Beitrittserklärung - Tierheim Ludwigshafen

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Beitrittserklärung - Tierheim Ludwigshafen
Wir übernehmen ab 2008 das Tierheim Ludwigshafen
– übernehmen Sie mit uns die Verantwortung!
Werden Sie Mitglied in unserem Verein!
Tierheim Ludwigshafen e.V.
Wollstraße 135 b
67065 Ludwigshafen
Beitrittserklärung
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Name, Vorname
Geburtsdatum
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Straße
PLZ, Wohnort
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Jährlicher Beitrag (der Jahresmindestbeitrag ist 30 Euro)
Die Bezahlung erfolgt durch:
Lastschrifteinzug
(Zutreffendes bitte ankreuzen)
Rücklastschriftgebühr wird erhoben
Telefon
Überweisung
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Geldinstitut
BLZ
Kontonummer
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Datum, Unterschrift
Tierheim Ludwigshafen e.V.
Sparkasse Vorderpfalz
BLZ 54550010
Konto 19 10 93 582
Telefon: 0621 55 3000
E-mail: [email protected]
Internet: www.tierheim-ludwigshafen.de

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