Tierschutzverein Erkrath e.V. - Tierschutz

Tierschutzverein
Erkrath e.V.
Antrag auf Mitgliedschaft
Ich möchte Mitglied werden und helfen, die Not vieler Tiere zu lindern.
Die Satzung des Tierschutzvereins Erkrath e.V. vom 16.04.2016 erkenne ich an.
Nachstehend gebe ich meine persönlichen Daten bekannt. Der TSV Erkrath e.V. wird die Daten
nicht an Dritte weitergeben, außer in den gesetzlich zugelassenen Fällen.
Vorname+Nachname
Straße mit Haus-Nr.
PLZ + Wohnort
Festnetz-Telefon
Geburtsdatum
eMail-Adresse
______ Euro jährlich (Mindestbeitrag = 15 Euro)
Mitgliedsbeitrag
Erlaubnis zum
Einzug per
Lastschrift
Ja Nein
5 Euro (jährlicher Mindestbeitrag für Kinder/Jugendliche)
Hiermit ermächtige ich Sie widerruflich, die von mir zu entrichtenden
Zahlungen bei Fälligkeit von nachstehendem Konto durch Lastschrift
einzuziehen. Rückläuferkosten gehen zu Lasten des Mitglieds.
Gläubiger-Identifikations-Nr. TSV Erkrath: DE88ZZZ00000395503
IBAN
BIC
Ich überweise
auf das TSV-Konto 3 406 170 bei der Kreissparkasse Ddorf-Mettmann
BLZ 301 502 00 – IBAN: DE33 3015 0200 0003 4061 70
Haben Sie ein Haustier?
Nein /
ja, und zwar:
Datum und Unterschrift
1. Vorsitzende: Christa Becker, Hülsberger Busch 21, 42781 Haan
(0 21 04) 4 93 98 11, Fax (0 21 29) 95 81 17, eMail: [email protected]
Bankverbindung: Kreissparkasse Ddorf-Mettmann, Konto-Nr. 3 406 170, BLZ 301 502 00
IBAN: DE33 3015 0200 0003 4061 70, BIC: WELADED1KSD
Gemeinnütziger Verein mit Steuer-Nummer 147/5793/0199 beim Finanzamt Ddorf-Mettmann
Eingetragener Verein beim Amtsgericht Wuppertal VR 10490
www.tierschutz-erkrath.de
16.04.16