Konstanzprüfung onstanzprüfung onstanzprüfung onstanzprüfung QS

Qualitätssicherung
QS
Konstanzprüfung
an digitalen Röntgeneinrichtungen in der
Zahnmedizin nach Röntgenverordnung
Röntgenverordnung..
Handbuch
Qualitätssicherung
QS
Inhalt
Einleitung
Seite
2
Prüfintervalle, PPrüfmittel
rüfmittel
Seite
3
Konstanzprüfkörper ff.. digitale Aufnahmesysteme
Seite
4
Sekundärabsorber - Set
Seite
5
SMPTE - TTestbild
estbild
Seite
6
Bezugswerte ff.. die K
onstanzprüfung
Konstanzprüfung
Seite
7
Durchführung der K
onstanzprüfung
Konstanzprüfung
Seite
8-18
Bildwiedergabegerät
Seite
8+9
Intraorales Röntgengerät
Seite
10 + 11
PPanoramaröntgengerät
anoramaröntgengerät
Seite
12 - 14
FFernröntgengerät
ernröntgengerät
Seite
15 + 16
Visueller Grauwert
Seite
17
Zahnärztliche Stellen
Seite
18
Erfassungsbögen für die K
onstanzprüfung
Konstanzprüfung
(Muster)
Seite
19 + 20
Konstanzprüfung
1
Handbuch
Qualitätssicherung
QS
Einleitung
Mit Inkrafttreten der neuen Röntgenverordnung 1988 wurden erstmalig Maß
Maß-nahmen zur Sicherung der Qualität bei röntgendiagnostischen Einrichtungen zur
Untersuchung von Menschen eingeführt. In diese V
erfahren wurde ebenso die
Verfahren
zahnmedizinische R
adiologie einbezogen. Ziel dieser Maßnahmen war es, die
Radiologie
Allgemeine Qualität und K
onstanz der Bildergebnisse zu optimieren und gleichKonstanz
zeitig die erforderliche Röntgendosis auf ein Mindestmaß zu senken. Hierbei
wurden auch die Systeme zur Bildverarbeitung und Bildbetrachtung mit einbezo
einbezo-gen.
Die vom Betreiber regelmäßig duchzuführenden K
onstanzprüfungen haben in
Konstanzprüfungen
diesem Maßnahmenkatalog eine wesentliche FFunktion.
unktion.
Der technische FFortschritt
ortschritt in der Röntgentechnik, neue bildgebende V
erfahren
Verfahren
und Änderungen der gesetzlichen R
ahmenbedingungen machten es erforderlich,
Rahmenbedingungen
die Röntgenverordnung wie auch die anhängigen Richtlinien und technischen
Regeln (Normen) diesen Gegebenheiten anzupassen.Die novellierte FFassung
assung
der RöV
orderungen
RöV,, welche ab 1.7. 2002 in Kraft getreten ist, trägt diesen FForderungen
Rechnung
echnung.. Die Änderungen betreffen im wesentlichen die Qualitätssicherung
bei digitalen Röntgeneinrichtungen und Bildwiedergabegeräten sowie die Anpassung an europäische Richtlinien.
Der Inhalt dieses Handbuchs beschreibt die Durchführung von K
onstanzKonstanzprüfungen an digital betriebenen Röntgeneinrichtungen und Bildwiedergabe
Bildwiedergabe-geräten in der zahnmedizinischen Anwendung
rüfverfahren
Anwendung.. Die dargestellten PPrüfverfahren
sind jedoch nur bei digitalen Röntgengeräten von GENDEX bzw
bzw.. digitalen
Aufnahmesystemen von GENDEX (Visualix, DenOptix, Digora), hier auch in
Verbindung mit Röntgengeräten anderer Hersteller
-Imaging
Hersteller,, sowie GENDEX
GENDEX-Imaging
Software anzuwenden.
Dieses Handbuch bezieht sich auf folgenden Richtlinien und Normen:
QS
-Richtlinie der
QS-Richtlinie
DIN 6868-5
DIN V 6868-57
RöV
Konstanzprüfungen an Röntgeneinrichtungen
Qualitätsicherung an Bildwiedergabegeräten
Sämtliche Angaben entsprechen den Stand bei Drucklegung. Änderungen bleiben
vorbehalten. Stand: September 2002
Konstanzprüfung
2
Handbuch
Qualitätssicherung
QS
Prüfintervalle nach § 16 Abs. 3 RöV
Konstanzprüfung an jedem Röntgengerät:
mindestens monatlich
Konstanzprüfung am Bildwiedergabegerät:
arbeitstäglich
Anmerkung: Die Länderbehörden können kürzere oder längere Fristen festlegen.
Erforderliche PPrüfmittel
rüfmittel
Konstanzprüfkörper für digitale Systeme
Art.Nr
Art.Nr.. 9801 815 20009
Sekundärabsorber
Sekundärabsorber-- Set
Art.Nr
Art.Nr.. 9801 815 30009
(Nur bei PPanoramasystemen)
anoramasystemen)
Formular zur Erfassung der Ergebnisse der K
onstanzprüfungen
Konstanzprüfungen
(Für jedes Röntgengerät sowie Bildwiedergabegerät gesondert erforderlich.
Muster liegt diesem Handbuch bei.)
Protokolle mit den Bezugswerten für die K
onstanzprüfung
Konstanzprüfung
(Ist bei der Abnahmeprüfung durch den Lieferanten erstellt worden.
Für jedes Röntgengerät und Bildwiedergabegerät gesondert erforderlich.
Muster liegt diesem Handbuch bei.)
SMPTE
echner installiert.
SMPTE--Testbild im R
Rechner
(W
ird mit der Software geliefert und im allgemeinen bei der Montage installiert.)
(Wird
Softwarevorbereitung
„P
atient
onstanzprüfung in der Datenbank der Anwendungssoftware
„Patient
atient““ K
Konstanzprüfung
anlegen und aufrufen.
Hinweis: Die Formulare für die Ergebnisse der Konstanzprüfungen sowie andere Formblätter
liegen den Röntgenanlagebüchern bei und können ggf. kopiert werden. Ebenso können diese
.Gendex.de jederzeit heruntergeladen
Blätter als pdf-datei von unserer Internetseite unter www
www.Gendex.de
werden.
Konstanzprüfung
3
Handbuch
Qualitätssicherung
Konstanzprüfkörper für digitale Systeme
QS
Diser K
onstanzprüfkörper dient zur Durchführung von K
onstanzprüfungen an
Konstanzprüfkörper
Konstanzprüfungen
digitalen Dental-Röntgensystemen und wird sowohl an PPanoramaanorama- wie auch an
Intraoralen Systemen eingesetzt. Er besteht aus drei trennbaren Elementen sowie
einer optionalen Distanzplatte, die jedoch nur mit dem VISU
ALIX HDI Sensor
VISUALIX
Gr
Gr.. 2 geliefert und eingesetzt wird.
rüfaufnahmen an intraoralen Systemen wird der PPrüfkörper
rüfkörper komplett
Für die PPrüfaufnahmen
zusammengesetzt verwendet.
Bei PPrüfungen
rüfungen an PPanoramaanorama- und Cephsystemen wird nur der PPrüfelemente
rüfelemente
rüfelemente-träger in V
erbindung mit dem Sekundärabsorbersatz angewendet.
Verbindung
Intraoral Absorber mit Tubuszentrierringen.
Prüfelementeträger mit Auflösungs-und
Kontrastphantom
Optionale Distanzplatte
(Wird nur für den Visualix HDI Sensor Gr. 2
benötigt, und mit diesem geliefert. Ist nicht
Lieferumfang des Prüfkörpers.)
Positionierblock für Intraorale
Bildempfänger.
Konstanzprüfung
4
Handbuch
Qualitätssicherung
QS
Sekundärabsorber
Sekundärabsorber--Set
Das Sekundärabsorber
onstanz- und
Sekundärabsorber--Set dient zur Durchführung der K
KonstanzAbnahmeprüfungen an digitalen Dental-P
anoramaröntgensystemen und wird
Dental-Panoramaröntgensystemen
immer zusammen mit dem K
onstanzprüfkörper für digitale Systeme eingesetzt.
Konstanzprüfkörper
Es besteht aus einem normgerechten Aluminium/K
upfer
rüfAluminium/Kupfer
upfer--Absorber sowie PPrüfanoramageräte.
elementehaltern für die gängigsten PPanoramageräte.
Prüfelementehalter
für Gendex, Philips
und Soredex Panoramaröntgengeräte.
Sekundärabsorber
Konstanzprüfung
Prüfelementehalter
für Siemens/Sirona
Orthophos Panoramaröntgengeräte
5
Prüfelementehalter
für Plameca
PM 2002 EC/CC
Panoramaröntgengeräte
Handbuch
Qualitätssicherung
QS
SMPTE
-Monitortestbild
SMPTE-Monitortestbild
Das SMPTE
rüfung der W
iedergabeverhältnisse von
SMPTE--Testbild wurde für die PPrüfung
Wiedergabeverhältnisse
Graustufenbildern auf elektronischen Bildwiedergabegeräten ( Monitore ) ent
ent-wickelt. Es enthält verschiedene Strukturen zur Beurteilung von K
ontrast, GrauKontrast,
stufenumfang
stufenumfang,, Auflösung und der Bildgeometrie.
In der zahnmedizinischen digitalen R
adiographie wird es für die Durchführung
Radiographie
onstanzprüfungen der Bildwiedergabegeräte (B
WG) einge
von Abnahme
Abnahme-- und K
Konstanzprüfungen
(BWG)
einge-setzt und im allgemeinen von Lieferanten des digitalen Aufnahmesystems als
Softwaredatei zur V
erfügung gestellt.
Verfügung
Strukturen für Kontrast
und Auflösung
Gitterstruktur für die
Bildgeometrie
95 % Feld in100 % Feld
5 % Feld in0 % Feld
Das SMPTE-Testbild mit den für die zahnmedizinische Anwendung wesentlichen Komponenten.
Konstanzprüfung
6
Handbuch
Qualitätssicherung
QS
Bezugswerte für die K
onstanzprüfung
Konstanzprüfung
Die mit der Abnahmeprüfung ermittelten Bezugswerte sind die PParameter
arameter für die
regelmäßig durchzuführenden K
onstanzprüfungen. Es wird empfohlen diese in
Konstanzprüfungen.
die nachstehende TTabelle
abelle einzutragen.
Bildwiedergabegerät für die Befundung
Typ:
Hersteller:
Helligkeit:
K
ontrast:
Kontrast:
Raumbeleuchtung:
Bezugswerte für die Röntgeneinrichtungen
Intraoral 1
Intraoral 2
Panorama
Fernröntgen
Typ:
Hersteller:
Serien Nr
.:
Nr.:
kV
kV::
mA
mA::
Belichtungszeit:
Programm:
Software
Software-Einstellungen:
Grauwert:
Meßfeld:
Konstanzprüfung
7
Handbuch
Qualitätssicherung
Durchführung der K
onstanzprüfung:
Konstanzprüfung:
QS
Bildwiedergabegerät für die Befundung
Den R
echner mit dem B
WG für die Befundung hochfahren und das SMPTE
Rechner
BWG
SMPTE-Testbild aufrufen.
Anmerkung: Je nach Anwedungssoftware kann das Testbild automatisch oder mit dem Aufrufen
der Röntgensoftware erscheinen.
Die folgende PPrüfung
rüfung ist arbeitstäglich duchzuführen.
Es ist festzustellen, ob das 5% Graufeld innerhalb der 0% FFeldes
eldes sowie das 95%
Graufeld innerhalb des 100 % FFeldes
eldes visuell erkennbar ist.
Anmerkung: Sind die Felder nicht eindeutig erkennbar, ist primär die Raumbeleuchtung zu
überprüfen und der Zustand der Abnahmeprüfung zu reproduzieren ( im allgemeinen ist der
Raum zu hell). Führt dieses nicht zu einer Erkennbarkeit, sind mit Hilfe der OSD Einstellungen
die Werte für Kontrast und Helligkeit des Monitors anhand der Bezugswerte für die Konstanzprüfungen zu korrigieren.
Zusätzlich sind monatlich die nachstehenden PPrüfungen
rüfungen durchzuführen.
1.) Die in den vier Ecken sowie der Mitte des Bildes dargestellten Strichraster
müssen in der Modulation 100 % sowie 25 % visuell ohne Benutzung einer
Lupe erkennbar sein.
2.) Die von den weißen horizontalen und vertikalen Linien gebildeten Vierecke
müssen verzerrungsfrei abgebildet sein.
Anmerkung: Treten Verzerrungen auf, ist mit Hilfe der Kissenentzerrung im OSD Einstellmenü
des Monitors eine Korrektur vorzunehmen.
3.) Der homogene graue Hintergrund der TTestbildes
estbildes ist auf FFarbartefakte
arbartefakte zu
überprüfen.
Anmerkung: Sind Farbpunkte oder Farbfelder erkennbar ist dieses mit der Farbeinstellung des
OSD Einstellmenüs zu korrigieren.
Anschließend das TTestbild
estbild schließen und die Durchführung in das K
onstanzKonstanzprotokoll eintragen.
Anmerkung: Je nach Anwendungssoftware kann der Eintrag auch automatisch in ein
Konstanzjournal erfolgen.
Konstanzprüfung
8
Handbuch
Qualitätssicherung
Die PPrüftrukturen
rüftrukturen des SMPTE
SMPTE--Testbildes
100 %
Modulatuion
QS
Geometrische
Prüfstruktur
25 %
Modulation
Homogener
grauer
Hintergrund
95% Graufeld
in 100 % FFeld
eld
5 % Graufeld
in 0 % FFeld
eld
Konstanzprüfung
9
Handbuch
Qualitätssicherung
Durchführung der K
onstanzprüfung:
Konstanzprüfung:
QS
Die folgenden PPrüfungen
rüfungen sind mit jedem in der PPraxis
raxis betriebenen Röngengerät
und Aufnahmesystem mindestens monatlich durchzuführen.
Anmerkung: Die zuständigen Länderbehörden können ggf. längere oder kürzere Fristen für diese
Prüfungen anordnen. Auskunft erteilen hier die Behörden oder die zuständigen Landeszahnärztkammern.
Intraorales Röntgengerät
1.) Der TTubus
ubus des Röntgenstrahlers ist auf seine mechanische Unversehrtheit zu
überprüfen.
2.) Den K
onstanzprüfkörper für digitale Aufnahmesysteme auf eine ebene FläKonstanzprüfkörper
che legen und den Röntgenstrahler mit dem TTubus
ubus senkrecht in die Zentrier
Zentrier-ringe einführen.
Anmerkung: Läßt sich der Tubus aufrecht nach oben drehen, kann der Prüfkörper auch umgedreht auf den Tubus aufgelegt werden.
Den digitalen Bildempfänger ( Speicherfolie oder Sensor ) in den Bildempfänge
Bildempfänge-schacht des PPrüfkörpers
rüfkörpers bis zum Ende einschieben. Die Aufnahmeseite des Bildempfängers muss in Richtung des Röntgenstrahlers weisen.
Anmerkung: Bei ausschließlicher Anwendung des Visualix HDI Sensors Gr.2 vorher die Distanzplatte ( siehe Seite 4 ) in den Prüfkörper einfügen.
Anschließend, mit den unter Bezugswerte für die K
onstanzprüfung
Konstanzprüfung
onstanzprüfung,, vermerkten
Belichtungswerten (siehe Seite 7 ) eine Aufnahme auslösen.
3.) Auswertung der dargestellten PPrüfaufnahme
rüfaufnahme
Die bei dem W
ert 5,0 dargestellte Linienstruktur muß sowohl horizontal wie
Wert
vertikal als eindeutig voneinander getrennte Linien erkennbar sein.
Anmerkung: Der Einsatz der Lupenfunktion der Anwendungssoftware ist zulässig.
Die neben den Linienstrukturen dargestellten vier K
ontrastfelder müssen deutlich
Kontrastfelder
als K
ontrastunterschied erkennbar sein.
Kontrastunterschied
Anmerkung: Sind bei den Bezugswerten für die Konstanzprüfung unter Softwareeinstellungen
von der Standardeinstellung abweichende Einstellungen vermerkt, sind diese anzuwenden.
Die Übereinstimmung mit den PPrüfanforderungen
rüfanforderungen ist im Erfassungsbogen für
die K
onstanzprüfung zu vermerken.
Konstanzprüfung
Abschließend ist noch die PPrüfung
rüfung des visuellen Grauwertes vorzunehmen
( siehe Seite 17).
Konstanzprüfung
10
Handbuch
Qualitätssicherung
QS
Positionierung des Röntgenstrahlers sowie des digitalen
Bildempfängers im Prüfkörper
( Beispiel mit Speicherfolie )
Kontrastfelder
Auflösungsstrukturen 5,0 LP/mm
Prüfbild mit den Prüfstrukturen
Konstanzprüfung
11
Handbuch
Qualitätssicherung
Durchführung der K
onstanzprüfung:
Konstanzprüfung:
QS
Panoramaröntgengerät
1.) Den PPrüfkörper
rüfkörper für digitale Systeme trennen und den PPrüfelementeträger
rüfelementeträger
aufrecht in den für das vorhandene Röntgengerät vorgesehenen PPrüfelemente
rüfelemente
rüfelemente-halter aus dem Sekundärabsorber
rüfelemente weisen hier
Sekundärabsorber--Set einsetzen. Die PPrüfelemente
hier-bei nach unten. Den Halter dann auf dem dafür vorgesehenen
Positionerelement (siehe Seite 13) befestigen.
Anmerkung: Steht für das vorhandene Röntgengerät kein spezifischer Halter zur Verfügung, ist
wie bei der Abnahmeprüfung zu verfahren.
Das PPrüfset
rüfset in das Röntgengerät einsetzen und mit den PPositioniereinrichtungen
ositioniereinrichtungen
für die Schichtlage ( Lichtvisier für den Eckzahn ) in der Schichtmitte positionie
positionie-ren.
Dann den Sekundärabsorber mit dem dickeren TTeil
eil nach unten weisend vor die
assette oder dem Sensor ) bzw
Sekundärblende ( Spalt vor der K
bzw.. vor dem
Kassette
Aufnahmefeld des Sensors anbringen.
Bei Speicherfoliensystemen eine mit einer gelöschten PPanoramafolie
anoramafolie bestückte
Kassette einlegen und mit, den unter Bezugswerte für die K
onstanzprüfung ver
Konstanzprüfung
ver-merkten, Belichtungswerten eine Aufnahme auslösen.
Prüfelement mit Halter im Gerät eingesetzt
Lichtlinie auf dem Prüfelement
( Eckzahnlichtvisier)
Positionierung des Prüfelements im Gerät
(Beispiel hier am ORTHORALIX 9200)
Konstanzprüfung
12
Handbuch
Qualitätssicherung
QS
Prüflementeanordnung für
Philips orth Oralix
Gendex Orthoralix S/SD2/9200
9200dpi
Prüfelementeanordnung für
Gendex Oralix multiscan
Soredex Cranex tome
Prüfelementeanordnung für
Philips orthORALIX F/FD
Gendex ORTHORALIX FX/FD5
Soredex Cranex 2.5 / 3 / 3+
Prüfelementeanordnung für
Planmeca PM 2002 EC / CC
Prüflelementeanordnung für
Siemens/Sirona Orthophos
mit Nadelpantom
Konstanzprüfung
Anordnung des
Sekundärabsorbers
13
Handbuch
Qualitätssicherung
QS
2.) Auswertung der PPrüfaufnahme
rüfaufnahme
An allen vier Seiten der Aufnahme muss ein unbelichteter R
and erkennbar sein.
Rand
Die bei dem W
ert 2,5 dargestellte Linienstruktur muß sowohl horizontal wie
Wert
auch vertikal als eindeutig voneinander getrennte Linien erkennbar sein.
Anmerkung: Der Einsatz der Lupenfunktion der Anwendungssoftware ist zulässig.
Von den neben den Linienstrukturen dargestellten vier K
ontrastfeldern müssen
Kontrastfeldern
die zwei größten deutlich als K
ontrastunterschied erkennbar sein.
Kontrastunterschied
Anmerkung: Sind bei den Bezugswerten für die Konstanzprüfung unter Softwareeinstellungen
von der Standardeinstellung abweichende Einstellungen vermerkt, sind diese anzuwenden.
Die horizontal verlaufenden Graustufenstreifen müssen bei V
erwendung von
Verwendung
Speicherfolien parallel verlaufen und damit einen gleichmäßigen K
assettenumKassettenumlauf darstellen.
Die Übereinstimmung mit den PPrüfanforderungen
rüfanforderungen ist im Erfassungsbogen für
die K
onstanzprüfung zu vermerken.
Konstanzprüfung
Abschließend ist noch die PPrüfung
rüfung des visuellen Grauwertes vorzunehmen
( siehe Seite 17 ).
Prüfelemte für den Kassettenumlauf
Umlaufender unbelichteter Rand
Linienstruktur 2,5
Kontrastelemente
Panoramaprüfaufnahme mit den Prüfstrukturen
Konstanzprüfung
14
Handbuch
Qualitätssicherung
Durchführung der K
onstanzprüfung:
Konstanzprüfung:
QS
Fernröntgengerät
Prüfkörper für digitale Aufnahmesysteme trennen und den PPrüfelementeträger
rüfelementeträger
auf einer mit einer gelöschten Speicherfolie bestückten FFernröntgenkassete
ernröntgenkassete fixie
fixie-ren. Die K
assette in den FFernröntgenkassettenhalter
ernröntgenkassettenhalter einsetzen.
Kassette
Anmerkung: Wenn möglich die Kassettenpositon für Hand- bzw. a.p./p.a. Aufnahmen wählen
und den Weichteilfilter ganz aus dem Aufnahmebereich entfernen. Am Strahler ebenfalls die
passende Blende einstellen.
Den Sekundärabsorber mit dem dickeren Ende über den PPrüfelementen
rüfelementen auf dem
Träger fixieren. Den K
opfhalter in die PPosition
osition für a.p./p.a. Aufnahmen bringen.
Kopfhalter
Anschließend eine Aufnahme mit den, unter Bezugswerte für die K
onstanzKonstanzprüfung vermerkten, Aufnahmewerten belichten.
Anmerkung: Zur Fixierung sollte Klebeband o.Ä. verwendet werden.
Prüfaufbau für Fernröntgensysteme
Konstanzprüfung
15
Handbuch
Qualitätssicherung
QS
Auswertung der PPrüfaufnahme:
rüfaufnahme:
An allen vier Seiten der Aufnahme muss ein unbelichteter R
and erkennbar sein.
Rand
Die bei dem W
ert 2,5 dargestellte Linienstruktur muß sowohl horizontal wie
Wert
vertikal als eindeutig voneinander getrennte Linien erkennbar sein.
Anmerkung: Der Einsatz der Lupenfunktion der Anwendungssoftware ist zulässig.
Von den neben den Linienstrukturen dargestellten vier K
ontrastfeldern muss die
Kontrastfeldern
Größte deutlich als K
ontrastunterschied erkennbar sein.
Kontrastunterschied
Anmerkung: Sind bei den Bezugswerten für die Konstanzprüfung unter Softwareeinstellungen von der Standardeinstellung abweichende Einstellungen vermerkt, sind
diese anzuwenden.
Die Übereinstimmung mit den PPrüfanforderungen
rüfanforderungen ist im Erfassungsbogen für
die K
onstanzprüfung zu vermerken.
Konstanzprüfung
Abschließend ist noch die PPrüfung
rüfung des visuellen Grauwertes vozunehmen
( siehe Seite 17 ).
Umlaufender unbelichteter Rand
Linienstruktur 2,5 LP/mm
Kontrastelement
Fernröntgenprüfaufnahme
mit den Prüfstrukturen
Konstanzprüfung
16
Handbuch
Qualitätssicherung
QS
Dosisäquivalenter Grauwert:
Als Abschluß der vorstehend beschriebenen K
onstanzprüfungen ist der visuelle
Konstanzprüfungen
Grauwert zu prüfen:
Mit Hilfe der Histogrammfunktion der Anwendungssoftware eine Meßfläche über
die gesamte Darstellungfläche des Bildes erzeugen.
Anmerkung: Je nach verwendeter Anwendungssoftware sind für diese Funktion wie auch die
Anzeige des Mittelwertes unterschiedliche Bedienungsoperationen erforderlich. Für die GENDEX
SW „ VixWin“ sind die Bedienschritte nachfolgend beschrieben. Bei anderer Software ist ggf.
das Bedienhandbuch der Anwendungssoftware zu Rate zu ziehen.
Histogrammfunktion in V
ixW
in:
VixW
ixWin:
Aus dem Menü „Extras“ die Funktion „Histogramm“ aufrufen. Mit dem Mauszeiger nacheinander
zwei diagonal gegenüberliegenden Ecken des Bildfensters markieren. Bei 16 bit Bildern die
Schaltfläche „ 8 bit“ im Anzeigefenster betätigen. Mit dem Mauszeiger in das schwarze
Histogrammfeld gehen und die rechte Maustaste gedrückt halten. Im blauene Balken am oberen
Fensterrand wird der Mittelwert unter „ Mean=“ angezeigt.
Der angezeigte Mittelwert ist mit dem, unter Bezugswerte für die K
onstanzKonstanzprüfung vermerkten, W
ert zu vergleichen. Die maximale Abweichung darf 20 %
Wert
betragen.
Anschließend das K
onstanzbild mit Datum unter dem angelegten PPatienten
atienten
Konstanzbild
rüfung im
“ Abnahme/K
onstanzprüfung“ speichern und die Ergebnisse der PPrüfung
Abnahme/Konstanzprüfung“
Konstanzerfassungprotokoll eintragen.
Mittelwertanzeige: MEAN =
Schwarzes Histogrammfeld
8 bit Schaltfläche
Anzeigefenster „Histogramm“ in VixWin.
Konstanzprüfung
17
Handbuch
Qualitätssicherung
QS
Zahnärztliche Stellen
Zur Durchführung der K
ontrolle der K
onstanzprüfungen sind bei den LLandes
andes
Kontrolle
Konstanzprüfungen
andes-zahnärztekammern die zahnärztlichen Stellen eingerichtet worden. Diese fordern
in unregelmäßigen Abständen von den PPraxen
raxen ihres Bereiches die Ergebnisse
der K
onstanzprüfungen zur Auswertung an.
Konstanzprüfungen
Im allgemeinen werden folgende Unterlagen eines benannten Zeitraumes
angefordert:
Konstanzprüfaufnahmen
Patientenaufnahmen
Erfassungsblätter der K
onstanzergebnisse
Konstanzergebnisse
Bezugswerte für die K
onstanzprüfung
Konstanzprüfung
Soweit es sich um Röntgenaufnahmen digitaler Systeme handelt, ist eine W
eiter
Weiter
eiter-gabe als digitaler Datensatz vorgesehen. Die Aufnahmen können mit der
Exportfunktion der Anwendungssoftware auf einen externen Datenträger kopiert
werden. Je nach V
erfügbarkeit entsprechender LLaufwerke
aufwerke und den V
orgaben der
Verfügbarkeit
Vorgaben
zahnärztlichen Stelle können hier Disketten, CD
-ROM, D
VD oder Datenbänder
CD-ROM,
DVD
eingesetzt werden.
Anmerkung: Bei der Wahl des Bildformates sollte ein Standardformat angewendet werden ( zB.
Tiff,Jpeg Dicom etc.).Findet eine Datenkomprimierung statt, ist darauf zu achten, daß es zu
keinen Informationsverlusten im Bild kommt.
Verfügt die anfordernde Stelle über keine Betrachtungssoftware, empfiehlt es
sich, ein Viewerprogramm, wie es von vielen Hersteller zusammen mit der Soft
Soft-ware geliefert wird, mit auf den Datenträger zu kopieren. Dieses ermöglicht das
Betrachten der Bilder ohne zusätzliche Hilfsmittel.
Anmerkung: Die Anforderung von Bildausdrucken ist lediglich als Ergänzung des digitalen Bildes
vorgesehen, dient jedoch nicht zur Auswertung.
Die Ergebnisblätter können als K
opie weitergegeben werden.
Kopie
Konstanzprüfung
18
Handbuch
Qualitätssicherung
QS
Konstanzprüfung an Bildwiedergabegeräten ( Monitore )
Erfassung der Durchführung gemäß QS – Richtlinie (RöV)
Betreiber:
Bildwiedergabegerät:
Hersteller/Typ
Testbild:
Standort:
SMPTE
Andere
Durchführung:
Prüfjahr:
Grauwertwiedergabe: Prüfzyklus – arbeitstäglich
KW
Mo
Di
Mi
Do
Fr
Sa
So
KW
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
Mo
Di
Mi
Do
Fr
Sa
So
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
Technische Wiedergabeparameter: Prüfzyklus – monatlich
Monat
Bildgeometrie
Kontrastauflösung
Farbartefakte
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Kennzeichnung der Ergebnisse:
x
/
= Werte erkennbar / keine Veränderung
= Werte nicht erkennbar / Artefakte
= kein Arbeitstag
Konstanzprüfung
19
Handbuch
Qualitätssicherung
QS
Konstanzprüfungen von zahnmedizinischen Röntgeneinrichtungen nach DIN 6868 Teil 5
Prüfergebnisse
An Röntgeneinrichtungen mit digitalen Bildempfängersystemen
An jedem Röntgengerät : monatlich
Röntgenstrahler
Röntgeneinrichtung
Serien Nr.
Name / Bezeichnung
Röntgenröhre
Serien Nr.
Digitales Bildempfängersystem
Steuereinheit
Typ / Name / Bezeichnung
Serien Nr.
Prüfergebnisse
Monat
1
Auflösung LP/mm *
Mindestkontrast sichtbar **
Grauwertvergleich
Tubus in Ordnung (nur intraoral)
Ablauf gleichmäßig (nur Panorama)
Unbelichteter Rand
umlaufend erkennbar ***
Prüfjahr:
2
3
4
5
6
7
8
9
10 11 12
(nur Panorama u. FRS)
*
**
***
****
= 5,0 LP/mm erkennbar für intraoral – 2,5 LP/mm erkennbar für Panorama und FRS
= 4 Kontrastbohrungen erkennbar für intraoral – 2 Kontrastbohrungen erkennbar für Panorama –
1Kontrastbohrung erkennbar für FRS
= Nur oben und unten
= Abweichung vom Bezugswert max. 20 %
Prüfergebnisse
Monat
1
Auflösung LP/mm *
Mindestkontrast sichtbar **
Grauwertvergleich ****
Tubus in Ordnung (nur intraoral)
Ablauf gleichmäßig (nur Panorama)
Unbelichteter Rand
umlaufend erkennbar ***
Prüfjahr:
2
3
4
5
6
7
8
9
10 11 12
(nur Panorama u. FRS)
*
**
***
****
= 5,0 LP/mm erkennbar für intraoral – 2,5 LP/mm erkennbar für Panorama und FRS
= 4 Kontrastbohrungen erkennbar für intraoral – 2 Kontrastbohrungen erkennbar für Panorama –
1Kontrastbohrung erkennbar für FRS
= Nur oben und unten
= Abweichung vom Bezugswert max. 20 %
Kennzeichnung der Ergebnisse:
Hersteller:
Röntgengerät:
-
= Wert innerhalb der Toleranz
= Wert außerhalb der Toleranz
Digitaler
Bildempfänger:
Konstanzprüfung
20
Handbuch
Qualitätssicherung
QS
Formblätter
für die Durchführung der Maßßnahmen zur
Qualitätssicherung an Röntgeneinrichtungen
in der Zahnmedizin.