Rapport de gestion

Transcription

Rapport de gestion

Rapport annuel
2015
Rapport de gestion
Intercommunale de Santé Publique du Pays de Charleroi
Editeur responsable : Laurent Lévêque,
Administrateur Général de l’ISPPC.
Coordination : Service communication.
Mise en page : Paquet.Cléda.
Photos : Jenny Delange, Vincent Dufrane,
Frédéric Noël, Jean-Pierre Malonne, PurestockX,
Ingram Publishing, GoodShoot, Isignstock,
Global View, Lapino Albino, Scorpix.
Impression : Initial Production.
Mai 2016.
2
Rapport annuel 2015
Table des matières
Table des matières
Le mot du Président . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Qui sommes-nous ?
1) Présentation de l’ISPPC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
- Secteur hospitalier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8.
- Secteur non hospitalier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
2) Présentation du secteur hospitalier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
- Qui sommes-nous ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11.
- Répartition des lits agréés par site et par indice . . . . . . . . . . 11.
- Principaux responsables . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13.
- Nos différentes implantations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
3) Présentation du secteur non hospitalier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
- Qui sommes-nous ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16.
- Principaux responsables . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19.
- Nos différentes implantations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
4) Grands chantiers en cours . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
5) Organigrammes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22.
- Organigramme général de l’ISPPC - Organes de gestion . 22.
- Secteurs et divisions de l’ISPPC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23.
- CHU de Charleroi - Sites d’activité . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
6) Informations légales et statutaires . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24.
- Les statuts . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24.
- L’Assemblée Générale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25.
- Les organes de gestion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
- Le Comité de Rémunération . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27.
- Le Collège des Contrôleurs aux comptes . . . . . . . . . . . . . . . . 27
- Le Bureau du Président . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27.
- Le Comité de Coordination . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28.
- Le Conseil Médical . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28.
- Les Comités légaux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29.
- Les organisations syndicales représentatives . . . . . . . . . . . . 29.
- Les Comités de Concertation de Base (CCB) . . . . . . . . . . . . 30
- Principaux responsables des services supports aux deux
secteurs de l’ISPPC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Bilans d’activité
1) Bilan du secteur hospitalier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
- Bilan des activités médicales du CHU de Charleroi . . . . . . . 32.
- Bilan des activités infirmières . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
- Chiffres-clés du CHU de Charleroi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
- La fonction de médiation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
2) Bilan du secteur non hospitalier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
- La Cité de l’Enfance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
- L’Auberge du Maréchal Ney . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
- La crèche ”Les Bambis” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
- Les maisons de repos et de soins . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
Rapport annuel 2015
3
Table des matières
3) Personnel de l’ISPPC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
- Évolution des effectifs en 2015 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
- La formation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
- Le bien-être au travail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
4) Contrôle de gestion, audit et gestion des risques . . . . . . . . . . . . . 65
- La cellule de gestion des risques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
- La qualité au service du patient . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66
- Le service de gardiennage . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
- La cellule d’audit interne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
- La cellule de contrôle de gestion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
5) Développements informatiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
6) Acteur économique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
7) Politique financière . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
- Flux financier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
- Les crédits court terme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
- Les crédits long terme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
- Les placements de trésorerie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
8) Risques et incertitudes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
- Journées justifiées et budget des moyens financiers . . . . . 81
- Forfaitarisation et normalisation du financement
des prestations médicales (inami) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
- Emplois subsidiés . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
- Affiliation au pool 2ter de l’ONSSAPL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
- Le Rayon de Soleil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82
- Numerus clausus dans les facultés de médecine
en Belgique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82
- Fragilité du financement général des soins de santé . . . . . 82
9) Annexe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
- Rapport annuel du Comité de Rémunération
(ART. L1523-17 §2 AL 3 DU CDLD) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
4
Rapport annuel 2015
Le mot du Président
Mesdames, Messieurs, en vos titres et qualités,
L’année 2015 fut à nouveau pour notre intercommunale une année
riche de changements, de développements et de projets.
Je ne peux que souligner l’intégration de notre nouvel administrateur
général, Monsieur Laurent Lévêque qui a parfaitement endossé son
rôle à la tête de notre intercommunale.
Ce n’était pas chose facile que d’arriver dans les traces d’Alain
Dugauquier, lui qui a tenu à bout de bras notre belle institution.
Laurent Lévêque s’est parfaitement adapté et a immédiatement
voulu marquer notre intercommunale de son empreinte en s’attaquant aux dossiers “chauds” tels la refonte de nos organigrammes,
la procédure de nomination, un rapprochement (et plus si affinités)
avec le Centre Coordonné de l’Enfance…
Rassurez-vous, le dopage n’y est pour rien !
Ce travail fut mené en étroite collaboration avec notre Directeur
Général des hôpitaux, le Docteur Philippe Lejeune, son adjointe,
Sophie Brichard, le Directeur Général de la logistique, Bruno
Monaco et enfin, Yasmine Lambert, Secrétaire Générale.
L’histoire de l’ISPPC se poursuit bien évidemment et l’objectif fondateur de notre intercommunale reste plus que jamais : SOIGNER
ET SERVIR. C’est cette ligne de force qui guide l’action des équipes
de notre institution.
Soigner le mieux possible tout le monde à tout moment et au meilleur coût. Une évidence à énoncer mais un défi quotidien à relever.
L’ISPPC offre dans un cadre d’intervention structuré et cohérent un
continuum de soins et de services à toutes et à tous et occupe indiscutablement une place majeure au sein du paysage des soins de
santé de la région. Après un an de fonctionnement, nous pouvons
saluer avec fierté le développement de l’activité de notre Hôpital Civil
Marie Curie. Cette année marqua les débuts de ce fleuron et le pari
est réussi. L’activité est à la hauteur des attentes, comme elle le fut
également au sein de nos structures trentenaires, l’Hôpital A. Vésale
Rapport annuel 2015
5
Le mot du Président
et l’Hôpital V. Van Gogh ainsi qu’au sein de l’Hôpital Léonard de Vinci. Nous enchainons les rénovations nécessaires de ces différentes
structures afin d’y poursuivre une activité médicale de pointe et d’y
offrir des services modernes pour nos patients et nos soignants.
La qualité et la diversité du champ d’actions de l’ISPPC sont remarquables et reconnues comme telles. Les secteurs hospitalier et nonhospitalier ont pu le démontrer tout au long de cette année encore.
Les projets de la Cité de l’Enfance et de notre secteur d’aide à la
jeunesse ont une fois encore foisonné. Le projet d’une nouvelle
crèche sur le site de Lodelinsart est désormais sur les rails. Il en
est de même pour nos activités dédiées aux ainés, l’année 2015
marquant la réalisation des travaux de rénovation qui permettront
d’ouvrir dans un avenir proche les portes de notre maison de repos
« Quiétude » à Montigny-le-Tilleul.
La réussite de l’ISPPC est, on le sait, le fruit d’une stratégie de développement étayée depuis de nombreuses années et d’une conviction
profondément ancrée dans l’esprit de chacun de ses membres de la
nécessité d’aller toujours plus loin et plus haut dans l’accomplissement de la mission de service public qui incombe à notre institution.
Aller plus loin et plus haut tout en veillant à la stabilité financière car
celle-ci conditionne le développement de toutes nos activités. Aller
plus loin et plus haut en consolidant notre offre qui comporte déjà
des outils performants et en développer de nouveaux.
La réalisation de l’ensemble de ces défis n’est envisageable qu’avec
l’appui, le soutien et la détermination de tous.
L’ISPPC est une belle toile composée de la touche personnelle de
chacun d’entre vous, ce dont je vous remercie.
Votre dévoué,
N. TZANETATOS
6
Rapport annuel 2015
Qui sommes-nous ?
1. Présentation de l’ISPPC
La scrl Intercommunale de Santé Publique du
Pays de Charleroi (ISPPC) gère deux secteurs
d’activité : le secteur hospitalier et le secteur
non hospitalier.
Rapport annuel 2015
7
Présentation de l’ISPPC
Secteur hospitalier
Le CHU de Charleroi comprend :
Un ensemble intégré d’infrastructures hospitalières :
• l’Hôpital André Vésale à Montigny-le-Tilleul,
• l’Hôpital Civil Marie Curie à Lodelinsart,
• l’Hôpital Vincent Van Gogh à Marchienne-au-Pont,
• l’Hôpital Léonard de Vinci à Montigny-le-Tilleul,
• la Clinique Léon Neuens à Châtelet.
Un réseau de soins ambulatoires particulièrement
développé :
• des hôpitaux de jour dans les domaines chirurgical,
gériatrique, médical, psychiatrique et de la réadaptation répartis
sur l’ensemble de nos implantations,
• une polyclinique sur chacun des sites hospitaliers,
• la Polyclinique du Mambourg à Charleroi,
• une polyclinique à Philippeville,
• des centres d’autodialyse à Charleroi, Mons et Chimay,
• le Centre de Médecine Spécialisée de Fontaine-l’Évêque,
• le Centre de Médecine du Sport à Monceau-sur-Sambre.
Des collaborations à des degrés divers avec plusieurs
centres de médecine dont notamment :
• le Centre de Médecine d’Anderlues,
• le Centre Médical de Gosselies.
Le CHU de Charleroi développe également un réseau de soins au
travers de conventions et d’associations avec différents partenaires
professionnels.
C’est ainsi qu’il gère et exploite, en commun avec le secteur hospitalier privé de Charleroi, un Pet-CT (asbl AIRC),
les services médicalisés d’urgence de la région (asbl CRAMU), la
transmission des données médicales informatisées (asbl ACTH) et
un secteur d’anatomie pathologique et de génétique (asbl IPG).
Quatre contrats de gestion ont été passés entre le CHU
de Charleroi et la Ville de Charleroi ou le CPAS de Charleroi.
Ils concernent le plan général d’urgence et d’intervention
de la Ville, la médecine du sport, l’urgence sociale et la prise
en charge des toxicomanes.
L’ISPPC est également l’associée principale d’une ASBL - Promarex - œuvrant dans le domaine médico-social et dans le monde de
l’édition scientifique ainsi que d’une SA - le CRM (Centre Radiologique Marchiennois) - gérant des activités d’imagerie dans différentes polycliniques.
Citons aussi de multiples conventions bilatérales dans les
domaines des maisons de repos et de soins, des soins
palliatifs et de la psychiatrie.
Le CHU de Charleroi participe aux activités des plates-formes
psychiatriques (régions du Centre et de Charleroi et Plate-forme
Picarde).
8
Rapport annuel 2015
Présentation de l’ISPPC
En 2004, l’ISPPC et l’Association Intercommunale Hospitalière Sud Hainaut-Sud Namurois qui gère le Centre de Santé des
Fagnes à Chimay, ont approuvé une convention de partenariat dans laquelle les deux parties conviennent de s’entraider
dans tous les domaines du secteur hospitalier touchant à leur objet social et, en particulier, de privilégier la résolution de leurs
besoins en s’adressant prioritairement l’une à l’autre.
En 2010, l’ISPPC signait également une convention de partenariat avec le CHU Tivoli et le CHU Ambroise Paré. En 2012,
cette volonté de gérer et de promouvoir en commun des activités médicales, de favoriser le meilleur équipement et de développer des créneaux spécifiques en matière de soins de santé, d’enseignement ou de recherche scientifique, dans le respect
de l’autonomie de gestion des trois pouvoirs organisateurs, a débouché sur la signature d’une convention de groupement
d’hôpitaux qui fut agréée par la Région wallonne en date du 17 mai 2013.
Sur le plan international, l’ISPPC signait également en 2010 une convention de partenariat avec la clinique ”Les Genêts”
située au Burkina Faso portant tout à la fois sur un programme de formation et sur la prise en charge de patients porteurs de
pathologies lourdes.
Enfin, avec la Ville et le CPAS de Charleroi, elle est membre fondateur du Chapitre XII Espace Santé qui gère le patrimoine
immobilier de l’ancien Institut A. Gailly.
Soulignons aussi que le CHU de Charleroi est membre fondateur du Fonds pour la Recherche Médicale du Hainaut.
Le CHU de Charleroi, c’est aussi :
• 1.424 lits dont 100 lits universitaires,
• un chiffre d’affaires de 400 millions d’euros,
• plus de 4.500 membres du personnel et plus de 500 médecins,
• plus de 40.000 admissions grande porte et près de 80.000 admissions incluant les forfaits de jour,
• plus de 60.000 urgences,
• des activités de recherche et d’enseignement,
• des services de stages pour les étudiants des universités et des hautes écoles,
• le premier partenaire wallon du réseau hospitalier de l’Université Libre de Bruxelles.
Secteur non hospitalier
Le secteur non hospitalier comprend :
Trois maisons de repos et de soins
• L’Heureux Séjour à Courcelles,
• Quiétude à Montigny-le-Tilleul,
• Le Bel Abri à Farciennes.
Un centre d’Aide à la Jeunesse
• La Cité de l’Enfance à Montigny-le-Tilleul et dans diverses localités de la région.
Un service d’accueil spécialisé pour la petite enfance
• L’Auberge du Maréchal Ney à Fleurus.
Une crèche agréée par l’ONE
• Les Bambis à Montigny-le-Tilleul.
Cinq immeubles à appartements à Montigny-le-Tilleul
Rapport annuel 2015
9
2. Présentation du secteur hospitalier
Le CHU de Charleroi comprend l’Hôpital
Civil Marie Curie et l’Hôpital André Vésale qui
offrent tous les deux la gamme complète des
activités habituelles des services aigus, un
hôpital de réadaptation (Hôpital Léonard de
Vinci), une clinique ambulatoire (Clinique Léon
Neuens) et une concentration des activités
psychiatriques sur le site de l’Hôpital Vincent
Van Gogh à Marchienne-au-Pont.
Les deux hôpitaux généraux abritent en complémentarité des services médicaux et chirurgicaux spécialisés.
10
Rapport annuel 2015
Présentation du secteur hospitalier
Qui sommes-nous ?
Site de Lodelinsart
L’Hôpital Civil Marie Curie est un hôpital général aigu avec un accent plus particulier sur l’accueil spécialisé des urgences,
de la chirurgie cardiaque, la cardiologie interventionnelle, la neurochirurgie et la fonction mère-enfant (maternité, pédiatrie,
néonatologie intensive).
Site de Montigny-le-Tilleul
L’Hôpital André Vésale est un hôpital général aigu comportant l’ensemble des services généraux, y compris la pédiatrie et
une maternité.
L’Hôpital A.Vésale abrite un secteur gériatrique (unités de soins et hôpital de jour), un service de radiothérapie, un secteur
oncologique (chimiothérapie, chambres stériles, radiothérapie, chambres radioprotégées), un centre d’exploration du sommeil et de la vigilance ainsi qu’un caisson hyperbare multiplace.
L’Hôpital Léonard de Vinci est un hôpital de réadaptation s’articulant sur trois pôles d’activité : la réadaptation neurologique,
la réadaptation locomotrice et la réadaptation cardio-pulmonaire.
Sa conception architecturale est tout à fait originale puisqu’elle se déploie autour de patios et de jardins. Depuis 2013 de
nouveaux locaux abritent le centre de revalidation de jour qui complète cette structure homogène. En 2015, le service de
soins palliatifs y occupe des locaux totalement rénovés.
Site de Châtelet
La Clinique Léon Neuens est désormais entièrement dédicacée aux soins ambulatoires, suivant en cela l’évolution actuelle
du concept de médecine de proximité dans les grandes métropoles. Elle dispose de tout l’éventail des consultations spécialisées, d’un plateau technique performant (imagerie et prélèvements biologiques), d’un hôpital chirurgical de jour et d’un
secteur de réadaptation-physiothérapie.
Site de Marchienne-au-Pont
L’Hôpital Vincent Van Gogh développe ses activités psychiatriques dans une perspective d’hôpital pilote et bénéficie des
ressources habituellement réservées aux hôpitaux généraux (polyclinique générale, garde médicale psychiatrique 24h/24,
etc.). Le site compte 270 lits de neuropsychiatrie et vise à répondre aux besoins des trois groupes cibles habituels : les
enfants et les adolescents, les adultes et les personnes âgées.
Par ailleurs, de nombreux programmes de jour ont été mis sur pied, visant chaque fois des problématiques bien spécifiques.
Enfin, l’Hôpital V. Van Gogh dispose d’une structure originale de prise en charge des urgences psychiatriques avec la présence d’un psychiatre en permanence ainsi que d’une hospitalisation de crise (8 lits).
REPARTITION DES LITS AGREES PAR SITE ET PAR INDICE
AA1K kCD
C+D I EGMNAigus S1S2S3S4S5S6 Sp Total
HCMC
30
109161934227243815
539
0
539
VVG
161
30
15
5 211
80
80 291
CHU Charleroi1913015 5
109
161934227243815
75000000
80
80
830
Vésale
071
1525312157820
401
20
20
421
LDV
0452595 8
173
173
CHU Vésale
0 071
1525312157820 0
401452595 820 0
193
594
Consolidation 1913015 5
180
313
1465442
1025815 1 151452595 82080
273
1 424
A : Psychiatrie
A1 : Psychiatrie de jour
C : Chirurgie
D : Médecine
C+D : Mixte chirurgie + médecine
I : Soins Intensifs
M : Maternité
E : Pédiatrie
N : Néonatologie
G : Gériatrie
K : Pédo-psychiatrie
k : Pédo-psychiatrie de jour
Rapport annuel 2015
S1 : Sp cardio-pneumo
S2 : Sp locomoteurs
S3 : Sp neurologiques
S4 : Sp palliatifs
S5 : Sp chroniques
S6 : Sp psycho-gériatriques
11
Services, programmes de soins, fonctions médicales, cliniques et
unités spécialisées au CHU de Charleroi :
• Allergo-immunologie
• Anatomie pathologique
• Anesthésie, clinique de la douleur, acupuncture
• Banque de sang
• Cardiologie, coronarographie, angiographie interventionnelle,
électrophysiologie, pace-maker, défibrillateurs implantables
• Cellule don d’organes
• Centre d’aide aux fumeurs
• Centre de l’épilepsie pédiatrique et adulte
• Centre de médecine hyperbare (caisson)
• Centre de référence SIDA
• Centre de thérapie de jour
• Centre de traitement de l’obésité
• Centre du sommeil et de la vigilance
• Chirurgie cardiaque, chirurgie thoracique
• Chirurgie maxillo-faciale, stomatologie
• Chirurgie pédiatrique
• Chirurgie plastique, réparatrice et esthétique
• Chirurgie vasculaire
• Chirurgie viscérale
• Clinique de la sexualité et du couple
• Clinique du dos
• Clinique du Parkinson, centre de traitement de la sclérose en
plaques
• Clinique du sommeil
• Clinique du voyageur
• Consultations ONE (prénatales et nouveaux-nés)
• Convention de réadaptation ouïe et parole
• Dentisterie, orthodontie, parodontologie
• Dermatologie
• Ecole de l’asthme
• Fonction soins urgents spécialisés, service mobile d’urgence
(SMUR)
• Gastroentérologie, clinique de la nutrition
• Gériatrie, hôpital de jour gériatrique, fonction de liaison gériatrique
• Gynécologie, obstétrique
• Imagerie médicale (y compris CT-scan, IRM et angiographie
interventionnelle)
• Laboratoire de biologie clinique
• Médecine de la reproduction (clinique de la fertilité)
• Médecine du sport
• Médecine interne, diabétologie, endocrinologie, maladies infectieuses
• Médecine nucléaire (y compris PET-CT)
• Néphrologie, hémodialyse, autodialyse, dialyse péritonéale
• Neurochirurgie
• Neurologie, stroke unit
• Oncologie, hématologie, centre des tumeurs, cliniques d’oncologie spécialisées (ex : clinique du sein)
• Ophtalmologie
• Orthopédie, chirurgie de la main
• Oto-rhino-laryngologie
• Pédiatrie, néonatologie, chirurgie pédiatrique, mort subite du
nourrisson
• Pharmacie hospitalière
• Physiothérapie, kinésithérapie, ergothérapie, logopédie, ostéopathie
12
Rapport annuel 2015
• Pneumologie, convention oxygène à domicile, convention CPAP
• Psychiatrie, pédopsychiatrie, psychogériatrie, psychologie, sophrologie
• Radiothérapie
• Réadaptation fonctionnelle neurologique et locomotrice
• Réadaptation fonctionnelle respiratoire
• Rééducation cardiaque
• Rhumatologie
• Soins intensifs adultes et pédiatriques
• Soins intensifs néonataux
• Unité de prise en charge des comas
• Unité mobile de soins palliatifs
• Unité vasculaire intégrée
• Urologie
PRINCIPAUX RESPONSABLES
Au 31 décembre 2015, la liste des principaux responsables était la suivante :
• Dr LEJEUNE Philippe : Directeur Général des Hôpitaux
• BRICHARD Sophie : Directrice Générale Adjointe des Hôpitaux
• Dr DAUNE Michel : Directeur Médical Hôpital Civil Marie Curie, Clinique L. Neuens
• Dr BISSEN Luc : Directeur Médical Hôpital A. Vésale, Hôpital Léonard de Vinci
• Dr VAN CANG Georges : Directeur Médical Adjoint Hôpital V. Van Gogh
• Dr VANDENBERGHE André : Responsable du Département d’information médicale et architecture informatique
• DANGUY Christine : Pharmacien chef de service
• STENUIT Serge : Pharmacien en chef faisant fonction
• BARDIAU Françoise : Directrice du Département Infirmier des Hôpitaux
• BOSSIO Lydia : Directrice du Département Infirmier du secteur psychiatrique
• CHERON Françoise : Directrice du Département Infirmier Hôpital Civil Marie Curie
• PICCININ Christine : Directrice du Département Infirmier Hôpital A.Vésale, Hôpital Léonard de Vinci
• WATHELET Damien : Directeur technique du secteur paramédical
• PIRARD Dominique : Chef du service social
Rapport annuel 2015
13
14
ESTINNES
Sars-La-Buissière
Rapport annuel 2015
ERQUELINNES
Biercée
THUIN
Strée
Ragnies
LOBBES
Thuillies
Centre de médecine
d'Anderlues
ANDERLUES
Lodelinsart
Jumet
Gosselies
Hôpital
Ransart
Wanfercée-Baulet
Clinique
Léon Neuens
FARCIENNES
FLEURUS
Centre médical de Gosselies
Gozée
H
H
THY-LE-CHATEAU
HAM-SUR-HEURE
NALINNES
Hôpital André Vésale
r Léonard De Vinci
Hôpital
Couillet
Hôpital
Vincent Van Gogh
Mont-Sur-Marchienne
Landelies
Marcinelle
MONTIGNY-LE-TILLEUL
H
CHATELET
Polyclinique de Philippeville
MORIALME
GERPINNES
H
Monceau-Sur-Sambre Dampremy H Civil Marie Curie
CHARLEROI
Polyclinique du Mambourg
Marchienne-Au-Pont
FONTAINE-L'ÉVEQUE
Montignies-Sur-Sambre
AISEAU-PRESLES
Forchies-La-Marche
Roux
COURCELLES
Centre de médecine du sport
Souvret
Centre de médecine spécialisée
Carnières
Trazegnies
CHAPELLE-LEZ-HERLAIMONT
MORLANWELZ
Biennes-Lez-Happart
Buvrinnes
MERBES-LE-CHATEAU
Waudrez
BINCHE
Leval-Trahegnies
LA LOUVIÈRE
Houdeng-Goegnies
NOS DIFFERENTES IMPLANTATIONS
H
Sites hospitaliers
Polycliniques
3. Présentation
du secteur
non hospitalier
Le secteur non hospitalier de l’ISPPC
comprend :
• un centre d’Aide à la Jeunesse :
la Cité de l’Enfance,
• un service d’accueil de la petite enfance :
l’Auberge du Maréchal Ney,
• une crèche : Les Bambis,
• trois maisons de repos :
L’Heureux Séjour, Le Bel Abri et Quiétude,
• cinq immeubles à appartements.
Rapport annuel 2015
15
Présentation du secteur non hospitalier
QUI SOMMES-NOUS ?
La Cité de l’Enfance
Il s’agit d’une des plus importantes institutions du secteur de l’Aide
à la Jeunesse en Fédération Wallonie-Bruxelles qui déploie son activité sur 14 communes de l’arrondissement judiciaire de Charleroi.
L’ISPPC est la seule intercommunale agréée dans le secteur de
l’Aide à la Jeunesse.
Les activités de la Cité de l’Enfance sont de quatre types :
1. Accueil et hébergement
• Un Service d’Accueil et d’Aide Educative (SAAE), anciennement home ou maison d’hébergement, agréé pour 60 places qui
se répartissent en trois sections autonomes :
• les Ecureuils à Montigny-le-Tilleul (15 places mixtes pour les
0-6 ans),
• le Château Ligny à Marcinelle (24 places mixtes pour les
3-12 ans),
• le Mas à Jumet (16 places en accueil collectif pour adolescentes
et 5 places mixtes en appartements supervisés sur le site de
l’Hôpital A. Vésale).
• Un Centre d’Accueil d’Urgence (CAU) à Gilly qui est agréé pour
9 places d’accueil. C’est le seul CAU de l’arrondissement judiciaire de Charleroi. Le CAU accueille les jeunes en situation de
crise. L’accueil est prévu pour une durée de 20 jours renouvelable
une fois.
Le secteur ”accueil et hébergement” accueille des mineurs en
danger, du fait de négligences graves, provenant de familles qui
ne savent pas subvenir aux besoins de leurs enfants, de parents
extrêmement carencés (troubles alcooliques, toxicomaniaques,
psychiatriques, etc.), de familles qui peuvent être maltraitantes tant
physiquement que sexuellement ou psychologiquement. Il s’agit
également d’adolescent(e)s en crise, de jeunes rencontrant des difficultés relationnelles dans la famille, de ”jeunes filles-mères”, etc.
2. L’accompagnement des jeunes et des familles
sur mandat judiciaire ou administratif
L’ISPPC dispose aussi d’un Service d’Aide et d’Intervention Educative (SAIE - Le Rebond) qui réalise des accompagnements sociaux
des familles en ambulatoire, sans héberger les enfants.
Afin d’éviter le placement et de répondre rapidement à la détérioration du milieu familial, ces services prennent en charge le jeune
et sa famille en ambulatoire. Il s’agit de tenter de résoudre les problèmes qui pourraient conduire, s’ils s’amplifiaient, à une situation
plus grave et de rupture (placement).
Ce service bénéficie d’un agrément pour la prise en charge permanente de 16 situations ou familles.
3. Trois services AMO pour Aide en Milieu Ouvert
ou services de prévention
• ”Tu dis Jeunes” : Thuin, Lobbes, Merbes-le-Château, Anderlues
et Erquelinnes,
• ”Visa Jeunes” : Fleurus, Farciennes, Aiseau-Presles et Châtelet,
• ”Pavillon J” : Courcelles, Pont-à-Celles, Fontaine-l’Evêque, Gosselies et Roux.
16
Rapport annuel 2015
Ce sont des services sociaux d’aide aux jeunes et aux familles implantés dans ces quartiers qui sont sollicités immédiatement
par les jeunes ou leur famille sans mandat d’un Juge de la Jeunesse ou d’un Conseiller de l’Aide à la Jeunesse. Ils apportent
une aide sociale au jeune et à ses familiers.
Les services AMO réalisent aussi un travail de prévention, de diminution des tensions sociales dans les quartiers et d’insertion
citoyenne des jeunes. Ils marquent une présence sociale dans les quartiers via le travail de rue, des activités collectives culturelles, sportives ou autres. Grâce aux bus des quartiers, les équipes peuvent aller à la rencontre des jeunes dans les cités.
Les services d’Aide en Milieu Ouvert (AMO) participent aux coordinations locales et coopèrent avec les autorités communales
à la résolution des problématiques sociales de jeunesse.
4. La Maison de l’Adolescent (La Mado)
La ”Mado”, expérience novatrice en Fédération Wallonie-Bruxelles, agréée depuis décembre 2015, fédère en un seul lieu
les compétences d’une vingtaine d’institutions différentes (information des jeunes, aide à la jeunesse, santé, santé mentale,
sexualité, aide juridique, école, insertion professionnelle, prévention du suicide, etc.) permettant d’apporter une réponse globale et efficace à l’adolescent et sa famille. En poussant une seule porte, ils peuvent trouver réponse à l’ensemble de leurs
difficultés, dans une ambiance chaleureuse, avec ou sans rendez-vous, seuls ou accompagnés.
Ce service est gratuit.
La Maison de l’Adolescent, c’est aussi un centre de ressources pour les professionnels en contact avec les adolescents :
enseignants, soignants, éducateurs, intervenants sociaux divers, avocats, etc. C’est un lieu où s’organisent des groupes de
réflexion, des cycles de conférences s’adressant tant aux professionnels qu’aux parents.
Enfin, la Maison de l’Adolescent est un lieu ouvert à toute forme d’expression des jeunes, elle met en évidence leurs talents,
leurs créations au travers d’expositions ou autres événements culturels.
L’Auberge du Maréchal Ney
Les services d’accueil spécialisé de la petite enfance ont pour mission d’offrir une prise en charge temporaire (max. un an sauf
dérogation) aux enfants de 0 à 6 ans accomplis en vue de favoriser leur réinsertion dans le milieu de vie.
Les enfants peuvent être confiés à l’Auberge du Maréchal Ney, soit directement à la demande des parents (accueil de type
privé-ONE), soit à l’instigation d’une autorité mandante (conseiller et directeur de l’Aide à la Jeunesse ou Juge de la Jeunesse).
La demande est motivée, dans la plupart des cas, par une impossibilité momentanée pour les parents d’assumer leur rôle
éducatif et l’absence de relais dans l’environnement social proche.
Les principales causes sont : l’hospitalisation d’un parent vivant seul avec son enfant, une crise au sein de la famille, un
problème de dépression, des difficultés financières, des difficultés de logement, une pathologie grave de l’intégration sociale.
La plupart des situations vécues par les parents se caractérisent par la conjonction des troubles suivants : carences profondes, troubles dits caractériels, limites intellectuelles, pathologies de type psychiatrique, problèmes d’assuétudes, situation
socio-économique très dégradée.
Elle a une capacité agréée de 42 places mais il n’y a que 40 places subventionnées.
La crèche “Les Bambis”
Située sur le site de Montigny-le-Tilleul, la crèche Les Bambis accueille les enfants de 0 à 3 ans de 6h30 à 20h30, du lundi au
vendredi. La crèche a une capacité d’accueil de 102 places.
La population à laquelle nous offrons notre service vient des entités suivantes :
10%
26%
19%
Montigny-le-Tilleul
Thuin
Charleroi
Ham-sur-Heure
12%
Autres
33%
Rapport annuel 2015
17
Les maisons de repos et de soins
Le département comprend trois maisons de repos. Chacune d’elles
bénéficie d’un agrément spécial «maison de repos et de soins» pour
un nombre de lits. Cet agrément spécial permet d’accueillir des résidents très dépendants sur base de critères précis.
Chaque établissement est doté de personnel de soins comprenant
des infirmiers, des aides-soignants, des kinésithérapeutes, des ergothérapeutes, des logopèdes, des éducateurs spécialisés afin d’offrir
une prise en charge adaptée aux besoins individuels des résidents.
Un call center est également assuré par une équipe d’assistants
sociaux en vue de répondre au public.
Le Bel Abri est une construction de type pavillonnaire située à Farciennes. Chaque pavillon accueille des personnes répondant aux
critères d’admission en MR et/ou MRS. Un des 3 pavillons est actuellement désaffecté. Le Bel Abri est agréé pour 75 lits (62 MRS et
13 MR).
L’Heureux Séjour dispose, depuis le 26 juin 2013, de 93 chambres
à un lit avec sanitaires et douche et de 3 studios d’une ou deux
places.
Un ancien pavillon reste en activité et peut accueillir 24 résidents en
chambre particulière. Cette aile est consacrée à l’accueil des personnes âgées souffrant de troubles cognitifs et de la mémoire. Une
équipe de soutien veille à développer un ensemble d’activités positives pour ces résidents.
La capacité totale de la MRS l’Heureux Séjour est de 120 lits dont
99 bénéficient d’un agrément de maison de repos et de soins.
En outre, 10 places sont réservées à l’accueil de court séjour, permettant un séjour temporaire de répit ou de convalescence.
Un centre d’accueil de jour de huit places offre la possibilité de séjourner de 7h30 à 18h00. L’accueil de jour s’inscrit dans la diversification des services aux aînés en favorisant le maintien à domicile.
La MRS “Quiétude”, sur le site de Vésale, fait l’objet d’un reconditionnement et d’une extension.
Au terme de ces travaux, ce bâtiment offrira 124 chambres particulières de grand confort.
Dix places d’accueil de jour seront également disponibles dès l’ouverture. La possibilité d’offrir du court-séjour est également à l’étude.
Le bâtiment “Pierre Paulus”, inauguré le 13 mai 2014, est un bâtiment comprenant cinq niveaux d’hébergement. La capacité totale
est de 120 lits dont 20 chambres à deux lits. 8 studios viennent
compléter cette offre.
Ce bâtiment héberge, depuis avril 2014, les résidents de la MRS
“Quiétude” pendant les travaux de cette dernière. Aux termes d’un
accord avec le Service Public de Wallonie, ce bâtiment bénéficie
provisoirement de l’agrément de “Quiétude”, à savoir, 120 lits MRS.
18
Rapport annuel 2015
Immeubles à appartements
Lors de l’inauguration du complexe hospitalier Le Rayon de Soleil, en 1967, René De Cooman, à l’époque Président de
l’Intercommunale IOS, eut l’idée de construire des logements destinés principalement au personnel infirmier.
Situés sur le site de Montigny-le-Tilleul, ces 121 logements se répartissent dans 5 immeubles de 5 ou 6 étages et
comprennent des :
• appartements à 3 chambres : 14
• appartements à 2 chambres : 53
• appartements à 1 chambre : 46
• flats : 8
34 garages viennent compléter cette infrastructure.
Les locations se font exclusivement aux membres du personnel. Le loyer est fonction du nombre de mètres carrés et du
nombre de chambres.
Il s’agit d’un loyer toutes charges comprises avec régularisation en fin d’année en fonction du coût réel de la consommation
de l’électricité et du chauffage. Un programme de rénovation a débuté fin 2008. Il est tributaire des échéances des baux car
les travaux entrepris nécessitent que les surfaces rénovées soient libres de toute occupation. Actuellement, un peu plus de
60% des appartements ont été rénovés. Une nouvelle tranche de 20% est en cours de rénovation. Les 20% restants seront
rénovés en 2017-2018.
PRINCIPAUX RESPONSABLES
La Cité de l’Enfance
Direction :
• DEWIEST Bernard
• HUGOT Caroline
• HENRIET Marjorie
Directeur Général f.f.
Directrice Pédagogique administrative
Directrice Référente pédagogique
Auberge du Maréchal Ney
• MULAS Alberto
La crèche ”Les Bambis”
• GOBLET Martine
Directeur Général
Directrice
Maisons de repos et de soins
Direction :
• HENREAUX André
Directeur service d’accueil et d’hébergement pour personnes âgées
• WILGAUT Laurence
Responsable de la MR(S) ”Le Bel Abri”
• BORTOLOTTO NathalieResponsable de la MR(S) ”Heureux Séjour”
• ZULIAN Caroline
Responsable de la MR(S) “Quiétude c/o Pierre Paulus”
Rapport annuel 2015
19
20
Rapport annuel 2015
ESTINNES
Sars-La-Buissière
"Tu dis Jeunes"
ERQUELINNES
Forchies-La-Marche
Biercée
Strée
Ragnies
THUIN
Thuillies
Gozée
Lodelinsart
Jumet
MADO
Les Bambis
Ransart
Couillet
THY-LE-CHATEAU
AISEAU-PRESLES
MORIALME
GERPINNES
Visa Jeunes
Visa Jeunes
Visa Jeunes
FARCIENNES
Bel Abri
Visa Jeunes
FLEURUS
CHATELET
Montignies-Sur-Sambre
Château Ligny
HAM-SUR-HEURE
NALINNES
Quiétude
Les écureuils
Marcinelle
Mont-Sur-Marchienne
Marchienne-Au-Pont
MONTIGNY-LE-TILLEUL
Landelies
Centre de jour
SAIE
"Tu dis Jeunes"
LOBBES
"Tu dis Jeunes"
ANDERLUES
Mas
Gosselies
Wanfercée-Baulet
Auberge Maréchal Ney
Monceau-Sur-Sambre Dampremy Centre d'accueil
d'urgence
CHARLEROI CAU
Souvret Pavillon J
Roux
COURCELLES
Heureux Séjour
"Tu dis Jeunes" FONTAINE-L'ÉVEQUE
Carnières
Trazegnies
CHAPELLE-LEZ-HERLAIMONT
MORLANWELZ
Biennes-Lez-Happart
Buvrinnes
MERBES-LE-CHATEAU
Waudrez
BINCHE
Leval-Trahegnies
LA LOUVIÈRE
Houdeng-Goegnies
NOS DIFFERENTES IMPLANTATIONS
Maisons de repos et de soins
Cité de l’enfance
Crèche
Centre d’Accueil d’urgence
pour enfants de 0 à 6 ans
Immeubles à appartements
4. GRANDS
CHANTIERS
EN COURS
• La rénovation des urgences à l’Hôpital
André Vésale
• La rénovation et l’extension de Quiétude
• La rénovation des façades de l’Hôpital
Léonard de Vinci
• La rénovation des unités 11, 12 et SP à
l’Hôpital Léonard de Vinci
• La rénovation des unités 13 et 14 à
l’Hôpital Léonard de Vinci
Rapport annuel 2015
21
6. ORGANIGRAMMES
ORGANIGRAMME GENERAL DE L’ISPPC
ORGANES DE GESTION
Assemblée générale
Conseil d’administration
Président
Vice-Présidents
Administrateurs
Comité du secteur
hospitalier
Comité du secteur
non hospitalier
Président
Administrateurs
Président
Administrateurs
BUREAU DU PRÉSIDENT
Président
Vice-Présidents
Administrateur Général
Directeur Général des Hôpitaux
Directeur Général de la Logistique
Cellule de contrôle de gestion
Cellule d’audit interne
Comité de coordination
Administrateur
Général
22
Secrétaire
Général
Directeur Général
de la Logistique
Directeur Général
des Hôpitaux
Directeur Général
adjoint
Rapport annuel 2015
Organigrammes
SECTEURS ET DIVISIONS DE L’ISPPC
ISPPC
Secteur hospitalier
CHU A. Vésale
Administration
et logements
CHU de Charleroi
Cité de l’Enfance
CHU de Charleroi
Crèche les Bambis
Les comptes de l’ISPPC sont présentés globalement
, par secteur
et, en matière de
résultats, par division d’exploitation
.
MR – MRS
Maréchal Ney
CHU DE CHARLEROI
SITES D’ACTIVITE
CHU de Charleroi
CHU de Charleroi
CHU A. Vésale
Hôpital Civil Marie Curie
Hôpital A. Vésale
Hôpital V. Van Gogh
Hôpital L. de Vinci
Clinique Léon Neuens
Polyclinique
du Mambourg
Espace Santé
Polyclinique de Fontaine-l’Evêque
Charleroi Sport Santé
Polyclinique de Philippeville
Rapport annuel 2015
23
7. INFORMATIONS
LEGALES ET
STATUTAIRES
LES STATUTS (1)
L’Intercommunale de Santé Publique du Pays de Charleroi (ISPPC)
est une association de communes régie par le décret du 19 juillet
2006 relatif aux intercommunales. L’ISPPC est une personne morale
de droit public n’ayant pas de caractère commercial qui a adopté la
forme de la société coopérative à responsabilité limitée (n° d’entreprise 0216.377.108).
Son siège social est établi au Boulevard Zoé Drion n°1, à 6000
Charleroi. La société a pour objet, tant en Belgique qu’à l’étranger,
pour compte propre ou pour compte de tiers, ou en participation
avec des tiers, la création et l’exploitation de tout établissement ou
service à caractère médical et/ou social, tels que services résidentiels et/ou non résidentiels s’offrant à héberger ou aider des jeunes,
des personnes âgées ou toute autre personne nécessitant une aide
dans le domaine médico-social : hôpitaux, cliniques, polycliniques,
maternités, consultations prénatales, consultations des nourrissons,
crèches - garderies d’enfants, services de médecine préventive, services d’inspection médicale scolaire, services d’inspection médicosportive, écoles pour enfants débiles, classes de mer, écoles de formation du personnel paramédical, etc.
Le capital social est illimité. La part fixe du capital est d’un million
cent quatre-vingt-huit mille euros nonante-deux cents.
24
Rapport annuel 2015
Informations légales et statutaires
Les associés de l’intercommunale se répartissent de la manière suivante :
Associés
Nbre de parts
Nbre de parts
Valeur €
souscrites
libérées
Aiseau-Presles
28.770 28.77071.318,97
Charleroi
759.181
759.1811.881.960,54
Châtelet
125.834
125.834
311.934,34
Courcelles
99.696
99.696
247.139,93
Farciennes
43.486
43.486107.798,98
Fleurus
46.807
46.807
116.031,52
Fontaine-l’Evêque
57.319
57.319
142.090,09
Gerpinnes
25.825
25.825
64.018,50
Ham-sur-Heure
8.487
8.48721.038,72
Montigny-le-Tilleul
22.223
22.223
55.089,38
Pont-à-Celles
18.900
18.900
46.851,88
CPAS de Charleroi
1
1
2,48
Province du Hainaut
7.500
7.500
18.592,01
ULB
1 12,48
Totaux
1.244.030
1.244.030
3.083.869,82
(1) Les statuts ont été publiés aux annexes du Moniteur belge des 20/07/2002, 31/12/2003, 27/12/2006, 27/09/2009 et 04/03/2013.
L’ISPPC a trois catégories de parts sociales :
• les parts ”A” attribuées aux communes,
• les parts ”B” attribuées aux associés de droit public,
• les parts ”C” attribuées aux associés de droit privé.
L’assemblée générale extraordinaire du 2 mai 2002 a accepté l’Université Libre de Bruxelles en tant que membre associé de
droit privé.
L’ISPPC a tenu en date du 29 novembre 2012 une assemblée générale statutaire qui a voté les modifications apportées
notamment suite à la publication au Moniteur belge du décret du 26 avril 2012 modifiant certaines dispositions du Code de
la démocratie locale et de la décentralisation.
L’ASSEMBLEE GENERALE
L’Assemblée Générale représente l’universalité des propriétaires de parts sociales et ses décisions les engagent tous. Les
associés ont à l’Assemblée Générale une voix par part. Chaque associé a droit à cinq délégués – sauf l’ULB qui n’a droit qu’à
un délégué. En 2015, l’ISPPC a tenu deux assemblées générales : les 25 juin et 17 décembre 2015.
Rapport annuel 2015
25
LES ORGANES DE GESTION
L’ISPPC est administrée par un Conseil d’Administration de 25 membres élus et nommés par l’Assemblée Générale.
Le Conseil d’Administration a les pouvoirs les plus étendus pour l’administration et la gestion de l’intercommunale. Tout ce
qui n’est pas expressément réservé à l’Assemblée Générale par la loi et les statuts est de sa compétence. Le Conseil peut
déléguer une partie de ses pouvoirs à un ou plusieurs de ses membres ou à une ou plusieurs personnes.
En 2015, le Conseil d’Administration a tenu 11 réunions. Les comités des secteurs hospitalier et non hospitalier ont tenu 11
réunions.
Au 31 décembre 2015, les organes de gestion étaient composés comme suit :
Composition des organes de gestion et des comités de secteur
Président TZANETATOS Nicolas
ice-Présidents DUFRANE Anthony V
SALDEN Thomas SALVI Véronique VANDERLICK Daniel VAN DYCK Bernard Membres BOGAERT Luc
BONNET Laurent
BOULARD Myriam BOUSMAN Sébastien COGAN Elie DEBON Frédéric
DEVILERS Cyprien
D’HOLLANDER Philippe
DUCHENE Ophélie FRANTZEN Dominique
JANKOWSKI Virginie KILIC Serdar
MASSIN Eric PREVINAIRE Fabienne
RAPTIS Karalabos
RICHIR Flora
SEGHIN Philippe
STRUELENS Alain
TAQUIN Caroline
Administrateur général
Invités permanents
DAOUDI Nabil
GILBART Eric
LEJEUNE Philippe
MONACO Bruno
26
CA
SH
SNH
Conseil Secteur Secteur
d’Administration
hospitalier
non hospitalier
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Rapport annuel 2015
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
LE COMITE DE REMUNERATION
Le comité de rémunération de l’ISPPC émet des recommandations à l’Assemblée Générale pour chaque décision relative
aux jetons de présence, aux éventuelles indemnités de fonction et à tout autre éventuel avantage, pécuniaire ou non, directement ou indirectement accordés aux membres des organes de gestion et plus généralement aux administrateurs ou tiers qui
seraient désignés par le Conseil d’Administration dans un comité prévu par les statuts de l’intercommunale.
Il fixe les rémunérations et tout autre éventuel avantage, pécuniaire ou non, liés directement ou indirectement aux fonctions
de direction exercées par des membres du personnel.
AUTRES INSTANCES
LE COLLEGE DES CONTROLEURS AUX COMPTES
L’Assemblée Générale du 28 juin 2012 a désigné le bureau RSM Belgium, rue Clément Adler, 8 à 6041 Gosselies en tant que
réviseur d’entreprises pour les années 2013-2014-2015. Les comptes 2015 ont donc été contrôlés par ce bureau.
LE BUREAU DU PRESIDENT
Statutairement, le Bureau est chargé de la préparation des avis et décisions des Comités et du Conseil d’Administration ainsi
que de l’information de ces organes. En 2015, le Bureau du Président s’est réuni à 22 reprises.
Au 31 décembre, sa composition était la suivante :
Président
Vice-présidents
Administrateur Général
Directeur Général des Hôpitaux
Directeur Général de la Logistique
TZANETATOS Nicolas
DUFRANE Anthony
SALDEN Thomas
SALVI Véronique
VANDERLICK Daniel
VAN DYCK Bernard
LEVEQUE Laurent
LEJEUNE Philippe
MONACO Bruno
Rapport annuel 2015
27
LE COMITE DE COORDINATION
Le Conseil d’Administration a conféré la gestion journalière de
l’intercommunale ainsi que la représentation de celle-ci en ce qui
concerne cette gestion aux personnes suivantes :
Administrateur Général LEVEQUE Laurent
Directeur Général des Hôpitaux LEJEUNE Philippe
Directeur Général de la Logistique MONACO Bruno
Sont également membres du Comité de Coordination : Sophie
Brichard et Yasmine Lambert.
Dans le cadre de la délégation journalière qui lui est accordée par le
Conseil d’Administration, du budget alloué à ce domaine d’activités, des moyens matériels et humains qui y sont affectés, le délégué prend les décisions qui s’imposent. Le 07/12/2015, le Conseil
d’Administration a approuvé à l’unanimité le rapport sur l’exécution
des mandats (1) à la gestion journalière.
De même, les délégués à la gestion journalière peuvent conférer
des pouvoirs spéciaux à tout mandataire, mais dans les limites de
leur propre délégation.
Les délégués à la gestion journalière se réunissent en Comité de
Coordination. Ce comité est présidé par l’Administrateur Général.
En 2015, le Comité de Coordination a tenu 47 réunions.
(1) Ces mandats ont été publiés aux annexes du Moniteur belge le 07/12/2015.
LE CONSEIL MEDICAL
Le Conseil Médical est formé de 17 membres issus des différents
sites hospitaliers.
En 2015, le Conseil Médical a tenu 19 séances et une assemblée
générale.
Au 31 décembre 2015, sa composition était la suivante :
Président Dr DAOUDI Nabil
Vice-Président Dr GILBART Eric
Secrétaires Dr VANDERVELDE Serge
Dr VANDUEREN Eric
Membres Dr BOULARES Sofiane
Dr BRUNINX Guy
Dr DAOUDI Nabil
Dr DELPIRE Pascal
Dr DUBOIS Philippe
Dr EL KAISSI Mohamed
Dr GILBART Eric
Dr GUILLAUME Rudy
Dr HAYARD Pierre
Dr LEFEBVRE Jean-Christophe
Dr LOTHAIRE Philippe
Dr OBERWEIS Didier
Dr TREILLE DE GRANDSAIGNE Serge
Dr TRIFFET Agnès
Dr DAPER Anne
Dr VANDUEREN Eric
Dr MUYSHONT Laurence
28
Rapport annuel 2015
Le Conseil Médical est l’organe représentant les médecins hospitaliers par lequel ceux-ci sont associés à la prise de décision
de l’hôpital.
Le Conseil Médical veille à ce que les médecins hospitaliers collaborent à des mesures propres à :
• favoriser et évaluer de façon permanente la qualité de la médecine pratiquée à l’hôpital,
• promouvoir l’esprit d’entreprise entre les médecins hospitaliers,
• favoriser la collaboration avec les autres membres du personnel hospitalier et, en particulier, avec le personnel infirmier et
paramédical,
• promouvoir la collaboration entre les médecins de l’hôpital et d’autres médecins, en particulier le médecin généraliste ou
le médecin traitant qui a envoyé le patient,
• stimuler les activités médicales à caractère scientifique, compte tenu des possibilités de l’hôpital.
Le Conseil Médical donne au gestionnaire un avis sur un certain nombre de matières concernant notamment l’engagement
de nouveaux médecins, la structuration de l’activité médicale, le développement de nouvelles activités, les besoins en équipement médical, etc.
LES COMITES LEGAUX
Les comités suivants existent également au sein du CHU de Charleroi, conformément à différentes législations : le comité
d’hygiène hospitalière, la commission médico-pharmaceutique, la commission de matériel médical, le comité de transfusion
hospitalière, le comité d’éthique, la commission financière, le groupe de gestion de l’antibiothérapie.
LES ORGANISATIONS SYNDICALES REPRESENTATIVES
La loi du 19 décembre 1974 organisant les relations entre les autorités publiques et les organisations syndicales des membres
relevant de ces autorités institue un régime de relations collectives et précise les prérogatives des organisations syndicales.
Depuis le 15 janvier 2002, toute organisation syndicale qui siège dans les comités des services publics fédéraux, communautaires et régionaux est reconnue comme organisation syndicale représentative.
Dès lors, trois organisations syndicales sont représentées à l’ISPPC.
En 2015, le Comité de Concertation et le Comité de Négociation ont été convoqués à 7 reprises.
CGSP B. VAISIERE, F. DEMUER, M. DELTENRE,
Th. PAQUET, C. HAULOTTE, F. CARLIER
CSC secteur public E. OPPENBROWER, M. RYELANDT,
A. DEHAVAY
SLFP
L. CRAVOTTA, R. MATON
Rapport annuel 2015
29
LES COMITES DE CONCERTATION DE BASE
(CCB)
Conformément à la loi du 04/08/96, l’ISPPC a mis en place des
comités de concertation de base ayant pour mission de rechercher,
de proposer tous les moyens et de contribuer activement à tout ce
qui est entrepris pour favoriser le bien-être des travailleurs lors de
l’exécution de leur travail.
Les quatre comités de concertation de base de l’ISPPC (Charleroi Espace Santé, Châtelet - Jumet, V. Van Gogh, A. Vésale - Léonard
de Vinci et le non hospitalier) ont abordé 177 points différents au
cours des 44 réunions tenues en 2015.
Les sujets abordés sont divers, mais toujours en relation avec le
personnel :
• sécurité et santé des travailleurs :
- guichets d’accueil,
- gardiennage,
- éclairage extérieur,
- travail en toiture,
- travail sur écran,
- utilisation de produits désinfectants,
- étude des plans de réaménagement de plusieurs services,
- etc.
• conditions de travail :
- nettoyage des locaux,
- températures (froid/chaud),
- vêtements de travail, chaussures, masques,
- informations sur les radiations ionisantes,
- produits dangereux.
• présentation de projets de reconditionnement de services ou
de locaux :
Ces points portés aux différents ”ordres du jour” des comités locaux l’étaient à la demande soit des syndicats, soit de
l’autorité, soit encore de la médecine du travail ou du Service
Interne de Prévention et de Protection du Travail (SIPPT). Les
comités ont également procédé à 44 visites des lieux de travail et ont participé à 12 réunions d’analyse des accidents
de travail. Le SIPPT a procédé à plusieurs visites de fin de
chantier et a participé à de nombreuses réunions de chantier.
Comité Intermédiaire
L’ISPPC, en accord avec les organisations syndicales, a créé un
comité intermédiaire compétent pour la politique générale de prévention ainsi que pour les dossiers qui ont un caractère intersites et
pour les grands projets structurels.
Ce comité s’est réuni à deux reprises en 2015.
30
Rapport annuel 2015
PRINCIPAUX RESPONSABLES DES SERVICES SUPPORTS
des DEUX SECTEURS DE L’ISPPC
Achats
Audit interne
Direction financière
Contrôle de gestion
Gestion hôtelière
Gestion des risques
Technologies de l’Information
et des Communications
Juridique
Médecine du travail
Ressources humaines
Service Interne de Prévention
et de Protection du Travail
Service technique
Tarification-facturation
Informatique de Gestion
et Méthodologie
COMPAGNIE Michel
D’HAEYER Loïc
BIOUL Isabelle
DUVIVIER Valérie
MENGAL Yves
DE PAOLI Corinne
BINON Jean-Pierre
LAMBERT Yasmine
Dr REZETTE Jean-Pierre
DENAGTERGAEL Chantal, GRARD Ariane
DEVILLE Bertand
TESSE Dominique
DEVILLERS Eric
BOITEUX Fabian
Rapport annuel 2015
31
Bilans d’activité
1. Bilan du secteur
hospitalier
BILAN DES ACTIVITES MEDICALES,
DE RECHERCHE ET D’ENSEIGNEMENT
DU CHU DE CHARLEROI
L’ISPPC dispose de 1424 lits agréés dont 100 lits universitaires
(ULB). Avec aujourd’hui plus de 40.000 admissions et près de
450.000 consultations, le CHU de Charleroi se positionne comme
une des plus importantes structures hospitalières en Région wallonne.
Les chiffres-clés des activités médicales hospitalières et ambulatoires sont présentés et commentés dans ce chapitre. Le montant
des investissements réalisés en 2015 figure dans le cahier de présentation des comptes.
Le corps médical est constitué de plus de 500 médecins dont 15%
de candidats spécialistes. Beaucoup d’autres professions sont
directement impliquées dans les activités médicales et contribuent
dès lors de manière essentielle, chacune dans son champ d’action,
à la réussite du projet hospitalier institutionnel : pharmaciens, dentistes, biologistes, chimistes, physiciens, psychologues, technologues d’imagerie et de laboratoire, kinésithérapeutes, logopèdes,
ergothérapeutes, diététiciennes, éducateurs physiques, assistantes
sociales, médiatrices interculturelles, sans oublier bien sûr l’ensemble du personnel soignant. C’est grâce à la compétence et au
dévouement de toutes ces personnes que le CHU de Charleroi est
devenu l’hôpital de référence de notre région en matière de qualité
et d’accessibilité aux soins, d’enseignement et de recherche scientifique. Nombre d’entre elles sont chargées d’enseignement dans les
universités et les hautes écoles. La plupart des services sont reconnus comme service de stage et sont particulièrement appréciés par
32
Rapport annuel 2015
Bilan du secteur hospitalier
les étudiants. Les publications scientifiques sont éditées dans les meilleures revues médicales et certains de nos chercheurs
ont acquis une renommée internationale.
De nombreuses séances de formation continue sont régulièrement tenues : grand tour de médecine, séances anatomo-cliniques, enseignement pluridisciplinaire. Divers séminaires, conférences ou symposia sont organisés et ce dans des domaines
variés.
Il convient également de mentionner les contacts réguliers et fructueux avec les associations de médecins généralistes et en
particulier avec leur fédération régionale, la FAGC et avec la Société de Médecine de Charleroi (SMC).
Le contrôle de la qualité, l’approche multidisciplinaire, l’amélioration continue des soins ainsi que la satisfaction des patients
constituent, comme chaque année, des préoccupations permanentes des corps médical, infirmier et paramédical. Dans ce
contexte, le CHU de Charleroi participe au ”contrat qualité et sécurité” initié par le SPF Santé Publique. Le système qualité
développé par le CHU de Charleroi a déjà conduit à plusieurs certifications et accréditations officielles (secteur psychiatrique,
laboratoire de biologie clinique, etc.). L’approche actuelle de la qualité au sein du CHU de Charleroi est inspirée du concept
du ”risk management”.
Les activités de recherche sont favorisées par la présence du Laboratoire de Médecine Expérimentale (LME), laboratoire universitaire référencé sous le numéro 222 à la Faculté de Médecine de l’Université Libre de Bruxelles. Ce laboratoire est occupé
par un staff permanent de scientifiques et de techniciens. Il participe aux projets de recherche des services cliniques de l’hôpital et accueille doctorants et mémorants de diverses universités et grandes écoles. Il mène ses projets en collaboration avec
différents laboratoires extérieurs (tant au niveau national qu’international) et a obtenu le soutien de la Région wallonne et de
l’Union Européenne pour plusieurs projets de recherche. Les programmes de recherche relèvent notamment des domaines
suivants : le sepsis, l’inflammation, la coagulation, la physiologie hépatique, l’athérosclérose, les anévrysmes cérébraux, le
diabète, le sommeil, l’anesthésie, le cancer et le stress oxydatif. Les membres du laboratoire ont publié, en 2015, 22 articles
dans des revues internationales à comité de lecture sélectif. Le projet européen THROMBUS a été clôturé en 2015. Un projet Biowin (Région wallonne) a été labellisé (projet EMPEROR). Au niveau européen, un projet a été approuvé et signé par
l’Agence Spatiale Européenne (ESA).
De par sa proximité avec les services cliniques, le LME participe à la structuration de l’enseignement clinique au sein des
hôpitaux du CHU de Charleroi, en diffusant à la fois la méthode et la rigueur propres à l’approche scientifique. C’est ainsi que
le Groupe d’Epistémologie appliquée et de clinique Rationnelle des Hôpitaux publics du PAys de Charleroi (GERHPAC) a été
fondé par les cliniciens et chercheurs proches du LME ; il constitue une pièce importante pour le rayonnement universitaire
de nos hôpitaux dans la région. Il met sur pied des événements de prestige destinés à promouvoir le libre examen et le raisonnement scientifique, en particulier auprès des étudiants du secondaire ; il organise un enseignement visant à promouvoir
une médecine fondée sur les preuves. Son site internet comprend actuellement un volet ”lecture critique d’articles”, un volet
”pédagogie”, un volet ”symposia”, un volet “publications” avec notamment la participation à la revue Minerva (revue belge de
médecine factuelle) et un volet “Causeries du GERHPAC” pour son activité proprement épistémologique.
Pour rappel, en 2012, une cellule de “recherche clinique” a été mise sur pied afin d’accompagner les projets de recherche
clinique des différents services et complète ainsi harmonieusement la structuration du pôle recherche du CHU de Charleroi.
Enfin, il est important de souligner la mise en exploitation en octobre 2014 de l’Hôpital Civil Marie Curie, outil ultra-performant
qui incarne et symbolise tout ce que l’on est en droit d’attendre d’une médecine tournée vers l’avenir.
Rapport annuel 2015
33
BILAN DES ACTIVITES INFIRMIERES
La politique du département infirmier est de maintenir et de renforcer son slogan « Tous en chœur au cœur des soins » ainsi
que sa stratégie visant la satisfaction des patients, du personnel et de l’institution. En 2015, nous avons développé notre
attractivité en termes de patients et de personnel et travaillé à la rétention du personnel ainsi qu’à l’implication de nos équipes
pour une prise en charge de qualité de nos patients. Notre méthode reste identique : quatre axes stratégiques organisés en
objectifs et suivis par des indicateurs.
De nombreuses disciplines infirmières et médicales innovent dans la gestion des patients répondant ainsi aux résultats de
la recherche et aux besoins ou réformes en santé publique. L’unité de neurologie de l’Hôpital Civil Marie Curie a développé
une stroke unit afin d’assurer la prise en charge précoce des patients présentant un AVC. Cette unité accueille les patients
entrant dans le programme de soins spécialisé « soins de l’AVC aigu impliquant des procédures invasives ». Cette prise en
charge est axée sur le diagnostic, le traitement, le suivi et la revalidation de patients souffrant d’un AVC aigu dans lequel la
procédure de prise en charge présente un caractère invasif (procédures endovasculaires et neurochirurgicales) et qui implique
des procédures de prévention secondaire précoce. Une qualification infirmière pointue et une infrastructure matérielle ont été
implémentées.
Le secteur mère-enfant a connu les développements suivants :
• Les soins intensifs néonataux ont mis en place la méthode Kangourou (technique du « peau à peau », maman – bébé)
pour les prématurés intubés et la formation du personnel en éthique et soins palliatifs.
• Des consultations prénatales par les sages-femmes, des consultations de préparation affective à la parentalité ont été
organisées. Une vidéo reprenant le trajet de la maman dans l’hôpital, l’organisation d’une réunion multidisciplinaire pour la
prise en charge des mamans en difficulté, la mise en œuvre de retours précoces de la maman et de son bébé au domicile
ont été réalisées.
• Les unités de pédiatrie ont développé des collaborations avec la crèche, les psychomotriciennes, les kinés pour une meilleure prise en charge des enfants placés et l’obtention d’un bilan plus rapide.
• L’USI 1 de l’Hôpital Civil Marie Curie se spécialise dans la réanimation des enfants.
34
Rapport annuel 2015
Chaque année des objectifs sont définis en fonction des résultats obtenus l’année précédente, ils sont ensuite opérationnalisés et présentés selon les quatre axes de notre tableau de bord respectif.
Axe 1 : Ressources et développement
• Informatiser le département infirmier
• Former le personnel
• Renforcer les effectifs pour l’ensemble des sites hospitaliers
• Encadrer les stagiaires
Axe 2 : Processus internes et de gestion
• Réaliser les procédures nécessaires afin d’assurer une prise en charge efficace du patient sur les différents sites :
• Soutenir les infirmiers en chef et infirmiers chefs de service
• Développer le partenariat école hôpital
• Transmettre l’information en temps utile aux personnes adéquates
Axe 3 : Qualité/patients
• Développer la culture qualité/sécurité
• Satisfaction des parties prenantes
Axe 4 : Résultats
• Gérer les budgets
• Augmenter l’attractivité
• Participer aux réunions externes
• Organiser des congrès/symposium/conférences
• Enseigner
• Publier
Rapport annuel 2015
35
CHIFFRES-CLES DU CHU DE CHARLEROI
Séjours hospitaliers
Evolution des admissions (y compris transferts aigus/sp)
CHU de CHARLEROI
Aigus (hors psy et hors mère-enfant)
Mère-enfant
Psychiatrie (y compris Sp psycho-gériatrique)
Chirurgie de jour
TOTAL
2013
13.292
3.615 4.243 3.306 24.456 2014
13.134
3.458 4.406 3.284 24.282 2015
14.789
3.923
4.793
3.524
27.029
15000
12000
9000
6000
2013
3000
0
2014
2015
Aigus
hors psy et
hors mèreenfant
Mère-enfant
Psychiatrie
(y compris Sp
psycho-gériatrique)
Chirurgie de
jour
CHU VESALE
Mère-enfant
Psychiatrie SP
Chirurgie de jour
TOTAL
2013
2014
2015
11.986
11.938
12.432
1.337 1.2671.126
240220
1.228 1.2181.190
2.870 2.9092.932
17.661 17.55217.680
15000
12000
9000
6000
2013
3000
0
36
2014
2015
Aigus
hors psy et
hors mèreenfant
Mère-enfant
Psychiatrie
SP
Chirurgie de
jour
Rapport annuel 2015
Evolution des journées produites
CHU de CHARLEROI
Mère-enfant
Chirurgie de jour
TOTAL
2013
94.208 15.379 15.379 3.306 197.498 2014
86.636 13.925 13.925 3.284 188.725 2015
100.560
15.918
15.918
3.525
217.580
120000
100000
80000
60000
40000
2013
20000
0
2014
2015
Aigus
hors psy et
hors mèreenfant
Mère-enfant
Psychiatrie
(y compris Sp
Chirurgie de
jour
CHU VESALE
Mère-enfant
Psychiatrie SP
Chirurgie de jour
TOTAL
2013
2014
2015
79.914
78.844
78.011
5.603 5.1104.596
8.979
7.211
52.813 49.46649.252
2.871 2.9092.932
150.180 143.540 134.791
80000
70000
60000
50000
40000
30000
20000
2013
10000
2014
0
2015
Aigus
hors psy et
hors mèreenfant
Mère-enfant
Psychiatrie
SP
Chirurgie de
jour
Rapport annuel 2015
37
Evolution des taux d’occupation
CHU de CHARLEROI
Mère-enfant
TOTAL
2013
56,73%
52,67%
85,85%
66,09%
2014
52,67%
47,69%
83,50%
62,79%
2015
64,22%
54,51%
83,28%
70,66%
100
80
60
40
2013
20
0
2014
2015
Aigus
hors psy et
hors mèreenfant
Mère-enfant
Psychiatrie
(y compris Sp
CHU VESALE
Mère-enfant
Psychiatrie SP
TOTAL
2013
2014
2015
62,20%
60,96%
58,40%
43,86% 40,00%35,98%
79,35%
76,48%
67,93% 64,64%69,92%
150.180 143.540 134.791
100
80
60
40
2013
20
2014
2015
0
Aigus
hors psy et
hors mèreenfant
38
Mère-enfant
Psychiatrie
SP
Rapport annuel 2015
Evolution des durées moyennes de séjour
CHU de CHARLEROI
Mère-enfant
2013
7,15
4,28
32,19
2014
6,64
4,08
29,93
2015
6,84
4,10
30,79
35
30
25
20
15
10
2013
5
2014
0
2015
Aigus
hors psy et hors
mère-enfant
Mère-enfant
Psychiatrie
(y compris Sp
CHU VESALE
Mère-enfant
Psychiatrie SP
2013
2014
2015
6,68
6,63
6,29
4,18 4,014,05
33,38
27,95
41,52 40,6137,17
50
40
30
20
2013
10
0
2014
2015
Aigus
hors psy et
hors mèreenfant
Mère-enfant
Psychiatrie
SP
Rapport annuel 2015
39
Evolution des mises en observation dans le secteur psychiatrique du CHU de Charleroi et du CHU Vésale (en
application de la législation relative à la protection des malades mentaux - loi du 26 juin 1990)
250
200
150
100
2013
50
2014
2015
0
Evolution des accouchements
CHU de Charleroi
CHU Vésale
TOTAL
2013
1.363 616 1.979 2014
1.313 550 1.863 2015
1.621
452
2.073
2000
1500
1000
2013
500
2014
0
40
2015
CHU de Charleroi
CHU Vésale
Rapport annuel 2015
Répartition des actes chirurgicaux en hospitalisation classique
CHU de Charleroi
Orthopédie
Chirurgie abdominale
Chirurgie thoracique
Urologie Gynécologie-obstétrique
Oto-rhino-lar
Chirurgie des vaisseaux
Neurochirurgie
Chirurgie générale
Ophtalmologie
Chirurgie plastique
Stomatologie
Total
2013
2014
2015
26,0% 25,1%27,3%
22,3% 22,5%21,4%
10,7%10,1% 9,6%
8,9%
8,6%
8,2%
8,2% 8,3%8,0%
6,8% 6,7%7,3%
6,1% 7,2%6,1%
5,3% 4,9%5,7%
3,8% 4,2%3,0%
1,0% 1,6%1,5%
0,5% 0,5%1,3%
0,3% 0,4%0,7%
100,0%
100,0% 100,0%
CHU Vésale
Orthopédie
Gynécologie-obstétrique
Oto-rhino-lar
Urologie
Chirurgie plastique
Stomatologie
Neurochirurgie
Ophtalmologie
Chirurgie
2013
2014
2015
24,2% 24,7%24,5%
21,1% 20,1%20,3%
15,0% 14,2%15,7%
10,3%10,9% 9,6%
8,8% 9,3%9,1%
9,0% 8,6%9,1%
4,2% 4,6%4,2%
2,8% 3,0%2,8%
2,4% 2,5%2,1%
0,9% 1,0%1,2%
1,1% 0,9%1,1%
0,1% 0,3%0,3%
100,0%
100,0% 100,0%
Rapport annuel 2015
41
Comparaison des lits justifiés et des lits agréés (hors lits Sp)
CHU de CHARLEROI
Lits justifiés
Lits agréés
2013
2014
2015
594 595582
745 750750
800
700
600
500
400
300
200
Lits justifiés
100
0
Lits agréés
2013
2014
2015
CHU Vésale
Lits justifiés
Lits agréés
2013
2014
2015
330 323323
418 401401
800
700
600
500
400
300
200
Lits justifiés
100
0
Lits agréés
2013
2014
2015
2013 : lits justifiés calculés sur l’activité médicale de 2010
42
Rapport annuel 2015
Profil des pathologies des patients hospitalisés-séjours 2014
CHU de Charleroi (hors lits psychiatriques)
9%
Maladies et affections
du système circulatoire
18%
du système nerveux
2%
Grossesses, accouchements
et suites de couches
3%
du système musculo-squelettique et du tissu conj.
3%
du système respiratoire
3%
10%
du système digestif
Nouveau-nés et maladies originaires
de la période périnatale
4%
Maladies et affections endocriniennes,
nutritionnelles et métaboliques
Facteurs influençant la santé
et autres contacts services santé
4%
Maladies et affections du rein
et des voies urinaires
9%
Maladies et affections du système
hépato-biliaire et du pancréas
4%
Maladies et affections du nez,
de la gorge et des oreilles
Maladies et affections de la peau,
du tissu sous-cutané et du sein
5%
Maladies et affections des organes
génitaux féminins
9%
8%
Autres systèmes
atteints
9%
CHU Vésale (hors lits psychiatriques et lits Sp)
12%
9%
Maladies et affections du nez,
gorge et oreilles
du système nerveux
3%
10%
3%
du système musculo-squelettique et du tissu conj.
du système digestif
4%
du système respiratoire
Facteurs influençant la santé
et autres contacts services santé
4%
du système circulatoire
10%
5%
Grossesses, accouchements
et suites de couches
Maladies et affections de la peau,
du tissu sous-cutané et du sein
Maladies et affections du rein
et des voies urinaires
5%
Maladies et affections des organes
génitaux féminins
10%
5%
Maladies et affections du système
hépato-biliaire et du pancréas
Maladies et affections endocriniennes,
nutritionnelles et métaboliques
6%
8%
6%
Rapport annuel 2015
Maladies et
affect mentales
Autres systèmes
atteints
43
Pourcentage d’admissions dans les communes situées dans la zone d’attractivité de nos sites
60 à 79 %
40 à 59 %
20 à 39 %
10 à 19 %
Nos admissions 2015 par rapport
au total des admissions enregistrées en 2012 dans l’entité.
44
Rapport annuel 2015
0à9%
Zone d’attractivité des patients ambulatoires
80 à 100%
60 à 79 %
40 à 59 %
20 à 39 %
10 à 19 %
Nombre d’épisodes ambulatoires
2015 par rapport au nombre d’habitants.
Rapport annuel 2015
0à9%
45
Activités médicales ambulatoires
Evolution des consultations
CHU de Charleroi
CHU Vésale
Total
2013
2014
2015
288.472 289.831319.364
112.591 121.818127.271
401.063 411.649 446.635
350000
300000
250000
200000
150000
100000
2013
50000
2014
0
2015
CHU de Charleroi
CHU Vésale
Répartition des actes chirurgicaux en hospitalisation de jour
CHU de Charleroi
Orthopédie
Urologie
Ophtalmologie
Oto-rhino-lar
Stomatologie
Chirurgie plastique
Neurochirurgie
Total
46
2013
2014
2015
32,1% 30,1%30,6%
15,4% 14,9%12,9%
9,4% 11,2%12,0%
10,4% 10,2%10,1%
10,2%10,2% 8,2%
7,5% 7,6%8,0%
5,3% 6,4%7,6%
3,5% 3,0%4,5%
3,5% 3,9%4,2%
1,8% 2,0%1,4%
0,5% 0,3%0,3%
0,4% 0,3%0,3%
100,0% 100,0%100,0%
Rapport annuel 2015
CHU Vésale
Orthopédie
Ophtalmologie
Urologie
Stomatologie
Oto-rhino-lar
Chirurgie plastique
Neurochirurgie
Total
2013
2014
2015
22,2% 22,3%24,3%
26,4% 24,3%22,6%
9,5% 10,4%11,4%
9,8%11,6% 9,9%
8,5% 8,3%9,4%
6,5% 6,2%6,4%
7,5% 7,2%6,4%
4,5% 5,2%5,5%
4,2% 3,9%3,1%
0,7% 0,6%0,8%
0,2% 0,0%0,1%
0,0% 0,0%0,0%
100,0% 100,0%100,0%
Evolution de l’hospitalisation de jour (en nombre d’admissions)
Chirurgie de jour Charleroi
Psychiatrie de jour Charleroi
Chirurgie de jour Vésale
TOTAL
2013
3.306 2.030 2.870 8.206 2014
3.284 2.043 2.909 8.236 2015
3.524
2.152
2.932
8.608
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
2013
500
2014
2015
0
Chirurgie de
jour Charleroi
Psychiatrie de
jour Charleroi
Chirurgie de
jour Vésale
Rapport annuel 2015
47
Evolution des forfaits (forfaits de groupe 1 à 7, douleur chronique, maxi, mini et salle de plâtre)
CHU de Charleroi
CHU Vésale
Total
2013
2014
2015
9.808 9.25310.066
7.422 8.0108.295
17.230
17.263
18.361
12000
10000
8000
6000
4000
2013
2000
0
2014
2015
CHU de Charleroi
CHU Vésale
Evolution des dialyses hospitalières et extra-hospitalières
Dialyse hospitalière
CHU de Charleroi
CHU Vésale
Sous-total
2013
2014
2015
18.735 18.96220.352
10.908 11.00910.500
29.643
29.971
30.852
25000
20000
15000
10000
2013
5000
0
48
2014
2015
CHU de Charleroi
CHU Vésale
Rapport annuel 2015
Dialyse extra-hospitalière
CHU de Charleroi
CHU Vésale
Hémodialyses à domicile
Sous-total
TOTAL
2013
2014
2015
6.889 5.9105.436
3.828 3.9924.354
211 311365
10.928 10.21310.155
40.571
40.184
41.007
8000
7000
6000
5000
4000
3000
2000
2013
1000
2014
0
2015
CHU de Charleroi
CHU Vésale
Hémodialyses
à domicile
Au travers des chiffres-clés présentés dans les différents graphiques, les éléments suivants peuvent être épinglés :
• Le recrutement de patients en lits aigus augmente sur l’Hôpital Civil Marie Curie (+12,60%) et sur l’Hôpital A. Vésale
(+4,14%).
• Le recrutement dans le secteur mère-enfant augmente sur l’Hôpital Civil Marie Curie (+13,45%) et diminue sur l’Hôpital A.
Vésale (-11,13%). Ce secteur présente une augmentation de l’activité obstétricale grâce à l’attractivité du nouvel Hôpital
Civil Marie Curie.
• Le recrutement de patients en hospitalisation de jour chirurgicale reste stable, par rapport à l’an dernier, sur l’Hôpital
A. Vésale et augmente sur les sites de Châtelet et de Marie Curie (+7,31%).
• Les lits de psychiatrie de l’Hôpital A. Vésale ont été transférés vers l’Hôpital Civil Marie Curie. L’occupation maximale du
secteur psychiatrique ne permet toujours pas de répondre à toutes les demandes d’hospitalisation. Toutefois, le plus grand
turnover de patients a encore permis d’accroitre le recrutement en 2015. La prise en charge des mises en observation qui
constitue une mission de service public continue de représenter une activité importante.
• Le nombre de journées a augmenté en 2015 (+6,05%) en raison du plus grand nombre d’admissions.
• Le secteur ambulatoire présente un nombre de consultations en hausse sur l’ensemble de nos sites. Les forfaits d’hospitalisation de jour médicale sont en progression essentiellement au CHU de Charleroi (Effet Hôpital Civil Marie Curie). Enfin,
on observe une augmentation de l’activité de dialyse hospitalière et de dialyse péritonéale, tenant compte des antennes
ouvertes au Centre de Santé des Fagnes à Chimay et au CHU Ambroise Paré.
En 2015, les hôpitaux étaient financés sur base de l’activité médicale de l’année 2012. On constate, tant au CHU de Charleroi
qu’au CHU Vésale, un nombre de lits justifiés inférieur au nombre de lits agréés (indices C, D, I, M, Nic et G).
Les lits justifiés restent stables à Vésale et décroissent sur Charleroi en raison d’une stabilisation du profil des pathologies
combinée à une diminution des durées moyennes de séjour nationales.
Rapport annuel 2015
49
LA FONCTION DE MEDIATION
L’ISPPC dispose de sa propre fonction de médiation qui concerne
également les services psychiatriques et le secteur non hospitalier
de l’intercommunale. Le rôle du médiateur consiste à écouter les
plaignants, à mener une enquête approfondie, à se forger une opinion, à favoriser, dans la mesure du possible, un accord sur une
solution à l’amiable et à formuler des recommandations.
Données chiffrées
Pendant l’année 2015, le médiateur a traité 160 nouveaux dossiers
et 12, qui avaient été ouverts en 2014, ont également été instruits ;
53% d’entre eux ont pu être clôturés.
Aussi pour cet exercice, 172 dossiers auront été pris en compte, ce
qui représente un peu plus de 14 dossiers par mois.
Les catégories de plaignants ne changent pas au fil des années.
58% des plaintes émanent des patients eux-mêmes. Viennent ensuite les familles (30%), les conjoints (7%) et les médecins (1%).
Les plaintes concernent tous les hôpitaux du CHU de Charleroi,
c’est-à-dire l’Hôpital Civil Marie Curie, l’Hôpital A.Vésale, l’Hôpital L.
de Vinci, l’Hôpital V. Van Gogh et les polycliniques de Châtelet, du
Mambourg, de Philippeville et le Centre de Médecine Spécialisée de
Fontaine-l’Evêque.
De quoi se plaint-on ?
3% 0,5%
29%
51%
3%
0,5%
7%
6%
50
Droit prestation qualité
acte technique
Facturation
Droit
à l’information
Droit prestation qualité
comportement
Autre
objet
Droit consentement
libre
Aspect
des locaux
Droit
de plainte
Rapport annuel 2015
Quelle est la demande du plaignant ?
0,5% 0,5%
6%
15%
15%
Refus de paiement
Demande explication
3%
Demande écoute problème
1%
Demande d’enquête
Réalisation d’un changement
29%
Demande d’indemnisation
Excuses
Autre accord
33%
Un plaignant exprime souvent plusieurs plaintes. Dans 33 % des cas, sa motivation est une demande d’écoute d’un problème.
L’enquête fait également ressortir un refus de paiement de la facture de soins dans 15 % des cas et, plus rarement, une
demande d’indemnisation (11 % des cas) pour le dommage subi. 29 % des plaignants sollicitent une explication ou une
entrevue avec le prestataire de soins.
Conclusions
8%
2%
32%
Fondée
26%
Non fondée
Douteuse
Assurance
Dossier classé sans suite
32%
Les plaintes non fondées sont égales aux plaintes fondées.
Les plaintes douteuses sont celles pour lesquelles les plaignants avancent des arguments difficilement vérifiables.
Parmi les dossiers clôturés en 2015, sept ont été classés sans suite.
Rapport annuel 2015
51
2. BILAN DU SECTEUR
NON HOSPITALIER
LA CITE DE L’ENFANCE
Nombre de jeunes ou familles concernés en 2015 : 15.824
100
2450
93
53
SAAE (Ecureuils, Le Mas,
Château de Ligny)
2751
CAU
SAIE
135
379
4000
LA MADO
(demandes)
AMO VISA JEUNES
(Axe individuel)
AMO VISA JEUNES
(Axe communautaire)
AMO TU DIS JEUNES
(Axe individuel)
5660
AMO TU DIS JEUNES
(Axe communautaire)
AMO PAVILLON J.
(Axe individuel)
203
AMO PAVILLON J.
(Axe communautaire)
Nature de la prise en charge : hébergement de longue durée pour le
SAAE (moyenne de 5 ans), hébergement de courte durée (20 à 40
jours) pour le CAU, accompagnement ambulatoire de 1 an et 7 mois
pour le Rebond, rencontre lors d’activités dans les quartiers et/ou
accompagnement social pour les 3 services AMO (”Tu dis Jeunes”,
”Visa Jeunes” et ”Pavillon J”).
52
Rapport annuel 2015
Bilan du secteur non hospitalier
Depuis son inauguration en 2011, 1963 dossiers ont été ouverts, 2751 demandes d’aide ont été formulées auprès de la
Mado, service qui est officiellement agréé depuis décembre 2015 et près de 1800 travailleurs de tous les secteurs confondus
(travailleurs sociaux, enseignants, médecins, avocats, etc.) se sont croisés au sein de ce service au travers d’une centaine de
groupes de réflexion ou d’événements culturels en rapport avec l’adolescence.
Nombre de prises en charge : 31.160 journées
3247
5907
SAAE
SAIE
CAU
22006
La capacité de prise en charge de notre Service d’Aide et
d’Intervention Educative (SAIE) est maintenant agréée pour
16 mandats permanents.
L’agrégation de la Maison de l’adolescent, l’augmentation de
la capacité de prises en charge de notre SAIE, le passage de
57 lits à 60 lits d’accueil pour notre SAAE et la création du
service de parrainage ont permis l’engagement de 7 nouveaux
travailleurs en 2015.
Taux d’occupation globale : 100,44 %
Taux d’occupation par service :
- SAIE : 101,15 %
- SAAE : 102,82 %
- CAU : 98,84 %
L’AUBERGE DU MARECHAL NEY
Nombre d’enfants en fonction de leur âge
9
5
> 7 ans
> 7 ans
4
4
7 ans
7 ans
6 ans
6 ans
5 ans
5
5 ans
4 ans
13
4 ans
3 ans
3 ans
2 ans
7
1 an
9
< 1 an
7
2 ans
1 an
< 1 an
Nombre de jours de présence (taux d’occupation 104,58 %)
5406
9763
AAJ-SAJ
AAJ-SPJ
15.169 journées
Soit une moyenne de 14 mois en Aide à la Jeunesse
(AJ – SAJ) et de 26 mois en Protection Judiciaire (AJ – SPJ)
ou 20 mois par enfant toutes situations confondues.
SPJ : Service de Protection Judiciaire
SAJ : Service d’Aide à la Jeunesse
Rapport annuel 2015
53
LA CRECHE ”LES BAMBIS”
En décembre 2015, le milieu d’accueil a reçu une nouvelle attestation de qualité attribuée par l’ONE. Cette attestation est le garant de
la bienveillance de nos pratiques.
Depuis le 1er janvier 2015, le financement du projet relatif à l’accueil
flexible est repris par la Communauté Française. Toute l’activité
flexible est comprise avec ajout de l’activité liée aux parents indépendants.
La crèche a réalisé 3170 journées, pour 2936 en 2014, dans le
cadre de l’accueil flexible.
215 enfants sont venus au moins un jour sur l’année ce qui représente un indicateur du nombre de familles à accompagner et de
l’investissement du personnel.
150 enfants en moyenne ont été accueillis mensuellement en 2015.
Les enfants du personnel représentent 33 % des enfants accueillis.
La population est stable.
La crèche a réalisé 19.660 journées, soit un taux d’occupation
moyen pour 102 places de 77 %. La première année d’exploitation
avec sa nouvelle capacité n’atteint pas nos espérances. Appréhender les difficultés des familles en matière d’accueil et les comportements induits fait partie de nos défis pour l’avenir.
54
Rapport annuel 2015
LES MAISONS DE REPOS ET DE SOINS
Le Bel Abri connait toujours un manque d’attractivité. Les raisons
de cette faiblesse sont multifactorielles, dont deux éléments ont été
identifiés : la vétusté des pavillons et le transfert prochain vers Châtelet.
2015 a connu une augmentation sensible du nombre de journées
d’hébergement.
L’Heureux Séjour connaît un taux d’occupation de 99,9% depuis le
début de l’année. Les lits de court séjour ont accueilli 106 personnes
pour une durée de 26 jours en moyenne. Soulignons que ce service
commence à fidéliser un certain nombre de résidents qui reviennent
plusieurs fois dans l’année.
Quiétude c/o Pierre Paulus a enregistré 42.450 journées d’hébergement, soit un taux d’occupation de 97% en 2015. Situation remarquable pour un établissement qui ne dispose que de lits MRS.
Gardons à l’esprit que chaque semaine, nous refusons des demandes d’admissions de personnes âgées dont la dépendance
n’est pas suffisante pour être admises en lits MRS. La réouverture
prochaine de Quiétude s’accompagne de 45 nouveaux lits. Un rééquilibrage des lits MRS sur l’ensemble des trois maisons est envisagé.
La poursuite du plan d’investissement constitue la meilleure garantie
pour l’amélioration de l’attractivité des trois établissements.
MR/MRS – 2015 Taux d’occupation moyen par catégorie et
par établissement
BEL ABRI
Répartition catégories MR/MRS
10,85%
7,17%
40,67%
O
A
B
C
32,39%
CD
8,92%
Rapport annuel 2015
55
HEUREUX SÉJOUR
Répartition catégories MR/MRS (Court-séjour compris)
6,69%
9,71%
38,38%
O
A
B
C
36,13%
CD
9,09%
QUIÉTUDE c/o Pierre Paulus
Répartition catégories MR/MRS
35,93%
50,84%
B
C
CD
13,23%
Les taux moyens d’occupation par catégorie de dépendance permettent d’apprécier le type de résidents hébergés dans les
trois structures. Ces catégories sont attribuées selon les critères de “l’échelle de Katz”. Il y a une gradation dans le besoin
de soins : le groupe “O” correspond aux pensionnaires les plus autonomes, tandis que le “CD” caractérise des personnes
totalement dépendantes pour tous les actes de la vie journalière, que ce soit au niveau physique et/ou psychique.
Les établissements de l’ISPPC restent compétitifs en matière de prise en charge des personnes âgées très dépendantes
(catégorie CD).
Le taux de facturation des journées INAMI est de 89 %.
L’écart entre le nombre de journées d’hébergement et le nombre de journées INAMI est lié au taux d’hospitalisation moyen,
qui est de 3 %.
56
Rapport annuel 2015
3. PERSONNEL
DE L’ISPPC
ÉVOLUTION DES EFFECTIFS EN 2015
Les tableaux présentés dans cette rubrique
ne reprennent pas les médecins, ni les autres
prestataires indépendants.
Rapport annuel 2015
57
Personnel de l’ISPPC
Evolution des effectifs en ETP (Equivalent Temps Plein) “payés” par catégorie de personnel en décembre 2015
déc-13
déc-14
déc-15
hosp. non hosp.
ISPPC
Salariés
728,27 727,30675,47 60,01735,48
Administratifs
582,10 585,42537,16 41,48578,64
Nursing
1826,98 1872,971692,30 236,771929,07
Paramédicaux
430,51 436,98412,13 22,90435,03
Autres
38,87 40,2839,90 1,00 40,9
TOTAL
3606,73 3662,953356,96 362,163719,12
Répartition des 3719,12 etp payés par sexe
25,88%
Femmes
Femmes
Hommes
Hommes
74,12%
Evolution des ETP statutaires et contractuels exprimée en ETP “payés”
Statutaires
Contractuels
Total
% age
statutaires
déc-13
600,60
3006,13
3606,73 16,65
déc-14
505,93 3157,033662,96 13,81
déc-15 hospitalier
406,62 2950,343356,96 12,11
déc-15 non hospitalier
15,35 346,81362,16 4,24
déc-15
421,97 3297,153719,12 11,35
Femmes
Hommes
Répartition des etp “payés” en 2015 par catégorie de personnel et contrat
Secteur hospitalier
Salariés
Administratifs
Nursing
Paramédicaux
Autres
Total secteur
Statutaire
CDI
CDD Remplacement
total
46,88574,91 51,74 1,93675,46
68,22434,40 33,15 1,39537,16
251,351.229,80 211,15 1692,30
35,17332,38 36,38 8,21412,14
5,0029,43 5,4739,90
406,622600,92 337,89 11,533356,96
Statutaire
CDI
CDD Remplacement
total
Salariés
0,6037,4919,91 2,0060,00
Administratifs
5,2030,00 4,00 2,2841,48
Nursing
7,55170,91 50,19 8,13236,78
Paramédicaux
2,0014,90 3,00 3,0022,90
Autres1,001,00
Total secteur
15,35254,30 77,10 15,41362,16
Total ISPPC
58
421,972855,22 414,99
Rapport annuel 2015
26,943719,12
Répartition des agents payés par tranche d’âge en décembre 2015 (ISPPC)
600
500
400
300
200
100
0
-25 ans 25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60 et +
Effectifs en agents payés résidant dans les communes membres
de l’intercommunale et quote-part sociale
Agents «payés» domiciliés
% agents ISPPC
par rapport àpar rapport à
l’effectif global
la population active1
AISEAU-PRESLES
531,26%1,16%
CHARLEROI
1389
32,90%
1,73%
CHATELET
2064,88%1,41%
COURCELLES
1994,71%1,53%
FARCIENNES
350,83%0,85%
FLEURUS
691,63%0,70%
FONTAINE-L’EVEQUE
1724,07%2,37%
GERPINNES
1092,58%1,99%
HAM-SUR-HEURE/NALINNES
1744,12%2,80%
MONTIGNY-LE-TILLEUL
2505,92%5,68%
PONT-A-CELLES
761,80%0,97%
AUTRES
1490
35,29% TOTAL
4222
100,00%(1) source iweps 2013. Population prise en compte : active âgée de 20 à 64 ans.
Rapport annuel 2015
59
Marché de l’emploi
Il n’est pas toujours aisé de trouver du personnel infirmier qualifié sur
le marché de l’emploi. En 2015, pour le secteur hospitalier, il n’a pas
fallu faire appel à du personnel infirmier intérimaire pour répondre
aux besoins du département infirmier et offrir des soins de qualité
aux patients. Sur l’ensemble de l’année 2015, le recours à l’intérim a
représenté pour les deux hôpitaux l’équivalent de 0,40 ETP.
Dans le secteur des MR-MRS, sur l’ensemble de l’année 2015, pour
les trois institutions confondues, le recours à l’intérim en soins infirmiers a représenté l’équivalent de 3,52 ETP.
Occupation d’agents mis à disposition par les Centres Publics d’Action Sociale (CPAS)
Depuis de nombreuses années, l’ISPPC collabore activement avec
les CPAS, notamment par le biais de la mise à disposition d’agents
dans le cadre de l’article 61 de la loi organique des CPAS.
En 2015, 33 personnes ont été occupées dans les différents services
du secteur hospitalier. Une collaboration identique existe également
pour la division ”Cité de l’Enfance” : en 2015, deux personnes ont
été occupées.
Collaboration avec l’Agence Wallonne pour l’Intégration des
Personnes Handicapées (AWIPH)
L’AWIPH propose des aides et primes à l’emploi destinées aux travailleurs présentant un handicap ou nécessitant un reclassement
professionnel.
Pour l’année 2015, l’ISPPC bénéficie d’une prime de compensation pour 32 personnes dans le cadre d’un aménagement du poste
de travail. Elle emploie également 55 personnes qui ont un dossier
enregistré à l’AWIPH.
L’ISPPC atteint le quota fixé par l’arrêté du Gouvernement wallon
du 7 février 2013 relatif à l’obligation d’emploi de travailleurs handicapés.
Occupation de personnes condamnées à des peines de
travail alternatives
Depuis 2000, l’ISPPC accueille des personnes astreintes à des
peines de travail d’intérêt général comme peine autonome en
matière correctionnelle et de police. L’ISPPC a accueilli, en 2015,
quatre personnes (239 heures de travail).
60
Rapport annuel 2015
LA FORMATION
En moyenne, et pour l’ensemble du personnel de l’ISPPC, chaque membre du personnel (considéré à temps plein) a bénéficié d’un peu plus d’un jour et demi (12,52 heures) de formation sur l’année. 3048 agents ont suivi au moins une formation
en 2015.
Secteur hospitalier
En moyenne, chaque membre du personnel (considéré à temps plein) du secteur hospitalier a bénéficié au cours de l’année
2015 de 13,15 heures de formation.
559
Nombre d’agents ayant suivi
des formations externes payantes
423
des formations externes gratuites
Nombres d’agents ayant
suivi des formations internes
2059
Quelques domaines de formation
Chaque année, des axes prioritaires sont sélectionnés en matière de formation.
Les après-midis de formation du département infirmier organisés en interne et destinés au personnel infirmier ont obtenu la
participation de 1245 personnes.
Le département infirmier a initié des modules d’e-learning spécialisés qui permettent aux agents d’assimiler, à leur rythme, les
connaissances théoriques nécessaires à l’exercice de leur fonction. Ainsi, des modules d’e-learning traitant du diabète, des
traitements en psychiatrie, du syndrome de Korsakoff, de l’hygiène des mains, de la prise en charge de l’arrêt cardiorespiratoire et défibrillation externe automatisée et des transmissions ciblées sont disponibles en ligne, sur le portail des formations
du département infirmier.
Des formations internes ont été consacrées au traitement de sujets comme la réanimation cardio-pulmonaire, la manutention
des malades, l’utilisation du SIM et de l’informatique médicale, les mesures d’hygiène et la gestion de la douleur.
Concernant les formations externes, nous pouvons relever la formation à la gestion de l’agressivité et de la violence ou les
journées thématiques relatives à diverses spécialités.
Le département des soins infirmiers continue à développer sa politique de formation permanente. Une attention toute particulière est portée à la formation des membres du personnel qui sont porteurs d’un titre ou d’une qualification particulière ainsi
qu’aux agents souhaitant évoluer dans leur carrière grâce à la poursuite de leur formation initiale par un Master en soins de
santé. Il en est de même pour les nouveaux agents qui bénéficient d’une journée de formation destinée à les accueillir et les
intégrer au mieux au sein de l’institution, d’une inscription prioritaire à la formation sur la réanimation cardio-pulmonaire et à
la formation sur la manutention.
Rapport annuel 2015
61
En moyenne, chaque membre du personnel (considéré à temps
plein) du secteur non hospitalier a bénéficié au cours de l’année
2015 de 6,55 heures de formation.
63
des formations externes payantes
7
des formations externes gratuites
Nombres d’agents ayant
suivi des formations internes
175
Quelques domaines de formation
Les formations suivies par le personnel du secteur non hospitalier
ont pour thèmes les personnes âgées (relationnel, agressivité, alimentation, contention, démences), les soins palliatifs, l’organisation
du travail, la sécurité (prévention incendie, cellule disparition, Televic,
Afsca), la manutention des personnes, la réanimation cardio-pulmonaire, etc.
Incendie
Dans les deux secteurs de l’ISPPC, la formation en matière de lutte
contre l’incendie tant au niveau préventif que curatif est considérée
comme importante.
En 2015, 769 membres du personnel ont suivi une formation relative
à l’incendie.
Informatique
L’ISPPC poursuit par ailleurs son partenariat avec l’Ecole Industrielle
de Fontaine-l’Evêque en ce qui concerne les formations en Promotion Sociale en informatique. Ainsi, 81 membres du personnel se
sont inscrits à un module de cours d’informatique.
Formation à l’accueil dans le cadre des formations R.G.B.
Depuis 2014, la Cellule Formation organise et anime en interne une
formation à l’accueil pour les membres du personnel ouvrier et administratif. Cette formation est destinée aux membres du personnel ayant suivi et réussi une formation complémentaire requise pour
l’évolution de carrière et organisée par l’Institut Provincial de Formation du Hainaut. Ainsi se conclut la partie formation du processus
d’évolution de carrière.
62
Rapport annuel 2015
LE BIEN-ETRE AU TRAVAIL
La motivation et la sécurité du personnel contribuent au bien-être
au travail.
Cette prestation est fournie par le Service Interne pour la Prévention et la Protection au Travail (SIPPT) qui met en place des
mesures ayant trait :
• à la sécurité au travail,
• à la protection de la santé des travailleurs,
• à la charge psychosociale occasionnée par le travail,
• à l’ergonomie au travail,
• à l’embellissement des lieux de travail,
• au respect de l’environnement par l’entreprise.
Pour réaliser ces missions, le SIPPT travaille en collaboration avec :
• des services internes de l’intercommunale : médecine du travail,
gestion des risques, direction et régie techniques, hygiène hospitalière, nursing, etc.,
• des services externes : organismes agréés, écoles de formation,
etc.
Le SIPPT assiste l’employeur dans l’élaboration et la programmation des points énumérés dans le système de gestion dynamique
des risques : plan global et plan annuel mis à jour chaque année.
Prévention incendie
En 2015, 769 membres du personnel ont suivi une formation
(interne ou externe) relative à l’incendie.
Prévention des risques
Le bien-être au travail s’estime suivant deux ratios : le taux de
fréquence et le taux de gravité des accidents du travail.
L’analyse de l’évolution des taux de fréquence permet d’évaluer
l’évolution de la sécurité dans l’entreprise et d’adapter les plans
d’action annuels et globaux.
Le taux de gravité prend en compte le nombre de journées perdues pour cause d’accident.
Un conseiller en prévention a suivi une formation relative à la nouvelle législation concernant la signalisation de sécurité. Les trois
conseillers en prévention ont suivi une formation relative aux parois
résistantes au feu. Le service de prévention a également donné
une formation relative au stockage des bonbonnes.
Rapport annuel 2015
63
Evolution du taux de fréquence et du taux de gravité des accidents de travail pour tous les sites
25
0,8
0,7
20
0,6
0,5
15
0,4
10
0,3
0,2
5
0,1
0,0
0
Taux de fréquence (1)
2011
Taux de gravité (2)
2012
2013
2014
2015
Durant l’année 2015, 107 accidents de travail ayant engendré 1126 journées d’incapacité ont été enregistrés.
Cette hausse est due à plusieurs accidents ayant entrainé une longue incapacité de travail.
En relation avec le nombre d’heures prestées, cela représente un taux de fréquence de 19,79 et un taux de gravité de 0,20.
A noter que le nombre d’accidents sur le chemin du travail est passé de 71 en 2014 à 29 en 2015.
nombre d’accidents x 1.000.000
(1) tf =
nombre d’heures prestées par l’ensemble du personnel
nombre de journées perdues x 1.000.000
(2) tg =
64
nombre d’heures prestées par l’ensemble du personnel
Rapport annuel 2015
4. CONTROLE
DE GESTION,
AUDIT ET GESTION
DES RISQUES
LA CELLULE DE GESTION DES RISQUES
La gestion des risques regroupe différents facteurs liés soit à l’activité médicale, soit à son environnement. En effet, un certain nombre
de facteurs de risques entoure l’acte médical proprement dit et
ce, qu’il soit technique, environnemental, incendie, etc. Le risque
concerne donc tous les domaines de la vie hospitalière et chaque
membre de l’institution quelle que soit sa fonction.
Gérer les risques hospitaliers, c’est accomplir un effort organisé
pour identifier, évaluer et réduire chaque fois que cela est possible
les risques encourus par les patients, les visiteurs et le personnel.
La cellule de gestion des risques déploie un système de rapportage informatisé des incidents destiné à avoir une meilleure vue des
risques patients au sein de nos hôpitaux.
Elle est aussi en charge de la gestion et de la mise à jour des procédures incendie, de la gestion des déchets et des autorisations qui y
sont liées, de la gestion de diverses autorisations dont celles liées à
l’Agence de Contrôle Nucléaire, du suivi des plans d’urgence, qu’ils
soient internes ou externes, du plan MASH, etc.
Le comité de gestion des risques permet, dans une approche pluridisciplinaire (services médicaux, paramédicaux, techniques et administratifs) d’analyser rigoureusement tous les dysfonctionnements
éventuels, de décider et de mettre en place les mesures correctives
et préventives et d’assurer un retour d’information le plus large possible.
Ce comité s’assure également de l’implémentation de la politique
“Patient Safety”.
Rapport annuel 2015
65
Contrôle de gestion, audit et gestion des risques
LA QUALITE AU SERVICE DU PATIENT
Positionner le secteur hospitalier comme un acteur de référence dans la démarche qualité et sécurité patient, notamment en
s’appuyant sur une gestion des risques pro-active, est une des priorités du CHU de Charleroi.
La volonté est de garantir une prise en charge optimale de tout patient nécessitant des soins, quelles que soient sa situation
sociale, financière, ou ses convictions philosophiques, dans un souci de transparence, d’efficacité et de qualité.
Dans cette optique, le CHU de Charleroi s’est doté d’outils lui permettant de mesurer la qualité et de mettre en place des
processus d’amélioration constante de prise en charge des patients tels que :
• Le Comité de Risk Management qui constitue l’élément moteur de la promotion de la coordination de la qualité et de la
sécurité du patient. Sa mission est d’analyser tous les dysfonctionnements éventuels ou les non-conformités afin de proposer et de mettre en place des actions correctives ou préventives, ceci dans une approche pluridisciplinaire. Il contribue
largement, avec la participation des directions, à la définition de la politique de qualité et du concept de ”patient safety”.
Les moyens mis en œuvre par ce comité sont notamment : la gestion des requêtes et des plaintes, la gestion des incidents
et accidents, l’analyse des formulaires de satisfaction du patient, l’amélioration fonctionnelle et qualitative des prestations.
L’objectif est de favoriser le développement d’un réel esprit d’entreprise ”gestion des risques” auprès de tous les collaborateurs de l’hôpital et à tout niveau, de même que de diffuser l’information et de mettre en place les actions nécessaires,
essentiellement préventives, à la réalisation de ce dernier. La gestion des risques (management de l’incertitude) englobe non
seulement les risques liés à l’activité médicale mais aussi tout autre facteur de risque, quelle que soit sa nature (environnementale, physique, chimique, bactériologique, vols, etc.). Il faut donc s’assurer que :
- les risques d’accidents majeurs sont et seront identifiés et évalués,
- les risques d’accidents majeurs sont et seront maîtrisés et, le cas échéant, leurs effets minimisés,
- les situations d’urgence seront correctement traitées par des réponses appropriées.
• Une démarche d’amélioration continue qui a notamment débouché sur :
- La réalisation d’une analyse de type AMDEC pour la sécurisation du médicament oncologique, initiée par le service
de pharmacie de l’Hôpital A. Vésale.
- L’obtention du label d’accréditation C2E (EFQM) pour le service de la pharmacie de l’Hôpital A. Vésale
- La création et le développement de processus de soins (itinéraires cliniques) centrés sur la prothèse totale de hanche
(PTH) et la prothèse totale du genou (PTG) en collaboration avec le service d’orthopédie.
- L’analyse et l’amélioration du transfert intramuros (TIM) et extramuros (TEM) entre les services de neurologie, de revalidation neurologique, d’orthopédie et de revalidation locomotrice (Hôpital Léonard de Vinci), de psychiatrie et des
urgences, de même que des soins intensifs en collaboration avec les écoles de santé publique (ULB, UCL, ULG).
- Le relevé et l’analyse des événements indésirables.
- La collecte d’indicateurs portant sur la triade de Donabedian (structure, processus, résultat).
- Le développement en interne et l’intégration dans le SIM d’un logiciel d’encodage des événements indésirables.
Durant l’année 2013, ce logiciel a été déployé et est accessible à l’entièreté du personnel au travers du SIM. Enfin, le
CHU de Charleroi participe activement au contrat “coordination qualité et sécurité des patients” et ce depuis 2007.
De même, le CHU de Charleroi a participé aux réunions du PAQS (Plateforme pour l’Amélioration continue de la
Qualité des soins et de la Sécurité des patients).
En 2015, les différents thèmes abordés se répartissaient en deux grandes catégories :
- Les thèmes génériques se basant non seulement sur les activités des années précédentes, comme le système de
gestion de la sécurité (SGS), mais aussi sur de nouveaux sujets abordés plus explicitement comme le leadership, la
communication et l’empowerment du patient et de sa famille.
- Les thèmes spécifiques se centrant plus particulièrement sur la problématique des médicaments à haut risque, la
promotion du concept “safe surgery”, l’identito-vigilance et les soins transmuraux.
Les enquêtes satisfaction patients
Le questionnaire de satisfaction concernant l’hospitalisation générale des patients proposé par la Région wallonne mesure :
- la satisfaction globale, à l’arrivée et à la sortie de l’hôpital,
- la qualité des contacts avec le personnel (médecins, infirmièr(e)s, autres membres du personnel, équipes médicotechniques),
- la satisfaction relative aux conditions de séjour (la chambre, les repas, les services annexes tels que librairie, fleuriste,
cafétéria, etc.).
L’analyse de ce questionnaire est effectuée en interne. Parallèlement, un benchmarking avec d’autres hôpitaux, coordonné
par Santhea, est réalisé pour certains thèmes du questionnaire.
Les commentaires sont régulièrement envoyés aux responsables concernés afin de prendre des mesures correctives.
66
Rapport annuel 2015
Hôpitaux généraux et services psychiatriques
Dans les hôpitaux généraux, pour les services de l’Hôpital L. de
Vinci, de l’Hôpital A.Vésale et l’Hôpital Civil Marie Curie, 8553 questionnaires ont été traités pour l’année 2015. 59 % des répondants
sont des femmes et 41 % des hommes. L’âge moyen est de 52 ans
pour les femmes et 57 ans pour les hommes. Pour les unités d’hospitalisation psychiatriques, Hôpital V. Van Gogh, 753 questionnaires
ont été traités pour l’année 2015. 49 % des répondants sont des
femmes et 51 % des hommes. L’âge moyen est de 45 ans pour les
femmes et 45 ans pour les hommes.
• La satisfaction générale
Pour l’ensemble des aspects du séjour à l’hôpital, 94 % des patients
qui ont rempli un questionnaire sont satisfaits.
1% 4%
1%
29%
Très satisfait
Assez satisfait
Assez insatisfait
Très insatisfait
65%
Sans avis
• Les tendances observées
Pour l’ensemble des hôpitaux généraux, de façon globale, tous les
secteurs présentent des améliorations au niveau de la satisfaction
des patients. Les patients insistent cependant sur le respect de
la confidentialité des informations fournies. Ils souhaiteraient avoir
plus de facilité pour s’orienter dans l’hôpital et une amélioration
accrue au niveau des repas.
• Les 5 raisons principales du choix de l’hôpital
- Réputation d’un spécialiste du CHU de Charleroi
- Satisfaction des prestations antérieures
- Proximité du CHU de Charleroi
- Suite à une consultation dans l’hôpital
- Notoriété de l’hôpital
• La fidélisation
92 % des patients reviendraient à l’hôpital.
1%
1%
6%
Certainement
23%
Probablement
Probablement pas
Certainement pas
Sans avis
69%
90 % des patients qui ont rempli un questionnaire et sont venus
pour la première fois dans notre institution disent qu’ils reviendront.
Rapport annuel 2015
67
En conclusion
Pour les hôpitaux généraux, la satisfaction des patients s’est améliorée pour les différents aspects mesurés.
Pour les unités d’hospitalisation psychiatriques, la tendance des indicateurs de satisfaction des patients connaît un léger fléchissement
par rapport à l’année 2014.
Parallèlement à l’enquête générale de satisfaction des patients, une
évaluation spécifique a été réalisée aux services de soins intensifs
et unité coronaire, aux centres de thérapie de jour, au laboratoire de
sommeil, aux hôpitaux de jour ainsi qu’aux hôpitaux de jour gériatriques.
En ce qui concerne le département de psychiatrie, les avis des
patients sont aussi recueillis à l’hôpital de jour. Un questionnaire
spécifique est également réservé aux adolescents hospitalisés et au
service d’intervention de crise et urgences psychiatriques.
L’objectif est de contribuer à l’amélioration constante des services
rendus à notre patientèle. Aussi, diverses actions ont été menées
au cours de l’année 2015, notamment dans les domaines suivants :
accueil et confort du patient, accessibilité des parkings, propreté
des abords, qualité nutritionnelle et gustative des repas. Des changements de menus ont en effet été réalisés depuis septembre 2015
à l’Hôpital Civil Marie Curie et à partir de décembre 2015 aux Hôpitaux André Vésale et Léonard de Vinci. Des améliorations ont été
constatées à l’Hôpital Civil Marie Curie. D’autre part, un audit y a
été réalisé entre juin et octobre 2015 par Gault&Millau. Cet audit a
conduit à l’obtention en novembre 2015 d’un Catering Award dans
la catégorie Innovation et Originalité - Grande Cuisine.
LE SERVICE DE GARDIENNAGE
La délinquance urbaine concerne également nos hôpitaux.
Si, il y a quelques années, c’était essentiellement le site de Charleroi qui était concerné, on doit malheureusement constater que les
sites de Marchienne/VVG ainsi que ceux de l’Hôpital A. Vésale et
de l’Hôpital Civil Marie Curie subissent à leur tour ce phénomène.
Sont particulièrement visés les biens des patients, des visiteurs et
du personnel (GSM, portefeuille, PC, etc.). En 2015, on a enregistré
66 vols pour l’ensemble des biens de l’ISPPC et 84 vols dont sont
victimes des patients et des visiteurs.
On a aussi constaté une augmentation des faits d’agression,
notamment sur le personnel de l’ISPPC.
Des formations liées à la gestion de l’agressivité et de la violence
ainsi qu’au contrôle physique de l’agressivité sont données à notre
personnel. En 2015, 97 membres du personnel ont pu participer à
ces formations.
L’ISPPC dispose d’un service interne de gardiennage répondant à
la loi sur la sécurité privée. Le service est composé de 33 agents,
d’un chef d’équipe ainsi que de 3 agents dispatching. Il assure
une présence permanente sur les sites de Lodelinsart, Montignyle-Tilleul et Marchienne. Une patrouille mobile, dotée de véhicules,
répond aux besoins des sites qui ne bénéficient pas de la présence
continue d’agents de gardiennage. Depuis 2012, l’activité avec
chien est autorisée et exercée principalement sur les chantiers et
les sites pavillonnaires.
68
Rapport annuel 2015
Ce service remplit notamment les missions suivantes :
- fermeture des bâtiments y compris les sites de l’Espace Santé, de la polyclinique du Mambourg, de Châtelet,
- intervention à la demande des services pour des patients agressifs ou toxicomanes,
- contrôle des visites tardives,
- aide à la rédaction des déclarations de vols (150), agressions (dont quatre interventions ayant nécessité la présence d’un
agent de gardiennage) et actes de vandalisme (39),
- accompagnement des services de police,
- intervention lors des déclenchements des centraux de détection incendie ou intrusion,
- rondes le soir et la nuit sur tous les sites de l’ISPPC,
- surveillance des accès aux différents chantiers,
- etc.
Les agents dispatching assurent quant à eux les missions suivantes :
- la gestion des systèmes de vidéo-surveillance et contrôle d’accès (9500 badges, 984 points de lecture et 360 caméras),
- la gestion du parking souterrain de l’Hôpital Civil Marie Curie (215 abonnements) et QPark (339 abonnements),
- la gestion des systèmes intrusion (51 centraux),
- la gestion et la mise à jour des procédures incendie et intrusion,
- la gestion des statistiques et des suivis de demandes d’intervention auprès des services techniques pour résoudre ou
améliorer les problèmes de sécurité,
- différentes tâches administratives,
- la gestion et la tenue des statistiques liées aux différents rapports d’activité destinés à l’ISPPC, au Ministère de l’Intérieur
et à la Ville de Charleroi,
- etc.
L’AUDIT INTERNE
Depuis plusieurs années, la direction de l’ISPPC s’attache à la mise en place d’une structure adéquate de pilotage de
l’institution (gestion des risques, contrôle de gestion, suivi des plaintes et des incidents, etc.) de manière à assurer à la fois
prévention et grande réactivité face à l’ensemble des facteurs qui pourraient mettre en péril la sécurité des patients, la qualité
des services et soins fournis ou la pérennité financière de l’entreprise.
Dans cette volonté d’amélioration continue et de “bonne gouvernance”, une cellule d’audit interne a été mise sur pied en
2012. Elle a pour seul but d’aider l’organisation à atteindre ses objectifs en répondant à ces nouveaux critères de performance, de qualité et de transparence.
La définition littéraire de l’audit interne est la suivante :
“L’Audit interne aide l’organisation à atteindre ses objectifs en évaluant, par une approche systématique et méthodique, ses
processus de gestion des risques, ses contrôles, sa gouvernance d’entreprise, et en faisant des propositions pour renforcer
leur efficacité.”
Cette cellule a donc pour mission d’aider l’institution à améliorer son efficience et réduire les risques, ce que nous traduisons
par le double objectif “Protéger l’existant” et “Créer de la valeur ajoutée”. C’est une cellule staff qui reporte les conclusions
de ses audits au Bureau du Président. En 2015, cette cellule d’audit interne s’est vue renforcée par l’arrivée de M. Julian
GHIELMI, Ingénieur de Gestion, en qualité d’Auditeur interne.
Afin d’en assurer l’indépendance dans le cadre de ses missions, la cellule d’audit interne dépend hiérarchiquement d’un
Comité d’audit composé de Messieurs J-P AVAUX, O. BOUCHAT, M. DEBOIS et E. VAN SEVENANT en qualité de membres
extérieurs et de Messieurs N. TZANETATOS et B. VAN DYCK en qualité de Président et Vice-Président du Conseil d’Administration.
Au cours de l’année 2015, le comité d’audit s’est réuni à six reprises avec, à l’ordre du jour, notamment les comptes et budgets, la gestion des risques mais également la supervision des diverses missions du plan d’audit 2015 mis en œuvre par la
Cellule d’Audit interne, à savoir :
- la gestion du processus de recrutement : sélection, engagement et intégration de nouveaux collaborateurs ;
- l’analyse des blocages de dossiers en facturation d’hospitalisation ;
- l’état des lieux des sources de données et tableaux de bord mis à disposition de la Direction du Département Infirmier ;
- la gestion des services techniques (sera finalisée en 2016) ;
- une mission d’accompagnement relative au processus de clôture des comptes annuels.
Rapport annuel 2015
69
LA CELLULE DE CONTROLE DE GESTION
Dès sa création, l’ISPPC s’est dotée d’une cellule de contrôle de gestion qui reporte les principaux résultats de ses analyses
au Bureau du Président. Ses missions principales sont la mesure et l’analyse de l’activité des secteurs hospitalier et non
hospitalier ainsi que le contrôle des moyens mis en œuvre pour atteindre les objectifs fixés par le management en adéquation
avec le plan stratégique voté par l’Assemblée Générale.
La cellule de contrôle de gestion fournit à la Direction Générale tous les éléments nécessaires à l’élaboration du budget
financier de l’institution. Elle en assure un suivi régulier auprès des instances dirigeantes. Au travers du contrôle budgétaire
et du reporting d’activité trimestriel présenté au Conseil d’Administration, la cellule de contrôle de gestion contribue à réduire
l’incertitude liée à la gestion des différents secteurs d’activité et s’assure que les balises sont mises en place pour assurer la
pérennité de l’intercommunale.
En collaboration avec la Direction Générale, la cellule de contrôle de gestion propose et élabore, en collaboration étroite avec
tous les niveaux de management de l’ISPPC, des outils de gestion sous forme de tableaux de bord qui intègrent des données
d’activité et des données financières permettant d’assurer le “pilotage” de l’institution.
La cellule de contrôle de gestion développe également une expertise des règles de financement du secteur hospitalier afin
d’adapter dès qu’il se doit les moyens engagés par l’institution au regard des ressources financières disponibles et ainsi de
réduire tout risque de déséquilibre financier futur.
Enfin, la cellule de contrôle de gestion met à la disposition de chaque niveau de responsabilité de l’ISPPC, au travers d’outils
informatiques utilisés par tous, des données pertinentes et validées afin que chaque responsable de département puisse, de
manière autonome, disposer d’indicateurs nécessaires à la gestion opérationnelle de son secteur d’activité.
70
Rapport annuel 2015
5. DEVELOPPEMENTS
INFORMATIQUES
En 2015, le service IGM (Informatique de Gestion et Méthodologie) a géré ses projets et ses
tâches en respectant les aspects fondamentaux d’automatisation, d’intégration et de traçabilité.
Rapport annuel 2015
71
Développements informatiques
Pour les matières propres aux ressources humaines, nous citerons :
• Intégration de la gestion électronique des documents dans le SAM
• Conversion des moteurs de données des environnements informatiques intégrés RH et médecine du travail
• Poursuite de l’analyse et du développement du Workflow des expressions de besoins en personnel
• Adaptations du module de gestion des congés (nouvelles règles d’octroi des congés)
• Analyse et accompagnement pour la gestion des carrières des travailleurs (CAPELO)
• Rédaction, publication et analyse des offres pour le marché « Acquisition de nouvelles pointeuses »
• Migration des fonctionnalités du SAM pour une parfaite compatibilité avec les nouveaux navigateurs Internet
• Analyse et développement de fonctions de reporting et de consultation des données de l’ancien environnement RH
« Vésale » ; Arrêt définitif de l’ancien serveur APPX
• Analyse et développement de la gestion des vestiaires des agents
• Analyse et développement de la gestion des abonnements « Salle de sport »
• Recueil d’informations dans le cadre du plan MASH
• Accompagnement pour la gestion des données DIRHM
• Analyse et développement de l’intégration des prestations des étudiants dans le module DIRHM
• Poursuite de l’analyse et du développement des fonctionnalités d’intégration et de communication de données RH envers
tous les logiciels RH, administratifs et logistiques
• Poursuite de l’analyse et du développement de la réplication des données des travailleurs entre les logiciels RH et le SAM
Pour les matières appartenant à l’administration et à la logistique, nous mentionnerons :
• Analyse, cotation et attribution du marché « Automatisation globale des flux logistiques »
• Analyse et développement des modules complémentaires de l’environnement « Automatisation globale des flux logistiques »
• Analyse et développement d’un module de gestion « Sécurité d’accès » dans le cadre des échanges de données des flux
logistiques
• Accompagnement de projet et mise en production du module « Prise de commande de repas »
• Accompagnement de projet pour le module « Gestion de production des cuisines »
• Analyse, cotation et attribution du marché « GMAO – Gestion de Maintenance Assistée par Ordinateur)
• Analyse et développement de la gestion des cassettes de distribution des vêtements de travail
• Analyse et développement des interfaces pour les échanges de données avec les différents fournisseurs de vêtements de
travail
• Analyse et développement de fonctionnalités pour consultation des données « Achats » avant démarrage des nouveaux
logiciels (2012) ; arrêt définitif de l’ancien Workflow des achats
• Poursuite du développement d’un outil standard d’impression, quels que soient les types d’impressions ou les types de
supports
• Poursuite de l’analyse et du développement d’un site web de promotion et de gestion du Congrès International Francophone sur les Agressions Sexuelles (CIFAS 2015)
• Analyse et développements des tableaux de bord de gestion pour le nursing
• Analyse et développement du nouveau site internet « Espace SOCRATE »
Retenons enfin que le service IGM s’est inscrit durant cette année 2015 dans une démarche qualité C2E. A ce titre, trois
projets ont été retenus et sont en cours d’étude :
• CARTESIO : Les bonnes pratiques pour cartographier et documenter un système d’information
• PRISME : Les bonnes pratiques pour gérer un projet informatique
• CRYPTO : Les bonnes pratiques pour développer et pour documenter les développements
72
Rapport annuel 2015
En 2015, le Département d’Information Médicale a continué à enrichir le SIM, notre Système d’Information Médicale.
L’informatisation de notre dossier infirmier a fortement progressé, notamment au niveau des anamnèses infirmières, des
macrocibles et des observations. L’enregistrement des paramètres est systématisé et spécialisé par service. La gestion des
bracelets des patients a été intégrée au SIM. La recherche de lits disponibles a été optimisée pour une meilleure gestion des
admissions.
Notre institution est la première à publier les documents infirmiers sur le Réseau Santé Wallon.
Les données de monitoring sont automatiquement intégrées au SIM sur l’Hôpital Civil Marie Curie.
Les premiers services chirurgicaux ont commencé à utiliser la mise au programme opératoire informatisée qui sera un projet
phare en 2016.
La prescription de laboratoire a été validée dans l’unité de soins intensifs et sera déployée dans les autres services en 2016.
La tarification directement depuis le dossier médical du patient a également été validée dans trois services pilotes.
Le dossier du service des urgences a été développé dans le SIM et permettra à ce service de fonctionner sans papier.
L’envoi de SMS pour confirmer les rendez-vous a été intégré au SIM.
Le SIM a enfin bénéficié d’une remise à niveau technique en profondeur pour s’aligner sur les dernières versions de l’environnement système.
Le CHU de Charleroi reste le leader du Réseau Santé Wallon avec près de 5.000.000 de documents accessibles. Nous
sommes également le seul site pilote donnant accès au patient à certains de ses documents médicaux via le portail du RSW.
Dans le domaine des TIC (Technologies de l’Information et de la Communication), l’infrastructure matérielle et logicielle s’est
essentiellement renforcée en 2015 de la manière suivante :
• Au niveau système :
- Parc machine :
- 650 serveurs ;
- Postes clients :
- 2.250 Thins ;
- 1.400 PCs ;
- 550 portables ;
- 120 smartphones ;
- 150 tablettes ;
- 350 multifonctions ;
- Poursuite de la migration des postes de travail toujours en Windows XP vers Windows 7 ;
- Poursuite de la migration des serveurs toujours en Windows 2003 ;
- Remplacement de notre AS400 par un nouveau complètement dédoublé ;
- Gestion centralisée du parc d’équipements mobiles au travers d’une solution de MDM (Mobile Device Management)
• Au niveau Télécom (réseaux et communications) :
- Extension de la couverture wifi dans notre institution : 1.465 antennes et en heure de pointe, un peu plus de 2.500
équipements concurrents connectés au wifi ;
- Poursuite de la réorganisation progressive de nos armoires informatiques afin de pouvoir supporter la convergence
des réseaux : data, voix, vidéo, contrôle d’accès…
- Mise en place progressive du « single number » au niveau de la téléphonie auquel est associé systématiquement une
adresse SIP équivalente à l’adresse mail de l’utilisateur ou du service ;
Rapport annuel 2015
73
• Au niveau applicatif :
- Migration en 64 bits du logiciel de distribution d’images VueMotion afin de supporter de nouvelles fonctionnalités
gourmandes en ressource tel que le 3D avancé ;
- Mise en place d’une plateforme applicative (projet SERVAL) servant de charnière entre les objets connectés à notre
réseau et les outils de collaboration. Ensuite, insertion progressive à la demande des utilisateurs d’applications
métiers nécessitant cette infrastructure :
- Opérationnel : surveillance des températures, agressions dans les guichets d’accueil, surveillance des frigo,…
- En développement : SACHA, serveur d’alarme (incendie et GTC), appel incendie, contrôles d’accès, caméras
de surveillance…
• Au niveau sécurité :
- Poursuite de la mise en œuvre progressive des recommandations émises suite à l’analyse de risque et du plan de
sécurité du système informatique de l’ISPPC ;
- Mise en place d’une solution de traçabilité des accès des sociétés externes (télémaintenance) et des utilisateurs avec
privilèges (service informatique).
• Au niveau travaux d’infrastructure :
-P
oursuite de la construction d’un second Data Center sur le site de Vésale.
Bilan de l’activité du support opérationnel :
2011 20122013 20142015
Administrateur Réseau
1 271
1 105
1 037
741
678
Administrateur Synexsys
6 3315 2318
Administrateur Système
5 405
7 584
5 342
5 031
5 958
Administration DB
1 074
341
226
66
61
Extranet
159135 58142114
HelpDesk
1 718
1 037
834
747
927
Cellule qualité
0
0
0
0
1 105
Support Application
5 416
5 043
5 923
5 901
5 192
Support Audio Vidéo 22
168
505
Support Système Charleroi
3 227
3 228
3 039
2 099
915
Support Système Marie Curie
1 535
2 909
Support Système Vésale
2 696
2 853
2 908
2 738
3 649
Support Système sites distants
1 002
951
1 022
940
745
Développeurs TIC
10510028 3575
Téléphonie IP
1 953
2 214
2 415
2 123
1 707
Vpn 26 138124
Total
24 032
24 624
22 895
22 427
24 682
Au niveau du helpdesk informatique, nous avons reçu 51.785 appels en 2015 et notre taux d’abandon moyen est de 6,7%.
74
Rapport annuel 2015
6. ACTEUR
ECONOMIQUE
L’ISPPC est un acteur économique important
dans la région ainsi qu’en Belgique.
En 2015, elle a contribué pour
121.947.200,71€ d’échanges commerciaux.
Ce montant ne tient pas compte de l’Hôpital
Civil Marie Curie.
Rapport annuel 2015
75
Acteur économique
Ce montant se ventile de la façon suivante :
Volume de commandes passées aux fournisseurs par région
Nb Factures
%age
Montant
Nb factures
Bruxelles Capitale
14.941 22,8334.741.000,97
Flandre
28.097 42,9339.952.881,79
Wallonie
19.186 29,3241.110.569,23
Etranger
3.217 4,926.141.293,20
Tous les codes
65.445 100,00121.947.200,71
Volume de commandes passées aux fournisseurs par province
Nb Factures
%age
Montant
Nb factures
Anvers
6.234 9,537.811.361,04
Brabant Flamand
17.525 26,7827.228.830,34
Brabant Wallon
5.183 7,929.896.374,17
Bruxelles Capitale
14.941 22,8334.741.000,97
Flandre Occidentale
2.671 4,083.064.702,63
Flandre Orientale
1.667 2,551.847.987,78
Hainaut
8.446 12,9121.546.998,69
Liège
3.774 5,776.269.876,28
Limbourg
7241,11895.653,90
Luxembourg
850,13840.685,72
Namur
974 1,491.660.980,47
Etranger
3.217 4,926.141.293,20
Tous les codes
65.445 100,00121.947.200,71
Volume de commandes passées aux fournisseurs situés dans les communes associées
et quote-parts sociales
%age Nb factures
%age Montant facturé
% part des associés
Communes associées
100,00
100,00
30,64
AISEAU PRESLES
2,24 0,242,33
CHARLEROI
67,49 84,6161,40
CHATELET
11,62 6,1710,18
COURCELLES
1,78 2,098,06
FLEURUS
11,15 4,253,79
FONTAINE L’EVEQUE
0,46 0,614,64
GERPINNES
1,75 0,382,09
HAM-SUR-HEURE/NALINNES 1,39 0,610,69
MONTIGNY-LE-TILLEUL
1,78 0,881,80
PONT-A-CELLES
0,34 0,151,53
76
Rapport annuel 2015
7. POLITIQUE
FINANCIERE
Rapport annuel 2015
77
Politique financière
FLUX FINANCIER
Les flux financiers au sein de l’ISPPC sont les suivants :
- les crédits court terme,
- les crédits long terme,
- les placements de trésorerie.
LES CREDITS COURT TERME
Pour financer son exploitation et pour préfinancer ses investissements, l’ISPPC a recours à trois formes de crédit court terme :
des lignes de crédit, des billets de trésorerie et des avances sur placements.
Les deux dernières citées sont deux nouvelles formes apparues au sein de l’ISPPC en 2014.
Cette diversification des crédits court terme à permis à l’ISPPC de :
- ne pas augmenter l’encours de ses lignes court terme classiques auprès des banques.
- augmenter ses sources de financement.
- réduire le coût de ses charges financières à court terme.
- diversifier ses ressources de financement à court terme en se finançant directement dans le marché auprès d’investisseurs.
Les crédits disponibles sont de 137.900.000,00€ avec une utilisation au 31/12/2015 de 80.400.000,00€ répartie entre billets
de trésorerie pour 50.000.000,00€ et avances sur placements pour 30.400.000,00€.
Les lignes de crédit, quant à elles, sources de crédit plus onéreuses, ne sont pas été utilisées au 31/12/2015.
Ils se répartissent de la manière suivante :
Lignes de crédit
Billets de trésorerie
Avances sur placements
TOTAL
Montant disponible
57.500.000,00 € 50.000.000,00 €
30.400.000,00 €
137.900.000,00 €
Montant utilisé
0,00 €
50.000.000,00 €
30.400.000,00 €
80.400.000,00 €
60 000 000,00€
50 000 000,00€
40 000 000,00€
30 000 000,00€
20 000 000,00€
Montant disponible
10 000 000,00€
Montant utilisé
0,00€
Lignes
de crédit
Billets de
trésorerie
Avances sur
placements
Enfin, le préfinancement des investissements par du court terme a économiquement sa raison d’être en raison des taux
EURIBOR 1 semaine et 1 mois (principales références pour le financement à court terme) très bas (respectivement -0,115%
et -0,073% de moyenne en 2015).
78
Rapport annuel 2015
Politique financière
LES CREDITS LONG TERME
L’ISPPC a la volonté de demander des crédits long terme pour financer des investissements couverts par le Budget des
Moyens Financiers.
Dans ce cadre, la politique de l’institution est de rechercher en permanence les taux et risques les plus bas possibles ainsi
que des financements respectant la durée d’amortissement des investissements.
Ainsi et pour respecter la législation sur les Marchés Publics, les différents banquiers de l’ISPPC sont mis en concurrence
chaque année pour le financement des investissements financés par le Budget des Moyens Financiers.
L’encours long terme de l’institution est de l’ordre de 230,5 millions d’euros au 31/12/2015 (hors emprunts subsidiés par le
CRAC).
Enfin, l’année 2015 a été importante en matière de crédit long terme puisqu’il a été fait appel à un financement complémentaire de l’ordre de 50.000.000€ relatif à la construction et aux équipements de l’Hôpital Civil Marie Curie.
LES PLACEMENTS DE TRESORERIE
Dans le respect du profil d’investisseur de l’institution, l’accent est mis sur la diversification de nos placements en terme de
types d’actifs (certificat de dépôts, obligations, investissements immobiliers (sous forme de papier), assurances placements,
comptes épargnes classiques), de débiteurs (répartition au sein des différentes banques, gestion discrétionnaire diversifiée,
compagnie d’assurances) et de maturité.
Au 31/12/2015, la répartition de nos encours s’effectuait comme suit :
80 000 000,00€
70 000 000,00€
60 000 000,00€
50 000 000,00€
40 000 000,00€
30 000 000,00€
20 000 000,00€
10 000 000,00€
0,00€
Court
terme
Moyen
terme
Long
terme
Malgré les taux bas, au vu de l’encours important et de l’attention particulière portée à l’optimisation (dans le respect du profil
de risque de l’institution) du rendement, les produits financiers continuent de représenter un apport conséquent pour l’ISPPC.
L’année 2015 a été marquée par l’échéance dune Sicav (32 millions d’euros) génératrice de produits financiers importants
depuis 10 ans.
Les liquidités ainsi libérées ont été replacées.
Ceci a permis une diversification supplémentaire en termes de produits et une répartition entre banques plus proche de leurs
encours crédits.
Les placements s’élèvent à 87 millions d’euros au 31/12/2015.
Auxquels s’ajoutent un montant de 20 millions d’euros en placements de liquidité et 12 millions d’euros en créances à long
terme.
Il est à noter qu’environ 50% constitue une garantie auprès des banques en conséquence des demandes importantes de
crédits long terme en 2015.
Rapport annuel 2015
79
8. RISQUES
ET INCERTITUDES
80
Rapport annuel 2015
Risques et incertitudes
JOURNEES JUSTIFIEES ET BUDGET DES MOYENS FINANCIERS
Le secteur ”hospitalisation” est aujourd’hui financé par le biais du budget des moyens financiers. Depuis plusieurs années
déjà, les journées d’hospitalisation dans les indices de lits C, D, G, E et M sont financées à concurrence des durées normalisées de séjour (moyennes nationales) qui dépendent essentiellement du type et du degré de sévérité de la pathologie.
L’équilibre financier de ce secteur est donc tributaire de notre capacité à réduire les durées d’hospitalisation en fonction du
comportement de l’ensemble des hôpitaux du Royaume en la matière et ce, en dépit des spécificités sociales ou épidémiologiques de notre patientèle. Ceci constitue un sérieux défi à relever en matière d’organisation des soins.
FORFAITARISATION ET NORMALISATION DU FINANCEMENT DES PRESTATIONS
MEDICALES (INAMI)
Depuis plusieurs années déjà, une forfaitarisation du financement de certaines prestations médicales (biologie clinique, imagerie médicale) et des médicaments a été introduite pour les malades hospitalisés. Ce qui a conduit, outre à la réduction
des enveloppes nationales affectées à ces secteurs, à un tassement progressif des recettes honoraires et pharmaceutiques.
Ceci nous oblige parfois à revoir certaines modalités de prise en charge dans le double but de préserver la qualité des soins
offerte et de maîtriser les coûts exposés. Dans le cadre d’une réflexion similaire à celle des journées justifiées exposée dans le
paragraphe précédent, l’INAMI a mis en route, pour certaines pathologies (DRG), une normalisation des dépenses de santé
en ce qui concerne les prestations techniques réalisées en fonction des moyennes et des médianes nationales (montants de
référence). Un tel système a aujourd’hui des répercussions financières négatives sur notre institution. Une réflexion approfondie est réalisée afin d’atténuer notre exposition à cette nouvelle contrainte.
EMPLOIS SUBSIDIES
L’ISPPC s’est inscrite dans la plupart des politiques d’aide à l’emploi. Elle emploie du personnel subsidié par le Fonds Budgétaire Interdépartemental, par le programme Maribel – ONSSAPL – et par la Région wallonne (Programme de Transition
Professionnelle et Aide à la Promotion de l’Emploi).
Les conditions d’octroi et les modalités de subsidiation de ces différents groupes de personnel subsidié sont toujours susceptibles d’être remises en cause par les pouvoirs subsidiants. Depuis le 1er janvier 2010, plus aucun quota de points APE n’est
cédé à l’ISPPC par l’un ou l’autre membre associé.
AFFILIATION AU POOL 2TER DE L’ONSSAPL
Le 8 septembre 2008, le Conseil d’Administration décidait de s’affilier au 1er janvier 2009 au régime des pensions de l’ONSSAPL (Pool 2ter) tout en confortant le maintien du principe d’un fonds fermé. Cette affiliation ne concerne que les agents
statutaires de l’ISPPC.
Jusqu’au 31 décembre 2008, le fonds de pension de l’ISPPC était complètement externalisé chez Ethias, caisse de prévoyance agréée. Depuis le 1er janvier 2009, Ethias se charge du calcul et du paiement des pensions de retraite et de survie
aux membres du personnel statutaire et à leurs ayants droit ainsi que de la gestion financière des réserves qui existaient au
31 décembre 2008.
Les réserves de ce fonds sont destinées à prendre en charge tout ou partie du taux fixé par l’ONSSAPL pour les agents affiliés
au Pool 2ter ainsi que des avantages complémentaires accordés en matière de pension au personnel statutaire de l’ISPPC,
au-delà des dispositions légales et règlementaires.
En effet, cette affiliation ne change en rien le mode de calcul des pensions tel qu’existant au 31 décembre 2008 dans le règlement des pensions de retraite et de survie applicable aux membres du personnel statutaire de l’intercommunale.
Seul l’épuisement des réserves financières constituées dans le cadre de la convention d’assurance pensions en vigueur
jusqu’au 31 décembre 2008 serait de nature à influer sur ce mode de calcul et en particulier sur ces avantages complémentaires.
Au 31 décembre 2015, ces réserves financières se montaient à 115.074.073,93 euros.
Les dispositions prises ces derniers mois par le gouvernement fédéral en matière de calcul et de financement des pensions
du personnel statutaire font l’objet d’une réflexion stratégique au sein de l’ISPPC.
Notons qu’en date du 30 septembre 2014, est intervenu un protocole d’accord avec les organisations syndicales représentatives visant à la nomination future de membres du personnel de l’ISPPC.
Rapport annuel 2015
81
Risques et incertitudes
LE RAYON DE SOLEIL
L’IOS d’abord, l’ISPPC ensuite, ont poursuivi sans relâche l’annulation de l’acte sous seing privé passé le 1er février 1988,
acte dont le caractère frauduleux a été définitivement reconnu par les cours et tribunaux en 2005, mais qui avait conduit en
1993 le Tribunal de première instance à considérer qu’il s’agissait bien d’un contrat de vente. Fort de ces nouvelles décisions
judiciaires revêtues de l’autorité de la chose jugée, le Conseil d’Administration décidait, en date du 28 juin 2005, d’introduire
une requête en annulation de la vente de ce patrimoine immobilier, requête qui n’a malheureusement pas encore abouti
aujourd’hui. La longue procédure de signification d’un acte judiciaire dans un état membre de l’Union européenne à un règlement européen devrait aboutir très prochainement.
Le bâtiment, inoccupé depuis 1985, devrait donc réintégrer à terme le patrimoine de l’ISPPC.
L’ISPPC n’aurait pas usage des 34.000 mètres carrés de surface utile de ce bâtiment. En outre, son âge et la nécessité de
refaire totalement l’ensemble des techniques spéciales ne plaident pas pour sa réhabilitation.
Sa démolition permettrait de construire sur le même emplacement une MR/MRS de 120 lits et une résidence service d’une
trentaine d’appartements.
NUMERUS CLAUSUS DANS LES FACULTES DE MEDECINE EN BELGIQUE
L’introduction du numerus clausus dans les facultés de médecine en Belgique ou au niveau de la délivrance des numéros
INAMI a pour conséquence directe d’affecter dangereusement la disponibilité médicale dans nos hôpitaux. Le gestionnaire
se doit, en concertation avec le Conseil Médical, d’étudier les meilleures voies d’optimisation de l’attractivité de nos hôpitaux
pour des médecins de qualité.
FRAGILITE DU FINANCEMENT GENERAL DES SOINS DE SANTE
Le vieillissement de la population, les avancées technologiques, le souci d’application plus stricte du principe de précaution,
les contraintes normatives de plus en plus nombreuses contribuent à augmenter, à l’échelle du pays, les dépenses médicales
dans une proportion qu’il n’est pas toujours aisé de prévoir, ni d’assumer. La course à l’excellence ne se fait pas toujours de
concert avec une augmentation suffisante des moyens financiers mis à disposition des acteurs de soins par le SPF Santé
publique ou par l’assurance obligatoire. Il apparaît donc aujourd’hui un risque de voir les coûts exposés par l’hôpital de moins
en moins couverts par les recettes issues du financement public ou de la sécurité sociale. Ce risque, qui est aussi celui de
voir se développer une médecine à deux vitesses, est encore renforcé par les conséquences à terme qu’aura la 6e réforme
de l’état sur le financement hospitalier. On parle aussi avec insistance de nouvelles modalités de financement des hôpitaux
(méthode all-in) qui pourraient avoir, à terme, des conséquences significatives sur leurs recettes globales.
82
Rapport annuel 2015
9. ANNEXE
Rapport annuel 2015
83
Annexe
RAPPORT ANNUEL DU COMITE DE REMUNERATION
(ART. L1523-17 §2 AL 3 DU CDLD)
Conformément à l’article L1523-17 § 2 al. 3 du Code de la Démocratie Locale et de la Décentralisation, le comité de rémunération établit un rapport annuel comprenant les informations complètes sur :
• les jetons de présence, éventuelles indemnités de fonction et tout autre éventuel avantage, pécuniaire ou non, directement
ou indirectement accordés aux membres des organes de gestion, en fonction de leur qualité d’administrateur, de président
ou de vice-président, ou de membre d’un organe restreint de gestion ;
• les rémunérations et tout autre éventuel avantage, pécuniaire ou non, directement ou indirectement accordés aux fonctions
de direction.
Le présent rapport ne reprend aucune donnée individuelle afin de préserver le droit à la vie privée des personnes concernées,
conformément aux prescriptions impératives de la Loi du 18 mars 1993 relative à la protection de la vie privée à l’égard des
traitements de données à caractère personnel et aux articles 8 de la Convention des Droits de l’Homme et 22 de la Constitution Belge.
1. Informations générales
Pour préciser le contexte dans lequel le Président(e), les Vice-Présidents, les administrateurs (trices) et les personnes exerçant
des fonctions de direction sont appelés à exécuter leur mission, il apparaît utile de rappeler quelques données représentatives des activités de l’intercommunale dont l’objet social est la création et l’exploitation de tous établissements ou services à
caractère médical et/ou social, tels que services résidentiels et/ou non résidentiels s’offrant à héberger ou aider des jeunes,
des personnes âgées, ou toutes autres personnes nécessitant une ide dans le domaine médico-social, hôpitaux, cliniques,
polycliniques, maternités, consultations prénatales, consultations des nourrissons, crèches-garderies d’enfant, services de
médecine préventive, services d’inspection médicale scolaire, services d’inspection médico-sportive, écoles pour enfants
débiles, classes de mer, écoles de formation du personnel paramédical, etc.
Le comité de rémunération s’est réuni le 29/05/2015.
2. Les jetons de présence, éventuelles indemnités de fonction et tout autre éventuel avantage, pécuniaire ou
non, directement ou indirectement accordés aux membres des organes de gestion, en fonction de leur qualité d’administrateur, de président ou de vice-président, ou membre d’un organe restreint de gestion.
Le montant global des indemnités de fonction attribuées aux Président(e), Vice-Présidents, membres du Comité de gestion et
administrateurs (trices) a été arrêté par l’Assemblée Générale du 26 juin 2008. Ils ont été arrêtés en fonction des coefficients
liés à la population, au chiffre d’affaires, au personnel occupé et ce, dans le respect des plafonds autorisés par l’AGW du
20/12/2007. Il s’élève à 189.087,48€.
3. Les rémunérations et tout autre éventuel avantage, pécuniaire ou non, directement ou indirectement accordés aux fonctions de direction
Le montant global des rémunérations, charges patronales comprises, des membres du comité de coordination (Administrateur Général, Secrétaire Général, Directeur Général des Hôpitaux, Directeur Général de la Logistique, Directeur Général
Adjoint des Hôpitaux) s’élèvent à 858.385,44€.
84
Rapport annuel 2015
Rapport annuel 2015
85
86
Rapport annuel 2015

Rapport de gestion

Transcription

Documents pareils

ESSOR CHARLEROI : Annonce de recrutement

Hotel Charleroi Airport

Charleroi la sportive n`est pas tout à fait morte

La Géode, rue de l`Ancre, 6000 Charleroi

Brx.GrQrrt - Relais Social de Charleroi

Revue Sois belge et tais-toi

Best Western Plus Aero 44

Cancer du sein : des ateliers pour apprivoiser la maladie

version 2016

Adresse - Site Internet Charleroi Senior