Viens à la rencontre de www.foot2rue.net

Transcription

Viens à la rencontre de www.foot2rue.net
Le tournoi
Animations pour tous
-Ouvert à tous les enfants âgés de 8 à 12 ans
(catégories 8-10 & 10-12)
le Dimanche 2 Mai de 9h à 19h
D’autres animations gratuites et ouvertes
à tous (joueurs et spectateurs) accessibles
durant la journée :
-5 à 7 joueurs par équipe (dont 2 rempla çants maximum) avec au moins une fille
-Tirs de précision
-3 matches garantis
-Concours de jongles freestyle
-Réunis 4 à 6 copains, dont au moins
une fille
-Complète le bulletin en joignant la
cotisation obligatoire de 10 euros par
équipe (pas d’espèces/chèque bancaire
à l’ordre de Sport Market)
- Concours de vitesse de frappe
-…
De nombreux cadeaux à remporter
et la présence exceptionnelle
de DJ Assad de Fun Radio !
-Retourne le tout, avant le samedi 17 avril
2010, à l’adresse suivante : Sport Market
11 rue d’Orléans – 92210 Saint-Cloud
* Attention, nombre d’équipes limité
à 90 maximum
Viens à la rencontre de
(1)
Parrain officiel de l’événement !
Espace Carpentier - 5 place de Port-au-Prince 75013 Paris
M
T
b
Ligne 7 Porte d’Ivry et Porte de Choisy
Ligne T3 Porte d’Ivry
Ligne 83 Château des Rentiers
Contacts : 01 80 88 89 11 / [email protected]
(1)
Sous réserve de non modification de son agenda professionnel
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Pour s’inscrire * :
-Parcours chronométré
www.foot2rue.net
TOURNOI 2010
NOM DE L’ÉQUIPE :
CATÉGORIE
8/10 ans
10/12 ans
Joueur n° 4
Sexe :
Masculin
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
Adresse postale :
Signature des Parents ou Tuteur
(obligatoire pour les mineurs)
Lieu et date de naissance : Signature des Parents ou Tuteur
Signature du Joueur (obligatoire pour les mineurs)
Nom et prénom du Joueur n°3 :
Joueur n° 5
Sexe :
Masculin
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
Adresse postale :
Code postal & Ville :
Email :
Numéro de téléphone :
Licencié :
oui
non
Code postal & Ville :
Email :
Numéro de téléphone :
Licencié :
oui
non
Féminin
Lieu et date de naissance : Signature du Joueur Nom et prénom du Joueur n°2 :
Code postal & Ville :
Email :
Numéro de téléphone :
Licencié :
oui
non
Joueur n° 1 – Capitaine
Sexe :
Masculin
Féminin
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
Adresse postale :
Joueur n° 2
Sexe :
Masculin
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
Adresse postale :
Nom et prénom du Joueur n°1 :
Féminin
Joueur n° 6
Sexe :
Masculin
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
Adresse postale :
Lieu et date de naissance : Signature des Parents ou Tuteur
Signature du Joueur (obligatoire pour les mineurs)
Féminin
Nom et prénom du Joueur n°4 :
Lieu et date de naissance : Signature des Parents ou Tuteur
Signature du Joueur (obligatoire pour les mineurs)
Nom et prénom du Joueur n°5 :
Féminin
Lieu et date de naissance : Signature des Parents ou Tuteur
Signature du Joueur (obligatoire pour les mineurs)
Nom et prénom du Joueur n°6 :
Lieu et date de naissance : Signature des Parents ou Tuteur
Signature du Joueur (obligatoire pour les mineurs)
Nom et prénom du Joueur n°7 :
Code postal & Ville :
Email :
Numéro de téléphone :
Licencié :
oui
non
Joueur n° 3
Sexe :
Masculin
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
Adresse postale :
Code postal & Ville :
Email :
Numéro de téléphone :
Licencié :
oui
non
Code postal & Ville :
Email :
Numéro de téléphone :
Licencié :
oui
non
Féminin
Joueur n° 7
Sexe :
Masculin
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
Adresse postale :
Code postal & Ville :
Email :
Numéro de téléphone :
Licencié :
oui
non
Féminin
Lieu et date de naissance : Signature des Parents ou Tuteur
Signature du Joueur (obligatoire pour les mineurs)
Déclaration de consentement conformément à la loi informatique et libertés – Je suis informé du fait que les informations concernant ma personne fournies ci-dessus
peuvent être sauvegardées pour m’informer des manifestations futures de ce genre ou cédées à des sponsors et autres partenaires de l’organisateur dans ce but ou dans
un but publicitaire. J’accepte que mes données soient utilisées à cette fin et j’approuve par ailleurs l’accord de limitation de responsabilité et d’autorisation mentionné
plus bas. Je reconnais que France Télévisions Distribution et Sport Market, (ci-après les organisateurs) m’ont invité à souscrire un contrat d’assurance de personnes
couvrant les dommages corporels auxquels la pratique sportive peut m’exposer. De plus, je m’engage à fournir une photocopie soit de ma licence de footballeur amateur en cours de validité pour l’année 2009/2010, soit d’un certificat médical de non contre-indication à la pratique du football daté de moins d’un an. Je consens, à
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l’événement et de la Série Foot2Rue et ce pour le monde entier pour les images à valeur informative portant sur le présent tournoi. Toute autre utilisation
étant valable pour une durée limitée de cinq (5) années. Je reconnais avoir pris connaissance des règles du tournoi, et être informé que les joueurs du tournoi ainsi
que les personnes sélectionnées pour participer aux activités du court central, doivent porter le maillot officiel du Tournoi fourni par l’organisation en édition limitée à
tous les participants. Le manquement à cette obligation à l’occasion de la compétition pouvant entraîner des sanctions allant jusqu‘à la disqualification de l’équipe.
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