ALD 8 DIABÈTE DE TYPE 2

ALD 8
DIABÈTE DE TYPE 2
GUIDE MÉDECIN
HAS
Mai 2006
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Guide médecin ALD 8 - Diabète de type 2
SOMMAIRE
INTRODUCTION................................................................................................................................. 3
GUIDE MEDECIN ALD 8 - DIABETE DE TYPE 2......................................................................................... 4
I.
BILAN INITIAL............................................................................................................................... 4
I.1.
Objectifs ....................................................................................................................................................4
I.2.
Professionnels impliqués........................................................................................................................4
I.3.
Rappel du bilan de base ..........................................................................................................................4
II.
PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE ............................................................................................. 6
II.1.
Objectifs ....................................................................................................................................................6
II.2.
Professionnels impliqués........................................................................................................................6
II.3.
Éducation thérapeutique et modification du mode de vie ...................................................................6
II.4.
Traitements pharmacologiques..............................................................................................................6
II.5.
Vaccination ...............................................................................................................................................9
III.
SUIVI ........................................................................................................................................... 10
III.1. Objectifs ....................................................................................................................................................10
III.2. Professionnels impliqués........................................................................................................................10
III.3. Examens complémentaires.....................................................................................................................10
IV.
COMPLICATIONS SPECIFIQUES ..................................................................................................... 11
REFERENCES ........................................................................................................................................ 12
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Guide médecin ALD 8 - Diabète de type 2
INTRODUCTION
L’objectif de ce guide est d’expliciter pour les professionnels de santé la prise en charge
optimale et le parcours de soins d’un malade admis en ALD au titre de l’ALD 8 : diabète. Le
guide est limité à la prise en charge du diabète de type 2. Le guide médecin sera complété
ultérieurement par des guides spécifiques à la prise en charge des complications oculaires,
rénales et des lésions du pied.
Les principales sources utilisées pour élaborer ce guide ont été les recommandations :
« Traitement médicamenteux du diabète de type 2 » (actualisation, en cours de
finalisation),
« Prise en charge thérapeutique du patient dyslipidémique » (Afssaps 2005),
« Recommandations de diagnostic et prise en charge de l’HTA essentielle de l’adulte »
(HAS 2005) et « Suivi du patient diabétique de type 2 à l’exclusion des complications »
(Anaes 1999).
En 1999, la prévalence du diabète traité était estimée à 3,2 % (1 846 000) en population
générale, et à 11,2 % chez les personnes âgées de 65 ans et plus vivant en France
métropolitaine (données de l’Assurance maladie).
Un accroissement important de la prévalence du diabète de type 2 dans le futur est attendu
du fait du vieillissement de la population et de la progression de l’obésité. L’impact de ces
deux facteurs a été récemment évalué par l’INVS, prédisant suivant le scénario le plus
vraisemblable un million de diabétiques supplémentaires en 2016 par rapport à 1999 (BEH
10/2006).
L’objectif de ce guide est d’être un outil pragmatique auquel le médecin traitant puisse se
référer pour la prise en charge de la pathologie considérée. Le contenu du guide est discuté
et validé par un groupe de travail pluridisciplinaire. Il présente la déclinaison pratique des
recommandations pour la pratique clinique (RPC) et/ou des conférences de consensus
(CDC) disponibles, secondairement complétée par des avis d’experts lorsque les données
sont manquantes. L’avis des experts est en effet indispensable pour certains champs, tels
que le suivi des patients où le rythme de surveillance du patient par exemple dépend plus
d’un consensus de professionnels que de données comparatives obtenues dans le cadre
d’études cliniques.
Un guide médecin ALD ne peut cependant pas envisager tous les cas spécifiques : toutes
les comorbidités, les protocoles de soins hospitaliers, etc. Il ne revendique pas l’exhaustivité
des conduites de prise en charge possibles ni ne se substitue à la responsabilité individuelle
du médecin vis-à-vis de son patient. Ce guide reflète cependant la structure essentielle de
prise en charge d’un patient diabétique de type 2 et sera mis à jour en fonction de la
validation de données nouvelles.
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Guide médecin ALD 8 - Diabète de type 2
GUIDE MEDECIN ALD 8 - DIABETE DE TYPE 2
I.
BILAN INITIAL
I.1.
Objectifs
-
I.2.
Identifier les facteurs de risque associés
Rechercher une atteinte des organes cibles : cœur, vaisseaux, rein, œil, pied,
système nerveux.
Professionnels impliqués
La prise en charge initiale du patient diabétique de type 2 est réalisée par le médecin
traitant et/ou l’endocrinologue spécialisé en diabétologie.
Le recours au diabétologue lors du bilan initial est recommandé.
La consultation ophtalmologique à la recherche de complications oculaires est
systématique. Le recours à des avis spécialisés peut être nécessaire.
I.3.
Rappel du bilan de base
I.3.1.
Recherche des facteurs de risque
—
Facteurs de risque cardio-vasculaire (éléments d’estimation du risque
cardio-vasculaire global)
- âge (> 50 ans chez l’homme et > 60 ans chez la femme) ;
- antécédents familiaux d’accident cardio-vasculaire précoce : infarctus du
myocarde ou mort subite avant 55 ans chez le père ou chez un parent du 1er
degré de sexe masculin ; infarctus du myocarde ou mort subite avant 65 ans chez
la mère ou chez un parent du 1er degré de sexe féminin ;
- antécédents familiaux d’AVC constitué précoce (< 45 ans) ;
- tabagisme (tabagisme actuel ou arrêté depuis moins de 3 ans) ;
- HTA permanente traitée ou non ;
HDL- cholestérol < 0,4 g/l quel que soit le sexe ;
LDL-cholestérol > 1,60 g/l (4,1 mmol/l) ;
- microalbuminurie > 30 mg/24 heures.
—
Autres facteurs à prendre en compte :
- obésité abdominale (périmètre abdominal > 102 cm chez l’homme et 88 cm chez
la femme) ou obésité (IMC > 30 kg/m²) ;
- sédentarité (absence d’activité physique régulière : soit environ 30 minutes, 3 fois
par semaine) ;
- consommation excessive d’alcool (plus de 3 verres de vin/jour chez l’homme et 2
verres/jour chez la femme) ;
- aspects psychosociaux (activité professionnelle, problèmes psychologiques,
psychosociaux, troubles de l’alimentation, dynamique familiale, facilité
d’adaptation, éducation, emploi).
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I.3.2.
Recherche d’atteinte(s) d’organes cibles
La recherche d’éventuelles complications (symptomatiques ou non) oculaires,
rénales, neurologiques, cardio-vasculaires (insuffisance myocardique, artériopathies),
et de lésions du pied doit être effectuée de manière systématique au travers de
l’interrogatoire, de l’examen clinique et d’actes et examens spécifiques. Le bilan peut
nécessiter plusieurs consultations, et dans certains cas le recours à des avis
spécialisés.
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II.
PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE
II.1.
Objectifs
-
II.2.
Contrôle glycémique : contrôle de l’HbA1c en l’absence d’hypoglycémie sévère, à
adapter en fonction de l’âge, de l’ancienneté du diabète, des situations
particulières et du risque hypoglycémique.
Contrôle des facteurs de risque associés.
Professionnels impliqués
La prise en charge thérapeutique des patients diabétiques est du domaine du
médecin traitant et/ou de l’endocrinologue spécialisé en diabétologie.
Le recours au diabétologue est recommandé en cas de déséquilibre du diabète, de
survenue de complications ou de passage à l’insuline.
L’éducation thérapeutique du patient réalisée par le médecin peut être complétée
par :
- des professionnels paramédicaux spécialisés en diabétologie (diététiciens,
infirmières, podologues, éducateurs médico-sportifs) ;
une prise en charge avec un programme éducatif (type maison du diabète,
programme proposé par les associations de patients) ;
un suivi coordonné spécifique (prévention podologique, difficultés médicosociales, éducation thérapeutique et diététique) proposé dans un réseau de soins.
II.3.
Éducation thérapeutique et modification du mode de vie
II.3.1. Éducation thérapeutique
L’éducation thérapeutique comporte l’apprentissage et l’évaluation des
connaissances du patient diabétique : intelligibilité de soi et de sa maladie, maîtrise
des gestes techniques d’autosurveillance et d’autotraitement, compétence
d’autodiagnostic, d’autogestion d’une crise, d’auto-adaptation de son cadre et de son
mode de vie à sa maladie, d’auto-adaptation à une modification des conditions de vie,
à l’évolution des thérapeutiques, résultats des dépistages des complications,
planification des prochains dépistages.
II.3.2. Modification du mode de vie
La lutte active contre la sédentarité et la planification alimentaire représentent des
interventions irremplaçables à toutes les étapes de la prise en charge du diabète.
Il est recommandé de proposer au patient une éducation en groupe (de préférence)
ou individuelle par des médecins et des paramédicaux (diététicien, infirmier,
éducateur médico-sportif).
L’objectif de la prise en charge diététique est la correction des principales erreurs
alimentaires qualitatives : celle-ci repose sur la réduction des lipides surtout saturés,
dont les effets bénéfiques sur les glycémies peuvent être jugés en quelques jours.
Une réduction des sucres raffinés et de la consommation d’alcool est aussi
nécessaire. L’activité physique consiste en des modifications réalistes du mode de
vie quotidien et autant que possible repose sur 3 heures par semaine d’activité plus
intensive adaptée au profil du patient.
II.4.
Traitements pharmacologiques
Pour des raisons de simplicité, les guides médecins citent généralement les classes
thérapeutiques sans détailler l'ensemble des médicaments indiqués dans la
pathologie concernée. Il est entendu que chaque médicament n'est concerné que
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dans le cadre précis de son autorisation de mise sur le marché (AMM). Si pour des
raisons explicites tel n'est pas le cas, et plus généralement pour toute prescription
d'un produit hors AMM, le prescripteur doit en informer spécifiquement le patient.
II.4.1. Traitements pharmacologiques du contrôle glycémique
—
Stratégie thérapeutique
Le choix du traitement médicamenteux et les objectifs de traitement doivent être
adaptés en fonction des patients (âge, ancienneté du diabète, situations particulières,
risque hypoglycémique).
Les patients diabétiques de type 2 sont d’abord traités par mesures
hygiénodiététiques, qui doivent être poursuivies à toutes les étapes (cf. II.3.).
Le recours aux antidiabétiques oraux (4 classes thérapeutiques : metformine,
inhibiteurs des alphaglucosidases intestinales (IAG), insulinosécréteurs, glitazone) a
lieu lorsque les mesures hygiénodiététiques (MHD) ne suffisent plus à contrôler la
glycémie : HbA1c > 6 %. Les différentes étapes de traitement, définies dans les
recommandations Afssaps/HAS 2006, pour le diabète découvert à un stade précoce,
sont rappelées dans le tableau suivant.
Situation HbA1c
Hb1c entre 6 % et 6,5 %
malgré MHD
Traitement
Monothérapie par metformine (ou IAG
en cas d’intolérance ou de contreindication)
Objectif HbA1c
< 6,5 %
HbA1c > 6,5 %
malgré MHD
Monothérapie par insulinosécréteur ou
metformine ou IAG
Maintenir l’HbA1c < 6,5 %
HbA1c > 6,5%
malgré monothérapie et MHD
Bithérapie
Ramener l’HbA1c < 6,5 %
HbA1c > 7%
malgré bithérapie et MHD
Trithérapie ou insuline + metformine +/autres ADO sauf glitazone
Ramener l’HbA1c < 7 %
HbA1c > 8 %
Insuline + metformine +/- autres ADO
Ramener l’HbA1c < 7 %
malgré trithérapie et MHD
sauf glitazone
MHD : mesures hygiénodiététiques ; ADO : antidiabétiques oraux ; IAG :
inhibiteurs des
alphaglucosidases intestinales
Insulinothérapie du diabète de type 2 : il est recommandé en première intention
l'adjonction à une bithérapie orale d'une insuline semi-lente au coucher ou d’un
analogue lent, en respectant la contre-indication de l'association des glitazones et de
l'insuline. En cas d'échec, une insulinothérapie fractionnée (2 à 4 injections par jour)
doit être mise en œuvre : par exemple 2 ou 3 mélanges semi-lente + rapide ou une
basale lente + 3 rapides préprandiales. À ce stade, les insulinosécréteurs seront
arrêtés. En revanche, la metformine peut être avantageusement poursuivie, en
l’absence d’intolérance et de contre-indication, dans l’objectif de limiter la prise de
poids.
—
Place de l’autosurveillance glycémique
La prescription de l’autosurveillance glycémique ne doit pas être systématique chez
les diabétiques de type 2. Elle est indiquée :
- chez les patients insulinotraités ;
- chez les patients chez qui l’insuline est envisagée à court ou moyen terme et
avant sa mise en route ;
- chez les patients traités par insulinosécréteur afin de rechercher ou confirmer une
hypoglycémie et d’adapter si besoin la posologie de ces médicaments ;
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afin d’améliorer l’équilibre glycémique lorsque l’objectif n’est pas atteint, comme
instrument d’éducation permettant d’apprécier l’effet de l’activité physique, de
l’alimentation et du traitement. Une autosurveillance plusieurs fois par semaine, à
heure variable, est recommandée dans ce cas.
Dans tous les cas, la prescription et l’utilisation de l’autosurveillance glycémique
doivent s’inscrire dans une démarche bien construite et aider aux choix
thérapeutiques de concert avec le patient et son entourage. L’autosurveillance
passive ne débouchant pas sur des conséquences thérapeutiques (meilleure
observance, adaptation des doses) n’est pas recommandée.
-
II.4.2. Autres traitements pharmacologiques
—
Contrôle lipidique
LDL-cholestérol
- L’objectif de LDL-cholestérol < 1,9 g/l est réservé au petit nombre de patients
sans autre facteur de risque additionnel, dépourvus de microangiopathie (sans
signe de rétinopathie et sans microalbuminurie) et dont le diabète évolue depuis
moins de 5 ans.
- L’objectif est d’obtenir un LDL-cholestérol < 1,6 g/l chez les autres patients
présentant au plus un facteur de risque additionnel.
- L’objectif est d’obtenir un LDL-cholestérol < 1,3 g/l chez les patients présentant
au moins deux facteurs de risque additionnels à un diabète évoluant depuis moins
de 10 ans.
- L’objectif est d’obtenir un LDL-cholestérol < 1 g/l chez les patients en prévention
secondaire1 ou à risque équivalent2.
Afin d’atteindre ces objectifs, il est recommandé d’intensifier le traitement du diabète,
de recourir à un régime restreint en graisses d’origine animale et si nécessaire de
prescrire un hypolipidémiant (statine).
Hypertriglycéridémie exclusive (LDL-cholestérol < 1 g/l et TG > 2 g/l) et HDL
cholestérol < 0,4 g/l, ou hypertriglycéridémie importante (TG > 4 g/l)
Il est recommandé d’intensifier le traitement du diabète, de recourir à un régime
restreint en graisses d’origine animale et si nécessaire de prescrire un
hypolipidémiant (l’utilisation d’un fibrate apparaît rationnelle).
—
Contrôle de la pression artérielle
Objectifs tensionnels : PA < 130/80 mmHg (à adapter suivant les patients, le risque
d’hypotension orthostatique chez la personne âgée, chez les personnes atteintes de
neuropathie cardiaque autonome et suivant les traitements associés).
Application de mesures hygiénodiététiques et association à un antihypertenseur en
cas d’échec (cinq classes : bêtabloquant cardiosélectif, diurétique thiazidique, IEC,
ARAII, inhibiteur calcique). Après échec de la monothérapie, bithérapie puis
trithérapie.
1
Patients ayant des antécédents de maladie coronaire avérée (angor stable et instable, revascularisation, IDM,
IDM silencieux documenté) ; patients ayant des antécédents de maladie vasculaire avérée (AVC ischémique,
artériopathie périphérique à partir du stade II ou supérieur).
2
Patients ayant une atteinte rénale (albuminurie > 300 mg/24 h ou débit de filtration glomérulaire estimé par la
formule de Cockroft-Gault < 60 ml/min) ou patients ayant un diabète évoluant depuis plus de 10 ans et au moins
deux facteurs de risque cardio-vasculaire ; patients ayant un risque supérieur à 20 % de faire un événement
coronarien dans les 10 ans (risque calculé à partir d’une équation de risque) (cf. Anaes : Recommandations sur
les méthodes d’évaluation du risque cardio-vasculaire global).
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—
Prévention du risque thrombotique
L’administration de faibles doses d’aspirine (75 mg à 150 mg) est recommandée chez
le diabétique ayant un facteur de risque cardio-vasculaire associé.
—
Contrôle du poids
Objectifs : IMC < 25 kg/m², tour de taille < 94 cm (H) et < 80 cm (F).
L’application de mesures hygiénodiététiques est systématique.
Le recours aux traitements pharmacologiques, type orlistat, sibutramine, reste
optionnel.
—
Sevrage tabagique
Arrêt du tabac, associé si besoin à un accompagnement du sevrage tabagique.
En première intention, chez les patients dépendants : substituts nicotiniques (patch,
gomme, pastille, inhaleur).
En deuxième intention : bupropion.
Une prise en charge spécialisée est recommandée chez les personnes fortement
dépendantes ou souffrant de coaddictions multiples ou présentant un terrain anxiodépressif.
Il est nécessaire d’anticiper les risques de déséquilibre du diabète par la polyphagie
réactionnelle et la modification transitoire de la sensibilité à l’insuline.
—
Traitement des infections
Les infections de tous ordres survenant chez les diabétiques doivent être prises en
charge en raison de leur gravité particulière sur ce terrain.
II.5.
Vaccination
Vaccinations contre la grippe et le pneumocoque.
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III.
SUIVI
III.1.
Objectifs
Vérifier :
- le niveau d’HbA1c et adapter le traitement ;
- l’autonomie de prise en charge et l’autosurveillance glycémique ;
- la tolérance au traitement ;
- l’observance (traitement pharmacologique et mesures hygiénodiététiques) ;
- l’apparition ou la survenue de nouveaux facteurs de risque, les niveaux de
pression artérielle et de lipides, l’adaptation des traitements ;
- l’apparition de complications du diabète (œil, rein, pied, système nerveux et
cardio-vasculaire).
-
III.2.
Professionnels impliqués
Le suivi du patient diabétique de type 2 est du domaine du médecin traitant et/ou de
l’endocrinologue spécialisé en diabétologie. Le recours au diabétologue est
recommandé dans le cas de déséquilibre persistant, de survenue de complications,
de mise sous insuline, d’éducation thérapeutique.
Une consultation ophtalmologique annuelle est systématique.
Un examen dentaire annuel est systématique.
Le recours à des avis spécialisés peut être nécessaire :
-
III.3.
cardiologue (ECG de repos annuel ; survenue de complications) ;
médecin vasculaire (aide au diagnostic de complications) ;
radiologue, échographiste (aide au diagnostic de complications) ;
néphrologue (aide au diagnostic de complications) ;
neurologue (aide au diagnostic de complications) ;
psychiatre, psychologue (prise en charge des troubles du comportement
alimentaire, conduites addictives) ;
diététicien (éducation thérapeutique, déséquilibre, surpoids ou obésité, troubles
alimentaires) ;
tabacologue (forte dépendance, coaddictions multiples, terrain anxio-dépressif) ;
infirmier (éducation thérapeutique, suivi, injections d’insuline).
Examens complémentaires
III.3.1. Actes techniques
-
Fond d’œil annuel avec dilatation systématique
ECG de repos annuel, systématique
Bilan cardiologique approfondi pour dépister l’ischémie myocardique
asymptomatique chez le sujet à risque cardio-vasculaire élevé
Écho-Doppler des membres inférieurs avec mesure de l’index de pression
systolique (IPS) pour dépister l’artériopathie des membres inférieurs : chez les
patients âgés de plus de 40 ans ou ayant un diabète évoluant depuis 20 ans, à
répéter tous les 5 ans, ou moins dans le cas de facteurs de risque associés.
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III.3.2. Suivi biologique
-
IV.
HbA1c suivi systématique (4 fois par an)
Glycémie veineuse à jeun (contrôle de l’autosurveillance glycémique, chez les
patients en autosurveillance glycémique, une fois par an)
Bilan lipidique (CT, HDL-C, TG, calcul du LDL-C) une fois par an
Microalbuminurie, une fois par an
Créatininémie à jeun, une fois par an
Calcul de la clairance de la créatinine (formule de Cockroft), une fois par an
TSH (en présence de signes cliniques).
COMPLICATIONS SPECIFIQUES
L’évolution de la maladie diabétique est marquée par la possibilité de complications
spécifiques affectant plus particulièrement certains organes cibles : le rein, l’œil, les pieds, le
système nerveux périphérique et l’appareil cardio-vasculaire.
Cette première version du guide ALD ne détaille pas ces différentes situations de prise en
charge 3. Les actes et prestations en rapport font néanmoins l’objet de modules spécifiques
dans la liste d’actes et prestations élaborée avec ce guide (à l’exception des complications
cardio-vasculaires qui seront progressivement intégrées dans les listes des ALD
correspondantes).
3
Des travaux sont en cours pour la prise en charge du pied diabétique et des complications oculaires.
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Guide médecin ALD 8 - Diabète de type 2
REFERENCES
Agence française de sécurité sanitaire des produits
de santé. Prise en charge thérapeutique du patient
dyslipidémique. Recommandations. Saint-Denis:
Afssaps; 2005.
Institute for Clinical Systems Improvement.
Management of type 2 diabetes mellitus. Health
Care Guideline 2004. <www.icsi.org> [consulté le
14-4-2005].
Agence française de sécurité sanitaire des produits
de santé. Traitement médicamenteux du diabète de
type 2 (actualisation). Recommandation de bonne
pratique. Saint-Denis: Afssaps; 2006.
International Diabetes Center. Type 1 diabetes
practice
guidelines
[complete
summary].
Minneapolis (MN): International Diabetes Center;
2003.
Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en
santé. Suivi du patient diabétique de type 2 à
l'exclusion du suivi des complications. Paris: Anaes;
1999.
International Diabetes Center. Type 2 diabetes
practice
guidelines
[complete
summary].
Minneapolis (MN): International Diabetes Center;
2003.
Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en
santé. Stratégie de prise en charge du patient
diabétique de type 2 à l'exclusion de la prise en
charge des complications. Paris: Anaes; 2000.
Massachusetts Department of Public Health,
Diabetes Guidelines Work Group, Diabetes
Prevention and Control Program. Massachusetts
guidelines for adult diabetes care. Boston:
Massachusetts Department of Public Health; 2003.
American Diabetes Association. Standards of
Medical Care in Diabetes. Diabetes Care
2005;28(Suppl 1):S4-36.
Ministry of Health Manatü Hauora, New Zealand
Guidelines Group. Management of type 2 diabetes.
Evidence-based best practice guideline. Wellington:
NZGG; 2003.
Association de langue française pour l'étude du
diabète et des maladies métaboliques, Société
française de cardiologie, Puel J, Vanzetto G,
Lassmann-Vague V, Monin JL, et al. Identification of
myocardial ischemia in the diabetic patient. Joint
Alfediam and SFC recommendations. Diabetes
Metab 2004;30(3 Pt 3):3S3-18.
National Institute for Clinical Excellence. Type 1
diabetes: diagnosis and management of type 1
diabetes in children, young people and adults.
NICE: 2004.
Scottish
Intercollegiate
Guidelines
Network.
Management of Diabetes. A national clinical
guideline. Edinburgh: SIGN; 2001.
Association de langue française pour l'étude du
diabète et des maladies métaboliques, Société
française de cardiologie, Charbonnel B, Bouhanick
B, Le Feuvre C. Recommandations SFC / Alfediam
sur la prise en charge du patient diabétique vu par
le cardiologue. Arch Mal Cœur Vaisseaux
2004;97(3):229-49.
University of Michigan Health System. Management
of type 2 diabetes mellitus. Guidelines for clinical
care 2004.
<http://cme.med.umich.edu/pdf/guideline/diabetes04
.pdf> [consulté le 9-3-2005].
Care Management Institute, Kaiser Permanente.
Adult diabetes clinical practice [complete summary].
Oakland
(CA):
Kaiser
Permanente;
Care
Management Institute; 2004.
Veterans Health Administration Department of
Defence. VHA/DoD clinical practice guideline for the
management of diabetes mellitus. Washington (DC):
Veterans Health Administration Department of
Defence; 2003.
Diabetes Coalition of California, California Diabetes
Prevention and Control Program. Working together
to reduce the burden of diabetes. Sacramento (CA):
California Diabetes Program; 2004.
Report of the Expert Committee on the Diagnosis
and Classification of Diabetes Mellitus. Diabetes
Care 2000;23(Suppl 1):S4-19.
HAS
Mai 2006
-12-
Guide médecin ALD 8 - Diabète de type 2
Hearnshaw H, Harker R, Cheater F, Baker R,
Grimshaw G. A study of the methods used to select
review criteria for clinical audit. Health Technol
Assess 2002;6(1).
American Academy of Family Physicians, American
Diabetes Association, Woolf SH, Davidson MB,
Greenfield S, Bell HS, et al. The benefits and risks
of controlling blood glucose levels in patients with
type 2 diabetes mellitus. A review of the evidence
and recommendations. Leawood: AAFP; 1999.
Hearnshaw HM, Harker RM, Cheater FM, Baker
RH, Grimshaw GM. Expert consensus on the
desirable characteristics of review criteria for
improvement of health care quality. Qual Health
Care 2001;10(3):173-8.
American Association of Clinical Endocrinologists,
American College of Endocrinology, Feld S,
Hellman R, Dickey RA, Jellinger PS, et al. The
American Association of Clinical Endocrinologists
medical guidelines for the management of diabetes
mellitus : the AACE system of intensive diabetes
self-management. Endoc Pract 2002;8(Suppl 1):4082.
Hollis S, Bennet J, Khong C, Elton P, Whitfield P,
Kiauka S, et al. Quality indicators for diabetes
services QUIDS. Final report of a development
project commissioned by NICE, diabetes UK & NHS
executive - North West 2000.
<http://www.quids.org.uk/Quids_Reports/quidsreport
.pdf> [consulté le 4-3-2005].
American Diabetes Association, Goldstein DE, Little
RR, Lorenz RA, Malone JI, Nathan DM, et al. Tests
of glycemia
in diabetes. Diabetes
Care
2004;27(Suppl 1):S91-3.
Intracorp. Diabetes mellitus [complete summary].
Philadelphia (PA): Intracorp; 2003.
American Diabetes Association. Diagnosis and
Classification of Diabetes Mellitus. Diabetes Care
2005;28(Suppl 1):S37-42.
Mazze RS, Simonson G, Strock E, Bergenstal R,
Idrogo M, Ramirez S, et al. Staged diabetes
management
a
systematic
evidence-based
approach to the prevention and treatment of
diabetes and its co-morbidities. Proceeding of
staged
diabetes
management:
Worldwide
Outcomes 2000. November 2000, Puebla, Mexico.
Pract Diab Int 2001;18(7):S1-16.
Association canadienne du diabète. Lignes
directrices de pratique clinique 2003 de l'Association
canadienne du diabète pour la prévention et le
traitement du diabète au Canada. Can J Diabet
2003;27(Suppl 2).
Association de langue française pour l'étude du
diabète et des maladies métaboliques, Valensi P,
Gautier JF, Amarenco G, Sauvanet JP,
Leutenegger M, et al. Neuropathie autonome chez
le diabétique. Recommandations de l'Alfediam.
Diabetes Metab 1997;23(1):89-99.
Mazze RS, Strock E, Simonson GD, Bergenstal RM.
Prevention, detection and treatment of diabetes in
adults. Quick guide. Minneapolis (MN): Parck
Nicollet Institute; 2005.
Mensing C, Boucher J, Cypress M, Weinger K,
Mulcahy K, Barta P, et al. National standards for
diabetes self-management education. Diabetes
Care 2005;28(Suppl 1):S72-9.
Burns J, Powell Davies G, Harris M. Quality
indicators for diabetes programs in australian
divisions of general practice. Discussion paper
prepared for GP Branch department of health &
ageing. Sydney: University of New South Wales;
2002.
National Academy of Clinical Biochemistry, Sacks
DB, Bruns DE, Goldstein DE, MacLaren NK,
McDonald
JM,
et
al.
Guidelines
and
recommendations for laboratory analysis in the
diagnosis and management of diabetes mellitus.
Laboratory
medicine
practice
guidelines.
Washington (DC): American Association for Clinical
Chemistry; 2002.
Campbell SM, Hann M, Hacker J, Durie A, Thapar
A, Roland MO. Quality assessment for three
common conditions in primary care: validity and
reliability of review criteria developed by expert
panels for angina, asthma and type 2 diabetes. Qual
Saf Health Care 2002;11(2):125-30.
Office Canadien de Coordination de l'Evaluation des
Technologies de la Santé, McGahan L. La
surveillance continue de la glycémie dans la prise
en charge du diabète sucré. Ottawa: OCCETS;
2002.
Haut Comité médical de la sécurité sociale. Diabète
de type 1 et diabète de type 2. Recommandations
du Haut Comité médical de la sécurité sociale 2002.
<http://www.ameli.fr/16/DOC/187/article_pdf.html#>
[consulté le 9-3-2005].
HAS
Mai 2006
-13-
Guide médecin ALD 8 - Diabète de type 2
Office Canadien de Coordination de l'Evaluation des
Technologies de la Santé. Evaluation préliminaire.
Vérification du diabète. Ottawa: OCCETS; 2004.
Rodríguez-Saldaña J, Jonguitud-Falcón A, Clark
CL, Escorza-Domínguez AB, Morales de Teresa M,
Ortiz-Gress AA. Staged diabetes management in
Mexico: optiminzing care with limited resources.
Diabet Voice 2003;48(4):20-2.
Texas Tech University Managed Health Care
Network Pharmacy and Therapeutics Committee.
Type 1 and 2 diabetes mellitus [complete summary].
Conroe (TX): University of Texas Medical Branch
Correctional Managed Care; 2003.
Varroud-Vial M, Simon D, Attali J, Durand-Zaleski I,
Bera L, Attali C, et al. Improving glycaemic control
of patients with Type 2 diabetes in a primary care
setting: a French application of the Staged Diabetes
Management
programme.
Diabet
Med
2004;21(6):592-8.
HAS
Mai 2006
-14-