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BULLETIN D'ADHÉSION
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Adresse : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
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Adhère(nt) à l’association Metz-à-Vélo :
Individuel : 15 €
Couple : 20 €
Famille : 25 €
Étudiant, Chômeur : 5 €
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Étudiant, Chômeur : 5 €
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□ Don : _ _ _ _ _ _ _ _ (66% déductible des impôts)
□ Par chèque, à l'ordre de Metz-à-Vélo
□ En espèces
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□ Don : _ _ _ _ _ _ _ _ (66% déductible des impôts)
□ Par chèque, à l'ordre de Metz-à-Vélo
□ En espèces
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□ Don : _ _ _ _ _ _ _ _ (66% déductible des impôts)
□ Par chèque, à l'ordre de Metz-à-Vélo
□ En espèces
Date : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Signature :
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Signature :
à retourner accompagné d’un chèque
à l’ordre de Metz-à-Vélo, à l’adresse suivante :
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à l’ordre de Metz-à-Vélo, à l’adresse suivante :
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MAISON DU VÉLO - 10 RUE BASSE-SEILLE - 57000 METZ
Conçu par nos soins. Ne pas jeter sur la voie publique.
mise à jour : 16/10/2016
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Conçu par nos soins. Ne pas jeter sur la voie publique.
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