MIDI RÉTR0 AUT0 31 mars au 2 avril 2017

MIDI RÉTR0 AUT0
31marsau2avril2017
ATTESTATIOND'ASSURANCE(à renvoyer avant le 31 janvier 2017)
(àremplirparl'assureuretl'assuré)
Nous,soussignés
Nomdel’assureur
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Adresse
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NomdelaCompagnie :_______________________________________________________________
déclaronsassurerlaresponsabilitécivileencouruepar
Nomdel'assuré
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Adresse
:_______________________________________________________________
À l'occasion du salon MIDI RÉTRO AUTO qui se tiendra du 31 mars au 2 avril 2017, dans l'enceinte de la
sociétéTOULOUSEENCHÈRESAUTOMOBILESàBEAUZELLE(31).Notregarantieprendeffetle31marsà0h
etseterminele2avrilà24h.
La police porte le n° __________________________________ et la garantie accordée couvre non
seulementlesdommagesmatérielsetimmatérielsmaiségalementlespréjudicescorporels.
L'engagementmaximumparsinistreestfixécommesuit:
Dommagesmatériels
Dommagesimmatériels
________________Euros ________________Euros
Préjudicescorporels
________________Euros
Enoutre,notreassuréetnous-mêmesdéclaronsrenonceràtoutrecoursàl'encontre:
- del'organisateur,AMICALEDenisPapin,etdesonassureur,
- dupropriétairedusite,laSPE-13,rueMonié-31000-Toulouse,etdesonassureur,
- delasociétédeventesauxenchèresTEAetdesonassureur.
Faità_______________________________________,le____________________2017_
Signatureetcachetdel’assureur
AMICALE Denis Papin
Comité d’organisation MRA2017
MAIRIE
31530 LÉVIGNAC
06 87 89 70 66
06 24 90 18 89 (à partir 01/01/2017)
05 61 85 44 87 www.midiretroauto.fr [email protected]