Eingewachsener Zehennagel
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Eingewachsener Zehennagel
P r a x i s f ü r P o do l o gi e u n d F u ß ge su n d h e i t P o do l o gi sc h e A m bu l a n z a m D i a b et e sz en t r u m Medizinische Fußbehandlung M e di z i n i sc h e F u ß p f l e ge u n d F u ß b eh a n d l u n g a m S t . M a r i en k r a n k en h a u s S t a a t l i c h a n er k a n n t e S c h u l e f ü r P o do l o gi e A k a d e m i e f ü r F o r t b i l du n g Podologische Tipps Eingewachsener Zehennagel Unguis incarnatus Onychokryptose Behandlungstermine Bei der Terminplanung berücksichtigen wir gerne soweit als möglich Terminwünsche. Für einen Erstbehandlungstermin planen Sie bitte ca. 2 Stunden ein, Folgebehandlungen dauern in der Regel ca. 1 Stunde. Behandlungszeiten Montag bis Freitag 8.00 Uhr bis 17.30 Uhr Bestellpraxis (Behandlungen nach Terminvereinbarung) Behandlungsbeginn Wir bitten um pünktliches Erscheinen zum vereinbarten Behandlungstermin. Wartezeiten entstehen in der Regel nicht. Neupatienten Neupatienten sind willkommen. Wir bitten jedoch zunächst zu einem kostenlosen Vorgespräch (Dauer 10 bis 15 Minuten). Dieses kann Montag bis Freitag von 7.00 bis 11.00 Uhr (ohne vorherige Terminvereinbarung) stattfinden. D - 67067 Ludwigshafen Salzburger Str. 15 | Ärztehaus Telefon 0621 5913 2980 Herausgeber: Norbert Deuser - 2008 (7) Internet: www.team-podologie.de E-Mail: [email protected] Behandlungszeiten ganztags Po d o l o g i e | F u ß e x p e r t e n | P r o f e s s i o n e l l e F u ß b e h a n d l u n g Der eingewachsene Zehennagel Unsachgemäße Nagelpflege Die Entstehung (das Einwachsen) des Nagels in den Nagelfalz wird begünstigt durch: Die nachfolgenden Abbildungen zeigen den eingewachsenen Fußnagel, am häufigsten ausgelöst durch wiederholt falschen Nagelschnitt. Der Patient und/oder Fußpfleger schneidet den Nagel unsachgemäß halbrund oder schneidet Ecken heraus. Dabei bleibt häufig tief im Nagelfalz unsichtbar eine kleine Nagelecke (Nagelspan) stehen, der noch mit dem Restnagel verbunden ist und durch Wachstum in das Weichteilgewebe vorgeschoben wird. unsachgemäße (falsche) Nagelpflege; Beispiele: zu kurz geschnitten, zu rund geschnitten oder weggerissen und/oder (sehr häufig) Ausschneiden der Nagelecken zu enges Schuhwerk, z.B. elegant und/oder mit hohen Absätzen, so genannte Modetrendschuhe Fehlformen und Fehlstellungen des Fußes, z. B. Senkfuß, Spreizfuß, Sek-, Spreizfuß, Plattfuß übermäßige Länge der Zehe bei gleichzeitig nicht ausreichender Fußpflege Wachstumsstörungen der Nägel, z.B. Zangennägel, Rollnägel, Psoriasis usw. bestimmte Veränderungen der Nagelstruktur z.B. Uhrglasnägel, Rollnägel usw. vererbliche Veranlagung (genetische Disposition) X-förmige Großzehenabweichung (Hallux valgus) Überkreuzung der Zehen (Reiterzeh) Schuhwerk mit wenig Halt, z.B. Gummistiefel, Flip-Flop) etc. Schuhe in denen man schnell und stark schwitzt Die Rolle des Schuhwerks Das Schuhwerk spielt eine übergeordnete Rolle und begünstigt sehr stark die Entstehung des eingewachsenen Nagels. Modebewusste Frauen und Männer und auch Jugendliche können sich oft einem gewissen Modediktat und/oder Gruppendruck nicht entziehen. Trotz erheblichen Beschwerden ist die Einsicht, das Schuhwerk zu wechseln, gering oder oft gar nicht vorhanden. unsachgemäßer Nagelschnitt akut entzündlicher Zustand tief sitzender Nagelspan akut entzündlicher Zustand unsachgemäßer Nagelschnitt mit längeren Selbstmanipulationen entzündlicher Zustand mit Bildung von „wildem Fleisch“ (Caro luxurians) Wenig hilfreich Das immer wieder praktizierte Ausschneiden des seitlichen Nagelrandes verschafft keine dauerhafte Erleichterung. Im Gegenteil: Der abgeschnittene seitliche Nagelrand wird vom Nagelfalz eingeschlossen und verkleinert das Nagelbett zunehmend. Der nachwachsende Nagel rollt sich durch das verkleinerte Nagelbett (noch weiter) ein. Die Beschwerden im Nagelfalzbereich treten immer häufiger und in immer kürzeren Zeitabständen auf. Ein Teufelskreis! Die podologische Behandlung In der Regel kommt der Patient mit entzündlichen Nagelfalzen (Paronychie/Umlauf) oder dem eingewachsenen Fußnagel (Unguis incarnatus) zur Podologie, nachdem häufig vergeblich versucht wurde, durch unterschiedlichste Manipulationen die Ursache des Leidens zu beseitigen. In der Podologie wird unter sterilen Bedingungen das Gebiet saniert, d.h. der eingewachsene Nagelteil (Nagelspitze, Nageldorn) sondiert, präpariert und entfernt. Der Nagelfalz wird mit einer speziellen Tamponade „ausgefüttert“. Damit wird der Nageldruck vom umliegenden Weichteilgewebe abgetrennt, die Schmerzen deutlich gelindert oder beseitigt. Oft muss das Nagelwachstum durch solche Tamponade-Einlagen über Wochen hinweg „geführt“ werden. Möglichst durch den Patienten selbst. Eine Anleitung zum Vorgehen erfolgt bei uns. Darüber hinaus steht die Anleitung zum Download zur Verfügung: www.team-podologie.de - Link „Tipps für Jedermann“. Das erforderliche Instrumentarium (Exkavator), Tamponaden und Wunddesinfektionsmittel halten wir zur Mitnahme bereit.