Antrag für Modellprojekte und Strukturprojekte

Partnerschaft für Demokratie Weimar Koordinierungs-und Fachstelle
Jenaer Str. 2/4 99425 Weimar Tel.: 03643-827109 Mail: [email protected]
Antrag für Modellprojekte und Strukturprojekte
Partnerschaft für Demokratie der Stadt Weimar
1. AntragsstellerIn
AntragsstellerIn
Anschrift
Rechtsform:
AnsprechpartnerIn:
Telefon:
Mail:
Homepage:
2. Projekttitel:
3. Projektdauer
Das Projekt muss in dem Kalenderjahr, in dem es beantragt wurde, abgeschlossen werden.
Projektbeginn:
Projektende:
4. Projektort
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5. Zielgruppe(n) des Projekts
Bitte benennen Sie die Hauptzielgruppe Ihres Projekts
Kinder
Jugendliche, Schülerinnen und Schüler
Migrantinnen und Migranten
Eltern und andere Erziehungsberechtigte
Erzieherinnen und Erzieher,
Lehrerinnen und Lehrer, andere
pädagogische Fachkräfte
Seniorinnen und Senioren
Lokale einflussreiche staatliche und
zivilgesellschaftliche Akteure
Voraussichtliche
Wie wollen Sie Ihre Zielgruppe(n) erreichen?
Sonstige (bitte nennen):
Gesamtteilnehmerzahl:
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6. Projektziele
Was wollen Sie mit Ihrem Projekt erreichen?
Woran ist zu erkennen, dass Sie Projektziele erreicht haben?
7. Projektumsetzung
Wie wollen Sie Ihr Projekt umsetzen? Bitte erläutern Sie Ihr Handlungskonzept. Gehen Sie
bitte dabei auch auf die methodische Umsetzung der Projektinhalte ein.
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Bitte stellen Sie die einzelnen Schritte der Projektumsetzung in einer zeitlichen Abfolge dar.
8. KooperationspartnerInnen
Bitte nennen Sie Ihre KooperationspartnerInnen und stellen Sie kurz deren Mitwirkung dar.
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9. Für Modellprojekte: Inwiefern ist Ihr Handlungskonzept auch auf andere Projekte
übertragbar?
10. Für Strukturprojekte: Bitte beschreiben Sie, inwiefern das Projekt zu mittel- und
langfristigen Entwicklungen beiträgt.
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11. Finanzierungsplan
Die Beantragung der Kosten ist so detailliert wie möglich vorzunehmen. Wenn Sie eine
Teilfinanzierung Ihres Projektes beantragen, ist der gesamte Kostenplan aufzuzeigen
(Eigenmittel, Zuwendungen Dritter usw.).
11.1 Ausgaben
Beschreibung (Schlüsseln Sie bitte
Betrag in €
grob die Ausgaben auf, z.B. Anz. der
MitarbeiterInnen, Mietdauer etc.
Fügen sie ggf. weitere Zeilen ein)
a. Personalkosten (SVPflichtig)
b. Sachkosten
Honorarkosten
- für interne
MitarbeiterInnen
- für externe
MitarbeiterInnen
Miete / Raumkosten
Öffentlichkeitsarbeit
Verbrauchsmaterialien
Sonstiges
Summe Ausgaben:
11.2 Einnahmen
Beschreibung
Betrag in €
a. Eigenmittel
b. öffentliche
Zuschüsse: EU
c. öffentliche
Zuschüsse: Bund
d. öffentliche
Zuschüsse:
Bundesland
e. andere Drittmittel
f.
sonstige Einnahmen
/ Erlöse
g. beantragte
Förderung –
Partnerschaft für
Demokratie
Summe Einnahmen:
Bitte beachten Sie, dass die Summe der Einnahmen und Ausgaben identisch sein müssen.
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Beantragung der Zustimmung zum förderunschädlichen vorzeitigen Maßnahmenbeginn:
___ ja
zum Datum __________
Die/Der AntragstellerIn erklärt, dass:

die im Antrag gemachten Angaben richtig und vollständig sind und dass alle mit dem
Zuwendungszweck zusammenhängende Ausgaben und Einnahmen angegeben wurden

der Kosten- und Finanzierungsplan nach den Grundsätzen einer sparsamen und wirtschaftlichen
Haushaltsführung aufgestellt wurde und dass die darin ausgewiesenen Kostenpositionen bindend
sind. Änderungen sind in schriftlicher Form (E-Mail) zeitnah an die Koordinierungs- und Fachstelle
weiterzuleiten.

die Gesamtfinanzierung der Maßnahmen unter Berücksichtigung der beantragten Zuwendungen
gesichert ist.
Die/Der AntragstellerIn erklärt weiterhin,

dass er/sie die Bestimmungen der Fördergrundsätze
Partnerschaft für Demokratie Weimar akzeptiert.
Ort: ___________________
Datum: __________________
Rechtsverbindliche Unterschrift und Stempel der/die AntragstellerIn
Anmerkungen Begleitausschuss
gefördert durch:
des Begleitausschusses der