2 g/l
LDL
Inférieur à 1,60 g/l
HDL
Supérieur à 0,35 g/l
Triglycérides (TG)
Inférieur à 2 g/l
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