Anmeldung zur Fußballfahrt Deutschland - Nordirland

Anmeldung zu einer Fußballfahrt
Ich melde mich hiermit verbindlich zu folgender Fußballfahrt an:
11.10.2016: WM-Qualifikationsspiel "Deutschland - Nordirland"
51 € (Erwachsene ab 27 Jahre)
49 € (bis einschließlich 26 Jahre)
41 € (ermäßigt für Kinder, Schüler, Studenten und Personen mit
Schwerbehindertenausweis bis einschließlich 26 Jahre)
43 € (ermäßigt für Schüler, Studenten, Rentner und Personen mit
Schwerbehindertenausweis ab 27 Jahre)
Persönliche Daten
(Bitte vollständig ausfüllen!)
Name
Vorname
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Geburtsdatum
Gebühr
Zustieg:
Gummibahnhof Bremer Platz
Bushaltestelle Schulzentrum, Kristiansandstraße
Ich melde weitere Personen an
2. Person
3. Person
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Ort
Telefon
Telefon
E-Mail-Adresse
E-Mail-Adresse
Geburtsdatum
Geburtsdatum
Gebühr
Gebühr
Zustieg:
Gummibahnhof Bremer Platz
Bushaltestelle Schulzentrum,
Kristiansandstraße
Zustieg:
Gummibahnhof Bremer Platz
Bushaltestelle Schulzentrum,
Kristiansandstraße
4. Person
5. Person
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Vorname
Vorname
Straße
Straße
Postleitzahl
Postleitzahl
Ort
Ort
Telefon
Telefon
E-Mail-Adresse
E-Mail-Adresse
Geburtsdatum
Geburtsdatum
Gebühr
Gebühr
Zustieg:
Gummibahnhof Bremer Platz
Zustieg:
Bushaltestelle Schulzentrum,
Kristiansandstraße
Gummibahnhof Bremer Platz
Bushaltestelle Schulzentrum,
Kristiansandstraße
Zahlweise
Ich überweise die Gebühren innerhalb von zwei Tagen nach Erhalt der
Anmeldebestätigung auf das Konto der Stadtkasse Münster:
Stadtkasse Münster
IBAN: DE10400501500000000752
Sparkasse Münsterland-Ost
Bankleitzahl 400 501 50
Verwendungszweck: 3951.3044.3000, "Fußball 'Ihr Name'"
Anmerkungen
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