Viens à la rencontre de www.foot2rue.net
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Le tournoi Animations pour tous -Ouvert à tous les enfants âgés de 8 à 12 ans (catégories 8-10 & 10-12) le Dimanche 2 Mai de 9h à 19h D’autres animations gratuites et ouvertes à tous (joueurs et spectateurs) accessibles durant la journée : -5 à 7 joueurs par équipe (dont 2 rempla çants maximum) avec au moins une fille -Tirs de précision -3 matches garantis -Concours de jongles freestyle -Réunis 4 à 6 copains, dont au moins une fille -Complète le bulletin en joignant la cotisation obligatoire de 10 euros par équipe (pas d’espèces/chèque bancaire à l’ordre de Sport Market) - Concours de vitesse de frappe -… De nombreux cadeaux à remporter et la présence exceptionnelle de DJ Assad de Fun Radio ! -Retourne le tout, avant le samedi 17 avril 2010, à l’adresse suivante : Sport Market 11 rue d’Orléans – 92210 Saint-Cloud * Attention, nombre d’équipes limité à 90 maximum Viens à la rencontre de (1) Parrain officiel de l’événement ! Espace Carpentier - 5 place de Port-au-Prince 75013 Paris M T b Ligne 7 Porte d’Ivry et Porte de Choisy Ligne T3 Porte d’Ivry Ligne 83 Château des Rentiers Contacts : 01 80 88 89 11 / [email protected] (1) Sous réserve de non modification de son agenda professionnel FOOT2RUE © 2010 TELE IMAGES KIDS / DE MAS & PARTNERS. All Rights Reserved. www.Foot2Rue.net - NICOLAS ANELKA © 2010 Rexbon Services LTD. All rights Reserved. Pour s’inscrire * : -Parcours chronométré www.foot2rue.net TOURNOI 2010 NOM DE L’ÉQUIPE : CATÉGORIE 8/10 ans 10/12 ans Joueur n° 4 Sexe : Masculin Nom : Prénom : Date de naissance : Adresse postale : Signature des Parents ou Tuteur (obligatoire pour les mineurs) Lieu et date de naissance : Signature des Parents ou Tuteur Signature du Joueur (obligatoire pour les mineurs) Nom et prénom du Joueur n°3 : Joueur n° 5 Sexe : Masculin Nom : Prénom : Date de naissance : Adresse postale : Code postal & Ville : Email : Numéro de téléphone : Licencié : oui non Code postal & Ville : Email : Numéro de téléphone : Licencié : oui non Féminin Lieu et date de naissance : Signature du Joueur Nom et prénom du Joueur n°2 : Code postal & Ville : Email : Numéro de téléphone : Licencié : oui non Joueur n° 1 – Capitaine Sexe : Masculin Féminin Nom : Prénom : Date de naissance : Adresse postale : Joueur n° 2 Sexe : Masculin Nom : Prénom : Date de naissance : Adresse postale : Nom et prénom du Joueur n°1 : Féminin Joueur n° 6 Sexe : Masculin Nom : Prénom : Date de naissance : Adresse postale : Lieu et date de naissance : Signature des Parents ou Tuteur Signature du Joueur (obligatoire pour les mineurs) Féminin Nom et prénom du Joueur n°4 : Lieu et date de naissance : Signature des Parents ou Tuteur Signature du Joueur (obligatoire pour les mineurs) Nom et prénom du Joueur n°5 : Féminin Lieu et date de naissance : Signature des Parents ou Tuteur Signature du Joueur (obligatoire pour les mineurs) Nom et prénom du Joueur n°6 : Lieu et date de naissance : Signature des Parents ou Tuteur Signature du Joueur (obligatoire pour les mineurs) Nom et prénom du Joueur n°7 : Code postal & Ville : Email : Numéro de téléphone : Licencié : oui non Joueur n° 3 Sexe : Masculin Nom : Prénom : Date de naissance : Adresse postale : Code postal & Ville : Email : Numéro de téléphone : Licencié : oui non Code postal & Ville : Email : Numéro de téléphone : Licencié : oui non Féminin Joueur n° 7 Sexe : Masculin Nom : Prénom : Date de naissance : Adresse postale : Code postal & Ville : Email : Numéro de téléphone : Licencié : oui non Féminin Lieu et date de naissance : Signature des Parents ou Tuteur Signature du Joueur (obligatoire pour les mineurs) Déclaration de consentement conformément à la loi informatique et libertés – Je suis informé du fait que les informations concernant ma personne fournies ci-dessus peuvent être sauvegardées pour m’informer des manifestations futures de ce genre ou cédées à des sponsors et autres partenaires de l’organisateur dans ce but ou dans un but publicitaire. J’accepte que mes données soient utilisées à cette fin et j’approuve par ailleurs l’accord de limitation de responsabilité et d’autorisation mentionné plus bas. Je reconnais que France Télévisions Distribution et Sport Market, (ci-après les organisateurs) m’ont invité à souscrire un contrat d’assurance de personnes couvrant les dommages corporels auxquels la pratique sportive peut m’exposer. De plus, je m’engage à fournir une photocopie soit de ma licence de footballeur amateur en cours de validité pour l’année 2009/2010, soit d’un certificat médical de non contre-indication à la pratique du football daté de moins d’un an. Je consens, à titre gracieux, à la cession des droits sur mon image, captées par tous moyens dans un but de promotion de l’événement, de la série Foot2Rue et plus largement l’image du Football. Ceci au bénéfice des organisateurs, leurs sponsors, … ainsi que les personnes, entreprises ou partenaires directement ou indirectement sous leur autorité, en vue de la reproduction de celle-ci dans des magazines, journaux, sites Internet, films publicitaires, nouvelles télévisées, brochures, catalogues, posters, disquettes, CDs, CD ROMs, DVDs, ainsi que tout support de communication pour la durée d’exploitation de l’événement et de la Série Foot2Rue et ce pour le monde entier pour les images à valeur informative portant sur le présent tournoi. Toute autre utilisation étant valable pour une durée limitée de cinq (5) années. Je reconnais avoir pris connaissance des règles du tournoi, et être informé que les joueurs du tournoi ainsi que les personnes sélectionnées pour participer aux activités du court central, doivent porter le maillot officiel du Tournoi fourni par l’organisation en édition limitée à tous les participants. Le manquement à cette obligation à l’occasion de la compétition pouvant entraîner des sanctions allant jusqu‘à la disqualification de l’équipe. Conformément à la loi n° 78.17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés telle que modifiée par la loi n° 2004-801 du 6 août 2004 relative à la protection des personnes physiques à l‘égard des traitements de données à caractère personnel, veuillez noter que la réponse à ces questions est obligatoire et que vous disposez d’un droit d’accès, de rectification et de suppression des informations vous concernant. Vous pouvez exercer ce droit de manière nominative et personnelle en vous adressant à : Sport Market - 11 rue d’Orléans 92210 Saint-Cloud. Les données ainsi collectées visent à assurer une gestion optimale de l‘organisation du Tournoi 2010 Foot2Rue. 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