Anmeldung SchulKinder

Anmeldung zu den Angeboten für
Schulkinder
www.waldgruppen.de
Mobil 0176 / 390 566 40
[email protected]
Tani Gruber
Frankenstr. 19
74199 Obergruppenbach
Hiermit melde ich mein Kind (bitte nur ein Kind je Formular)
Name, Vorname/n (Rufname bitte unterstreichen):
Geburtsdatum:
Geburtsort:
Impfung gegen Wundstarrkrampf (Tetanus) am:
zu folgendem Angebot ab dem von mir genannten Schuljahr verbindlich an (bitte eintragen). Die
Teilnahme verlängert sich automatisch um ein weiteres Schuljahr, sofern nicht binnen 3 Monaten
vor Ablauf des laufenden Schuljahres schriftlich widerrufen wird.
Gruppe
ab dem Schuljahr
Die Waldfüchse (mittwochs nach Unterrichtsende bis 17.30 Uhr)
20 __ / __
Die Waldigel (donnerstags nach Unterrichtsende bis 17.30 Uhr)
20 __ / __
Mutter
Vater
Familienname,
Vorname:
Anschrift (Straße, Hausnr., PLZ, Ort):
Telefonnummer:
zuhause:
mobil:
zuhause:
mobil:
eMail:
Mein Kind hat folgende Allergien: ___________________________________________________
Fotos meines Kindes dürfen ohne Namensnennung für Info- und Werbematerial der Angebote von
Tani Gruber (Flyer, Homepage) verwendet werden:
Ja ☐
Nein ☐
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Hinweise zur medizinischen Erstversorgung
Bei kleineren Verletzungen und leichten Beschwerden versorge ich die Kinder zunächst aus der
„Wald- und Wiesen- Apotheke“ (Spitzwegerich bei Stichen & Schürfwunden, Breitwegerich bei
Blasen am Fuß, Ampferblätter zum Kühlen).
Außerdem verwende ich im Bedarfsfall Standard Erste-Hilfe-Material (Pflaster, Verbandmaterial
etc.), sowie folgende Mittel:
Weleda Calendula-Essenz: Desinfektion von Pinzette, Wunden, oberflächlichen Entzündungen.
Weleda Calendula Wundsalbe bei Kratzern und Schürfwunden.
Weleda Comdudoron Gel bei Stichen, Sonnenbrand, Brennesel und Verbrennungen.
Ichtolan Salbe bei Spreißeln oder Zecken die sich nicht auf Anhieb (vollständig) entfernen lassen.
Bach Rescue Cream (Salbe aus Bachblüten) bei Kratzern, Stößen, Stürzen u. ähnlichem.
Bach Rescue Tropfen bei Unfall, Erschrecken, Schock (z.B. nach Stürzen).
Homöopathische Arzneimittel
Arnika Globuli bei Stürzen, Prellungen, Blutergüssen, Beulen, Verstauchungen.
Belladonna Globuli bei Schmerzen, Sonnenstich, Übelkeit und Fieber.
Apis Globuli bei (Bienen-)Stichen.
Vespacraba Globuli bei Wespenstichen.
Aconitum Globuli bei Schreck, Unfall, Schock und Stich in den Hals!
Traumeel Salbe & Tabletten bei Verstauchungen, Zerrungen u.ä.
Sonstiges
Anti-Brumm Naturelle“ & „Anti-Brumm Forte“ Zeckenspray von dm.
Living Power Zeck-Weg Zeckenspray aus der Schweiz; erhältlich bei Fred Mack.
„Sonnenmichel“ mit Löwenzahn LSF 30 Kindersonnencreme von alverde (dm).
Pinzette & Zeckenkarte zum Entfernen von Zecken und Spreißeln.
Mein Kind darf bei Bedarf mit den hier angegebenen Mitteln erstversorgt werden:
Ja ☐
Nein ☐
Nur mit Einschränkungen ☐
(Falls sie mit der Anwendung eines oder mehrerer der hier aufgeführten Mittel nicht einverstanden
sind, bitte ich Sie, diese in obiger Liste deutlich durchzustreichen).
Ort, Datum, Unterschrift der Erziehungsberechtigten
Einzugsermächtigung
Hiermit ermächtige ich Tani Gruber, den Beitrag für den/die oben ausgewählten Kurs/e per Lastschrift von folgendem Konto bis auf Widerruf einzuziehen:
Kontoinhaber:
Kontonummer:
Bankleitzahl:
Kreditinstitut:
Unterschrift:
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