Acariens - Test
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Acariens - Test
ACARIENS Les acariens ont beau être microscopiques, ils n'en constituent pas moins une des principales causes d'allergie chez l'homme. Comment en venir à bout, et les moyens de prévention sont-ils efficaces ? Dans tout local fermé où il y a une occupation humaine, la poussière est abondante. Elle se compose de fibres de textiles, de miettes de nourriture, de déchets de peau humaine et animale, de bactéries, de moisissures, etc. Le tout constitue un substrat idéal pour les acariens, des animaux microscopiques de la famille des araignées, et dont la prolifération est optimale à une température ambiante de 20 à 30 °C et sous une humidité relative de 70 % et plus. De telles conditions "idéales" sont observées dans de nombreux logements, surtout depuis l'amélioration de l'étanchéification des maisons aux fins d'économies d'énergie. La concentration en acariens varie aussi en fonction de la saison: elle est à son maximum entre août et octobre et à son minimum pendant le printemps. Les petits crochets dont les acariens sont pourvus leur permettent de s'agripper aux rideaux, tapis, matelas, taies d'oreiller, bref à tous les textiles. Et, coriaces comme elles sont, les petites bébêtes ne lâchent pas nécessairement prise lorsque l'on passe l'aspirateur ! Bref, nous sommes littéralement cernés par une armée d'acariens. Heureusement au moins que nos assaillants sont invisibles ! Allergie et atopie Ce ne sont pas les acariens en euxmêmes, mais bien leurs déjections, qui sont les principaux allergènes dans la Des assaillants redoutables © maison. Environ 9 % de la population présente une allergie aux acariens. Une allergie est une réaction excessive du système immunitaire à une substance apparemment inoffensive et qui, pour la plupart des personnes, ne pose pas de problèmes. Selon les estimations, environ 20 % de la population occidentale souffre d'une ou plusieurs formes d'affections allergiques: rhume de cerveau, eczéma, asthme, conjonctivite,... Une réaction allergique peut être déclenchée par inhalation (pollen, fumée de cigarettes, de poêle à bois,...), par ingestion (œufs, par exemple), ou par contact avec la peau (cosmétiques, par exemple). Certaines personnes ont une prédisposition héréditaire à développer des réactions allergiques; on parle d'atopie. S'attaquer au problème Une personne qui présente les symptômes d'une affection allergique sera interrogée par le médecin sur ses antécédents médicaux et sur son environnement domestique. Une suspicion d'allergie peut être confirmée par un test cutané avec des substances allergènes (acariens, pollen, poils de chiens, etc). Enfin, la présence d'anticorps d'allergènes déterminés peut être recherchée par une analyse de sang. S'il s'avère que l'origine des problèmes d'allergie doit être recherchée du côté des acariens, les médecins préconiseront avant toute de prendre des mesures en vue de limiter le plus possible tout contact avec les acariens. TEST SANTÉ n° 57 octobre-novembre 2003 11 LES FILTRES HEPA EFFICACES ? Aspirer présente l'inconvénient qu'une partie des poussières ingurgitées par l'appareil sont rejetées dans la pièce, ce qui est funeste pour les personnes souffrant d'une allergie aux acariens. Les fabricants d'aspirateurs ont dès lors eu l'idée de doter certains modèles d'aspirateurs d'un filtre spécial anti-allergique, appelé filtre HEPA (pour High Efficient Particulate Air). Chaque marque d'aspirateur a plus ou moins son propre type de filtre HEPA. Une caractéristique commune de tous ces filtres est qu'ils sont plus épais que des filtres ordinaires; ils sont parfois constitués de plusieurs couches. Les aspirateurs munis d'un filtre HEPA coûtent en moyenne environ 80 € de plus que les aspirateurs "ordinaires". Par ailleurs, pour un résultat optimal, le filtre spécial doit être renouvelé une à deux fois par an, ce qui signifie chaque fois une dépense supplémentaire de 20 à 40 € selon la marque. Tous ces frais en valent-ils la peine ? Il ressort de nos tests que les aspirateurs avec filtre HEPA retiennent davantage d'allergènes que les aspirateurs ordinaires, mais qu'il y a néanmoins des différences sensibles d'un modèle à l'autre. Les éléments déterminants ne sont pas seulement la qualité intrinsèque du filtre, mais aussi sa taille et, surtout, son colmatage. Lors de notre dernier test, les aspirateurs dont les filtres étaient les plus efficaces étaient Bosch BSG 82030 et Siemens VS08G1830 Dynapower, mais ils ont tous deux été remplacés depuis lors. Cela dit, vous pouvez vous faire à l'œil nu une idée de la qualité du filtre (voyez les photos). Il ne faut néanmoins pas surestimer l'utilité des aspirateurs avec filtre HEPA. D'une part, aspirer ne résout qu'une partie du problème. Par ailleurs, les personnes particulièrement sensibles aux acariens éviteront de passer ellesmêmes l'aspirateur, fût-il équipé d'un filtre HEPA, et elles feront évidemment appel aussi à quelqu'un d'autre pour remplacer le sac de l'aspirateur. Après avoir passé l'aspirateur, il est de toute façon conseillé de bien aérer le local avant que la personne allergique n'y pénètre. Les meilleurs filtres HEPA sont suffisamment grands et solides, mais ils sont surtout bien colmatés, comme à gauche. Si ces mesures ne donnent pas de résultats satisfaisants, le médecin passera éventuellement à une médication spécifique. Nous nous concentrons ici sur la première étape: les mesures domestiques et les accessoires disponibles pour limiter au maximum la quantité d'acariens présents dans le 12 TEST SANTÉ n° 57 octobre-novembre 2003 logement. Nous nous intéresserons ensuite plus spécifiquement à l'efficacité des aspirateurs avec filtres HEPA et des housses de matelas anti-acariens. À l'attaque ! Si une personne de votre entourage souffre d'allergie aux acariens, vous devrez mener une bataille sur plusieurs fronts afin de lutter contre les hôtes indésirables. Aérer et chauffer Le degré d'humidité relative dans nos habitations est généralement compris entre 60 à 70 %. Une bénédiction pour les acariens, qui ne survivent pas lorsque l'humidité est inférieure à 40 à 50 %. Le premier objectif sera donc de diminuer le plus possible le taux d'humidité dans le logement. Comment ? En veillant à assurer une bonne ventilation (voyez notre article consacré à ce sujet dans Test-Achats 453 d'avril 2002) et en aérant sérieusement tous les jours. Un hygromètre permet de surveiller le degré d'humidité. Bien sûr, il est également recommandé de remédier à toutes les sources possibles d'humidité dans le logement: murs humides, fuite dans les gouttières, etc. Commencer par la chambre à coucher Nous passons environ un tiers de notre vie dans la chambre à coucher ! Or, de par l'abondance de textile qui y est présent, cette pièce est souvent celle qui abrite le plus d'acariens. Il est donc logique de commencer la bataille contre les intrus dans la chambre. Veillez à un aménagement le plus dépouillé possible: pas de moquette mais un revêtement de sol lisse sans carpette, de la peinture lavable aux murs, pas de tenture en laine mais des tentures en coton ou des stores en PVC, le moins possible d'objets ramasse-poussière, etc. Rangez les vêtements derrière des portes fermées ou dans des tiroirs. Époussetez chaque jour le sol à l'aide d'un chiffon humide. En particulier, le lit Les lits à tiroirs sont absolument déconseillés, de même que les lits superposés; à la rigueur, faites dormir la personne allergique dans le lit du haut. Donnez la préférence à un lit à lattes ou à un sommier à ressorts sous lequel on peut facilement accéder pour nettoyer. Le sommier lui-même doit être régulièrement dépoussiéré à l'aspirateur ou avec un chiffon humide. Idéalement, il faudrait acheter un nouveau matelas en même temps qu'une housse de matelas étanche aux LUTTE CONTRE LES ACARIENS: BONS ET MAUVAIS EXEMPLES Occultant lavable Les vêtements doivent être derrière une porte fermée Pas d'objets en tissu ramassepoussière Éviter les revêtements en tissu acariens, cette dernière devant être de bonne qualité. Voyez à ce sujet notre test de housses anti-acariens ci-dessous. Il est par ailleurs indispensable d'entretenir la housse et le matelas scrupuleusement en aérant le matelas chaque jour et en lavant régulièrement toute la literie. Vous pouvez également envisager l'achat d'une housse de matelas étanche aux acariens, à condition toutefois qu'elle soit de bonne qualité et que vous respectiez scrupuleusement les prescriptions d'utilisation et d'entretien. La composition et la matière des oreillers et des édredons ou couvertures importe peu, pour autant qu'ils soient lavables à au moins 60°C ou qu'on les mette dans une housse étanche aux acariens. Laissez pendre chaque jour les couvertures ou édredons par la fenêtre et lavez-les au moins toutes les 6 semaines, à la plus haute température possible ou au nettoyage à sec. Les draps et taies d'oreillers doivent être nettoyés toutes les 1 à 2 semaines, à 60°C minimum. Dans le reste de la maison Veillez à ce que le reste du logement présente lui aussi le moins possible de mobilier doux et duveteux, particulièrement prisé des acariens. Privilégiez donc les murs et sols lisses, Meuble lavable et fermant bien Revêtement de sol lisse les spots métalliques au lieu des abatjour en tissu, les sièges en cuir ou en synthétique plutôt qu'en tissu, etc. Aspirer ne suffit en effet pas pour éliminer les acariens profondément cachés dans les tapis et le mobilier. Si le doudou favori des enfants n'est pas lavable, mettez-le chaque semaine pendant 24 h au surgélateur, afin de tuer les acariens. De préférence, nettoyez la maison à l'eau au moins deux à trois fois par semaine, pour prévenir toute accumulation de poussière. Housses antiacariens Bien. L'aménagement de la maison a été adapté et les occupants ont adopté de bonnes habitudes, histoire de limiter le plus possible la quantité de poussière. Est-il utile de compléter l'arsenal de mesures par des housses de matelas antiacariens ? Pour répondre à cette question, nous avons testé 11 modèles de housses étanches aux acariens. Elles sont souvent vendues en pharmacie, chez les bandagistes et dans certains magasins de literie, généralement sur commande. Les modèles testés nous ont coûté entre 11,87 et 148,70 €/pièce pour une largeur de 90 cm. Attention: notre test porte exclusivement sur des housses qui couvrent entièrement le matelas, les seules à être vraiment efficaces. Intéressantes en théorie En théorie, la housse antiacariens doit limiter le développement des acariens et empêcher qu'ils pénètrent dans le matelas pour y proliférer. Elle éviterait également que des substances allergènes déjà présentes dans le matelas ne s'en échappent et aboutissent donc dans l'air. Comment ? En général, le matériau utilisé et la manière dont la housse est confectionnée devraient constituer une barrière physique. Parfois, la housse a été traitée chimiquement avec un acaricide, un produit antimoisissures ou antibactérien. La composition des housses testées est assez diversifiée: tissu lisse, non tissé ou tissu éponge, avec ou sans enduit synthétique. Étiquetage primordial Dans le cas des housses antiacariens, il est particulièrement important que l'étiquetage soit clair, complet et dans la langue de l'utilisateur, surtout au niveau des directives d'utilisation et d'entretien (voir l'encadré page 14). J Consignes d'entretien. L'étiquetage doit bien entendu reprendre la composition et les pictogrammes habituels relatifs à la température SUCCÈS GARANTI ? La personne allergique est-elle certaine d'être libérée de son affection lorsqu'elle n'est plus exposée qu'à une concentration en acariens beaucoup plus faible ? Il n'y a pas de réponse claire. Cela dépend en bonne partie de la nature de l'affection et de la sensibilité de la personne. Actuellement, il n'existe pas encore suffisamment d'études scientifiques approfondies menées à grande échelle permettant de se prononcer de manière définitive. Une raison pour laquelle le succès n'est pas nécessairement garanti pourrait être le fait que la personne allergique est également très sensible aux autres allergènes présents dans l'environnement. Autre explication possible: diminuer l'exposition aux acariens chez soi ne suffit pas si la personne allergique passe une grande partie de son temps dans un autre environnement. TEST SANTÉ n° 57 octobre-novembre 2003 13 maximale de lavage, au blanchissage, à l'essorage, au séchage en machine au repassage et au nettoyage à sec. Il devrait également mentionner des consignes spécifiques pour ce type de housse, ce qui est loin d'être toujours le cas. Pire, bon nombre de fabricants donnent des directives totalement erronées, du style "ne pas enlever la housse" ou "laver à moins de 60°C" ou encore "laver 1 à 2 fois par an"... Une seule housse testée (Dreamcomfort) résiste à une température de 95°C; toutes les autres peuvent être lavées à 60°C, sauf Supernova (30°C). J Traitement chimique. Trois marques signalent que leur housse a subi un traitement chimique. Parmi elles, Dreamcomfort ne précise pas le produit chimique utilisé. Cette information est pourtant utile pour les personnes allergiques, qui peuvent être également sensibles à un tel traitement. Parmi les modèles qui n'ont pas été traités, Medibel est le seul à faire explicitement état de l'absence de traitement. J Dimensions. Toutes les housses sont disponibles en plusieurs dimensions, pour lits de une ou deux personnes. Pour notre test, nous avons choisi des housses pour une personne. Leurs dimensions annoncés: 90 cm de large, 190 ou 200 cm de long et 15 à 24 cm de haut. Les dimensions BIEN LES UTILISER ET LES ENTRETENIR duit de lessive doux, et sans adoucissant. À une telle température, tous les acariens sont tués; les bestioles mortes et les déchets allergènes sont en même temps évacués. Tout le reste de la literie doit également être lavé à minimum 60°C. Pourquoi ? Parce que les acariens meurent à cette température, du moins si le cycle de lavage dure au moins une heure. Avec un programme ordinaire, le lavage en lui-même dure moins de une heure; tous les acariens ne seront donc pas éliminés. Il est dès lors nécessaire de laver la literie très souvent si l'on veut maintenir la population d'acariens à un faible niveau. Acheter une housse spéciale antiacariens sans en respecter les conseils d'utilisation et d'entretien n'a aucun sens. Après quelque temps, une telle housse mal utilisée ou mal entretenue devient d'ailleurs totalement inefficace. Avant de placer la housse, nettoyez la chambre de fond en comble et, si le matelas n'est pas neuf, aspirez ce dernier longuement sur toutes ses faces. Lors de l'installation de la housse, veillez à ce que les éventuels rabats et protège-tirettes soient positionnés correctement, sous peine de ne pas être efficaces. Idéalement, les housses antiacariens doivent être lavées toutes les 6 semaines à 90 °C (ou en tout cas à 60°C) avec un pro- Laver la housse à 60°C toutes les 6 semaines est un strict minimum pour garantir son efficacité. Ces lavages répétés la dégraderont toutefois bien avant les 10 ans que certains fabricants garantissent. HOUSSES DE MATELAS ANTIACARIENS (par ordre croissant de qualité) N température maximale de lavage consignes Étiquetage prolifération impénétrabilité Confort et facilité d’emploi 92 203,3 18,7 C 60 B C D A B DOM'HOUS- DHS non 88,5 190,5 19,5 B 60 D B D A C ALLERBIO non 91,3 200,8 21,5 B 60 D C D A D MEDIBED non 89,1 210 23,6 D 60 B A E B D ALLERGOSTOP non 90,3 199,8 15,5 A 60 D D D A CLINIBED non 105,5 190,7 14,7 A 60 C E D C ALPROTEC non 92,3 190,4 19,6 A 60 D C D AMP non 89,6 199 19,5 A 60 D C D INCH Microstop 111,5 221,9 17,4 D 60 C C DREAMCOMFORT Allergosafe pas mentionné 89,7 198,4 27,5 E 95 B Actigard 87,8 194,9 16,5 A 30 E SUPERNOVA Actigard 14 largeur TEST SANTÉ n° 57 octobre-novembre 2003 APPRÉCIATION GLOBALE rétrécissement non Solidité hauteur LOHMANN-RAUSCHER Curaderm Protection Traitement chimique? MARQUE et type N Prix (€) en mai 2003 Efficacité Entretien Dimensions réelles longueur A B C D E Maître-Achat très bon pour ce critère bon moyen médiocre mauvais de - à A B 108,40 B C 96,65 - 98,91 A C 108,63 D C 57,5 - 60 D C C 84 - 110,2 C D C 97,99 - 120 B C C C 113,29 - 148,7 C C C C 82,65 - 91,42 E E B D D 27,24 D D E C D D 17 - 23,5 C E E D D E 11,87 Une housse est plus facile à placer si elle s'ouvre entièrement sur deux côtés. Ne donnez pas ou le moins possibles de jouets duveteux ou peluches à un enfant allergique. réellement mesurées (voir tableau) s'en écartent parfois sensiblement et varient fort d'un modèle à l'autre. Après 9 lavages, ce qui correspond à environ un an d'utilisation, trois modèles avaient par ailleurs exagérément rétréci, en particulier Dreamcomfort. Une housse trop petite est difficile à placer sur le matelas. L'utilisateur sera dès lors moins enclin à la laver suffisamment souvent; une housse trop petite est en outre soumise à de plus fortes pressions, et risque donc de se déchirer plus facilement qu'une housse de dimension correcte. Promesses en partie tenues Les housses remplissent-elles leur mission: entravent-elles la prolifération des acariens et des allergènes, et constituent-elles une barrière physique infranchissable pour toutes ces bestioles indésirables ? Étant donné qu'une utilisation correcte des housses suppose des lavages fréquents, nous avons testé les housses après 9 lavages (effectués selon les consignes du fabricant en ce qui concerne la température). Certains types de textiles sont plus propices que d'autres à la prolifération des acariens, mais nous n'avons néanmoins pas constaté de grandes différences à cet égard: après 6 semaines d'incubation, toutes les housses fourmillaient d'acariens, y compris celles qui avaient subi un traitement chimique. En revanche, une bonne moitié des housses décrochent une bonne ou très bonne cote pour ce qui est de leur impénétrabilité. Confortables et solides ? La housse doit être la plus étanche possible pour empêcher physiquement le passage des acariens et déchets allergènes. Revers de la médaille: cette impénétrabilité est peu compatible avec le confort du dormeur. Les housses très étanches sont parfois peu souples, bruyantes et évacuent mal la transpiration. Le défi des fabricants consiste donc à trouver un compromis idéal entre ces exigences contradictoires. La longueur et la place des fermetures éclair sont également déterminantes pour le confort: les housses les plus faciles à placer sont celles dont la fermeture éclair court sur une longueur et une largeur complètes de la housse. ■ I. Convié, A. Lievens et K. Roose MAÎTREACHAT Une bonne moitié des housses antiacariens testées obtiennent une bonne ou très bonne cote pour leur étanchéité aux acariens et déchets allergènes, le critère de qualité le plus important. Mais comme elles n'empêchent pas la prolifération des acariens, leur utilisation n'a de sens que si on respecte scrupuleusement les consignes d'utilisation et d'entretien, notamment en les lavant toutes les 6 semaines à minimum 60°C. Une des housses les plus efficaces, celle de Lohmann-Rauscher (108,4 €, sur commande en pharmacie ou chez les bandagistes), offre plus de confort que toutes les autres et mérite dès lors le titre de MaîtreAchat. INFO PLUS Pour plus d'information sur la prévention des allergies, voyez par exemple le site de la Fondation de la Prévention des Allergies: www.oasis-allergies.org Adresse: rue de la Concorde 56, 1050 Bruxelles. Tél: 02 511 67 61, le mardi et jeudi de 10h à 14h. TEST SANTÉ n° 57 octobre-novembre 2003 15