Formulaire de réservation Sœur Alice Pruneau, son âme et ses

Formulaire de réservation
Sœur Alice Pruneau, son âme et ses pinceaux
Faire parvenir par la poste à :
Amélie Leclerc
Responsable du patrimoine
Maison généralice
2550, rue Marie-Fitzbach
Québec QC
G1V 2J2
Ou par courriel à :
[email protected]
N. B. : Avant de remplir ce formulaire, bien s’assurer que l’espace d’exposition proposé satisfait
à toutes les conditions stipulées dans la fiche technique.
Date choisie
1er choix
2 e choix
3e choix
Du
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Au
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Nom de votre organisme ou
institution
Nom et titre de la personne
responsable
Adresse de livraison si elle diffère
Adresse postale
Courrier électronique
Téléphone
Télécopieur
Budget de fonctionnement
Signature ______________________________ Nom en lettres moulées___________________
(Responsable du lieu hôte)
Date ______________________________
Questions et commentaires :