DQLM ENR 0060 ind A Projet d`établissement ESAT

Transcription

2014-2019
Vétraz-Monthoux - BP 258 - 74106 ANNEMASSE CEDEX
DQLM ENR 0060 ind A
ASSOCIATION NOUS AUSSI
SOMMAIRE
INTRODUCTION
page 6
Finalité du projet d’établissement
.................................................................................................................................................................
Méthodologie du projet d’établissement
..............................................................................................................................................
TITRE 1 : BILAN DE L’EXISTANT
Chapitre 1 :
page 7
page 9
page 11
Présentation générale de l’établissement
....................................................................................
page 12
..........................................................................................................................................
page 13
....................................................................................................................................................................................
page 15
........................................................................................................................................................................................
page 16
1-1 :
Type et forme de gestion
1-2 :
Historique
1-3 :
Missions
1-4 :
Population accueillie
1-5 :
Capacité
1-6 :
Conditions d’accès
...........................................................................................................................................................
page 18
1-7 :
Zone d’intervention
..........................................................................................................................................................
page 18
1-8 :
Situation conventionnelle
Chapitre 2 :
......................................................................................................................................................
page 17
.......................................................................................................................................................................................
page 17
.........................................................................................................................................
Environnement de l’établissement
.........................................................................................................
page 21
..............................................................................................................................................
page 22
...........................................................................................................................................
page 25
2-1 :
Environnement général
2-2 :
Environnement sanitaire
2-3 :
Environnement médico-social
2-4 :
Partenariat
Chapitre 3 :
............................................................................................................................
page 26
.................................................................................................................................................................................
page 27
Équipe professionnelle
..........................................................................................................................................
page 28
.............................................................................................................................................................................
page 29
3-1 :
Composition
3-2 :
Organigramme
Chapitre 4 :
Locaux
page 20
......................................................................................................................................................................
page 33
..........................................................................................................................................................................................
page 35
4-1 :
Configuration générale
................................................................................................................................................
page 36
4-2 :
Description
.................................................................................................................................................................................
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TITRE 2 : ANALYSE DES BESOINS
Chapitre 1 :
1-1 :
1-2 :
Chapitre 2 :
2-1 :
Chapitre 3 :
3-1 :
Chapitre 4 :
4-1 :
Chapitre 5 :
page 39
Les besoins définis par le schéma d’organisation sociale et
médico-sociale ..................................................................................................................................................................
page 40
Objectifs définis par le schéma d’organisation sociale et médicosociale .............................................................................................................................................................................................
page 41
Créations, transformations ou suppressions des installations des
établissements ou services en résultant ................................................................................................
page 42
Les besoins déterminés par les résultats de l’évaluation
interne de l’établissement ..................................................................................................................................
page 43
Rapport de l’évaluation interne .............................................................................................................................
page 44
Les besoins déterminés par les résultats de l’évaluation de la
mise en œuvre du projet d’établissement ....................................................................................
page 69
Les besoins recensés
...................................................................................................................................................
page 70
Les besoins déterminés par les résultats de l’évaluation
externe de l’établissement ................................................................................................................................
page 71
Les besoins relatifs aux activités
page 72
.....................................................................................................................
Les besoins déterminés par d’autres sources
.......................................................................
page 73
............................................................................................................................................................................
page 74
5-1 :
Méthodologie
5-2 :
Les besoins recensés
...................................................................................................................................................
page 74
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3
TITRE 3 : PROJET STRATÉGIQUE
Chapitre 1 :
page 76
..........................................................................
page 77
1-1 :
Valeurs fondamentales de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » .............................................
page 78
1-2 :
Principes d’action de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » ............................................................
page 79
Projet qualité et gestion des risques
..................................................................................................
page 80
...........................................................................................................
page 81
.....................................................................................................................
page 83
Chapitre 2 :
Valeurs fondamentales et principes d’action
2-1 :
Définition et finalité du projet qualité
2-2 :
Droits des personnes accueillies
2-3 :
Sécurité des biens et des personnes
2-4 :
Lutte contre la maltraitance et promotion de la bientraitance
2-5 :
Prévention des risques climatiques
2-6 :
Accueil et Information
2-7 :
Accessibilité
2-8 :
Évaluation
Chapitre 3 :
.........................................................................................................
........................................
page 87
..............................................................................................................
page 89
...................................................................................................................................................
page 91
.............................................................................................................................................................................
page 93
...................................................................................................................................................................................
page 94
Projet professionnel
...................................................................................................................................................
3-1 :
Définition et finalité du projet professionnel
3-2 :
Activités et rythme de vie
3-3 :
Obligations collectives
3-4 :
Participation des familles
Chapitre 4 :
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........................................................................................
page 95
page 96
.........................................................................................................................................
page 100
.................................................................................................................................................
page 102
..........................................................................................................................................
.......................................................................................................
page 104
4-1 :
Définition et finalité du projet d’accompagnement médical ..................................................
page 105
4-2 :
Organisation et coordination des accompagnements médicaux
.................................
page 106
4-3 :
Prise en charge des urgences internes
...................................................................................................
page 107
4-4 :
Lutte contre les troubles nutritionnels et la déshydratation
4-5 :
Sécurité d’utilisation des produits sanitaires
4-6 :
Relations avec les professionnels libéraux
Chapitre 5 :
Projet d’accompagnement médical
page 103
Projet individuel
..............................................
page 107
......................................................................................
page 108
.........................................................................................
page 108
...............................................................................................................................................................
page 109
5-1 :
Définition et finalité du projet individuel
...................................................................................................
page 110
5-2 :
Activités professionnelles
.........................................................................................................................................
page 111
5-3 :
Participation, vie sociale ...............................................................................................................................................
page 112
5-4 :
Apprentissage palliatif
page 113
..................................................................................................................................................
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4
Chapitre 6 :
..........................................................................................................................................................................
page 114
6-1 :
Définition et finalité du projet social et des plans de formation ......................................
page 115
6-2 :
Modernisation des relations sociales
.........................................................................................................
page 116
6-3 :
Gestion prévisionnelle et prospective des effectifs – Valorisation
des acquis professionnels .......................................................................................................................................
page 116
Amélioration des conditions de travail et prévention des risques
professionnels ........................................................................................................................................................................
page 117
6-5 :
Formation initiale et continue – Plans de formation
..................................................................
page 118
6-6 :
Effectifs nécessaires à la mise en œuvre du projet
d’établissement ....................................................................................................................................................................
page 119
Projet architectural
page 121
6-4 :
Chapitre 7 :
Projet social
......................................................................................................................................................
7-1 :
Définition et finalité du projet architectural
7-2 :
7-3 :
Chapitre 8 :
...........................................................................................
page 122
Sécurisation des locaux
.............................................................................................................................................
page 123
Amélioration des locaux
.............................................................................................................................................
page 123
Projet de gestion et de système d’information
.......................................................................
8-1 :
Définition et finalité du projet de gestion et de système d’information
8-2 :
Management
8-3 :
Gestion économique et financière
8-4 :
Informatique et communication
Chapitre 9 :
Coordination
................
page 125
...........................................................................................................................................................................
page 126
.................................................................................................................
page 127
.........................................................................................................................
page 127
.........................................................................................................................................................................
page 128
9-1 :
Définition et finalité de la coordination
9-2 :
Objectifs et programmes d’action
Chapitre 10 :
page 124
......................................................................................................
page 129
...................................................................................................................
page 129
La diversification des activités économiques de l’E.S.A.T. .....................................
page 130
ANNEXES
page 135
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5
INTRODUCTION
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6
FINALITÉ DU PROJET D’ÉTABLISSEMENT
Conformément à l’article R. 311-8 du code de l’action sociale et des familles, dans sa rédaction issue de la
loi n°2002-2 du 2 janvier 2002, il a été rédigé, co mmuniqué et mis en œuvre au sein de l’E.S.A.T. « CAT Le
Monthoux » en janvier 2012, un projet d’établissement.
Depuis l’entrée en application de ce projet, sont apparus au sein de l’établissement différents évènements,
dont la réalisation de la procédure d’évaluation interne et une inspection conjointe de l’Agence Régionale
de Santé et du Conseil Général.
Pour ces raisons, l’établissement a estimé indispensable de réviser son projet, et ce, avant l’échéance
légale.
Le projet d’établissement s’inscrit dans un processus d’amélioration de l’offre sociale et médico-sociale
s’exerçant tant sur le plan externe qu’interne.
Ce processus obéit à une « philosophie générale » dont il convient de préciser les principales orientations.
•
La démarche d’assurance qualité :
Le projet d’établissement a pour objectif d’améliorer la qualité des prestations sociales et médicosociales dans sa signification la plus large et la plus noble.
En définissant le choix et le dimensionnement des activités sociales et médico-sociales, le projet
d’établissement s’affirme clairement comme l’élément structurant de l’ensemble des autres
composantes managériales de l’établissement.
•
La dynamique du changement :
Véritable vecteur du changement, le projet d’établissement vise à mobiliser les ressources et
potentialités de l’établissement afin de répondre le mieux possible aux sollicitations externes et
internes.
Il s’efforce d’accroître la flexibilité de l’établissement par rapport à ses acteurs et à ses utilisateurs.
•
La démarche participative :
Le projet d’établissement repose sur la mobilisation d’un maximum d’acteurs de l’établissement.
Le processus doit permettre une perception et une appropriation concrètes par chaque membre du
personnel de l’établissement.
•
La vision prospective et stratégique :
Le projet d’établissement repose sur une réflexion prospective qui s’attache à analyser :
−
les évolutions futures de l’environnement de l’établissement,
−
les changements internes qui pourraient survenir à moyen ou long terme.
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Cette étude prospective permet ainsi d’identifier des évolutions probables que l’établissement devra
prendre en compte et auxquelles il lui faudra s’adapter, en s’y préparant dès que possible.
Elle conduit également à définir le champ des actions volontaristes réalisables par l’établissement
pour contribuer, même modestement, à modeler son environnement.
•
L’approche globale et cohérente avec l’organisation sociale et médico-sociale :
Le projet d’établissement traduit un double effort de synthèse :
−
d’une part, la mise en cohérence des différentes logiques sociales, médico-sociales,
économiques et culturelles,
−
d’autre part, l’adéquation des options proposées avec les orientations et les priorités régionales
et nationales.
Il sera ici notamment vérifié que le projet d’établissement est parfaitement en accord avec les
préconisations et les propositions du schéma d’organisation sociale et médico-sociale de la zone
d’implantation de l’établissement.
En résumé :
•
Le projet de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » constitue la démarche globale d’un
établissement qui vise à mobiliser ses ressources dans un sens partagé et connu
de tous, et adapté aux caractéristiques de son environnement.
•
Il s’appuie sur des choix d’objectifs et d’actions, visant à orienter de manière
déterminante et pour le moyen terme, les activités et le fonctionnement de
l’établissement.
•
Il débouche sur la mise en œuvre cohérente et programmée d’actions articulées
entre elles, dans le cadre des orientations définies pour la performance de
l’établissement, au regard de son environnement spécifique et de l’ensemble du
tissu social et médico-social.
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MÉTHODOLOGIE DU PROJET D’ÉTABLISSEMENT
AUTEURS DU PROCESSUS
Le projet d’établissement a été rédigé par la direction de l’établissement et validé par le comité de pilotage
de l’E.S.A.T.
•
avec la participation des représentants de l’ensemble des personnels de l’établissement : il est le fruit
du travail de l’ensemble de l’équipe pluri-professionnelle de l’E.S.A.T. sur une période de 12 mois de janvier
à décembre 2011 :
Alexis Martine, Arnould Valérie, Berno Carole, Blaire Sylviane, Bossanne Claude, Chevry Daniel, Conneggo
Daniel, Deletraz Céline, Favre Céline, Four Daniel, Gentit Véronique, Granger Patrick, Graton Gilles, Grether
Jérôme, Lavanchy Catherine, Lavorel Christophe, Lavorel Stéphanie, Loiseau Caroline, Louvier Thierry,
Michea Laurent, Miniou Dominique, Paulin Cyril, Perroux Liliane, Ray Françoise, Revol Olivier, Reymond
Valérie, Roudet Sandrine, Saby Annick, Sachot Michèle, Strini Andrée-Pierre, Vidal Patricia.
•
Et aussi des représentants des travailleurs en situation de handicap :
Ruiz Angélique, Parcollet Julie, Chamot Nathalie, Belloc Thierry. Il a également été présenté au Comité des
Travailleurs de l’E.S.A.T.
Chaque collaborateur de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » s’engage à adapter ses pratiques professionnelles
aux éléments du projet d’Etablissement.
DÉROULEMENT DU PROCESSUS
L’élaboration du projet de l’E.S.A.T « CAT Le Monthoux » s’est déroulée selon le processus exposé ci-après.
1. Bilan de l’existant :
Il a été procédé dans cette première phase à une analyse qualitative et/ou quantitative des éléments
suivants :
•
présentation générale de l’établissement et de ses missions,
•
équipe professionnelle de l’établissement,
•
locaux de l’établissement,
•
environnement de l’établissement.
Pour ce faire, il a été nécessaire de créer un comité de pilotage et des groupes de travail qui se sont
chargés :
•
de dépouiller les documents, pièces et statistiques dont disposait l’établissement,
•
d’effectuer des recherches documentaires sur les composantes démographiques, sociales et
médico-sociales sur le plan local, régional et national,
•
de procéder à diverses analyses de l’établissement.
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2. Analyse des besoins :
Les besoins de l’établissement ont été évalués grâce :
•
aux préconisations et aux propositions du schéma départemental d’organisation sociale et
médico-sociale,
•
aux données relatives à l’environnement de l’établissement,
•
aux résultats de l’évaluation interne de l’établissement,
•
au traitement des enquêtes de satisfaction menées au sein de l’établissement,
•
à l’exploitation des relevés de conclusions des séances du conseil de la vie sociale.
3. Définition du projet stratégique :
Sur la base du bilan de l’existant et de l’analyse des besoins, cette troisième phase a permis de définir
l’ensemble des orientations susceptibles de contribuer au fonctionnement optimal de l’établissement, eu
égard à sa situation préexistante.
Les orientations ont été traduites en programmes d’actions décrivant les nouvelles organisations ou
structures à mettre en place.
Le projet stratégique de l’établissement a été élaboré dans le respect des orientations du projet associatif.
Il reste désormais à l’établissement :
•
à communiquer son projet,
•
à le mettre en œuvre,
•
à évaluer cette mise en œuvre.
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10
Titre
1
Bilan
de
l’existant
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11
Chapitre 1 :
Présentation générale
De l’Etablissement et Service
d’Aide par le Travail
« CAT Le Monthoux »
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12
1-1 TYPE ET FORME DE GESTION
1)
Introduction
L’Association « NOUS AUSSI » est créée en 1959 par des parents d’enfants déficients intellectuels du nord de
la Haute-Savoie et du Pays de Gex afin d’ouvrir une école pour leurs enfants.
L’Association a pour objectifs de défendre les intérêts moraux et matériels des familles de personnes
handicapées et d’apporter par tous les moyens, éducation, aide, secours, assistance et protection aux enfants,
adolescents et adultes présentant une déficience ou inadaptation physique, morale ou intellectuelle qui ne leur
permet pas de mener l’existence normale d’une personne de leur âge. Le but principal de l’Association « NOUS
AUSSI » est de permettre à des personnes déficientes intellectuelles de suivre une éducation adaptée, de
recevoir une formation professionnelle puis d’accéder au statut de travailleur afin de mener une existence la
plus normale possible au sein d’établissements socio-éducatifs.
L’Association « NOUS AUSSI » emploie environ 210 salariés qui représentent environ 180 E.T.P. pour
l’ensemble de ses services.
2)
Type de l’établissement
DESIGNATION
E.S.A.T. « CAT le Monthoux »
NATURE
Etablissement et Service d’Aide par le
Travail
ADRESSE
Rue et numéro
(ou lieudit)
3 Chemin de la Loëx
Commune
Vétraz-Monthoux
Département
74 (Haute-Savoie)
NUMERO FINESS
740784863
DESIGNATION
E.S.A.T. « CAT le Monthoux » Annexe
NATURE
Etablissement et Service d’Aide par le
Travail
ADRESSE
NUMERO FINESS
Rue et numéro
(ou lieudit)
14 Rue des Vieux Moulins
Commune
Saint Julien en Genevois
Département
74 (Haute-Savoie)
740784863
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2)
Forme de gestion de l’établissement
NOM DE LA PERSONNE
MORALE QUI ASSUME LA
GESTION DE
L’ETABLISSEMENT
ADRESSE DE LA PERSONNE
MORALE
Rue et numéro
(ou lieudit)
43, Route de Collonges
Commune
VETRAZ-MONTHOUX
Département
74 (Haute-Savoie)
Type
Association « Loi
1901 »
Date de publication ou
d’approbation des statuts
Publiés au J.O. du 02
Août 1959
FORME D’EXPLOITATION DE
LA PERSONNE MORALE
Modifiés le 11 Juin
2005 (récépissé du
23/06/2005)
REPRESENTANT LEGAL DE LA
PERSONNE MORALE
Nom et prénom(s)
FERLAY Véronique
Qualité
Présidente du Conseil
d’Administration
Adresse personnelle
15 bis Rue des
Echelles
74100 ANNEMASSE
3)
Organisation et structures de l’Association
Président de l'Association
Directeur Général
Secteur Enfants
Secteur Adultes
Directeur Secteur Enfants
Directeur Secteur Adultes
Externat
Internat
Travail
Hébergement
IME
(IMP et IMPro)
Internat enfants
E.S.A.T.
« CAT
Le Monthoux »
Site principal de
Vétraz et
Annexe de
Saint-Julien-enGenevois
Foyer
d’hébergement
SESSAD
Services
Administratifs
et Financiers
Services
Généraux
Comptabilité
Secrétariat
Standard
Ressources humaines
Ménage, lingerie ,
transport enfants,
entretien général du
centre
Restauration et
service
Services soutiens
Service
Accompagnement
Foyer de Vie
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14
1-2
HISTORIQUE
En 1959
Des Parents d’enfants handicapés déficients intellectuels du nord de la Haute-Savoie (74) et du Pays de Gex
(01) décident de se regrouper au sein d’une Association (loi 1901) afin de créer une école pour leurs enfants.
L’Association est créée officiellement fin juillet 1959 (parution au Journal Officiel le 2 août 1959 et inscription à
la Préfecture sous le N °92 en date du 24 juillet 1 959).
En 1967
Afin d’offrir aux enfants de l’IMPro qui deviennent adultes un travail, l’Association Nous Aussi crée un C.A.T.
Centre d’Aide par le Travail de 8 places.
En 1984
Une section d’entretien des espaces verts est créée pour diversifier l’activité de l’établissement (85 travailleurs).
En 1993
Le Président engage de nombreuses démarches avec les diverses tutelles pour obtenir la création d'un C.A.T.
entièrement neuf et moderne.
Les nouveaux bâtiments de l’E.S.A.T. sont inaugurés cette année et accueillent 117 travailleurs en situation de
handicap.
En 1999
En raison du manque de places dans le C.A.T. existant, une annexe transitoire est ouverte en Zone industrielle
de Ville-La-Grand pour accueillir une trentaine de travailleurs (152 travailleurs).
En 2002
Ouverture d’une Annexe du C.A.T. de 50 places à Saint-Julien-en-Genevois à 17 km du Centre Nous Aussi.
(166 travailleurs).
En 2004
Mise en place d’un détachement de 8 travailleurs encadrés par un moniteur au sein de l’entreprise Valéo.
En 2005
Les C.A.T. deviennent des E.S.A.T. Etablissement et Service d’Aide par le Travail.
En 2011
Mise en place d’un partenariat avec l’IMPro NOUS AUSSI pour faciliter l’intégration des jeunes adultes vers
l’E.S.A.T. Présence d’un groupe de 6-7 jeunes de l’IMPro sur le site de Saint-Julien encadrés par un éducateur
technique de l’IMPro.
En 2012
Développement du détachement Valéo : 16 travailleurs encadrés par 2 moniteurs.
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1-3
MISSIONS
L'action de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » s'inscrit dans les missions d'intérêt général et d'utilité
sociale suivantes :
•
actions médico-éducatives, pédagogiques et de formation adaptées aux besoins de la
personne, à son niveau de développement, à ses potentialités, à l'évolution de son état ainsi
qu'à son âge.
•
actions d'aide au travail.
« Les E.S.A.T. sont confirmés dans leur statut d’établissement médico-social assurant un soutien médico-social
et éducatif et offrant des activités à caractère professionnel à des personnes handicapées ayant une capacité
réduite de travail » (article 1 Circulaire 3 B du 1er août 2008).
« Les E.S.A.T. sont chargés d’offrir des possibilités d’activités diverses à caractère professionnel aux personnes
handicapées et de mettre en œuvre ou de favoriser l’accès à des actions d’entretien des connaissances, de
maintien des acquis scolaires et de formation professionnelle ainsi que des actions éducatives d’accès à
l’autonomie et d’implication à la vie sociale » (art. L. 344-2 et L. 344-2-1 du code de l’action sociale et des
familles).
L’accès à la vie professionnelle est favorisé notamment par les activités de production proposées.
Un soutien médico-psychologique adapté et individualisé est proposé à chaque travailleur de l’établissement
favorisant leur épanouissement personnel et leur intégration sociale et professionnelle.
L’E.S.A.T. est une entreprise d’un type particulier, par sa vocation médico-sociale et par ses capacités
professionnelles au service de l’ensemble des entreprises de la région. A l’inverse d’une entreprise, il
est conçu plus comme un établissement médico-social que comme un ensemble dont la vocation serait
uniquement la production.
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1-4
POPULATION ACCUEILLIE
L’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » est agréé au titre de l’aide sociale, décret n°77- 1546 du 31.12.1977 article 3,
par le département de la Haute-Savoie pour accueillir des personnes déficientes intellectuelles, des deux sexes,
à partir de 20 ans, ayant une capacité de travail inférieure à un tiers (article R 243-1 du CASF) ou supérieure
lorsque le besoin de soutiens médico-sociaux, éducatif et psychologique le justifie et ne peut être satisfait par
une orientation en milieu ordinaire de travail (article R 243-3 du CASF). Cet accueil se fait sur décision de la
Commission des Droits et de l’Autonomie des Personnes Handicapées (CDAPH).
Critères de sexe et d’âge (Tableau de bord ESAT 2013)
Hommes
Femmes
8
2
de 25 ans à 45 ans
76
36
de plus de 45 ans
21
25
105
63
de moins de 25an(s) ans
TOTAL
Critères sociaux et médico-sociaux
L’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » accueille des travailleurs handicapés déficients intellectuels, des deux
sexes.
La circulaire 3B du 1er Août 2008 précise cependant dans son article 1.1 :
« …Il faut veiller à ce que les E.S.A.T. restent largement ouverts à tout type de handicap et proposent
des activités accessibles aux personnes ayant, au moment de leur admission ou après plusieurs années
d’activité en raison de leur avancée en âge, une capacité très réduite de travail. »
1-5
CAPACITÉ
Le nombre de postes de travailleurs en situation de handicap dont dispose l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » est
de 166 ETP depuis le décret n°2004-794 du 9 novembre 2004.
En cas d’impossibilité manifeste et durable d’intégration sociale et/ou professionnelle, l’équipe d’encadrement
pourra envisager une réorientation. Celle-ci devra être étudiée dans le cadre du projet individuel de la personne
avec sa participation et celle de sa famille. A cette occasion, la direction de l’Etablissement saisira la
Commission des Droits et de l’Autonomie des Personnes Handicapées et fournira toutes les pièces nécessaires
à la révision de l’orientation.
Par ailleurs, toute demande de réorientation de la part d’un travailleur en situation de handicap sera étudiée par
l’équipe pluridisciplinaire de l’Etablissement.
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1-6
CONDITIONS D’ACCÈS
L’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » site de Vétraz est desservi par les moyens de transport exposés ci-après :
Moyens de transport
BusArrêt : Nous Aussi
Ligne 4 T.A.C.
Ligne Spécial
http://www.reseau-tac.fr
Taxi
3 Chemin de la Loëx- VétrazMonthoux
Voiture particulière
3 Chemin de la Loëx- VétrazMonthoux
Des services de transport adapté peuvent également être utilisés (Handitac, Proxitac, Handymobil)
L’annexe située à Saint-Julien-en-Genevois est desservie par les moyens de transport exposés ci-après :
Moyens de transport
BusArrêt : Arande
Ligne D
Ligne 11
Ligne T72
http://www.cc-genevois.fr/transport
Taxi
14 Rue des vieux moulins
Voiture particulière
14 Rue des vieux moulins
Moyens de communication
locaux
Autoroutes vers Paris, Lyon, Grenoble, l’Italie,
la Suisse et l’Allemagne.
Aérodrome d’Annemasse (tourisme et vols
d’affaires).
Réseau ferroviaire régional, national et
international.
Lignes régulières de bus avec arrêt à
proximité immédiate de nos établissements.
1-7
ZONE D’INTERVENTION
Communes desservies
ANNECY
ANNEMASSE
ARACHES LES CARROZ
ARCHAMPS
ARENTHON
ARTHAZ
BELLECOMBE
Communes desservies
Distance par
rapport
au site de Vétraz
Distance par
rapport
au site de SaintJulien
48
4
47
18
12
3,4
61
34
18
64
5,5
29
24
50
Distance par
Distance par
DQLM ENR 0060 ind A
18
BELLEGARDE
BOGEVE
BONNE SUR MENOGE
BONNEVILLE
BONS EN CHABLAIS
CHANAY
CHENEX
CHEVRIER
COLLONGES
CONTAMINE SUR ARVE
COPPONEX
CRANVES-SALES
ELOISE
ETREMBIERES
EVIRES
EXCENEVEX
FARGES
FERNEY VOLTAIRE
FILLINGES
GAILLARD
GEX
GROISY
LA BALME DE SILLINGY
LA CLUSAZ
LA ROCHE SUR FORON
LA TOUR
LE CHABLE
LE FAYET
LE PAS DE L'ECHELLE
LES GETS
LUCINGES
MARNAZ
MENTHONNEX EN BORNES
NEYDENS
NOVEL
PASSY
PEILLONNEX
PERS-JUSSY
PETIT-BORNAND
POUGNY
PRAZ SUR ARLY
PREVESSIN-MOENS
PUBLIER
REIGNIER
Communes desservies
rapport
au site de Vétraz
rapport
au site de Saint
julien
47
20
7
18
16
53
30
33
39
9,4
30
4
42
4,5
22
27
43
18
9
5,5
44
35
45
41
16
16
22
59
8,5
43
8
30
27
18
66
54
13
10
28
30
64
20
38
5,5
31
39
28
36
33
39
10
16
21
28
15
23
27
14
25
54
25
17
28
14
28
28
37
58
33
35
6,1
76
9,6
71
31
46
25
4,1
86
70
32
27
44
19
82
20
58
22
Distance par
rapport
au site de Vétraz
Distance par
rapport
au site de Saint
DQLM ENR 0060 ind A
19
julien
REIGNIER
SAINT GENIS POUILLY
SAINT GERVAIS LES BAINS
SAINT JEAN DE GONVILLE
SAINT JEOIRE
SAINT JORIOZ
SAINT LAURENT
SAINT PIERRE EN FAUCIGNY
SAINT-CERGUES
SAINT-JULIEN
SALLANCHES
SAMOENS
SEVRIER
SEYNOD
SEYSSEL
SIROD
SONNAZ
TANINGES
THOIRY
THONES
THONON
THYEZ
VAULX
VEIGY
VERS
VETRAZ-MONTHOUX
VIEUGY
VILLAZ
VILLE LA GRAND
VIRY
VIUZ EN SALLAZ
1-8
5,5
41
60
35
22
17
77
19
19
58
21
20
11
20
48
43
53
51
58
98
82
31
39
47
35
36
57
20
28
0
58
37
4,5
23
16
41
43
40
37
28
0
64
69
39
37
43
95
73
51
24
50
49
52
42
36
10
19
44,3
38
20
5,3
35
SITUATION CONVENTIONNELLE
A ce jour, l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » n’a pas conclu de convention pluriannuelle.
DQLM ENR 0060 ind A
20
Chapitre 2 :
Environnement
de l’Etablissement et Service
d’Aide par le Travail
DQLM ENR 0060 ind A
21
2-1
ENVIRONNEMENT GÉNÉRAL
L’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » est implanté au sein de la commune de Vétraz-Monthoux et son
annexe est quant à elle, implantée sur la commune de Saint-Julien-en-Genevois.
L’établissement ayant un recrutement départemental, il a paru
pertinent de prendre en compte les statistiques du département de
la Haute Savoie
Population
738 088 habitants
Evolution
Depuis 1999, augmentation de 10.000
habitants par année
Projections
Le département pourrait en 2018
compter 800.000 habitants
Densité
168 habitants au kilomètre carré
Répartition par classe d’âge
0/24 ans : 33.9%
25/39 ans : 24.6 %
40/59 ans : 25.5%
60 et plus : 16 %
Répartition par zones urbaines et
rurales
0.34 % des communes : + de 50.000
habitants
4.76 % des communes : de 10.000 à
50.000 habitants
22.11 % des communes de 2000 à
10.000 habitants
72.79% des communes : - de 2000
habitants
Taux de chômage
7.6 %
Taux de natalité
12.7 pour 1000
Espérance de vie
79.1 ans pour les hommes
85 ans pour les femmes
Espérance de vie personnes en
situation de handicap mental
Environ 60 ans mais peu d’études fiables
dans ce domaine
DQLM ENR 0060 ind A
22
Tissu économique en Haute-Savoie
Industries
10.4 % (décolletage, mécanique de
précision etc.)
BTP
8.1 %
Commerces
35.3 %
Services
46.2 %
Source : Fichier de la CCI de la Haute-Savoie – 31/12/2003
Caractéristiques sociodémographiques
Parc des logements (Haute-Savoie)
Population de la commune
d’implantation
Environ 36.000 logements sociaux. 15.812 demandes en
attente
6 352 habitants pour la commune de Vétraz-Monthoux, avec
une densité de population de 907 habitants/km2.
60 000 habitants si l’on considère la globalité de l’agglomération
annemassienne à laquelle participe pleinement la commune.
12 000 habitants pour la commune de Saint-Julien-enGenevois., avec une densité de population de1053
habitants/km2.
Spécificités éventuelles
Les deux communes d’implantation de l’E.S.A.T. sont
limitrophes de la Suisse et donc fortement impactées par le
phénomène des travailleurs frontaliers. Elles se situent dans le
bassin du genevois Français situé directement à la frontière du
canton de Genève.
Caractéristiques locales essentielles
Vétraz-Monthoux est à proximité immédiate d’Annemasse, 2
agglomération de Haute-Savoie
ème
Activité économique dynamique : environ 150 établissements
professionnels, plus de 1 000 emplois dans le secteur
industriel, 30 entreprises artisanales
DQLM ENR 0060 ind A
23
Situation géographique
Le centre « NOUS AUSSI » se situe à Vétraz-Monthoux, commune limitrophe de la vile d’Annemasse à
quelques minutes de Genève.
Vétraz-Monthoux
B.P.258
74106 Annemasse Cedex
Tél : 04.50.37.32.28.
L’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » est une seule entité constituée de deux structures distinctes :
• Un établissement Principal situé à proximité du Centre « Nous Aussi » à Vétraz-Monthoux ».
•
Une Annexe à Saint-Julien-en-Genevois située à 17 km de la structure principale.
DQLM ENR 0060 ind A
24
2-2
ENVIRONNEMENT SANITAIRE
Principaux Établissements de santé du bassin du Genevois publics et privés
Centre Hospitalier Alpes Léman (CHAL)
Centre hospitalier Hôpital intercommunal sud
Léman Valserine
Hopital privé pays de Savoie
558 Route de Findrol
74130 Contamine sur Arve
04 50 82 20 00
388 places
Rue Amédée VIII de Savoie,
04 50 49 65 65
265 places
08 26 30 00 74
250 places
74164 St Julien Genevois Cedex
19, Avenue Pierre Mendès France
74100 Annemasse
Établissements de santé mentale en HAUTE-SAVOIE publics et privés
Clinique Parassy
928 Av. Docteur
Jacques Arnaud
74190 Passy
08 26 00 90 07
55 lits adultes
Clinique Régina
Route d’Albertville
Beaurivage
04 50 19 09 09
50 lits adultes
15 lits adolescents
120 lits adultes
répartis en
trois unités
13 lits pour
adolescents
74320 Sevrier
Hôpital de jour de psychiatrie adultes
Les regains
Clinique des Vallées
5 Rue Blaise Pascal
04 50 10 31 59
74600 Seynod
Rue Claude
Debussy
08 26 20 77 02
BP 420
74100 Ville la Grand
EPSM Vallée de l’Arve
Rue de la Patience
http://www.ch-epsm74.org
74805 La Roche sur
Foron
(voir sectorisation ci-dessous)
+
2 lits accueil d’urgence
04 50 25 43 07
149 lits
DQLM ENR 0060 ind A
25
2-3
ENVIRONNEMENT MÉDICO-SOCIAL
L’ensemble des établissements du département sont répertoriés sur le site :
http://www.sanitaire-social.com/
Institutions sociales et médico-sociales
Etablissements et
Services d'Aide par le
Travail (E.S.A.T.)
Haute Savoie
E.S.A.T. DE NOVEL
106 AVENUE DE FRANCE
B.P. 847
74016 ANNECY CEDEX
E.S.A.T. DU FAUCIGNY
255 AVENUE ROCHE
PARNALE
BP 65
74130 BONNEVILLE
E.S.A.T. DE L'ARVE
87 AVENUE LOUIS
ARMAND
74300 CLUSES
E.S.A.T.
FERME DE CHOSAL
74350 COPPONEX
E.S.A.T. LES
CAMARINES
22 ROUTE DES
CREUSES
74960 CRAN GEVRIER
E.S.A.T. MESSIDOR
9 RUE DE LA CRETE T
74960 CRAN GEVRIER
04 50 23 04 54
04 50 25 79 29
04 50 98 77 64
04 50 44 12 82
04 50 52 06 42
04 50 27 58 17
E.S.A.T. "OVE" DE
FAVERGES
150 CHEMIN DES VIGNES
74210 FAVERGES
04 50 44 50 15
E.S.A.T. LE MONT JOLY
92 RUE DU COLONNEY
74700 SALLANCHES
04 50 93 92 11
E.S.A.T. DU PARMELAN
8 RUE LOUIS BREGUET
74600 SEYNOD
E.S.A.T. DE THONES
7 RUE DU MONT
CHARVIN
74230 THONES
E.S.A.T. LES HERMONES
ROUTE DU RANCH
B.P. 157 - VONGY
74200 THONON LES
BAINS
04 50 69 84 05
04 50 02 68 97
04 50 71 02 02
E.S.A.T. LE FORON
RUE DU BOIS DE LA
ROSE
74100 VILLE LA GRAND
04 50 95 91 60
E.S.A.T. L’ARCALOD
ZI DES PEROUSES
74150 RUMILLY
04 50 69 00 02
DQLM ENR 0060 ind A
26
2-4
PARTENARIAT
Conscient de l’importance de développer des relations stables et durables au-delà des prestations de soustraitance, l’E.S.A.T. s’engage comme un partenaire à part entière dans les relations qu’il développe avec ses
clients. Les professionnels de l’établissement recherchent systématiquement à mettre en commun avec leurs
partenaires leurs savoir-faire afin d’atteindre les objectifs qu’ils ont définis ensemble.
L’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » se positionne comme un acteur essentiel dans le processus local de
production et s’implique fortement afin de favoriser la reconnaissance du travail des personnes en situation de
handicap qui sont accueillies au sein de l’Etablissement. L’information, l’implication, l’intégration et la
valorisation doivent nous permettre de développer des projets innovants en partenariat avec nos différents
clients. Pour cela nous sommes en mesure de proposer et de développer de nombreuses solutions en adaptant
les moyens mis en œuvre pour répondre aux besoins spécifiques qui nous sont exprimés.
L’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » a mis en place tout un réseau notamment avec d’autres établissements du
secteur médico-social et sanitaire.
La loi du 2 janvier 2002, rénovant l’action sociale et médico-sociale, marque la volonté explicite des pouvoirs
publics de favoriser le développement des réseaux en leur accordant une légitimité accrue. Le travail en réseau
améliore la coordination et la complémentarité entre différents partenaires afin de garantir une continuité dans
l’accompagnement des travailleurs.
Il s’appuie sur une démarche volontaire et coopérative ce qui se traduit par la mise en commun de moyens et
d’échanges sur les pratiques professionnelles.
La prise en charge notamment des personnes présentant des troubles d’ordre psychique et la recherche de
solutions de prise en charge pour les personnes présentant des signes de vieillissement, demandent des
moyens et des ajustements qui peuvent être mis en place grâce à la collaboration entre acteurs du Réseau de
l’Etablissement.
Partenariat dans le domaine sanitaire
Type de partenariat
Convention
Partenaires
Clinique des Vallées
Objet du partenariat
Lien entre
professionnels des
deux établissements.
Accueil d’usagers en
situation de crise
Date
de mise
en œuvre
En cours
d’élaboration
DQLM ENR 0060 ind A
27
Chapitre 3:
Équipe professionnelle
de l’E.S.A.T.
DQLM ENR 0060 ind A
28
3-1
COMPOSITION
Pour assurer sa mission, l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » dispose d’une équipe pluridisciplinaire
composée de professionnels compétents, motivés et régulièrement formés, ainsi qu’il suit :
E.S.A.T.« CAT Le Monthoux »
ANNEE 2013
DIRECTION ET ENCADREMENT
- CAUCHEBRAIS Christian, Directeur Général
- CHEVRY Daniel, Directeur « secteur Adultes » (0.75 ETP)
- GRETHER Jérôme, Directeur Adjoint (1 ETP)
- LAVANCHY Catherine, chef des services des soutiens médico-sociaux (1ETP)
- LOUVIER Thierry, Adjoint Technique responsable Production/Achat (1ETP)
SERVICES ADMINISTRATIFS
- ANDRE MARSON Virginie, directrice des
ressources humaines
- CHABAUD Amy, directrice des services
administratif et financier
- STRINI Andrée-Pierre, secrétaire de
Direction (1 ETP)
- NEDELEC-MINIOU Dominique, secrétaire
standardiste (0.5 ETP)
- ALEXIS Martine, comptable (1 ETP)
SERVICES GENERAUX
CUISINIER Mireille, chef de service support
- CALLIGE Alain, Responsable service
support technique
-
Agents de maintenance (0.5 ETP)
Personnel de service
Agents de restauration (2.5 ETP)
Agents d’entretien (1.5 ETP)
Service Accompagnement et production
Moniteurs principaux d’Atelier
-GENTIT Véronique (Qualité) (1ETP)
-MALLINJOUD Arnaud
Services MEDICO-SOCIAL et
PSYCHOLOGIQUE
Médecin Généraliste
- PLANCHAMP Wilfrid (0.02 ETP)
(Maintenance/Production) (1 ETP)
Moniteurs d’atelier
- BERNO Carole (1 ETP)
- FAVRE Céline (1 ETP)
- LOISEAU Caroline (1 ETP)
- PERROUX Liliane (1 ETP)
- REYMOND Valérie (1 ETP)
- LEHAGRE Aurélie (1 ETP)
- LAVOREL Stéphanie (0.55 ETP)
- VIDAL Patricia (1 ETP)
- ROUDET Sandrine (1 ETP)
- GIROD Rachel (0.5 ETP)
- GRATON Gilles (1 ETP)
- CHENEVAL Fabrice (1 ETP)
- MICHEA Laurent (1 ETP)
- LAVOREL Christophe (1 ETP)
- PERRONCEL Frédéric (1 ETP)
- LONGEREY Grégory (1 ETP)
- REGILLO Jean-Paul (1 ETP)
Médecin psychiatre
-GAD Ahmed (0.02 ETP)
Infirmière
- ZALISZ Corinne (0.42 ETP)
Psychologue
- BLAIRE Sylviane (0.76 ETP)
Psychomotricienne
- SACHOT Michéle (0.41 ETP)
Assistantes sociales
- SABY Annick (0.19 ETP)
- PELTIER Florence (0.19 ETP)
Activités de soutien
- DELETRAZ Céline (prof de sport) (1 ETP)
- SACHOT Michéle (0.41 ETP)
- LAVOREL Stéphanie (0.45 ETP)
- RAY Françoise ( 0.05 ETP)
A noter : Les postes surlignés sont ventilés sur l’ensemble des services de l’Association et sont affectés à
temps très partiel sur le budget de l’E.S.A.T.
LE PERSONNEL DE L’E.S.A.T.
La direction de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » favorise un management participatif avec des responsabilités
clairement définies. La direction de l’Etablissement met en place des conditions de travail et des actions de
formation propres à l’épanouissement professionnel. Elle développe cela avec la préoccupation constante
d’améliorer et d’adapter les compétences de tous. Chaque année, un entretien individualisé est réalisé pour
faire un bilan de l’année écoulée, pour définir des objectifs personnels et apporter des pistes d’amélioration au
fonctionnement de l’établissement.
DQLM ENR 0060 ind A
29
•
La mission principale de l’ensemble des collaborateurs de l’Etablissement est de veiller au bon
accompagnement et à la bientraitance de chaque travailleur.
Description succincte des principaux postes de l’établissement. Ce travail est complété par les fiches de poste.
1.
L’équipe de Direction
Le directeur
Garant du bon fonctionnement de l’Etablissement, il en assure la direction stratégique et politique.
Il est notamment responsable des budgets, des embauches et des projets d’avenir de l’Etablissement.
Le directeur adjoint de l’E.S.A.T.
Il veille au bon fonctionnement de l’Etablissement au quotidien. Il est notamment responsable du suivi d’une
partie du personnel, de la politique qualité de l’Etablissement, du pilotage de divers projets.
Les Cadres
L’adjoint technique responsable du site de St-Julien
Il est responsable de la production de l’ensemble de l’E.S.A.T.
Il assure également le bon fonctionnement du site de St-Julien et le suivi des collaborateurs de l’annexe.
La chef des services médico-sociaux
Elle coordonne la prise en charge des travailleurs auprès de l’ensemble des équipes pluridisciplinaires de
l’Institution. Elle fait le lien avec les familles et les services extérieurs (services d’hébergement, stages,
transports….). Elle est responsable du suivi des projets individuels et des activités de soutien.
La psychologue de l’E.S.A.T.
Selon les situations, elle apporte un regard clinique ou ergonomique dans le souci d’une bonne prise en charge.
Les Moniteurs principaux
Le moniteur principal d’atelier production/achats
Adjoint du responsable de production, il réalise le suivi et la gestion de la production du site de Vétraz. Il est
également responsable de la section espaces verts et gère les achats de l’E.S.A.T.
La monitrice principale d’atelier qualité/sécurité
Elle est responsable de la mise en place et du suivi de la démarche qualité de l’Etablissement. Elle assure
notamment la production documentaire. Elle contribue à la promotion de la sécurité au travail.
Les Moniteurs d’atelier
Le moniteur d’atelier à l’E.S.A.T. « CAT Le monthoux » est issu de formation technique et/ou éducative.
Il accompagne des personnes en situation de handicap mental dans un espace de travail Individuel ou
collectif. Il assure la gestion de la production. Il participe à la formation, au développement et au maintien
des compétences des travailleurs de l’E.S.A.T. Il s’inscrit dans une équipe pluridisciplinaire et intervient dans
l’élaboration et le suivi des projets.
DQLM ENR 0060 ind A
30
Préparation du travail :
-Réception
-Rangement, manutention
-Préparation du matériel nécessaire
-Déplacement de l’équipe espaces- verts
sur les chantiers
Distribution et suivi :
-Répartition des tâches
-Adaptation du travail pour chacun suivant ses
compétences
-Organisation et aménagement des postes de
travail en respectant la sécurité et le confort des
travailleurs
Gestion de la production :
-Saisies informatiques (devis, bon de livraison)
-Relations clients (téléphone, courriel, fax,
visite de clients)
-Respect des délais de livraison
Prise en
charge des
travailleurs
Participation aux réunions :
(générales ou par équipe)
Activités professionnelles mises en
place avec la personne en situation de
handicap afin de développer au mieux sa
faculté de travailler (formations,
préparation au travail, éducation
gestuelle, etc…)
Contrat d’aide et de soutien aux
travailleurs (évaluation, bilan, projet,
etc…)
Participation à la démarche
qualité :
-Procédure
-Suivi des rebuts
Accompagnement individuel
Contact /famille, tuteur et service
habitat
Gestion des situations difficiles
Accompagnement aux repas
Soutien à la fonction des délégués
élus au comité des travailleurs
Gestion de l’inactivité
Activités de soutien :
-Coordination
-Encadrement
Réponses aux demandes
individuelles
Prévention des risques
Valorisation de l’E.S.A.T (visites, accueil
de lycéens, référent de stagiaire, etc…)
Accueil de stagiaires
Organisation
de la
production
Accueil de résidants lors des
échanges avec le Foyer De Vie
Les chauffeurs livreurs
Ils assurent quotidiennement la livraison de la production de l’E.S.A.T. et l’approvisionnement des pièces
détachées. Ils effectuent également les transports des travailleurs en situation de handicap et certaines
missions annexes (acheminement du courrier). Ils peuvent également être affectés à des missions d’aide à la
production en atelier.
Les encadrants des activités de soutien
Les monitrices sportives
Elles proposent et encadrent des activités de soutien à caractère sportif auprès des travailleurs de
l’Etablissement.
Les encadrants d’activités de soutien
Ils assurent des activités de soutien susceptibles d’améliorer la vie professionnelle et la vie sociale des
travailleurs de l’Etablissement.
Les services médicaux et para-médicaux
Le médecin généraliste
Il assure des missions de conseil et d’appui auprès de l’infirmière et des professionnels.
Le médecin psychiatre
Il assure une fonction d’appui et d’expertise dans la prise en charge de personnes ayant des troubles
psychiques.
DQLM ENR 0060 ind A
31
L’infirmière
Elle organise et supervise les suivis de médecine du travail obligatoires. Elle assure le suivi des problèmes
médicaux courants, la gestion des traitements et oriente les personnes si besoin.
La psychomotricienne
Elle assure des prises en charge individuelles ou groupales en agissant sur le corps pour rétablir des fonctions
motrices, mentales et affectives perturbées.
L’assistante sociale
Elle est l’interlocutrice institutionnelle auprès des familles. Elle aide et conseille les familles dans leurs
démarches administratives.
Les services administratifs
La secrétaire de direction
La secrétaire de direction est la collaboratrice directe du directeur de l’E.S.A.T. Elle est chargée de l'assister
dans la gestion et l’organisation administrative de sa direction.
La comptable
Elle assure et vérifie l'enregistrement des données commerciales et financières afin d'établir les comptes
d'exploitation nécessaires à la bonne gestion de l'E.S.A.T. Elle réalise également les payes des travailleurs de
l’E.S.A.T. et du personnel affecté au BAPC.
La standardiste
La standardiste assure les liaisons téléphoniques externes et internes de l’E.S.A.T. Elle assume également une
mission de première information du public. Elle assiste également la chef de service des soutiens médicosociaux dans son travail administratif.
Les agents de service
Les agents de restauration
Ils préparent, assemblent et distribuent les préparations culinaires fournies par la cuisine centrale de
l’Etablissement après les avoir remis en température et réalisent le service, tout en assurant les tâches en
amont et en aval (approvisionnement, mise en place et remise en état de la salle). Ils adaptent leurs missions
aux spécificités des travailleurs de l’établissement (régimes alimentaires, prescriptions, etc).
Ils contribuent, par l’ensemble de leur prestation, à la qualité du service et de l’accueil du convive.
Les agents d’entretien des locaux
Ils effectuent les travaux nécessaires au nettoyage et à l'entretien des surfaces et locaux de l’établissement et
assurent l’approvisionnement des dispositifs des sanitaires.
Leur intervention est quotidienne et indispensable au bon fonctionnement de la structure.
Les agents de maintenance
Les agents de maintenance s’assurent du bon fonctionnement des bâtiments, véhicules et équipements de
l’E.S.A.T. Ils jouent un rôle essentiel pour le confort et la sécurité des travailleurs et des collaborateurs de
l’Etablissement. Ils sont amenés à suivre l'intervention d'entreprises extérieures pour les travaux spécialisés.
DQLM ENR 0060 ind A
32
3-2
ORGANIGRAMME
2.
Organigramme général E.S.A.T. par service
L'organigramme de l’Etablissement place le travailleur en situation de handicap au cœur des préoccupations de
tous les membres de l'organisation. L’ensemble des collaborateurs travaille pour assurer le meilleur
accompagnement possible.
Direction
Générale
Direction
E.S.A.T.
Service soutiens
médico-sociaux
Service Administratif
Bureau de
l’Association
Service Production
Travailleurs
Handicapés
Service Médical
Service Qualité
Services Généraux
Accompagnement
socio-professionnel
DQLM ENR 0060 ind A
33
Organigramme fonctionnel
L’Etablissement bénéficie de ressources communes au sein de l’Association à temps très partiel (Direction
générale, médecin psychiatre, médecin généraliste, service support, service des ressources humaines,
comptable…).
DQLM ENR 0060 ind A
34
Chapitre 4 :
Locaux
de l’E.S.A.T.
DQLM ENR 0060 ind A
35
4-1
CONFIGURATION GÉNÉRALE
L’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » est une seule entité constituée de deux structures distinctes :
•
Un établissement Principal situé à proximité du Centre « Nous Aussi » à Vétraz-Monthoux .
Terrain d’assiette
2
•
Superficie : 3201 m
•
Situation juridique : le terrain appartient en propre à l’organisme gestionnaire.
Immeuble
•
2
2
•
Surface totale : SHOB 1253 m SHON 1052m
•
Situation juridique : l’immeuble appartient en propre à l’organisme gestionnaire.
Une Annexe à Saint-Julien-en-Genevois située à 17 km de la structure principale.
Terrain d’assiette
2
•
Superficie : 1247 m
•
Situation juridique : le terrain appartient en propre à l’organisme gestionnaire.
Immeuble
2
2
•
Surface totale : SHOB 2119 m SHON 1329 m
•
Situation juridique : l’immeuble appartient en propre à l’organisme gestionnaire.
DQLM ENR 0060 ind A
36
4-2
DESCRIPTION DES LOCAUX
Les locaux de l’E.S.A.T. "CAT Le Monthoux" site de Vétraz et site de Saint-Julien-en-Genevois sont
principalement affectés pour la réalisation d’activités à caractère professionnel.
•
L’E.S.A.T. Principal qui accueille environ 120 travailleurs en situation de handicap est implanté à côté
de la plupart des autres services de l’Association NOUS AUSSI sur la commune résidentielle de VétrazMonthoux. Avec une population de 6 455 habitants, Vétraz-Monthoux fait partie intégrante de
l'agglomération annemassienne qui regroupe plus de 75 000 habitants. Malgré l'urbanisation
grandissante, un tiers de la commune reste en zones naturelles et agricoles.
La majorité des clients du site (industrie mécanique) sont situés dans un rayon de 10 km. On retrouve
sur le site les ateliers de sous-traitance, les bureaux des services administratifs et de l’encadrement,
l’infirmerie, une salle de réunion, une salle d’activité informatique, des zones de stockage. La
restauration est prise dans les salles à manger situées sur les foyers d’hébergement et les activités de
soutien sont réalisées dans des salles situées au siège ou à l’IME ce qui entraine un certain nombre de
difficultés dans l’organisation et le fonctionnement de l’Etablissement.
•
L’annexe de l’E.S.A.T. où travaillent 50 personnes en situation de handicap est située dans une ZAC
(Zone d’Aménagement Concerté) à la périphérie directe de la ville de Saint-Julien-en-Genevois qui est
la sous-préfecture du nord de la Haute-Savoie. Ville frontière avec le canton de Genève, St-Julien
compte environ 11 000 habitants et est principalement une ville à vocation résidentielle avec peu
d’activité économique industrielle. Une partie de la production réalisée sur le site est fournie par des
donneurs d’ordre historiques de l’établissement qui ont été transférés lors de l’ouverture de la structure
en 2002. Le peu d’activité industrielle sur le secteur oblige l’E.S.A.T. à chercher de la production dans
une zone plus large.
A la différence de l’E.S.A.T. principal, l’annexe a été conçue comme un site autonome et tous les
moyens nécessaires au bon fonctionnement quotidien sont situés sur place (restauration, salles
d’activités…). De plus, l’aménagement des locaux a été pensé pour faciliter la gestion et la prise en
charge des ateliers en les regroupant par deux sur le même niveau.
Ces locaux sont constitués comme suit :
Site de Vétraz :
Entresol :
RDC :
Étage 1 :
Site de St Julien en Genevois :
Bureau de la psychologue
Infirmerie
Salle informatique et réunion
Bureau des moniteurs espaces verts
Vestiaires espaces verts + douches
Atelier 6
Bureau de l’adjoint technique
Bureau des moniteurs principaux d’atelier
Bureau du directeur adjoint
Ateliers 3, 4 et 5
Magasin / stockage
Garage
Sous-sol :
Magasin / stockage
Douches
Buanderie
RDC :
Bureaux de la direction
Bureau de la standardiste
4 ateliers de production
Vestiaires + toilettes
Salle de repos
Bureau du directeur
Bureau de la secrétaire de direction
Étage 1 :
Bureau de la psychologue
Bureau polyvalent
Salle de pause
Cuisine
Salle de restauration
Salles d’activités
Cafétéria
Bureau de la Chef de service des soutiens médico-sociaux
Bureau de la standardiste
Bureau de l’aide comptable
Salle de pause moniteurs
Ateliers 1, 2 et 8
Local mécanique
Salle de pause
Salle de réunion
Cafétéria
Vieille
Maison :
Étage 2 :
Salle d’activité psychomotricité
Activité cuisine
Salle de réunion
Infirmerie
Salle d’activités
Coin pause
DQLM ENR 0060 ind A
37
Leur accessibilité par des personnes à mobilité réduite est soumise à des contraintes, la configuration des
locaux du site de St-Julien semble mieux adaptée.
Chaque travailleur dispose d’un vestiaire fermant à clé.
Des douches sont à disposition en cas de besoin (leur utilisation demande l’accord préalable d’un encadrant).
Sur le site de Vétraz, les repas sont pris dans les salles à manger des services du pôle habitat.
DQLM ENR 0060 ind A
38
Titre
2
Analyse
des
besoins
DQLM ENR 0060 ind A
39
Chapitre 1 :
Les besoins définis par
le schéma d’organisation
sociale et médico-sociale
DQLM ENR 0060 ind A
40
1-1
OBJECTIFS DÉFINIS PAR LE SCHÉMA D’ORGANISATION SOCIALE ET MÉDICO-SOCIALE
Le schéma d’organisation sociale et médico-sociale 2007-2012 actuellement en vigueur en Haute-Savoie a
fixé notamment les objectifs ci-après pour améliorer les conditions d’emploi des travailleurs en situation de
handicap :
-
Favoriser la mobilité, l’évaluation et la formation dans le parcours professionnel (notamment
pour les travailleurs d’E.S.A.T.).
-
Promouvoir la notion de parcours entre milieu ordinaire et milieu protégé.
-
Répondre au besoin de soutien des travailleurs handicapés.
-
Accompagner le passage d’adolescent à adulte dans le domaine de l’emploi.
DQLM ENR 0060 ind A
41
1-2
CRÉATIONS, TRANSFORMATIONS OU SUPPRESSIONS DES INSTALLATIONS DES
ÉTABLISSEMENTS OU SERVICES RÉSULTANT DU SCHÉMA D’ORGANISATION SOCIALE
ET MÉDICO-SOCIALE
Objectifs
du schéma d’organisation sociale et médico-sociale
Favoriser la mobilité, l’évaluation et la formation
dans le parcours professionnel (notamment
pour les travailleurs d’E.S.A.T.)
Promouvoir la notion de parcours entre milieu
ordinaire et milieu protégé
Répondre au besoin de soutien des travailleurs
handicapés
Accompagner le passage d’adolescent à adulte
dans le domaine de l’emploi
Actions prescrites
-
Décrire dans chaque projet d’E.S.A.T., des réponses
pour favoriser la mobilité des travailleurs
-
Intégrer un parcours professionnel dans le projet
Individuel des travailleurs d’E.S.A.T. et le Contrat de
soutien et d’aide par le travail
-
Favoriser, conformément aux missions maintenant
dévolues aux E.S.A.T., les détachements individuels ou
collectifs, tenter à cet effet des actions d’insertion si les
travailleurs le souhaitent et en ont la possibilité
-
Développer des formations en direction des travailleurs
handicapés, conformément au décret n°2006-703 du
16 juin 2006.
-
Maintenir le même degré d’accompagnement social
quel que soit le rythme de travail
-
Créer une banque de données des activités et
ressources. Utiliser les réseaux existants.
-
Faciliter les allers-retours entre services médicosociaux pour adolescents et services médico-sociaux
pour adultes, notamment en renforçant les liens entre
IMPro et E.S.A.T.
DQLM ENR 0060 ind A
42
Chapitre 2 :
Les besoins déterminés
par l’évaluation interne de
l’E.S.A.T.
DQLM ENR 0060 ind A
43
2-1
RAPPORT DE L’EVALUATION INTERNE
1. Présentation de l’ESSMS : présentation administrative
administrative
IDENTIFICATION DE L’ETABLISSEMENT
Raison sociale de l’Etablissement
Association « NOUS AUSSI »
E.S.A.T. « CAT Le Monthoux »
Code FINESS
740784863
Adresse
BP 258
74106 ANNEMASSE Cedex
Tél : 04 50 95 20 80
Fax : 04 50 87 14 40
Courriel : [email protected]
Téléphone/Fax/Mail
Présidente
Présidente de l’Association
Madame Véronique FERLAY
Directeur Général
Monsieur Christian CAUCHEBRAIS
Directeur de l’Etablissement
Monsieur Daniel CHEVRY
DQLM ENR 0060 ind A
44
2. Présentation de l’ESSMS : le projet d’ESSMS
IDENTIFICATION DE L’ETABLISSEMENT
Agrément de l’ESSMS (nombre de places
et modes d’accueil)
d’accueil
Nombre de places agréées : 166
Agrément (public accueilli)
Personnes adultes en situation de
handicap mental
Principales prestations délivrées
Soutien et accompagnement dans le
travail
Evolutions récentes (le cas échéant)
DQLM ENR 0060 ind A
45
3. Enjeux et objectifs de la démarche d’évaluation interne
Situation de l’ESSMS au moment de la
mise en œuvre de la démarche
(changement
(changements
hangements récents, évolutions en
cours : ex. travaux, agrément, public en
évolution, nouveaux services etc.)
Objectif de la démarche pour l’ESSMS (au(audelà de l’objectif légal) en lien avec
l’amélioration des prestations
Objectifs associés à la démarche (lien avec
d’autres aspects de la vie de la structure)
Développement du détachement et de la
mise à disposition en entreprise.
Accompagnement de personnes avec des
troubles psychiques.
Evaluer et améliorer les pratiques
professionnelles en permettant une
implication
de
l’ensemble
des
intervenants (moment de réflexion par
rapport à un fonctionnement quotidien).
Rentrer
dans
une
démarche
d’amélioration continue de la qualité des
prestations.
Instaurer
une
culture
qualité.
Améliorer la continuité de prise en
charge au sein de l’Institution et faire
naître une culture commune.
Responsabiliser
le
personnel
en
l’impliquant dans l’ensemble de la
démarche.
Améliorer la communication.
DQLM ENR 0060 ind A
46
4. Présentation de la démarche d’évaluation interne
Organisation de la démarche au sein de l’ESAT
Acteur
Direction / cadre
Comité de pilotage
Référents d’évaluation
Groupes de travail
Ensemble des salariés
Usagers
Autres : Parents
Services annexes
Rôle et modes de participation
Création du référentiel d’évaluation
Composé des cadres, des moniteurs
principaux et des référents, il a pour
mission d’assurer le suivi de la
démarche, de valider les travaux et de
fournir les moyens nécessaires à la mise
en place des actions d’amélioration
(humains, financiers, logistiques).
Ils sont les organisateurs de la démarche
d’évaluation au sein de l’E.S.A.T. Ils
pilotent les groupes de travail dont ils
sont les supports techniques. Ils rédigent
l’ensemble
des
documents
de
l’évaluation.
Constitués
par
des
professionnels
pluridisciplinaires
volontaires,
ils
interrogent les pratiques en vigueur au
sein de l’E.S.A.T. au regard des
questions posées par le référentiel
d’évaluation.
4 groupes de travail ont été constitués.
Ils s’impliquent au sein des groupes de
travail.
Associés par le Comité des Travailleurs
et le CVS, ils ont aussi été interrogés par
un questionnaire adapté.
Les parents ont été impliqués via le CVS
et également par un questionnaire de
satisfaction.
DQLM ENR 0060 ind A
47
Les étapes de la démarche
Etape (objet et dates ou période)
Création du référentiel
De novembre 2010 à février 2011.
Appropriation du référentiel par l’E.S.A.T.
de février à mars 2011
Elaboration démarche évaluation interne
ESAT mars 2011
Déroulement de l’évaluation d’avril 2011 à
septembre 2011
Rapport d’évaluation
Plan d’amélioration
Suivi de l’avancement du plan
d’amélioration
Contenu, modalités
Un référentiel commun à l’ensemble de
l’Institution a été réalisé par le comité de
pilotage de l’évaluation interne constitué
par tous les cadres de Nous Aussi. La
démarche a été suivie par le CREAI.
Formation des référents, information au
personnel sur l’évaluation interne.
Réflexion sur la méthodologie.
Réunions par groupe de travail afin de
questionner les pratiques au regard du
référentiel d’évaluation. Faire des
propositions d’amélioration pour réduire
les écarts entre la qualité mesurée et
celle attendue.
Ecrit par les référents et visé par la
direction, il se veut être, à la fois un
rapport circonstancier de l’évaluation
interne, mais également un appui pour
l’évaluation externe.
Mis en place et co-rédigé entre les
référents et le comité de pilotage de
l’E.S.A.T., il sert de support aux actions.
Il priorise et définit le calendrier de mise
en place des actions d’amélioration. Il
est pluriannuel et sera revu chaque
année. Tout le personnel est impliqué
dans la mise en place des actions.
Le suivi global est assuré par les
référents et présenté en Copil E.S.A.T.
une fois par trimestre au moins.
DQLM ENR 0060 ind A
48
Analyse du déroulement de la démarche
Résultats positifs associés à la démarche
De nombreux résultats positifs on été
constatés notamment :
• L’amélioration de la qualité du
service rendu aux usagers et aux
familles.
• La mise en place d’une culture
commune au sein de l’Association
(démarche globale).
• Echanges entre le personnel des
différents services.
• L’implication
et
la
responsabilisation du personnel.
• Une prise de conscience des
pratiques
inadaptées
ou
à
améliorer.
• Le centrage de tout le personnel
vers une même cause avec pour
objectif de regarder, comparer et
critiquer ses pratiques.
• Améliorer la lisibilité des actions
mises en œuvre et mieux préparer
l’avenir.
Constats de difficultés
Nous avons rencontré des difficultés
pour impliquer les usagers et les
familles. Il semble difficile parfois de
conserver un regard neutre sur ses
propres pratiques. La démarche est
chronophage et réclame des moyens
importants pour sa mise en place et la
faire vivre.
Difficulté sur la communication : l’accent
a été mis lors du démarrage de
l’évaluation
mais
les
modes
de
communication sur l’avancement du
dispositif n’ont pas été très pertinents.
DQLM ENR 0060 ind A
49
Organisation et déroulement de l’évaluation interne
La méthode
Rédaction Référentiel
Qui ? COPIL NOUS-AUSSI
Plan
d’amélioration
Nous Aussi
REFERENTIEL d’évaluation
interne commun à tous les
services de Nous Aussi
Plan
d’amélioration
E.S.A.T.
N.A.
E.S.A.T.
Rapport
d’évaluation
Evaluation E.S.A.T.
Qui ? Référents : Véronique Gentit – Jean-Paul Regillo
4 groupes de travail composés de 27 professionnels E.S.A.T. (87%
des professionnels E.S.A.T.) + 7 professionnels communs au centre
NA (Direction, services généraux et services administratifs)
+ parents par l’intermédiaire d’un questionnaire
+ travailleurs par l’intermédiaire d’un questionnaire
La Direction de l’E.S.A.T. a nommé Véronique GENTIT (Responsable Qualité) et JeanPaul REGILLO (Moniteur d’Atelier) référents de l’évaluation interne.
L’évaluation a été réalisée par des groupes de travail, pour obtenir la participation d’un
maximum de professionnels. Quatre groupes ont été constitués afin de diviser le travail
et de permettre aux professionnels de s’inscrire sur les domaines qui les intéressaient.
Cette méthode de travail a permis de créer une dynamique de groupe sur plusieurs
items du référentiel d’évaluation.
Les groupes ont travaillé du mois de mars au mois de septembre et ont pu balayer
l’ensemble des items du référentiel. Le taux de participation a été très bon (seuls 4
professionnels E.S.A.T. n’ont pas participé aux groupes de travail : 2 départs en retraite
+ 2 E.V.). L’investissement de chacun s’est ressenti dans l’ensemble des groupes.
La participation des professionnels
Suivant les références de l’ANESM qui a produit des études sur les évaluations, nous
avons classé les professionnels de manière à avoir des points de comparaison et une
idée précise de la participation.
DQLM ENR 0060 ind A
50
Participation par catégorie de personnels
2.64%
2.45%
28.33%
13.48%
Sce
administratif
Administrateur
Autres
15.14%
Soins
Encadrement
30.88%
Educatif
Service administratif : le personnel de
réception, comptable et secrétariat.
Administrateur : Directeur Général de
l’Association.
Autres : Intervenants des services
transversaux (Supports, Généraux,
Ressources Humaines).
Soins : Infirmière, psychologue,
psychomotricienne
Encadrement : La direction,les cadres et
les Moniteurs principaux de l’E.S.A.T.
Educatif : Moniteurs d’Atelier, éducateurs
sportif.
Les pourcentages affichés s’entendent en participation aux réunions de groupes. Le
Directeur Général a été intégré à la catégorie « Administrateur » car il ne fait pas partie
de l’encadrement direct de l’E.S.A.T.
Nous nous satisfaisons d’avoir eu la participation de personnels de services transversaux
de l’Association et qui ont pris part à cette évaluation avec intérêt.
La participation des usagers et des familles
Il est à noter que la participation des usagers n’a pas été à la hauteur de nos
espérances, même si un questionnaire aux usagers a été rempli avec l’aide des
moniteurs. On a pu constater que l’usager est au cœur des préoccupations de chacun,
mais est resté en marge de nombre de débats le concernant en raison des difficultés
d’appropriation du dispositif.
Un questionnaire aux familles a été envoyé par le biais du CVS, et le taux de retour est
de 64 sur 160 ce qui est assez satisfaisant mais laisse une bonne marge de progression
dans l’implication des familles.
Communication :
Des informations régulières sur la méthode et l’avancement du travail ont été faites en
réunions, au Conseil de la Vie Sociale, par courriels et par affichage sur les 2 sites.
Remarques sur le déroulement de l’évaluation :
-
Nous avons apprécié la mobilisation du personnel de l’E.S.A.T., ainsi que
l’objectivité générale des échanges des groupes de travail.
Les réunions ont été programmées à l’avance ce qui a permis d’avoir un maximum
de participants.
DQLM ENR 0060 ind A
51
Moyens :
-
Des moyens importants ont été donnés par la Direction de l’E.S.A.T. pour mener à
bien cette évaluation. En effet, la Direction et l’encadrement se sont impliqués en
tant que participants aux groupes de travail mais également pour remplacer ou
faciliter le remplacement du personnel participant aux groupes.
Pour information, le référentiel a été balayé par les 4 groupes en 21 réunions
composées de 4 à 9 participants qui font un total de 146 h de participation
(auxquelles il faut ajouter des temps de préparation et d’exploitation par les
référents).
Résultats en globalité :
L’analyse des résultats montre que cette évaluation a été réalisée par des professionnels
qui ont su garder une juste distance et avoir des critiques constructives sur leur
établissement.
Résultats correspondant à la somme de tous les items (80) de tous les chapitres.
Nbre
%
☺
Total
46
57.50 %
22
27.50 %
9
11.25 %
3
3.75 %
80
Deux des trois points noirs sont liés à des absences de procédures ou de protocoles. Ils
peuvent être levés rapidement puisque le fonctionnement est validé mais pas rédigé.
Le troisième nécessite un travail de fond et peut être associatif puisqu’il s’agit de la
maltraitance. Ce sujet sensible est néanmoins une préoccupation permanente de
l’ensemble des professionnels de l’Etablissement.
60,00%
50,00%
40,00%
30,00%
20,00%
10,00%
0,00%
☺
X
Ce graphique montre que le fonctionnement de l’E.S.A.T. répond aux droits des usagers.
La position de la moyenne arithmétique (X) montre qu’il nous reste une marge de
progression.
DQLM ENR 0060 ind A
52
Principaux résultats par chapitre
Le graphique suivant donne une idée des résultats par chapitre :
Ch. 10
Ch. 9
Ch. 8
Ch. 7
1
☺
2
3
4
Ch. 6
Ch. 5
Ch. 4
Ch. 3
Ch. 2
Ch. 1
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Les chapitres 9 (Gestion des Ressources Humaines et organisation de travail) et 10
(Gestion des ressources matérielles et financières) ont des résultats supérieurs aux
autres chapitres. Ces chapitres sont en grande partie pilotés par les services du Siège de
l’Association et la Direction de l’E.S.A.T., il semble qu’ils aient été plus difficiles de les
appréhender dans leur globalité malgré la participation du Directeur Général sur ces
items.
Nous nous posons la question de savoir si nous avons manqué d’objectivité ou si les
exigences sont moins importantes que sur les autres points du référentiel. Il sera
intéressant de faire un comparatif avec les autres services de « Nous Aussi ».
DQLM ENR 0060 ind A
53
Présentation des résultats par grands domaines évalués
Domaine évalué
1- L’organisation de l’accueil
Principaux axes de
L’accueil, de quelque ordre qu’il soit (physique, téléphonique)
questionnement sur ce sujet estest-il organisé de façon satisfaisante ? des procédures
pour l’ESSMS
existentelle
existent-elles dans ce domaine ? la signalétique estest-el
le
adéquate ?
Principaux points forts (les
expliciter, exemples,
résultats)
Réponses aux attentes externes adéquates et rapides
quelles soient téléphoniques ou physiques.
Sondage positif auprès des familles et clients.
En l’absence des titulaires, le poste « standard » est repris
par des personnes formées.
Chacun a le souci d’échanges conviviaux et de bonne
orientation des visiteurs.
Principales difficultés (les
expliciter : causes,
conséquences)
Manque de signalisation dans l’Etablissement.
Problème d’intrusion des familles dans des espaces de
travail.
Absence de formalisation des horaires d’accueil.
Communication à renforcer pour les absences.
Zone d’attente des visiteurs mal définie.
Thème(s) et objectif(s)
d’amélioration retenu(s)
Bien communiquer les évolutions d’organisation.
Définir les destinataires concernant les informations
d’absences des travailleurs.
Mettre en place une signalisation pour l’accueil et certaines
fonctions.
Afficher les horaires d’accueil et d’ouverture de
l’Etablissement.
Séparer le coin pause des moniteurs, de l’espace dédié aux
visiteurs.
Définir et communiquer les règles de bon accueil partagées.
1- L’ORGANISATION DE L’ACCUEIL
L’ACCUEIL
☺
Le sentiment général tend vers la satisfaction
même si plusieurs points pourraient être
améliorés facilement. Notamment au niveau de
l’identification des lieux et des règles de
circulation des personnes extérieures.
La qualité de l’accueil téléphonique de l’E.S.A.T.
a été fortement soulignée par les familles.
1
1
1
DQLM ENR 0060 ind A
54
Domaine évalué
2- L’admission de l’usager et son intégration dans
l’E.S.S.M.S.
Principaux axes de
questionnement sur ce sujet
pour l’ESSMS
- ExisteExiste-t-il une procédure formalisée d’admission ?
- Quelles sont les actions mises en œuvre pour faciliter
Principaux points forts (les
expliciter, exemples,
résultats)
l’intégration de l’usager ?
Une réunion d’admission est organisée systématiquement et un
dossier d’information et de présentation de l’E.S.A.T. est remis à
chaque nouveau travailleur.
Un dossier administratif et de suivi de chaque travailleur est classé
et tenu à jour.
L’arrivée des nouveaux travailleurs est signalée par affichage à
l’ensemble de l’Etablissement.
Le moniteur référent du nouvel arrivant reçoit préalablement à
l’arrivée, les informations nécessaires pour la prise en charge et
pour l’organisation de son accueil.
Le document « fiche travailleur » rempli lors de la réunion
d’admission, permet de recueillir certaines informations concernant
le travailleur (régime alimentaire, traitement médical, mode de
transport….).
Un tutorat est mis en place par les moniteurs sur la base du
volontariat d’autres travailleurs. Une visite globale du site est
prévue ainsi que de l’autre site et de l’ensemble de la structure
(familiarisation avec les lieux).
Le premier jour, le travailleur est accueilli par la direction ou la chef
des services médico-sociaux.
conséquences)
Il n’y a pas de procédure d’admission formalisée.
Il faudra organiser de manière formalisée un réel temps d’échange
sur les attentes et la connaissance de la singularité de la personne.
Il faudra étendre et adapter les modalités d’accueil aux stagiaires.
Définir une procédure d’admission.
Mener une réflexion pour permettre l’expression des attentes des
usagers et la prise en compte de leur singularité.
Finaliser le livret d’accueil.
Prévoir un temps, dans le parcours d’intégration des nouveaux
entrants, pour leur faire découvrir les différents documents.
2- L’ADMISSION
L’ADMISSION DE L’USAGER ET SON
SON INTEGRATION DANS L’ESSMS
L’ESSMS
☺
Malgré l’absence de procédure, la pratique actuelle
répond au besoin d’information des travailleurs. La
documentation remise à l’entrée a été améliorée
depuis peu et c’est pour cette raison que peu de
familles en ont bénéficié à ce jour. Les réponses des
questionnaires des familles et des usagers laissent
penser que les usagers intègrent l’E.S.A.T. sans une
connaissance complète de l’Etablissement.
1
1
4
1
DQLM ENR 0060 ind A
55
Domaine évalué
3- Les supports de l’accompagnement personnalisé.
Principaux axes de
questionnement sur ce
sujet pour l’ESSMS
- Mise en place du dossier unique
- Pertinence des objectifs d’accompagnement ?
- Adéquation du projet en fonction de l’âge des
usagers accueillis
Principaux points forts
Un dossier comprenant : un dossier social + un dossier
(les expliciter, exemples, professionnel (dans lequel se trouvent notamment le
résultats)
contrat de soutien et d’aide par le travail et le projet
individuel) + un dossier administratif, est conservé sous
clé dans le bureau de la chef des services médico-sociaux.
Pour les externes, un dossier médical constitué d’une fiche
médicale et de l’ordonnance à jour ainsi que d’informations
médicales est conservé à l’infirmerie de l’E.S.A.T.
Des
solutions
recherchées
difficultés
d’accompagnement
pour
les
personnes
professionnelles
adapté
ont
vieillissantes
(activités
de
jour,
ou
été
en
service
préretraité).
Principales difficultés (les Le contenu du dossier unique et sa mise à jour ne sont pas
définis.
conséquences)
Les modalités de consultation du dossier ne sont pas
clairement
définies
ni
connues
(hors
règlement
de
fonctionnement).
L’usage et le contenu des écrits professionnels ne sont pas
définis. Cette question concerne aussi les informations
transmises entre professionnels par courriels.
Définir des règles précises de constitution, de mise à jour
de transmission et de consultation du dossier unique à
l’E.S.A.T.
Favoriser un fonctionnement commun lors de changement
de service au sein de l’Institution.
Définir des règles de bonne pratique sur les éléments
suivants : notes personnelles, projets individuels, bilans,
courriers
MDPH,
historiques
d’autres
établissements,
synthèses, grilles de vieillissement, courriels…
3- LES SUPPORTS DE L'ACCOMPAGNEMENT
L'ACCOMPAGNEMENT PERSONNALISE
PERSONNALISE
☺
Le projet personnalisé est un point fort à l’E.S.A.T. même
si des points d’amélioration ont été évoqués, notamment
pour améliorer la participation de tous les travailleurs.
Le Dossier Unique est, quant à lui, difficilement repérable
par les professionnels et les familles.
2
4
8
DQLM ENR 0060 ind A
56
Domaine évalué
Principaux axes de
4- La place des familles et des proches
- Le respect de la place de chacun
- La relation famille/établissement
famille/établissement
- L’accompagnement des familles
De nombreux moyens permettent aux familles de
(les expliciter, exemples, participer et d’être informées sur la vie de l’Etablissement :
résultats)
CVS, rencontres individualisées, courriers d’information.
Au niveau associatif, l’Assemblée Générale, les réunions de
formation ou d’informations mises en place, les fêtes…
Le positionnement des professionnels vis-à-vis des familles
est défini et les coordonnées des contacts sont transmises
aux familles.
Selon demandes et besoins, la chef des services médicosociaux dirige les demandes vers les personnes ressources
de Nous Aussi (Assistantes Sociales et Psychologues).
Des moyens sont mis en œuvre pour aider les familles
comme pour les transports ou autres petits problèmes du
quotidien.
Principales difficultés (les La bonne distance des professionnels à l’E.S.A.T. reste à
mieux préciser.
conséquences)
Un cadre précis définissant les modalités d’accueil et
d’accompagnement des familles doit être défini.
Le rôle des professionnels pour l’accompagnement des
familles doit être précisé.
Par manque de moyen, il y a peu de soutien aux familles
même si des solutions sont recherchées.
Définir des règles pour une égalité de traitement entre les
familles.
Définir les modalités d’accueil des familles (lieux, horaires,
interlocuteurs, coordonnées) dans une procédure.
Définir les modalités d’organisation des rencontres entre
l’équipe pluridiciplinaire et les familles.
Avoir plus de moyens ou essayer de dégager du temps à la
psychologue et aux assistantes sociales pour un meilleur
accompagnement des familles.
4- LA PLACE DES FAMILLES
FAMILLES ET DES PROCHES
Ce chapitre est plutôt satisfaisant. La place des familles est une
préoccupation importante pour les professionnels. Un poste a été créé
notamment pour faciliter les relations avec familles (chef des services
médico-sociaux). Les améliorations pouvant être apportées
permettraient de gagner du temps dans le fonctionnement. 72 % des
travailleurs pensent qu’il est important de séparer le travail et la famille
mais 19 % d’entre eux pensent le contraire. La place des familles
dans le cadre du travail reste une question complexe.
Domaine évalué
☺
2
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5- La mise en œuvre du droit des usagers
DQLM ENR 0060 ind A
57
Principaux axes de
- L’application du droit des usagers : de la théorie à
la pratique
- La promotion du droit des usagers
- La vie affective et sexuelle des usagers accueillis
La « charte des droits et libertés de la personne
(les expliciter, exemples, accueillie » est affichée sur les deux sites.
résultats)
Des instances de participation sont mises en place et
fonctionnent
(Comité
des
Travailleurs,
CVS),
elles
favorisent l’expression de la citoyenneté.
Des formations pour aider les travailleurs à s’exprimer ont
été réalisées.
L’application des droits est une réelle préoccupation des
professionnels.
Un aménagement du planning des travailleurs est possible
pour favoriser les liens familiaux.
Les demandes exprimées par les travailleurs qui font
l’objet de refus sont expliquées.
Les règles concernant le « secret partagé » sont connues
et appliquées par l’ensemble des professionnels.
Le Réseau informatique est sécurisé notamment pour
l’accès aux données des usagers.
Principales difficultés (les Il manque de supports d’information adaptés à nos
travailleurs.
conséquences)
L’Etablissement
fait
de
nombreuses
actions
sur
l’application des droits mais très peu sur la promotion.
Les formations aidant les travailleurs à la prise de parole
sont anciennes.
Problème d’insonorisation du bureau de la psychologue.
Accès archives bien fermé à clé mais avec peu de
restrictions.
Organiser
des
actions
de
formations
pour
les
professionnels sur le thème du droit des usagers.
Remettre en place les réunions d’atelier.
Adapter
les
supports
d’information
pour
les
rendre
compréhensibles par les travailleurs.
Mettre en place des actions de promotion du droit des
usagers.
DQLM ENR 0060 ind A
58
5- LA MISE EN ŒUVRE DES DROITS DES USAGERS
Préoccupation importante de la Direction et du personnel.
Il est ressorti lors de l’évaluation, la nécessité d’améliorer
l’information auprès des usagers et des représentants.
L’enquête menée auprès des familles a confirmé ce point
puisque dans leur grande majorité, les familles et encore
moins les travailleurs, ne connaissent ni les droits des
usagers ni les moyens de recours.
Il est à noter qu’une grande confiance est faite à
l’Etablissement puisque les familles, tout comme les
travailleurs, pensent que les droits sont respectés.
☺
1
5
5
DQLM ENR 0060 ind A
59
Domaine évalué
6- Prévention de la maltraitance et prévention des
risques
Principaux axes de
- Repérer et différencier la maltraitance physique et
(les expliciter, exemples,
résultats)
verbale d’attitudes éventuellement maltraitantes.
maltraitantes.
- Renseigner systématiquement la fiche « situations
préoccupantes » et informer les services concernés
lorsqu’une situation de ce type survient
survient (A.S.E,
A.R.S.).
A.R.S.).
- Editer un guide des bonnes pratiques dans le
domaine de la bientraitance.
bientraitance.
- Sensibiliser les salariés à la nécessité de se former
dans le domaine des premiers secours.
secours.
- Mettre en place les sessions de formations
formations
obligatoires : exercice incendie,
incendie, évacuation…
La bientraitance
est une
préoccupation de
la Direction et des
professionnels.
Le travail en équipe pluridisciplinaire limite les risques de maltraitance.
Le
respect
est
une
valeur
fondamentale
inscrite
dans
le
projet
d’Etablissement.
Des espaces d’échanges sur ce thème existent (réunions, formations)
pour les professionnels et des instances de parole pour les usagers
(Comité des Travailleurs).
Un document de signalement de maltraitance existe, même s’il n’a pas
été validé, ni diffusé.
Des formations SST ont été réalisées et les sauveteurs sont identifiés.
conséquences)
Le sujet de la bientraitance est sensible pour les professionnels mais reste
subjectif.
Manque de formalisation sur le sujet de la bientraitance.
Les actions de formation aux risques ne sont pas systématisées.
Le sujet de la bientraitance mériterait un groupe de travail institutionnel
et des actions de formation globale.
Mettre en application le protocole de signalement des maltraitances.
Envisager une mobilisation collective sur le sujet de la bientraitance et
rédiger un guide de bonnes pratiques.
Systématiser les formations de prévention des risques.
6- PREVENTION DE LA MATRAITANCE
MATRAITANCE ET PREVENTION
PREVENTION DES RISQUES
Chapitre le plus critique selon le Référentiel. En effet, il n’y a
pas de dispositif de repérage de la maltraitance. Des
fonctionnements et des définitions doivent être précisés. Par
contre, nous constatons une forte implication du personnel
et de la Direction sur ce plan qui laisse présager qu’il n’y
aura pas de frein sur l’application des règles quand elles
seront définies.
Les travailleurs interrogés semblent « à l’aise » pour
remonter des problèmes ou de la maltraitance et franchir
certaines portes (moniteurs, encadrement et Direction).
☺
1
1
1
3
DQLM ENR 0060 ind A
60
Domaine évalué
Principaux axes de
7- L’ouverture de l’ESSMS à et sur son
environnement
- Utilisation
des compétences médicomédico-sociales
sociales,
sanitaires
sanitaires et sociales
sociales du territoire.
territoire.
- Reconnaissance et utilisation de la part de
partenaires extérieurs
extérieurs des compétences de l’ESSMS
l’ESSMS.
ESSMS.
- Intégration de l’ESSMS dans son environnement
proche.
proche.
L’équipe médico-sociale a une bonne connaissance du
(les expliciter, exemples, réseau social et médico-social régional et s’en sert.
résultats)
Il existe des rencontres entre professionnels au
niveau départemental (Assistantes Sociales, Cadres).
Des échanges existent avec d’autres E.S.A.T. même
s’ils sont limités.
De nombreux stagiaires sont accueillis tout au long
de l’année.
Echanges avec d’autres établissements médicosociaux dans le cadre de prises en charge (psychiatrie
notamment et activités de soutien).
Plusieurs démarches d’intégration existent auprès de
la commune (entretien des espaces verts, activité
foot, utilisation des transports en commun…).
Principales difficultés (les La connaissance et l’utilisation des établissements et
structures ne sont pas clairement définies.
conséquences)
Un manque de moyens ne permet pas toujours de
favoriser les collaborations inter-établissements.
Mise en place d’un répertoire des établissements du
secteur.
Améliorer la transmission des informations pour
faciliter une meilleure connaissance des réseaux par
les professionnels.
Développer des partenariats de manière formalisée
afin d’éviter qu’ils ne soient soutenus que par des
personnes (contractualisation).
7- L'OUVERTURE DE L'ESSMS
L'ESSMS A ET SUR SON ENVIRONNEMENT
ENVIRONNEMENT
Chapitre satisfaisant, des pistes d’amélioration ont été
relevées sur les échanges avec les autres établissements
ressources sociaux et médico-sociaux.
En ce qui
concerne les moments d’intégration sur le territoire, de
très nombreux exemples ont été cités : transports
urbains, commerces, liens avec la commune de Vétraz,
club de foot, très nombreuses rencontres sportives (ETG
+ judo + natation + différents tournois…).
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2
2
DQLM ENR 0060 ind A
61
Domaine évalué
Principaux axes de
8- Le projet d’établissement
- Le
projet
d’Etablissement
est
rédigé,
d’Etablissement
régulièrement mis à jour, diffusé aux personnes
intéressées.
intéressées.
- Le projet d’Etablissement
d’Etablissement s’inscrit dans les
orientations des politiques publiques
Le projet d’Etablissement est rédigé et consultable
(les expliciter, exemples, sur le Réseau par les professionnels de l’E.S.A.T.
résultats)
Les valeurs et objectifs du projet associatif sont cités
dans le projet d’Etablissement.
Le projet d’Etablissement a été écrit par des groupes
de travail composés de salariés de l’E.S.A.T.
Des travailleurs handicapés ont participé à la
rédaction.
Chaque étape a été présentée au CVS.
Principales difficultés (les Il n’est pas diffusé en dehors des professionnels car
dans l’attente de la présentation pour avis au Bureau
de l’Association.
conséquences)
Les modalités de suivi et de mise à jour ne sont pas
clairement définies.
Le projet d’Etablissement doit être présenté au
Bureau pour ensuite être largement diffusé.
Les modalités de diffusion et de mise à jour doivent
être précisées dans le projet d’Etablissement.
Le projet d’Etablissement sera consultable sur le site
Internet.
8- LE PROJET D'ETABLISSEMENT / SERVICE
Le Projet d’Etablissement étant en cours de validation,
la note critique a été posée sur ce point. Malgré tout, il
a été pris en compte comme existant dans nombre de
réponses à apporter. Certaines précisions doivent être
apportées notamment sur sa diffusion et les mises à
jour.
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1
1
3
1
DQLM ENR 0060 ind A
62
Domaine évalué
9- G.R.H. et organisation du travail
Principaux axes de
- Les R.H. sont en adéquation avec
avec le projet de
l’ESSMS.
l’ESSMS.
- L’ESSMS a défini des modalités d’organisation du
travail.
travail.
- L’ESSMS soutient les professionnels dans leurs
démarches d’accompagnement.
d’accompagnement.
L’organisation du travail est mise en place en adéquation
(les expliciter, exemples, avec le projet d’Etablissement. Le personnel embauché est
résultats)
qualifié ou en obligation de se former.
Il existe un plan de financement spécifique à l’E.S.A.T.
pour les formations.
Chaque
professionnel
dispose
des
documents
et
informations nécessaires à la bonne organisation de son
travail.
Des réunions existent pour soutenir les professionnels.
Des entretiens individuels sont réalisés chaque année afin
de faire un bilan de l’année écoulée.
Les instances de représentation des salariés existent et
sont connues des professionnels.
Un accord sénior a été mis en place.
Principales difficultés (les Pas de définitions de fonctions au sein même de
l’Etablissement.
conséquences)
Pas de partenariat avec des écoles spécialisées, pour
faciliter les recrutements de personnel qualifié.
Un livret d’accueil des professionnels est à finaliser.
Il n’y a plus d’analyse de la pratique.
Rédiger les définitions de poste en cohérence avec le
projet d’Etablissement.
Mettre en place une procédure d’accueil des nouveaux
professionnels et finaliser un livret d’accueil à leur usage.
Définir une politique d’identification et de prévention des
risques d’usure.
9- Gestion des R.H. ET ORGANISATION
ORGANISATION DU TRAVAIL
L’organisation
des
Ressources
Humaines
et
l’organisation du travail est tout à fait conforme au
Référentiel. Il a été noté dans les échanges que nous
sommes dans un secteur professionnel soucieux de la
sécurité de nos usagers et cela facilite grandement les
modalités d’organisation en cas de problème.
☺
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10
DQLM ENR 0060 ind A
63
Domaine évalué
10- La gestion des ressources matérielles et
financières
Principaux axes de
- Les moyens immobiliers sont cohérents avec le
public accueilli.
accueilli.
- Les équipements
équipements et le matériel sont conformes à
la réglementation.
réglementation.
- Une procédure d’élaboration des budgets existe et
est appliquée.
appliquée.
Les locaux sont confortables, conviviaux et fonctionnels.
(les expliciter, exemples, Sur le site de Vétraz, les meilleurs aménagements ont été
résultats)
faits en fonction de l’existant. Le site de Saint-Julien a été
pensé en fonction des « mal fonctions » de Vétraz.
Un poste de chef de service Sécurité existe sur le Centre.
Les maintenances obligatoires sont tenues à jour et font
l’objet de contrats d’entretien.
L’entretien courant des bâtiments et du matériel est réalisé
rapidement.
La procédure du BPAS (Budget Prévisionnel des Actions
Sociales) et BAPC (Budget Annexe de Production et de
Commercialisation) existe ; elle est définie et appliquée.
Principales difficultés (les La configuration de L’E.S.A.T. ne permet pas l’accueil dans
de bonnes conditions de personnes à mobilité réduite.
conséquences)
Sur le site Vétraz il n’y a pas de vestiaires privatifs pour les
travailleurs en atelier en dehors des espaces verts. Les
casiers sont situés dans les couloirs.
Sur le site de Vétraz, la restauration est prise dans les
salles à manger des lieux de résidence des usagers.
Les procédures budgétaires existent mais ne sont pas
actuellement formalisées.
Maintenir et développer encore davantage le dialogue avec
les équipes territoriales afin de préparer l’avenir et
d’obtenir des moyens pour améliorer les bâtiments.
Améliorer l’accès des casiers sur le site de Vétraz.
Envisager l’amélioration des conditions de restauration.
Rédiger
les
procédures
budgétaires
et
préciser
les
échéances d’élaboration.
1010-LA GESTION DES RESSOURCES MATERIELLES
MATERIELLES ET FINANCIERES
La gestion des ressources matérielles et financières est
conforme au référentiel. La formalisation de procédure
budgétaire pourrait consolider le bon fonctionnement.
Les questions de ce chapitre sont en grande partie sous
la responsabilité du Siège de l’Association.
☺
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10
DQLM ENR 0060 ind A
64
Association NOUS AUSSI
Référentiel d’évaluation interne E.S.A.T.
Plan synthétique d’actions
1. L’ORGANISATION DE L’ACCUEIL
Objectifs d’amélioration
Améliorer la signalisation dans les bâtiments
d’amélioration
Définir des règles de « bon accueil »
Préciser les horaires, lieux et interlocuteurs pour l’accueil
Définir les destinataires des informations reçues par l’accueil
d’amélioration
Séparer le lieu de pause du personnel du lieu d’attente des
visiteurs.
2. L’ADMISSION DE L’USAGER ET SON INTEGRATION DANS L’ESSMS
Rédiger la procédure d’admission
Finaliser le livret d’accueil
Préciser les modalités de recueil des attentes des usagers
lors de l’admission
Définir un protocole d’accueil des stagiaires
Prévoir et organiser un « Parcours d’intégration » des
nouveaux usagers.
DQLM ENR 0060 ind A
65
3. LES SUPPORTS DE L’ACCOMPAGNEMENT PERSONNALISÉ
Définir les règles de constitution, mise à jour et
consultation du dossier unique.
Améliorer la communication des informations nécessaires
à l’accompagnement en interne et avec d’autres services.
Définir les règles de bonne pratique sur la notion de
partage d’informations.
Envisager l’ouverture du dispositif préretraite aux
externes.
4. LA PLACE DES FAMILLES ET DES PROCHES
Définir des règles pour mieux traiter les demandes des
familles.
Définir la place respective des familles et des
professionnels.
Dégager des moyens pour améliorer l’accompagnement
des familles (Assistantes Sociales, Psychologue, chef des
services médico-sociaux).
5. LA MISE EN ŒUVRE DU DROIT DES USAGERS
Adapter les supports pour les rendre accessibles aux
usagers (Charte des droits et libertés).
Mener des actions de formation et de sensibilisation du
personnel sur ce thème.
Remettre en place des réunions d’atelier.
Organiser des actions de promotion du droit des usagers
en interne et en externe.
DQLM ENR 0060 ind A
66
6. PREVENTION DE LA MALTRAITANCE ET PREVENTION DES RISQUES
Mettre en application et diffuser le protocole de
signalement rédigé à l’E.S.A.T.
Rédiger un guide de bonne pratique et réaliser des
actions de sensibilisation du personnel.
Systématiser les formations du personnel sur la
prévention des risques (SST, Incendie).
7. L’OUVERTURE DE L’ESSMS A ET SUR SON ENVIRONNEMENT
Créer un répertoire des établissements et structures
partenaires du Secteur et le diffuser.
Formaliser les partenariats pour les pérenniser.
8. LE PROJET D’ETABLISSEMENT / SERVICE
Présenter le projet d’Etablissement au Bureau pour
pouvoir le diffuser.
Définir les modalités de diffusion et de mise à jour du
projet d’Etablissement.
9. GRH ET ORGANISATION DU TRAVAIL
Rédiger les fiches de poste pour chaque catégorie de
professionnels.
Mettre en place une procédure d’accueil des nouveaux
professionnels.
Objectifs
Définir une politique d’identification et de prévention de
risques d’usure professionnelle.
DQLM ENR 0060 ind A
67
10. LA GESTION DES RESSOURCES MATERIELLES ET FINANCIERES
Développer le dialogue avec les financeurs afin d’obtenir
des moyens pour améliorer les bâtiments.
Améliorer l’accès des casiers des usagers et les
conditions de restauration sur le site de Vétraz.
Rédiger les procédures budgétaires et préciser les
échéances d’élaboration.
Document finalisé en janvier 2013.
DQLM ENR 0060 ind A
68
Chapitre 3 :
par l’évaluation de la
mise en œuvre du
projet d’établissement
de L’E.S.A.T.
DQLM ENR 0060 ind A
69
3-1
LES BESOINS RECENSÉS
Compte tenu de ce qui a été exposé précédemment s’agissant de l’absence à ce jour de projet d’établissement
de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux », il n’a pu être recensés de besoins à l’issue de l’évaluation de la mise en
œuvre du précédent projet.
DQLM ENR 0060 ind A
70
Chapitre 4 :
par l’évaluation externe
de l’E.S.A.T.
DQLM ENR 0060 ind A
71
L’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » ne dispose pas encore d’un rapport d’évaluation externe, procédure qui
devrait être mise en place avant fin 2014.
4-1
LES BESOINS RELATIFS AUX ACTIVITÉS
Compte tenu de ce qui a été exposé précédemment s’agissant de l’absence à ce jour de rapport d’évaluation
externe, il n’a pu être défini de besoins spécifiques relatifs à l’activité de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux ».
Compte tenu de ce qui a été exposé précédemment s’agissant de l’absence à ce jour de rapport d’évaluation
externe, il n’a pu être défini de besoins spécifiques relatifs à la qualité des prestations de l’E.S.A.T. « CAT Le
Monthoux ».
DQLM ENR 0060 ind A
72
Chapitre 5 :
par d’autres sources
DQLM ENR 0060 ind A
73
5-1 MÉTHODOLOGIE
Au-delà des résultats de l’évaluation interne de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux », un certain nombre de besoins
ont été identifiés grâce aux sources suivantes :
5-2
•
Analyse des listes d’attente.
•
Contacts familles.
•
Contacts avec d’autres associations.
•
Etudes diverses de la population.
LES BESOINS RECENSÉS
Depuis plusieurs années l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » se trouve confronté à une évolution des publics qu’il
er
accueille. L’évolution des dispositifs législatifs notamment la circulaire 3B du 1 Août 2008 dans son article
1.1 induit une modification du profil des personnes accueillies en E.S.A.T.
« …Il faut veiller à ce que les E.S.A.T. restent largement ouverts à tout type de handicap et proposent des
activités accessibles aux personnes ayant, au moment de leur admission ou après plusieurs années d’activité
en raison de leur avancée en âge, une capacité très réduite de travail. »
Cette évolution est de plusieurs natures. Elle se caractérise par des changements en termes de handicap et de
pathologie des travailleurs accueillis. On peut principalement noter quatre grands types d’évolution :
•
•
•
•
Des pathologies à caractère psychologique générant de nouvelles prises en charge individuelles et de
groupe.
Des troubles du comportement plus fréquemment associés à une déficience intellectuelle moyenne.
Des personnes avec parfois des problématiques d’ordre social plus présentes que la déficience.
Une avancée en âge et un vieillissement des personnes accueillies entrainant une fatigabilité plus
importante.
Il est essentiel d’obtenir les moyens pour adapter au mieux les méthodes de prise en charge afin de faciliter
l’accueil de ces nouvelles populations.
Face à ces constats, diverses pratiques peuvent être envisagées :
•
•
•
•
•
•
Adapter le temps de travail pour éviter la réorientation ou la rupture brutale du monde du travail pour les
personnes vieillissantes (mise en place de service d’accueil de jour, temps partiel).
Assouplir l’organisation du travail pour l’adapter aux différentes capacités notamment des personnes
ayant des troubles psychologiques.
Développer de nouveaux métiers, favoriser la polyvalence pour maintenir et/ou valoriser les
compétences intellectuelles.
Maintenir des activités professionnelles accessibles à tous les ouvriers notamment les personnes
vieillissantes.
Former les professionnels pour la prise en charge de ces publics spécifiques.
Développer des partenariats notamment avec le secteur psychiatrique.
Sur les bases sus-décrites, les besoins suivants ont été mis en évidence :
•
Il y a une forte demande de la part de familles qui souhaitent une prise en charge adaptée en
E.S.A.T. pour des adultes présentant des troubles autistiques et des troubles envahissant du
développement.
•
Au regard du vieillissement de la population de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » il est mis en
évidence un besoin important de places en structure pour le prise en charge de personnes
handicapées vieillissantes et/ou d’adaptation des conditions de travail pour ces personnes (temps
partiel, augmentation des activités de soutien, adaptation des travaux réalisés).
DQLM ENR 0060 ind A
74
•
Un nombre important de travailleurs de l’E.S.A.T. devrait pourvoir bénéficier d’accueil à temps
partiel à l’E.S.A.T. et être accueilli notamment sur un service d’accueil de jour.
•
Une évolution des pathologies notamment une augmentation des travailleurs présentant des
troubles psychiques demande des réponses adaptées (formation du personnel et évolution des
ratios, aménagement des activités de production, mise en place de partenariat avec le secteur
psychiatrique).
•
Une baisse importante des activités de sous-traitance industrielle depuis 2009 et l’évolution de la
population accueillie imposent une diversification des activités économiques de l’E.S.A.T.
DQLM ENR 0060 ind A
75
Titre
3
Projet
stratégique
DQLM ENR 0060 ind A
76
Chapitre 1 :
Valeurs fondamentales et
principes d’action
de l’E.S.A.T.
DQLM ENR 0060 ind A
77
1-1 VALEURS FONDAMENTALES DE l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux »
Les valeurs exprimées ci-dessous sont appelées à orienter l’action au quotidien des personnes qui agissent au
sein de l’établissement (professionnels ou bénévoles) en se fixant des buts et des objectifs conformes à l’ordre
moral dans un souci éthique visant à répondre à la question « Comment agir au mieux ? ».
Le projet de service de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » s’inscrit dans la continuité des valeurs et de l’éthique
exprimées dans le Projet Associatif de l’Association « NOUS AUSSI ».
Dans ce cadre, l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » s’engage à respecter les principes éthiques et déontologiques
fixés :
•
par le code de l’action sociale et des familles,
•
par la ou les chartes nationales de référence.
La personne
Ces valeurs s’entendent et s’appliquent à l’ensemble des parties prenantes au sein de l’établissement au delà
des personnes en situation de handicap.
Le respect de la personne et de sa parole est une valeur essentielle partagée par l’ensemble des collaborateurs
de l’établissement.
Toute personne, quel que soit son handicap, a droit d’avoir une place dans la société.
Chaque individu est unique et sa différence doit être reconnue et acceptée.
Chaque individu est susceptible de progresser.
La participation de la personne, dans la mesure de ses compétences, sera systématiquement recherchée.
Les professionnels seront attentifs à garantir la discrétion des informations qu’ils possèdent.
Chaque personne accueillie a des droits et des devoirs et s’inscrit de manière individuelle dans un contexte
collectif.
Le travail
1
« Le travail,…, valorise la personne handicapée. »
Chaque travailleur de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » doit pouvoir trouver au sein de l’établissement, un travail
épanouissant et des activités de soutien qui conditionnent l’exercice de l’activité à caractère professionnel. Ces
activités de soutien, sont proposées de manière individuelle ou collective aux travailleurs, elles leur permettent
de maintenir et d’améliorer leurs acquis et leurs compétences, dans un environnement sécurisé, ergonomique
et adapté à leur handicap.
Au-delà des aspects économiques, la production a un sens et une fonction :
• Elle est l’outil de médiation pour la prise en charge à l’E.S.A.T.
• Elle est contraignante et en ce sens elle est contenante et structurante.
• Elle a une valeur d’échange.
• Elle est un élément d’intégration.
L’action médico-sociale menée par l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » tend à promouvoir l’autonomie et la
protection des personnes, la cohésion sociale, l’exercice de la citoyenneté, à prévenir les exclusions et à en
corriger les effets.
L’action médico-sociale menée par l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » repose sur une évaluation continue des
besoins et des attentes des membres de tous les groupes sociaux concernés par son activité, et notamment les
personnes adultes en situation de handicap mental. Ces actions sont conduites dans le respect de l’égale
dignité de toutes les personnes avec l’objectif de répondre de façon adaptée aux besoins de chacune d’entre
elles et en leur garantissant un accès équitable. Elles s’exercent dans l’intérêt général et dans le cadre de
l’agrément conféré par les autorités de tutelle.
1
Extrait du Projet Associatif de l’Association Nous Aussi
DQLM ENR 0060 ind A
78
1-2
PRINCIPES D’ACTION DE L’E.S.A.T. « CAT LE MONTHOUX »
Dans le cadre des valeurs fondamentales exposées ci-dessus, les principes d’action de l’E.S.A.T.
« CAT Le Monthoux » sont les suivants :
•
•
•
•
•
•
•
•
développer la qualité et réduire les risques :
-
respecter et faire respecter les droits des personnes accueillies
-
assurer la sécurité des personnes et des biens
-
lutter contre la maltraitance et promouvoir la bientraitance
-
accueillir et informer de manière claire et loyale
-
garantir l’accessibilité
définir un projet professionnel :
-
assurer des activités et un rythme de travail appropriés
-
encadrer les obligations collectives
-
associer les familles
établir un projet d’accompagnement médical :
-
organiser et coordonner les accompagnements médicaux
-
prendre en charge de manière satisfaisante les urgences internes
-
entretenir des relations avec les professionnels libéraux
déterminer un projet individuel :
-
réaliser des essais d’intégration « professionnelle »
-
contribuer au maintien des connaissances acquises
-
réaliser une évaluation des compétences (intellectuelles, cognitives, affectives, sensorielles
comportementales, motrices, scolaires, de vie quotidienne, sociales, de communication, etc.)
élaborer un projet social :
-
valoriser les acquis professionnels
-
améliorer les conditions de travail et prévenir les risques professionnels
-
développer la formation
élaborer un projet architectural et d’entretien du patrimoine :
-
sécuriser les locaux
-
améliorer les locaux
construire un projet de gestion et de système d’information :
-
manager
-
gérer
-
communiquer
développer la coordination
DQLM ENR 0060 ind A
79
Chapitre 2 :
Projet qualité
et
Gestion des risques
DQLM ENR 0060 ind A
80
2-1
DÉFINITION ET FINALITÉ DU PROJET QUALITÉ ET GESTION DES RISQUES
Le projet qualité et gestion des risques vise à poursuivre la recherche de la satisfaction des personnes
accueillies et de leurs proches, du personnel, des correspondants, des institutions médico-sociales, sociales et
sanitaires ainsi que des fournisseurs de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » et notamment :
•
à améliorer la qualité des prestations délivrées aux personnes accueillies et à leurs proches
•
à améliorer la qualité des prestations délivrées aux donneurs d’ordre
•
à donner confiance aux personnes accueillies, à leurs proches et aux correspondants
•
à motiver et responsabiliser l’ensemble du personnel
•
à améliorer les conditions d’exercice et de travail du personnel
•
à réduire les risques susceptibles de causer des dommages aux usagers, aux visiteurs, aux
professionnels, aux biens de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » et à ceux des donneurs d’ordre
•
à optimiser et préserver le savoir-faire dont est dépositaire l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux »
•
à favoriser les rapports avec ses clients et ses fournisseurs
•
à renforcer le positionnement de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » dans le paysage local
•
à faciliter les procédures d’évaluation et de conventionnement
La politique qualité de l’établissement :
Depuis plusieurs années, l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » est engagé dans une démarche d’amélioration
continue de la qualité globale qui réponde aux attentes de nos clients. Cette démarche doit permettre, du point
de vue de l’accompagnement, une amélioration de la qualité des prestations fournies aux travailleurs
handicapés accueillis et sur le versant production de répondre aux exigences de nos donneurs d’ordre. Ce
dispositif est un des enjeux essentiels pour la direction de l’Etablissement qui s’engage à mettre en place les
moyens nécessaires pour atteindre les objectifs qu’elle aura définis.
Notre politique qualité doit permettre de répondre à plusieurs exigences :
◦
◦
◦
◦
◦
◦
Une exigence éthique
Une obligation réglementaire
Des enjeux économiques
Des enjeux stratégiques
Des enjeux humains et managériaux
Des enjeux juridiques
Les objectifs de cette démarche doivent aboutir à la construction d’un système cohérent et adapté aux
spécificités de notre Etablissement avec pour ligne de mire la certification ISO 9001.
Pour cela, nous avons fait le choix d’adopter une approche par processus pour améliorer notre travail.
Un poste de moniteur principal d’atelier responsable qualité a été créé pour piloter cette approche. La
participation et l’implication des usagers et de l’ensemble des collaborateurs sont systématiquement
recherchées pour faire vivre la démarche.
Le projet qualité du point de vue de la production
Convaincu de la nécessité de répondre aux exigences de ses donneurs d’ouvrage, l’E.S.A.T. « CAT le
Monthoux » s’est engagé depuis plusieurs années dans une démarche qualité en production qui est soutenue
par la direction de l’Etablissement. L’objectif est d’implanter un système qualité par processus et une démarche
d'amélioration continue des prestations fournies qui réponde aux attentes de nos différents donneurs d’ordre.
Ceci en prenant en compte les spécificités de l’établissement et en cohérence avec les exigences de la norme
ISO 9001 pour à terme obtenir une certification.
DQLM ENR 0060 ind A
81
Pour cela, nous avons choisi d’impliquer au maximum les collaborateurs et les travailleurs handicapés de
l’établissement. L’adaptation des outils qualité, la formation et le travail de sensibilisation via un groupe qualité,
constitué principalement de travailleurs handicapés, doivent nous permettre d’atteindre nos objectifs. La
définition normalisée et simplifiée de la qualité est « la satisfaction du client » : notre conception de la qualité
« est l’harmonie des différences » c'est-à-dire la capacité à travailler en complémentarité pour développer une
prestation de qualité.
Structure documentaire
PYRAMIDE DOCUMENTAIRE
Manuel Qualité
Procédures
Processus
La documentation doit être maîtrisée : elle est approuvée,
revue, mise à jour, identifiée et disponible.
Protocoles, modes opératoires, fiches techniques
Enregistrements
L’implication de tous
L’implication de tous est une volonté forte de la Direction. Elle se traduit par une organisation participative
basée sur la communication et la constitution de groupes de travail. Nous mettons tout en œuvre pour intégrer
et faire participer tous les collaborateurs afin d’améliorer notre efficacité.
Les travailleurs en situation de handicap sont également très impliqués en participant aux formations et aux
échanges périodiques sur la Qualité notamment par le biais d’un groupe qualité. Dans le cadre de la formation
interne, une réunion est prévue pour tous les travailleurs une fois par an.
DQLM ENR 0060 ind A
82
2-2
DROITS DES PERSONNES ACCUEILLIES
Afin de garantir l'exercice effectif des droits mentionnés à l'article L. 311-3 du Code de l’Action Sociale et des
Familles, un livret d'accueil est remis à la personne ou à son représentant légal. Ce document doit permettre
au futur travailleur de connaître de façon précise les services mis à sa disposition et de faciliter son intégration
au sein de l’Etablissement et également de prévenir tout risque de maltraitance.
L’ensemble des feuillets formant le livret d’accueil sera intégré dans le système qualité. L’E.S.A.T. veillera à
rendre accessible ces documents à la compréhension des travailleurs, y compris par la mise en place de
modules de formation.
Avec le livret d’accueil se trouvent :
Le Règlement de Fonctionnement
Il est défini par le décret n° 2003-1095 du 14 nove mbre 2003 (article L. 311-7 du code de l'action sociale et des
familles). Le règlement de fonctionnement indique les principales modalités concrètes d'exercice des droits et
des devoirs des travailleurs en situation de handicap de l’E.S.A.T.
Il énumère les règles essentielles de la vie collective au sein de l’Etablissement.
La « Charte des droits et des libertés »
La charte des droits et libertés, porte sur "les principes éthiques et déontologiques". Elle est définie selon
l’arrêté du 8 septembre 2003. Un exemplaire est affiché sur chacun des sites et un exemplaire sera annexé au
livret d’accueil.
Le Contrat de Soutien et d’Aide par le Travail
Un Contrat de Soutien et d’Aide par le Travail élaboré par l’E.S.A.T. est proposé à la personne accueillie et/ou à
son représentant légal qui le signent pour approbation. Ce contrat définit les objectifs et la nature de
l'accompagnement dans le respect des principes déontologiques et éthiques, des recommandations de bonnes
pratiques professionnelles et du Projet d'Etablissement. Un avenant au contrat précise les dispositions
particulières propres à chaque travailleur (horaires, rémunération, prix des repas…).
Le contenu minimal du Contrat de Soutien et d’Aide par le Travail est fixé par l’annexe 3-9 du décret n°20061752.
Objectifs
Calendrier
Afficher dans les locaux de l’E.S.A.T. « CAT
Le Monthoux » la charte des droits et
libertés de la personne accueillie et le
règlement de fonctionnement.
Réalisé
Actualiser et remettre à chaque personne
accueillie ou à son représentant légal, un
livret d’accueil comportant un exemplaire de
la charte des droits et libertés de la
personne accueillie.
Réalisé
Actualiser et remettre à chaque personne
accueillie ou à son représentant légal, le
règlement de fonctionnement de l’E.S.A.T.
« CAT le Monthoux »
Réalisé
Faire participer chaque personne accueillie
à l’élaboration de contrat de soutien et
d’aide par le travail.
Réalisé
(transmis et
présenté lors de
la réunion
d’admission et
revu si besoin)
Indicateurs
•
•
•
•
•
•
•
taux de transmission du
livret d’accueil
taux de transmission du
règlement
de
fonctionnement
nombre
de
demandes
d’intervention
des
personnes qualifiées
nombre
d’heures
de
formation du personnel
taux de réponses aux
enquêtes de satisfaction
indice de satisfaction des
travailleurs et/ou de leurs
représentants concernant le
respect des droits des
personnes
taux
de
respect
des
échéances réglementaires
DQLM ENR 0060 ind A
83
Faire participer chaque personne accueillie
à l’élaboration des avenants à son contrat
de soutien et d’aide par le travail.
Mettre à la disposition des personnes
accueillies la liste départementale des
personnes qualifiées susceptibles de les
aider à faire valoir leurs droits
Réalisé
(transmis et
présenté lors de
la réunion
d’admission et
revu si besoin)
Réalisé
(transmis par
courrier en
septembre 2013
et affiché sur
chaque site)
Améliorer le fonctionnement du conseil de
la vie sociale et du comité des travailleurs
2eme trimestre
2013 pour le
CVS
Organiser des séances de formation et
d’information des personnes intervenant à
l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » sur la
question des droits des personnes
accueillies
Travail réalisé
sur la charte en
2012.
Parcours
d’intégration
nouveau salarié
2017
Conclure des conventions de partenariat
(associations de bénévoles, ministres du
culte)
Décembre 2015
Aménager des parties privatives (casiers) et
de convivialité dans les locaux de l’E.S.A.T.
Réalisé
(mise en place
de casiers
individuels)
Favoriser la participation des familles à la
vie de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux »
dans les conditions décrites dans le
règlement de fonctionnement
Réalisé
Réaliser une enquête de satisfaction auprès
des personnes accueillies et/ou de leurs
représentants concernant le respect de
leurs droits
2016
Mettre en place des mesures d’amélioration
des conditions d’intimité des personnes
accueillies
et
notamment
l’isolation
phonique du bureau de la psychologue.
Réalisé
(remplacement
de la porte du
bureau)
Rédiger une procédure de gestion des
réclamations et suggestions des personnes
accueillies
Juin 2015
Mettre en place un outil de recensement
des attentes des travailleurs en cours
d’admission
Juin 2014
Mettre
en
place
un
registre
d’enregistrement des réclamations ou
suggestions des personnes accueillies
Juin 2015
•
•
•
•
pour
l’élaboration
des
contrats de soutien et d’aide
par le travail et de leur
avenant
nombre de réclamations
enregistrées
nombre de réunions du
conseil de la vie sociale et
du comité des travailleurs
nombre de conventions de
partenariats conclues
taux de satisfaction des
usagers
concernant
le
respect de leurs droits
DQLM ENR 0060 ind A
84
2-3
SÉCURITÉ DES BIENS ET DES PERSONNES
Dans le cadre de la mise en place du Document Unique d’Etude des Risques Professionnels l’E.S.A.T. a été
audité en septembre 2013. Un rapport transmis à l’issue de l’audit a mis en avant 8 principaux types de risque
« substantiel » sur les deux sites existants.
L'élaboration d'un document unique d'évaluation des risques professionnels favorise la mise en place d'une
politique de prévention des risques professionnels au sein des établissements de l’Association.
La démarche globale de prévention repose sur le principe de participation de personnes ressources au sein de
l'établissement. Leurs compétences diversifiées et complémentaires permettent de mieux identifier les risques
professionnels et apportent une aide aux chefs d'établissement et aux gestionnaires pour procéder à
l'évaluation, à la hiérarchisation et à la mise en place d'actions de prévention dans l'établissement.
Un plan pluriannuel d’action est en cours d’élaboration afin de traiter les risques et d’apporter des améliorations
dans leur prise en compte.
Chaque professionnel est garant du bien-être des travailleurs, un gros travail a été entrepris pour assurer de
manière adaptée la sécurité des travailleurs de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux ». Une collaboration étroite avec
la médecine du travail permet de mieux appréhender les risques et d’adapter les postes de travail aux
restrictions qui peuvent être émises.
Des actions de formation et de sensibilisation à la prévention des risques ont été mises en place. Des
plaquettes d’information sur les risques en ateliers de sous-traitance ou en section espaces-verts ont été
conçues et distribuées pour favoriser l’implication de chacun dans une politique de prévention active. Le port
des équipements de protection individuels est obligatoire sur certains postes.
Une procédure interne d’analyse des accidents de travail nous permet de mettre systématiquement en place un
plan d’action corrective suite à un accident.
L’E.S.A.T. respecte la législation concernant le droit du travail et celle relative aux établissements médicosociaux dans le domaine de l’hygiène et de la sécurité.
Des organismes de contrôle agréés assurent des visites périodiques de l’ensemble du matériel et des locaux. Il
existe un registre de sécurité tenu à jour et disponible. Les mises aux normes sont actualisées après chaque
rapport de visite.
Le respect des règles de sécurité pour les travailleurs en situation de handicap et les collaborateurs est une
exigence permanente. L’utilisation des machines et des matériels s’effectue dans la conformité des règles. Des
plaquettes d’information sur les risques professionnels sont systématiquement distribuées à chaque nouvel
arrivant dans l’Etablissement et un exemplaire est affiché dans chaque atelier. Des tenues de travail adaptées
et des équipements de protection individuels sont fournis par l’Etablissement si le poste de travail occupé le
nécessite.
Des actions de formation et de prévention des risques sont régulièrement mises en place tant au niveau des
collaborateurs que des travailleurs de l’Etablissement.
Objectifs
Calendrier
Elaborer une cartographie des risques
Désigner un référent interne de gestion des
risques
Réalisé
(DUERP
nov2013)
Réalisé
(La responsable
qualité est
référent gestion
des risques à
l’ESAT)
Assurer la formation du personnel en
matière de prévention et de lutte contre
l’incendie.
Réalisé
annuellement
Souscrire des assurances spécifiques
Réalisé
(MAIF)
Indicateurs
•
•
•
•
•
•
nombre de sinistres par
catégories de sinistres
taux de dépôt des objets de
valeurs
nombre de réclamations
concernant les mesures de
sécurité internes
nombre
d’heures
d’éducation des personnes
accueillies concernant la
prévention
des
gestes
dangereux
montant
des
primes
d’assurance
date de la dernière visite de
DQLM ENR 0060 ind A
85
Instituer et faire respecter des règles de
sécurité interne : délimitation de zones
fumeurs (pour les structures qui disposent
encore de cette faculté), interdiction
d’utilisation de certains équipements
dangereux, délimitation et balisage de zones
inaccessibles (produits d’entretien,
pharmacie).
Réalisé
(Zone fumeur
identifiée,
habilitation,
sécurisation des
accès des zones
sensibles)
Afficher et actualiser les consignes de sécurité
contre l’incendie
2014
(plan
d’évacuation à
finaliser)
Convoquer régulièrement la commission de
sécurité contre l’incendie et/ou les organismes
de contrôle technique
Réalisé
(code du travail)
Renforcer les moyens de gestion des déchets
de production
En cours
Renforcer les moyens de sécurité alimentaire
Réalisé
annuellement
(DSV)
Renforcer les moyens de sécurité électrique
Réalisé
(contrôle annuel)
Aménager les installations afin de réduire les
risques de chutes
En cours
(préco DUERP)
Renforcer les moyens de sécurité
antimalveillance
Réalisé
(Alarme sur les
deux sites, clés
électroniques)
Assurer la formation du personnel en matière
de prévention des gestes dangereux
2016
Éduquer les personnes accueillies sur les
gestes dangereux à éviter
En cours (plan
de formation
geste et posture)
Établir un registre de déclaration des incidents
Réalisé
Définir et mettre en œuvre un plan de
formation initiale et continue du personnel
concernant la prise en charge de la crise de
violence
En cours
(orientations du
plan de
formation)
Mettre en place une structure de régulation
des conflits
Fin 2015
Instituer une procédure d’entretien individuel
pour toute personne, usager ou professionnel,
signalée comme ayant commis un acte
susceptible de porter atteinte aux personnes
ou aux biens
Fin 2015
•
la commission de sécurité
conte l’incendie
nombre
de
contrôles
techniques effectués
•
nombre de phénomènes de
violence enregistrés au sein
de l’E.S.A.T.
•
nombre de chutes au sein de
l’E.S.A.T .
nombre de protocoles en
cours
d’utilisation
concernant la prise en
charge de la crise de
violence
date
d’élaboration
du
document
décrivant
les
mesures prévues en cas de
défaillance des réseaux
d’énergie
•
•
DQLM ENR 0060 ind A
86
2-4
LUTTE CONTRE LA MALTRAITANCE ET PROMOTION DE LA BIENTRAITANCE
La prévention des actes de maltraitance et la promotion de la bientraitance représentent un axe important dans
la politique menée à l’E.S.A.T. « CAT le Monthoux ».
Un ensemble de dispositifs et de démarches sont mis en place pour permettre d’anticiper et ainsi d’éviter de tels
actes en lien avec le Comité Interne Vigilance Maltraitance et Promotion de la Bientraitance (CIVMPB) du
Centre NOUS AUSSI.
Parmi ces dispositifs :
• La formation du personnel.
• Une réflexion continue et collective sur les pratiques professionnelles.
• L’écoute des usagers et la prise en compte de leurs demandes notamment au travers d’un référent.
• Le travail en équipe pluridisciplinaire pour l’analyse des situations et l’adaptation de la prise en charge.
• Une dynamique d’incitation à la réflexion pour l’action.
• La mise en place d’une procédure de signalement des situations de maltraitance.
Objectifs
Calendrier
Constituer
une
instance
interne
responsable de la lutte contre la
maltraitance et de la promotion de la
bientraitance
Réalisé en juin
2013
CIVMPB
Désigner un référent en matière de lutte
contre la maltraitance et de promotion de la
bientraitance.
Réalisé
(la chef des
services médicosociaux)
Rédiger le règlement de fonctionnement
rappelant les règles de comportement civil
au sein de l’Institution et les sanctions
éventuellement
associées
aux
transgressions des règles.
Réalisé
(mise à jour
prévue en mars
2018)
Insérer, dans le livret d’accueil du
personnel, une clause rappelant les
dispositions de l’article L. 313-24 du code
de l’action sociale et des familles
Fin 2015
Mettre en place, formaliser ou renforcer la
coopération avec d’autres partenaires
concernant la prise en charge de la
maltraitance (ARS, CG et MDPH)
Réalisé
(échange dans le
cadre du
CIVMPB)
Mettre à la disposition du personnel, des
personnes
ressources
pour
faciliter
l’expression
des
difficultés
des
professionnels : psychologues et référent
maltraitance, action de supervision de
l’équipe, fiche de signalement.
Réalisé
(Projet de mise
en œuvre
d’analyse de la
pratique)
Communiquer aux professionnels et aux
usagers,
les
coordonnées
des
administrations et des organismes de lutte
contre la maltraitance.
Fin 2014 (en lien
avec la
procédure de
signalement
départementale)
Informer
et
former
périodiquement
l’ensemble du personnel sur le repérage
des personnes maltraitées et leur prise en
charge.
Réalisé
(plan de
formation
transversal)
Élaborer une grille de repérage ou une liste
des situations à risques et des actes avérés
de maltraitance devant faire l’objet d’un
signalement
Fin 2014
(prévu dans les
travaux du
comité interne)
Indicateurs
•
nombre de signalements de
maltraitance recensés à
l’E.S.A.T.
« CAT
Le
Monthoux »
•
nombre
de
sanctions
professionnelles prononcées
•
nombre
de
distribuées
•
nombre et nature des
formations du personnel en
matière de lutte contre la
maltraitance et de promotion
de la bientraitance
•
nombre
d’entretiens
individuels
avec
des
personnes
suspectées
d’actes de maltraitance
•
taux
de
vérification
à
l’embauche de l’absence de
passif de maltraitant des
personnels
brochures
DQLM ENR 0060 ind A
87
(suite)
Objectifs
Calendrier
Mettre
en
place
un
support
d’enregistrement des signalements internes
des risques de maltraitance
Réalisé
(suivi par le
référent
interne stocké
sous clé dans
son bureau)
Élaborer une charte spécifique définissant
les comportements bien traitants adaptés à
la population prise en charge
Fin
2014
(prévu
dans
les travaux du
comité interne)
Organiser, lors de l’intégration de chaque
nouveau professionnel, une information et
une formation sur les exigences et les
risques
éventuels
de
maltraitance
concernant le poste occupé
2015
Organiser une formation périodique du
personnel en matière de lutte contre la
maltraitance et de promotion de la
bientraitance
Réalisé
(Orientations
du plan de
formation)
Instituer
une
procédure
d’entretien
individuel pour toute personne, usager ou
professionnel, suspectée d’être l’auteur
d’un acte de maltraitance.
2016
Indicateurs
DQLM ENR 0060 ind A
88
2-5
PRÉVENTION DES RISQUES CLIMATIQUES ET DES CRISES SANITAIRES
Au regard de la population accueillie et notamment de sa sensibilité aux risques climatiques et
épidémiologiques, l’E.S.A.T « CAT Le Monthoux » s’est engagé, en adéquation avec les politiques associatives
de prévention et les exigences des politiques publiques, dans une dynamique de prévention de ceux–ci.
La mise en place d’un plan bleu et des actions de sensibilisation du personnel et des travailleurs sont les
principaux axes mis en place à l’heure actuelle.
Objectifs
Calendrier
Désigner un référent en matière de
protection contre les risques climatiques et
les crises sanitaires
2015
Aménager des moyens de protection contre
le soleil (stores)
Réalisé
Aménager des moyens d’isolation
Réalisé
Aménager des moyens d’aération ou de
régulation thermique
Acquérir des matériels de ventilation
Réalisé
(fenêtres
ouvrantes,
thermomètre sur
chaque site)
Réalisé
(ventilateurs
pour chaque
atelier et
bureau)
Climatiser des pièces dans des locaux
Réalisé
(climatiseur
portatif au
moins une
pièce par site)
Rédiger une procédure relative aux
mesures à prendre en cas de survenue
d’un phénomène climatique défavorable et
d’une crise sanitaire, et notamment en
matière de :
rappel des personnels
modalités d’adaptation des plannings
afin de recentrer l’activité des
personnels autour des tâches
nécessitées par la survenue du
risque
modalités de collaboration avec les
familles des résidents et avec les
réseaux de bénévoles
modalités
d’aménagement
temporaire des locaux pour limiter les
effets du risque
modalités mises en oeuvre pour
détenir un stockage suffisant de
matériels et produits de prévention et
de lutte contre le risque
Réalisé dans le
cadre du plan
bleu
Afficher les numéros d’urgence des
organismes compétents (SAMU, pompiers,
etc.) sur les sites de l’E.S.A.T.
2015
Indicateurs
•
audit des moyens matériels
internes de lutte contre la
chaleur et/ou le froid
•
nombre
d’heures
de
formation du personnel en
matière de détection/lutte
contre
les
risques
climatiques ou sanitaires
•
montant des investissements
immobiliers/mobiliers liés à la
prévention
des
risques
climatiques
•
nombre
de
personnes
inscrites sur le registre des
personnes vulnérables aux
risques climatiques
•
taux de personnes inscrites
sur le registre des personnes
vulnérables et ayant connu
des problèmes de santé lors
de la survenance d’une crise
climatique
•
taux de décès enregistré au
décours
d’une
crise
climatique ou sanitaire
DQLM ENR 0060 ind A
89
(suite)
Objectifs
Calendrier
Entreprendre des démarches auprès des
services locaux de la météorologie
nationale afin d’être destinataire en priorité
des bulletins d’alerte climatique
2016
Former le personnel à la détection des
signes liés à des phénomènes climatiques
défavorables (crampes, immobilisme, etc.)
En cours
(action du plan
bleu)
Former le personnel à la détection des
signes liés à des phénomènes épidémiques
2016
Instituer une cellule de crise interne à
l’établissement
Réalisé
(plan bleu)
Élaborer et actualiser un plan bleu
Réalisé
(MAJ 2014)
Mettre en place un registre des personnes
vulnérables aux variations climatiques
Indicateurs
En cours
(infirmière
ESAT)
Mette en place un calendrier de
surveillance des personnes vulnérables
durant les périodes critiques
2015
Conclure des conventions avec des
structures sanitaires susceptibles de
prendre en charge les usagers victimes
d’incidents liés aux conditions climatiques
2015
Conclure des conventions avec des
structures sanitaires susceptibles de
prendre en charge les usagers victimes
d’incidents liés à une crise sanitaire
2015
DQLM ENR 0060 ind A
90
2-6
ACCUEIL ET INFORMATION
L’admission
L’admission à l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » relève du cadre légal précisé dans l’article 3 du règlement de
fonctionnement et est formalisée selon une procédure du système de management de la qualité. Une
« réunion d’admission » est réalisée pour présenter l’organisation générale de l’établissement au travailleur et
officialiser son arrivée dans l’établissement. Dans le cadre de cette réunion, les souhaits du travailleur sont
recueillis pour assurer l’accompagnement le plus ad hoc possible.
Au préalable de toute admission, une prise de contact et/ou un stage sont nécessaires. Toute demande
extérieure à l’Institution devra être faite auprès des assistantes sociales.
L’accueil
L’accueil d’un nouveau travailleur à l’E.S.A.T. est assuré selon une procédure spécifique du système de
management de la qualité.
Une visite de l’E.S.A.T., puis dans un deuxième temps des autres services de l’Association, sera organisée par
la chef des services médico-sociaux en collaboration avec un travailleur volontaire de l’atelier.
Afin d’assurer l’accueil dans les meilleures conditions possibles, les moniteurs d’atelier auront obtenu au
préalable les informations nécessaires à la prise en charge.
Un atelier de travail sera proposé, en fonction des souhaits exprimés lors du stage et des impératifs liés à
l’organisation interne. Cette orientation n’a pas de caractère définitif et pourra être revue.
Un Livret d’accueil présentant l’Etablissement est remis à chaque nouvel entrant.
Objectifs
Calendrier
Organiser une procédure d’admission des
usagers au cours de laquelle est remis le
livret d’accueil
Réalisé
(sept 2013)
Distribuer lors de l’admission définitive à
chaque personne accueillie, le livret
d’accueil
de
l’E.S.A.T.
« CAT
Le
Monthoux »
Réalisé
(procédure
d’admission)
Élaborer pour chaque personne accueillie
et en concertation avec elle, un contrat de
soutien et d’aide par le travail comportant :
•
la définition des objectifs et de la nature
de la prise en charge
•
la liste des prestations délivrées
Réalisé
Proposer des solutions pour informer les
personnes ayant des difficultés de
compréhension ou d’expression
Réalisé
(pictogrammes,
photos, DVD)
Renforcer le respect de la confidentialité
des informations concernant les personnes
accueillies
2015
(Logiciel sécurisé
de gestion des
données des
usagers Prog’dis)
Mettre en place un système d’identification
des membres du personnel ; ce système
d’identification est présenté dans le livret
d’accueil des usagers et dans celui du
personnel
Réalisé
(Organigramme
photos de
l’E.S.A.T.)
Indicateurs
•
•
•
•
•
•
taux de distribution du
livret
d’accueil
au
moment de la préadmission
taux de distribution du
livret
d’accueil
au
moment de l’admission
définitive
audit du contenu d’un
échantillon du contrat de
soutien et d’aide par le
travail
taux de réponses aux
enquêtes de satisfaction
usagers et/ou de leurs
représentants concernant
l’accueil et l’information
nombre de consultations
du site Internet
DQLM ENR 0060 ind A
91
Réaliser une enquête de satisfaction auprès
des personnes accueillies et/ou de leurs
représentants concernant l’accueil et
l’information
Mettre en place un journal d’établissement
Mettre en place un site Internet
2016
Réalisé
(Le Petit
Rapporteur)
Réalisé
(http://www.catlemonthoux.com
Instituer un système de tutorat pour les
usagers nouvellement arrivés
2016
(révision de la
procédure
d’admission)
Organiser des journées portes ouvertes
Réalisé
(une tous les 3
ans)
Dernière
13/10/2012
DQLM ENR 0060 ind A
92
2-7
ACCESSIBILITÉ
L’E.S.A.T. « CAT le Monthoux » n’est pas un Etablissement Recevant du Public mais un lieu de travail et à ce
titre n’a pas l’obligation d’engager une démarche d’évaluation de l’accessibilité de ses locaux.
Cependant dans le cadre de la mise en œuvre du DUERP des actions d’aménagement des locaux pour en
améliorer l’accessibilité ont été mises en évidence et seront réalisées en fonction des capacités
d’investissement de l’établissement. Un plan pluriannuel d’aménagement va être élaboré par les services du
siège pour l’ensemble des établissements de l’Association.
Objectifs
Calendrier
Encadrer et améliorer l’accessibilité de
l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » aux
familles :
•
Définir les lieux et horaires
•
Aménager des lieux d’accueil
Réalisé
(affichage
accueil, plan
accès site
internet,
aménagement
lieux d’attente)
Améliorer la signalétique des locaux,
adaptés à la situation des personnes
accueillies
Réalisé
(mise en place
en 2012 de
signalétique avec
Pictogrammes)
Solliciter les services municipaux afin
d’améliorer le fléchage externe d’accès aux
sites
Réalisé
(mise en place
de signalétique à
St Julien en
2014)
Renforcer les équipements spécifiques pour
les personnes à mobilité réduite
2016
Assurer une permanence téléphonique
Mettre en place des dispositifs de transport
spécifique
Indicateurs
•
•
•
•
familles
concernant
l’accessibilité de l’E.S.A.T.
horaires
de
l’accueil
téléphonique
usagers
concernant
le
fléchage externe de la
structure
usagers
concernant
l’accessibilité interne de la
structure
Réalisé
Réalisé
(ligne spéciale,
Transport ESAT)
DQLM ENR 0060 ind A
93
2-8
ÉVALUATION
L’E.S.A.T. « CAT le Monthoux » s’est inscrit dans le cadre du projet global d’évaluation interne des services de
l’Association « NOUS AUSSI » mis en œuvre entre novembre 2010 et janvier 2013. La démarche a été
accompagnée par la CREAI Rhône-Alpes. Elle s’est basée sur la construction d’un référentiel commun à
l’ensemble des services de l’Association. L’E.S.A.T. a engagé depuis janvier 2013 une phase de réalisation du
plan d’action défini suite à l’évaluation interne.
Objectifs
Calendrier
Elaborer
la
méthode
interne : définition d’un guide
d’évaluation
Indicateurs
Réalisé
(guide interne
accompagnement
CREAI )
•
Définir
un
plan
de
communication
concernant l’évaluation interne
Réalisé
(Copil évaluation)
•
Élaborer le calendrier de la démarche
d’évaluation interne
Réalisé
Organiser une formation pour le personnel
sur l’évaluation interne
Réalisé
(CREAI)
Renforcer le rôle du responsable qualité et
définir un comité de suivi de l’évaluation
Réalisé
Compiler et mettre à la disposition du
personnel les recommandations, référentiels
et autre documents d’analyse
Réalisé
(classeur RBPP
sur chaque site)
Offrir une assistance méthodologique au
personnel pour conduire l’évaluation interne
Réalisé
(CREAI)
Choisir un organisme extérieur habilité à
procéder à l’évaluation externe
2014
(action dévolue
au Siège)
Choisir un consultant extérieur pour assister
l’E.SA.T. « CAT Le Monthoux » dans sa
procédure d’évaluation interne
Réalisé
(CREAI )
Rédiger un rapport d’évaluation interne
Informer le personnel sur les résultats de
l’évaluation interne
•
nombre
d’heures
de
formation du personnel en
matière l’évaluation
budget
consacré
aux
prestations extérieures en
matière d’évaluation :
formation
assistance
à
l’évaluation interne
contribution
à
l’évaluation externe
nombre
d’indicateurs
d’évaluation suivis
Réalisé
(transmis ARS
début 2013)
Réalisé
(affichage)
DQLM ENR 0060 ind A
94
Chapitre 3 :
Projet Professionnel
DQLM ENR 0060 ind A
95
3-1
DÉFINITION ET FINALITÉ DU PROJET PROFESSIONEL
Le projet professionnel a pour finalité de mettre en place les outils qui permettent à l’E.S.A.T. « CAT Le
Monthoux » d’accompagner les personnes accueillies dans leur vie professionnelle et de répondre le mieux
possible à leurs besoins. Il vise notamment :
•
à favoriser l’intégration sociale par des activités professionnelles ou de soutien.
•
à conserver une individualité et à favoriser l’épanouissement.
•
à maintenir le plus haut niveau possible d’autonomie.
•
à favoriser la formation.
•
à conseiller, orienter et soutenir.
LES ACTIVITES PROFESSIONNELLES
Les activités de production
L’E.S.A.T. « CAT le Monthoux » se veut un lieu de travail ; facteur d’intégration sociale et d’épanouissement
pour les personnes en situation de handicap qui y travaillent. Il offre des solutions durables de travail pour la
majorité des personnes accueillies mais peut également servir de tremplin pour leur insertion professionnelle
soit vers une entreprise adaptée soit vers le milieu ordinaire de travail.
L’E.S.A.T. se doit d’offrir des possibilités d’activités diverses à caractère professionnel aux personnes qu’il
accueille. Les productions réalisées à l’E.S.A.T. doivent permettre aux travailleurs de donner un sens aux
métiers et activités dans lesquels ils s'inscrivent.
Le lien avec le milieu ordinaire sera recherché notamment par la mise en avant des exigences client.
L’E.S.A.T. se veut une entreprise de sous-traitance à part entière vis-à-vis de ses donneurs d’ordre. Le
handicap des travailleurs ne sera jamais mis en avant pour expliquer une non-conformité ou un retard. Le
respect des engagements vis-à-vis des clients reste la préoccupation principale. Pour répondre aux attentes
des donneurs d’ordre (délais, qualité), l’organisation de la production est adaptée en fonction des capacités des
travailleurs notamment en découpant le travail en phases. La polyvalence est un des principaux axes de travail,
elle permet une plus grande flexibilité et donne l’opportunité aux travailleurs d’acquérir le plus de compétences
possible.
Nous cherchons, autant qu’il est possible de le faire, à mettre en œuvre des activités professionnelles variées,
intégrées dans l'environnement économique local, en veillant bien à ce qu’elles soient réalisables, valorisantes
et maîtrisées sur le plan technique, commercial et économique. L’important effectif des travailleurs à l’E.S.A.T.
apporte une flexibilité qui constitue un atout majeur pour nos clients.
Actuellement l’E.S.A.T. réalise principalement des activités de :
• Sous-traitance industrielle : montage, assemblage, conditionnement, perçage, ébavurage, tri, mise sous
film, contrôle. Nos clients travaillent dans les principaux secteurs de l’industrie comme l’automobile,
l’aéronautique, les technologies pneumatiques et hydrauliques.
• Mailing : mise sous enveloppe, pliage, oblitération, envoi par la poste.
• La section entretien des espaces verts qui travaille pour des entreprises et des particuliers.
• La mise à disposition de travailleurs en milieu ordinaire de travail avec ou sans encadrement selon les
termes du décret 2007-874 du 14 mai 2007.
• Diverses activités de conditionnement (industrie agroalimentaire).
Ces activités sont susceptibles d’évoluer selon les opportunités et les demandes du marché ainsi que les
capacités des personnes accueillies.
A l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux », l’encadrement des ateliers de production est assuré par des moniteurs
d’atelier issus de formations techniques et/ou éducatives, c’est une volonté de l’E.S.A.T. de respecter l’équilibre
entre ces deux types de profils.
DQLM ENR 0060 ind A
96
La politique de rémunération des travailleurs handicapés
Tout travailleur en situation de handicap accueilli à l’E.S.A.T. a droit à une « rémunération garantie » versée par
l’établissement et qui tient compte du caractère à temps plein ou à temps partiel de l’activité qu’il exerce. Cette
rémunération est versée dès l’admission en période d’essai du travailleur, sous réserve de la signature du
contrat d’aide et de soutien par le travail.
Les modalités de calcul de cette rémunération sont précisées par l’article R.243-5, R243-6 et R243-7 du code
de l’action sociale et des familles, dans leur rédaction issue du décret n°2006-703 du 16 juin 2006. L a
rémunération garantie est définie dans le chapitre 11 du Règlement de fonctionnement de l’E.S.A.T. « CAT Le
Monthoux ».
La rémunération garantie se compose d’une part directe versée par l’E.S.A.T. via le Budget Annexe de
production et de commercialisation et d’une aide au poste versée par l’Agence de Services et de Paiement dont
le montant est défini par décret.
Pour les professionnels de l’E.S.A.T., la part directe versée à chaque travailleur est un outil pédagogique
important pour valoriser son travail. Depuis 2001, l’établissement a mis en place une politique d’augmentation
de la rémunération de manière structurée qui s’inscrit dans le cadre d’une procédure en lien avec les
évaluations des Projets Individuels.
Tous les deux ans, sur proposition des moniteurs d’atelier, des augmentations de la part directe de
rémunération sont étudiées. Pour les nouveaux entrants issus d’un IMPro, la part de rémunération directe
versée par l’E.S.A.T. est de 5,5 % du SMIC, cependant une demande d’augmentation peut-être réalisée à
l’issue de la première année de travail. Pour les travailleurs issus d’autres établissements, la rémunération sera
au moins équivalente à celle perçue auparavant.
Une partie de la rémunération, appelée « pécule » peut être versée directement en espèces avec la fiche de
paye, en accord avec la personne en situation de handicap et/ou son tuteur. Un montant initial est alors défini
lors de la réunion d’admission et peut être revu.
L’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » pourra également, comme prévu par les articles R. 243-6 CASF et R. 821-4
du Code de la Sécurité Sociale, verser une prime d’intéressement aux travailleurs en situation de handicap.
Elle est financée par les excédents d’exploitation de l’Etablissement et octroyée par une commission selon une
procédure ad hoc.
Cette prime est un moyen de valorisation du travail fourni individuellement.
Le détachement ou la mise à disposition en milieu ordinaire de travail
L’E.S.A.T. est habilité, sous certaines conditions précisées dans l’article L 344-2-4 du Code de l’Action Sociale
et des Familles, à exercer son activité à l'extérieur de l’Etablissement. Le détachement s’organise de manière
individuelle ou en équipe avec un encadrement et s’apparente à de la prestation de service hors -murs. La mise
à disposition de personnel s’organise également de manière individuelle ou collective mais sans encadrement.
Cette dernière fait l'objet d'un contrat écrit entre le donneur d'ordre, l’E.S.A.T. et les personnes en situation de
handicap et devra obtenir l’accord de la Maison Départementale des Personnes Handicapées pour être
renouvelée au-delà de deux ans.
De telles dispositions seront favorisées dans la perspective d'une meilleure adaptation et d’une intégration
socio-professionnelle en milieu ordinaire de travail. L’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » considère cette démarche
comme un dispositif permettant la découverte du milieu ordinaire de travail voire un tremplin pour une
embauche dans celui-ci.
La formation professionnelle
La loi du 11 février 2005 relative à « l’égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté »
renforce le droit à la formation professionnelle des personnes en situation de handicap et les moyens qui lui
sont associés. La politique de formation professionnelle de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » s’inscrit dans les
préconisations du schéma départemental. La dynamique de l’intégration en E.S.A.T. se décline grâce à un
parcours professionnel le mieux adapté aux capacités et au rythme de chacun, parcours qui inclut des actions
de formation. Cette démarche est menée dans le cadre des révisions annuelles des Projets Individuels via la
procédure : « Plan de formation des travailleurs handicapés de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » ».
On peut distinguer à l’E.S.A.T. « CAT le Monthoux » plusieurs dispositifs d’actions de formation professionnelle
des travailleurs en situation de handicap qui sont déployés à différents niveaux :
•
La formation quotidienne sur le terrain conduite par les moniteurs d’atelier pour réaliser un travail ou
acquérir de nouvelles compétences.
DQLM ENR 0060 ind A
97
•
Les actions de formation interne qui visent à l’acquisition de compétences transversales en suivant une
cession de formation organisée par l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux ». Il existe actuellement les
formations « Utilisation d’un transpalette manuel » et « Démarche qualité ».
•
Des actions de formation et/ou de qualification via des dispositifs externes. Ces actions peuvent
s’entendre de manière individuelle ou collective, en externe ou en interne, avec ou sans
accompagnement.
Afin de pérenniser cette démarche de formation via des dispositifs externes, il est nécessaire de s’appuyer sur
la mise en place d’un plan de formation clairement établi et de cotiser auprès d’un organisme paritaire collecteur
agréé par l’Etat (OPCA) ; cela permet de bénéficier de fonds complémentaires et d’une offre de formation la
plus complète possible.
LES ACTIVITES DE SOUTIEN
Introduction
er
Selon la circulaire 3b du 1 Aout 2008, les travailleurs en situation de handicap accueillis en E.S.A.T. doivent
pouvoir bénéficier d’activités de soutien, en lien ou non avec leur pratique professionnelle.
Depuis sa création, l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » œuvre dans ce sens ; il cherche à mettre en place des
activités de soutien susceptibles d’améliorer la vie professionnelle et la vie sociale des travailleurs de
l’Etablissement. Cependant, en raison des spécificités des travailleurs, du projet institutionnel et du manque de
solutions mieux adaptées dans le milieu ordinaire, l’Etablissement a dû mettre en place des solutions internes
d’activités de soutien pour permettre à certains travailleurs de conserver leur activité professionnelle. Les
différentes activités proposées évoluent dans le temps et sont choisies selon les besoins, les demandes et les
capacités de mise en œuvre de l’Etablissement. Elles sont toujours en adéquation avec le projet individuel du
travailleur concerné et font l’objet d’une enquête annuelle auprès de chaque usager.
« Chaque travailleur handicapé doit pouvoir trouver au sein de NOUS AUSSI un travail épanouissant et
des activités de soutien individuelles et collectives qui lui permettent de maintenir et d’améliorer ses
acquis et ses compétences, dans un environnement sécurisé, ergonomique et adapté à son handicap. »
Extrait du Projet Associatif.
Les activités proposées
Les activités de maintien des acquis et des compétences
Les activités proposées par l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » sont mises en place pour permettre aux travailleurs
de l’Etablissement de se maintenir au travail, d’améliorer leurs acquis et leurs compétences professionnelles
afin de pouvoir s’adapter le plus facilement possible aux différents besoins vis-à-vis des marchés traités par
l’Etablissement. De par la nature de la population accueillie, ces activités peuvent prendre des formes diverses
et variées et utiliser des supports qui s’éloignent plus ou moins de l’activité de production. Elles doivent
également faciliter l’adaptation vers le milieu ordinaire de travail notamment en lien avec le détachement en
entreprise mis en place par l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux ».
Elles peuvent être encadrées par des intervenants extérieurs, des salariés de l’Etablissement ou des
bénévoles.
Les activités physiques et sportives
La mise en place d’activités physiques et sportives répond à une commande Associative de proposer à chaque
travailleur d’effectuer des activités physiques dans le cadre institutionnel. Ces activités ont pour intérêt de
développer l’adaptation des ouvriers à un travail physique et de favoriser la relation au groupe. Elles ont aussi
pour objectif d’entretenir la santé des ouvriers et de les initier à une pratique sportive en espérant que cela leur
permettra de s’intégrer plus facilement dans des associations du milieu ordinaire ; intégration qui reste
cependant difficile d’accès pour des personnes déficientes intellectuelles. Le maintien de certaines activités
sportives durant les horaires d’ouverture de l’Etablissement est également conditionné par les disponibilités des
infrastructures extérieures en journée.
DQLM ENR 0060 ind A
98
Elles représentent pour une majorité de travailleurs, un moyen de se défouler et ainsi de maintenir durant les
heures de travail en atelier, un comportement compatible avec une activité de production. Elles ne se
substituent pas aux associations de sport adapté existantes et n’ont pas les mêmes objectifs.
L’encadrement technique est principalement assuré par une monitrice sportive spécialisée entièrement affectée
à cette mission.
L’évaluation et l’adéquation des activités avec le Projet Individuel
Chaque année, le choix des activités est arrêté à l’issue d’un échange entre le travailleur, son moniteur référent
et les encadrants des activités de soutien.
Elles répondent à trois éléments :
• Une demande (exprimée par le travailleur)
• Un besoin (objectif défini en lien avec le projet individuel)
• Des moyens (obtenus par l’Etablissement)
Les activités mises en œuvre sont en lien avec le projet individuel du travailleur et doivent lui permettre de
progresser ou de maintenir ses acquis. Elles peuvent aussi être modifiées en fonction des trois éléments
indiqués ci-dessus et de l’évolution des activités professionnelles de l’Etablissement.
L’évaluation de chaque travailleur dans la ou les activités qu’il pratique, permet une prise en compte de celles-ci
dans son projet global à l’E.S.A.T. Cette évaluation est réalisée sous forme d’un écrit par l’encadrant de
l’activité. Le moniteur référent du travailleur en tiendra compte lors de l’élaboration du projet individuel.
DQLM ENR 0060 ind A
99
3-2
ACTIVITÉS ET RYTHME DE TRAVAIL
Objectifs
Calendrier
Élaborer pour chaque personne accueillie,
un contrat de soutien et d’aide par le
travail définissant :
−
−
−
•
•
les objectifs et la nature de la prise en
charge dans le respect des principes
déontologiques, des recommandations
de bonne pratique et du projet
d’établissement,
la nature des prestations offertes ainsi
que leur coût.
Élaborer chaque fois que c’est nécessaire
au regard de la réglementation et pour
chaque personne accueillie concernée, un
avenant au contrat de soutien et d’aide par
le travail précisant :
−
Réalisé
Indicateurs
•
•
Réalisé
•
•
les objectifs et la nature de la prise en
charge dans le respect des principes
déontologiques, des recommandations
de bonne pratique et du projet
d’établissement,
la nature des prestations offertes ainsi
que leur coût, initialement définis dans le
contrat ou le document individuel de
référence.
Organiser des activités de soutien et des
animations internes et externes en
s’assurant des personnels ressources.
Réalisé
Élaborer un planning des activités pour
chaque personne accueillie au regard du
contenu du contrat de soutien et d’aide par
le travail et de ses avenants.
2016
Organiser un système de contrôle du
respect des engagements figurant dans le
contrat de soutien et d’aide par le travail et
ses avenants.
En cours
(échéance 2017)
Organiser des séances d’évaluation et de
réévaluation du contrat de soutien et d’aide
par le travail et de ses avenants.
2017
Organiser un recueil de l’avis des usagers
concernant
le
mode
d’organisation
(horaires, calendrier, durée, etc.) des
activités inscrites dans leur contrat de
soutien et d’aide par le travail et ses
avenants.
2016
taux de contrats de soutien
et d’aide par le travail
conclus
nombre
d’activités
organisées
nombre moyen de séances
de réévaluation des contrats
de soutien et d’aide par le
travail et de leurs avenants
nombre de transferts ou de
déplacements
des
personnes accueillies
taux d’avenants aux contrats
de soutien et d’aide par le
travail conclus
taux de participation aux
activités
DQLM ENR 0060 ind A
100
(suite)
Objectifs
Calendrier
Établir pour chaque usager un projet
individualisé.
Réalisé
Mettre en place une fiche de suivi individuel
des activités.
Réalisé
(évaluation des
activités de
soutien)
Indicateurs
DQLM ENR 0060 ind A
101
3-3
OBLIGATIONS COLLECTIVES
Le règlement de fonctionnement de l’E.S.A.T. définit les obligations collectives applicables aux travailleurs de
l’établissement. Les usagers de l’établissement s’inscrivent comme tout un chacun dans les règles du droit
commun en dehors des législations particulières liées à leur situation de handicap.
Objectifs
Calendrier
Remettre à chaque personne accueillie ou
à sa famille et afficher, le règlement de
fonctionnement de l’E.S.A.T. « CAT Le
Monthoux »
Réalisé
Améliorer le fonctionnement « du Conseil
de la Vie Sociale » et du « Comité des
travailleurs »
En cours
(démarche
d’amélioration
continue)
Établir et communiquer une liste de
situations
exceptionnelles
justifiant
d’éventuelles
entorses
aux
règles
individuelles et collectives de vie
2016
Définir et communiquer un éventuel barème
de sanctions en cas de non-respect par la
personne accueillie, des règles de vie
collectives
Réalisé
(voir règlement
de
fonctionnement)
Indicateurs
•
•
•
taux de remise du règlement
de fonctionnement
nombre
de
sanctions
délivrées par nature de
sanctions
Conseil de la Vie Sociale et
du Comité des Travailleurs
DQLM ENR 0060 ind A
102
3-4
PARTICIPATION DES FAMILLES
L’E.S.A.T. dans ses actions, cherche à mettre en avant le statut d’adulte des travailleurs de l’Etablissement ;
cependant les familles et les représentants légaux sont associés aux démarches et aux projets mis en place,
individuellement ou par le biais du Conseil de la Vie Sociale.
A l’E.S.A.T., la prise en compte des choix des travailleurs dans le respect de leur statut d’adultes, reste
primordiale. Cependant les parents et/ou tuteurs seront informés et consultés si nécessaire. La place des
représentants légaux sera respectée conformément à la loi n°2007-308 du 5 mars 2007 notamment lors des
protocoles d’admission et de la signature du contrat de Soutien et d’Aide par le Travail. Les objectifs principaux
du projet individuel pourront être transmis à la famille et/ou aux représentants légaux en accord avec le
travailleur en situation de handicap.
Objectifs
Calendrier
Mettre en place une procédure de
participation des familles à l’entrée d’un
nouveau travailleur à l’E.S.A.T.
Réalisé
(procédure
d’admission)
participation des familles à la préparation
de la sortie de la personne accueillie.
(Réorientation)
2015
Mettre en place un dispositif d’écoute des
familles
Réalisé
(Equipe médicosociale)
Organiser des journées d’information des
familles
Réalisé
(Portes ouvertes,
colloque
institutionnel)
Réaliser des enquêtes
auprès des familles
de
satisfaction
Mettre en place un bulletin de liaison diffusé
auprès des familles
Réalisé
(Petit
Rapporteur, site
Internet, bulletin
associatif)
Informer les familles des possibilités de
soutien psychologique existantes
Réalisé
(information à
l’admission)
appels
•
•
•
nombre de saisines de la
cellule d’écoute
taux de participation des
représentants des familles
au CVS E.S.A.T.
nombre
de
journées
d’information organisées
taux de satisfaction des
familles
quant
à
leur
participation
nombre de bulletins de
liaison diffusés
Réalisé
(Evaluation
interne)
Réalisé
(CVS E.S.A.T.)
des
•
•
Mettre en place une instance interne à
laquelle les familles participent
Organiser la traçabilité
téléphoniques des familles
Indicateurs
2016
DQLM ENR 0060 ind A
103
Chapitre 4 :
Projet
d’accompagnement
médical
DQLM ENR 0060 ind A
104
4-1
DÉFINITION ET FINALITÉ DU PROJET D’ACCOMPAGNEMENT MÉDICAL
Le projet d’accompagnement médical définit :
•
les objectifs généraux de la politique de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » en matière de
qualité, d’organisation et d’évaluation de l’accompagnement médical,
•
les mesures permettant la réalisation de ces objectifs.
Le projet d’accompagnement médical vise à :
•
confirmer l’identité du service médical,
•
garantir et améliorer la qualité et la continuité des accompagnements médicaux,
•
améliorer l’accueil et l’accompagnement des personnes accueillies,
•
participer à la continuité des soins,
•
maintenir et renforcer le niveau de compétence et de qualification des professionnels de
santé,
•
favoriser la communication,
•
améliorer les conditions du travail.
L’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux », dans son statut d’établissement médico-social, favorise l’accompagnement
médical, paramédical des personnes en situation de handicap qu’il accueille avec l’objectif de réaliser au mieux
les activités à caractère professionnel. En dehors du suivi annuel obligatoire de médecine du travail et des
situations médicales aigües, l’établissement n’a pas vocation à assurer des accompagnements dans le cadre
de rendez-vous médicaux. En améliorant les capacités physiques et psychiques et en développant la
communication, ces interventions ont pour finalité un mieux-être personnel.
Établi dans le cadre d’une démarche participative, le projet d’accompagnement médical est un instrument
fédérateur qui concerne les personnels suivants :
Le pôle médical de l’E.S.A.T. constitué par :
-
Un médecin généraliste (0.02 ETP) institutionnel qui assure des missions de conseil et d’appui auprès
des infirmières et des professionnels, de mise en place d’actions de prévention, d’information et
d’élaboration des protocoles sanitaires. Il est le garant des actes infirmiers pratiqués dans
l’Etablissement. Il n’a pas vocation d’assurer des suivis médicaux ni de faire des prescriptions lesquels
seront réalisés à l’extérieur chez un médecin traitant.
-
Un médecin psychiatre institutionnel (0.02 ETP) qui assure une fonction d’appui et d’expertise dans la
prise en charge de personnes ayant des troubles psychiques. En raison du manque de professionnels
disponibles à l’extérieur, il peut être amené à assurer des suivis et à réaliser des prescriptions.
-
Une infirmière (0.5 ETP) qui organise et supervise les suivis de médecine du travail obligatoires réalisés
annuellement pour chaque travailleur en situation de handicap. Elle assure le suivi des problèmes
médicaux courants, la gestion des traitements et oriente les personnes si besoin. Elle est le lien entre
l’E.S.A.T. et les médecins. Elle assure une veille sanitaire, met en place des actions de prévention et
d’information.
Un service paramédical constitué par :
-
Une psychomotricienne (0.47 ETP) qui travaille en lien avec l’ensemble de l’équipe sous la
responsabilité de la psychologue. La psychomotricienne à l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » assure des
prises en charge individuelles ou groupales en agissant sur le corps pour rétablir des fonctions
motrices, mentales et affectives perturbées. Elle aide la personne en situation de handicap à trouver un
équilibre, à mieux prendre conscience de son corps et à en faire un instrument lui permettant de
s’exprimer et de communiquer notamment au regard de son activité professionnelle. Elle peut aussi
aider à maintenir les acquis et à traiter le stress, l’anxiété ou la perte d’autonomie, l’âge avançant. Un
bilan psychomoteur est réalisé lors de la première rencontre pour les personnes suivies, il permet
d’évaluer les capacités afin d’orienter le projet thérapeutique.
DQLM ENR 0060 ind A
105
Le service est complété par :
-
La psychologue de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » qui assure principalement un accompagnement
psychologique des travailleurs avec pour objectif de permettre aux travailleurs de se réaliser le mieux
possible au sein de l’établissement. Elle travaille également avec les familles. Elle assure auprès de
l’équipe un rôle de conseil et d’expertise dans le cadre du suivi médico-social des travailleurs en
situation de handicap.
-
Une assistante sociale qui est l’interlocutrice institutionnelle auprès des familles. Elle est en lien avec la
MDPH dans le cadre des orientations et avec les services des tutelles. Elle aide et conseille les familles
dans leurs démarches administratives notamment lors des admissions et les aide à trouver des
solutions. Elle gère la liste d’attente des postulants à l’E.S.A.T.
-
La Chef de Service des soutiens médico-sociaux qui coordonne la prise en charge des travailleurs
auprès de l’ensemble des équipes pluridisciplinaires de l’Institution. Elle fait le lien avec les familles et
les services extérieurs (stages, transports….).
4-2
ORGANISATION ET COORDINATION DES ACCOMPAGNEMENTS MÉDICAUX
De par la nature de ses activités, l’E.S.A.T. n’est pas un acteur majeur du parcours de soin. Le dispositif
d’accompagnement médical est piloté par l’infirmière de l’établissement sous la responsabilité des médecins.
L’organisation et les accompagnements des rendez-vous à la médecine du travail sont les missions
essentielles du service médical de l’E.S.A.T.
Cependant, l’établissement reste vigilant aux problématiques médicales des usagers et assure la mise en lien
avec les services concernés et/ou les familles.
Actions mises en place ou à conduire
Date butoir
Consulter et associer les utilisateurs au
choix des équipements et à la réalisation
des travaux
Réalisé
Mettre en place les fiches de poste
précisant le rôle de chaque professionnel
de santé et ses modalités de collaboration
au sein de l’équipe soignante
En cours
Mettre en place un cahier de transmission
2015
Mettre en place des moyens de
transmissions rapides et sécurisées des
informations de santé
2014
Mettre en place un dossier médical unique
2014
(Progdis)
Mettre en place des procédés permettant
de garantir la confidentialité du dossier
médical des usagers
En cours
(Progdis)
Mettre
en
place
un
système
d’approvisionnement en médicaments et
dispositifs médicaux, adapté aux besoins
A rédiger
2015
Indicateurs
DQLM ENR 0060 ind A
106
4-3
PRISE EN CHARGE DES URGENCES INTERNES
Dans le cadre son organisation, l’E.S.A.T. assure le suivi et la prise en charge des urgences internes en
s’appuyant sur le service médical (infirmière) mais également sur du personnel formé Sauveteur, Secouriste du
Travail. Un protocole a été mis en place afin d’encadrer la gestion des situations d’urgence.
Date butoir
Élaborer une procédure définissant les
modalités du système de permanence des
soins
Réalisé
(Procédure)
Élaborer une liste à jour du personnel formé
SST.
Réalisé
Mise en place d’une procédure en cas
d’incident ou d’accident
Réalisé
Renforcer la coopération avec les autres
partenaires de santé concernant la prise en
charge des urgences
En cours
4-4
Indicateurs
•
nombre d’urgences internes
traitées
LUTTE CONTRE LES TROUBLES NUTRITIONNELS ET LA DÉSHYDRATATION
Un accompagnement est assuré par les professionnels de l’E.S.A.T. durant les repas et favorise la prise en
compte des besoins nutritionnels de chacun. Des distributeurs de boissons et des fontaines à eau sont installés
sur chacun des sites. Les équipes d’entretien des espaces verts ont à disposition des boissons en fonction des
saisons.
Objectifs
Calendrier
Indicateurs
Élaborer des dispositifs de prévention et de
prise en compte des troubles nutritionnels
Fin 2014
•
S’assurer du concours d’un diététicien afin
d’assurer une alimentation adaptée aux
besoins et aux envies des personnes
accueillies.
Réalisé
(Diététicienne du
prestataire de la
cuisine centrale)
•
Informer
et
former
périodiquement
l’ensemble du personnel sur le repérage
des personnes souffrant de troubles
nutritionnels et leur prise en charge
2015
Mettre en place une commission des menus
Réalisé
Ajuster les repas en correspondance avec
le profil des personnes accueillies
Réalisé
(Travailleurs
espaces verts,
régimes)
Instituer un suivi des régimes alimentaires
prescrits
En cours
(Ordonnances à
jour)
•
•
nombre de procédures
concernant la prise en
charge
des
troubles
nutritionnels
nombre
d’heures
de
présence du diététicien
nombre de personnes
accueillies souffrant de
troubles nutritionnels à
l’admission
taux de respect des
régimes prescrits
DQLM ENR 0060 ind A
107
4-5
SÉCURITÉ D’UTILISATION DES PRODUITS SANITAIRES
L’établissement dispose d’une infirmerie sur chaque site. Les produits sanitaires sont entreposés dans
l’infirmerie et accessibles par des personnes habilitées.
Des produits de première urgence sont disponibles pour l’ensemble du personnel en cas de besoin. Les
modalités d’utilisation sont définies selon un protocole ad hoc.
Dresser un inventaire
sanitaires utilisés
des
produits
Élaborer et mettre en place des protocoles
spécifiques de l’utilisation des produits
sanitaires par nature de produit
Organiser la traçabilité
sanitaires utilisés
2015
2eme semestre
2014
produits
2014
Définir et mettre en œuvre un plan de
formation initiale et continue du personnel
concernant
l’utilisation
des
produits
sanitaires.
2015
Mettre en place une fiche de signalement
des événements indésirables liés à
l’utilisation d’un produit sanitaire
Réalisé
4-6
des
Date butoir
Indicateurs
•
•
•
Nombre
de
protocoles
évalués
concernant
l’utilisation
des
produits
sanitaires
nombre
d’incidents
ou
risques d’incidents signalés
comité interne de gestion
des risques
RELATIONS AVEC LES PROFESSIONNELS LIBÉRAUX
L’E.S.A.T., dans la cadre de ses obligations, entretient des relations notamment avec les services de la
médecine du travail. Le service médical est également en relation avec les autres services de l’établissement et
les médecins qui suivent les travailleurs de l’établissement en cas de besoin.
Date butoir
Favoriser les relations de partenariat avec
les professionnels de santé
Réalisé
Examiner la possibilité d’accueillir des
personnels médicaux ou paramédicaux en
formation
Réalisé
Renforcer les moyens de communication
avec les professionnels de santé extérieurs
2016
(progdis)
Initier la conception des dossiers et/ou des
outils de soins partagés
2016
(progdis)
Indicateurs
•
•
nombre de professionnels
libéraux en relation avec
l’établissement
nombre
de
stagiaires
paramédicaux accueillis
DQLM ENR 0060 ind A
108
Chapitre 5 :
Projet Individuel
DQLM ENR 0060 ind A
109
5-1
DÉFINITION ET FINALITÉ DU PROJET INDIVIDUEL
LES PROJETS INDIVIDUELS
En conformité avec d’une part, la loi 2002-2 du 2 janvier 2002 rénovant l’action sociale et médico-sociale et
d’autre part le projet associatif, toutes les personnes accueillies ont un Projet Individuel. Les projets individuels
mis en place à l’E.S.A.T. sont en lien avec l’activité à caractère professionnel de la personne et sont suivis
régulièrement.
Il s’agit d’un document écrit de référence qui s’appuie sur des évaluations au travail et en activités de soutien,
afin d’énoncer des objectifs et les moyens à mettre en œuvre pour les atteindre. La démarche est définie selon
une procédure dans le système qualité.
Chaque projet est réalisé en association avec le travailleur en situation de handicap et son référent, il fait l’objet
d’un suivi et de réévaluations régulières. En accord avec le travailleur, il pourra être transmis à sa famille ou à
son représentant légal.
Il a pour but d’optimiser la prise en charge dans le souci du respect de la personne et de l’égalité des droits. Ce
projet individuel permet de structurer de manière formelle l’action menée.
LES SYNTHESES
L’Etablissement a mis en place des réunions de synthèse propres à l’E.S.A.T. Ces réunions n’ont pas pour
objectif de se substituer à la démarche projet mise en œuvre auprès de chacun des travailleurs de l’E.S.A.T. Il
s’agit d’un dispositif différent dont l’objectif premier est de traiter de manière pluridisciplinaire une situation
complexe dans sa globalité par la mise en commun d’informations concernant le travailleur afin d’apporter des
pistes d’amélioration dans la prise en charge à l’E.S.A.T. Cette démarche s’appuie sur l’expertise du médecin
psychiatre et de la psychologue de l’Etablissement et l’éclairage des professionnels de terrain. Chaque réunion
doit conduire à un « plan d’action » visant à favoriser le meilleur accompagnement possible pour le travailleur
concerné voire à décider de faire une demande de réorientation si besoin. A l’E.S.A.T. les synthèses sont
plannifiées dès lors qu’une situation le justifie de par sa complexité, son caractère d’urgence ou le besoin
d’approfondir les connaissances vis-à-vis d’un travailleur de l’Etablissement notamment les nouveaux entrants.
Une restitution de synthèse doit être systématiquement proposée à la personne concernée, à sa famille et/ou
tuteur. Les synthèses doivent permettre la mise en cohérence de l’accompagnement d’un travailleur avec le
souci d’adapter sa prise en charge.
DQLM ENR 0060 ind A
110
5-2
ACTIVITES PROFESSIONNELLES
Le projet individuel des travailleurs de l’E.S.A.T. se construit à partir d’une grille d’évaluation interne. Une grille
d’évaluation des signes de vieillissement a également été mise en place pour permettre d’envisager des prises
en charge adaptées.
Objectifs
Calendrier
Organiser la délivrance de formations
professionnelles adaptées aux travailleurs
de l’E.S.A.T.
Financer la formation professionnelle via un
OPCA
Organiser des activités de soutien de
maintien des acquis scolaires
Réalisé
(plan de formation
des travailleurs)
Réalisé
(lecture/écriture)
Organiser l’enseignement des techniques et
connaissances nécessaires à l’exercice des
activités professionnelles
Réalisé
entreprises clientes
taux d’absentéisme des
usagers
nombre de formations
professionnelles délivrées
aux usagers
nombre
de
grilles
d’évaluation
projet
individuel effectuées
Nombre de synthèses
réalisées
(mission des
moniteurs et
formation)
(mission des
moniteurs)
Mettre en œuvre des moyens d’évaluation
des compétences scolaires des usagers
(Grille évaluation PI)
Réalisé
Réalisé
Réalisé
Réalisé
(Visite médecine de
travail)
Réalisé
des compétences intellectuelles des
usagers
Réalisé (évaluation
des compétences motrices des usagers
Réalisé (évaluation
par la psychologue)
par la
psychomotricienne si
besoin)
des compétences de communication des
usagers
(évaluation par la
psychologue)
des progrès des usagers dans les
domaines ciblés
(Grille évaluation PI
suivi)
Organiser des réunions de synthèse
•
•
Organiser l’entretien des connaissances
nécessaires à l’exercice des activités
professionnelles
des compétences comportementales des
usagers
•
•
Réalisé
des compétences sensorielles des usagers
•
2014
Réaliser des essais d’intégration vers le
milieu ordinaire (détachement ou mise à
disposition)
des compétences professionnelles des
usagers
Indicateurs
Réalisé
Réalisé
Réalisé
DQLM ENR 0060 ind A
111
5-3
PARTICIPATION, VIE SOCIALE
LES INSTANCES DE PARTICIPATION
Dans le cadre des valeurs partagées à L’E.S.A.T. « CAT le Monthoux », la participation des usagers est
favorisée. Aussi, l’ Etablissement a développé plus d’instances de participation que ne l’exige le cadre légal.
Les travailleurs en situation de handicap n'ont pas de contrat de travail et à ce titre ne bénéficient pas des
dispositions légales en matière de représentation syndicale, néanmoins ils sont représentés au Conseil de la
Vie Sociale (CVS) de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux ». Ce dispositif institué par la loi du 2 janvier 2002
rénovant l’action sociale et médico-sociale et concrétisé par le Décret n° 2004-287 du 25 mars 2004 r elatif au
Conseil de la Vie Sociale, est un outil destiné à garantir les droits des usagers et leur participation au
fonctionnement de l’Etablissement. C’est un lieu d’échange et d’expression sur toutes les questions intéressant
le fonctionnement de l’Etablissement. Il est également un lieu d’écoute très important, ayant notamment pour
vocation de favoriser la participation des travailleurs en situation de handicap et de leur famille ainsi que la
rencontre avec les professionnels.
Le Conseil de la Vie Sociale donne son avis et fait des propositions sur toute question intéressant le
fonctionnement de l’Etablissement ou du service et notamment sur :
- l'organisation intérieure et la vie quotidienne,
- les activités, l'animation socioculturelle,
- les services thérapeutiques,
- les projets de travaux et d'équipement,
- la nature et le prix des services rendus,
- l'affectation des locaux collectifs, l'entretien des locaux,
- l'animation de la vie institutionnelle et les mesures prises pour favoriser les relations entre ces participants,
- les modifications substantielles touchant aux conditions de prises en charge…
Le CVS sera en outre consulté dans l’élaboration du projet d’établissement et du règlement de fonctionnement,
ainsi que pour leurs éventuelles modifications.
Les avis et les propositions adoptés par les membres du Conseil de la Vie Sociale font l’objet d’un relevé de
conclusions qui est, d’une part, adopté avant ou lors de la prochaine réunion du conseil et, d’autre part, adressé
au Conseil d’Administration de l’Association. Celui-ci doit obligatoirement faire connaître aux membres du
Conseil de la Vie Sociale les suites, favorables ou défavorables, qu’il entend réserver aux avis et aux
propositions formulés.
En plus de cette instance légale, l’E.S.A.T. a mis en place un Comité des Travailleurs qui est une instance
représentative et participative des usagers. Cette instance peut s’assimiler à un comité d’entreprise pour les
usagers. Le Comité des Travailleurs est géré dans le dispositif des activités de soutien et sera donc développé
dans le chapitre suivant.
Le Comité des Travailleurs
Les travailleurs en situation de handicap n'ont pas de contrat de travail et à ce titre ne bénéficient pas des
dispositions légales en matière de représentation syndicale. Néanmoins, bien qu'ils soient représentés au
Conseil de la Vie Sociale, nous avons instauré un Comité des Travailleurs dont l'objet est avant tout un lieu de
représentation et d'expression collective pour l’E .S.A.T. Cette instance peut être assimilée à un comité
d’entreprise.
Au cours de ces réunions sont abordés des sujets aussi diversifiés que :
• les conditions de travail dans les ateliers,
• les rémunérations,
• les projets,
• la discipline.
Des suggestions concernant l'amélioration de l'organisation du temps et des conditions de travail sont faites. Un
représentant et son suppléant sont élus dans chaque atelier par leurs pairs pour un mandat de deux ans.
Une formation et un accompagnement à cette mission sont mis en place par un comité de pilotage.
Cette instance renforce l'esprit de participation et régule les rapports sociaux dans l’E.S.A.T. sur un modèle se
rapprochant d'une entreprise ordinaire. La pertinence des observations formulées démontre une réelle capacité
DQLM ENR 0060 ind A
112
d'appropriation de l'espace travail. Le Comité des Travailleurs a facilité la participation des personnes en
situation de handicap au sein du Conseil de la Vie Sociale de l’E.S.A.T.
Objectifs
Calendrier
Organiser des rencontres avec les
partenaires pour leur exposer et leur
expliciter la place et le rôle des travailleurs
de l’E.S.A.T.
Réalisé
(visite de
l’ESAT)
Organiser
des
activités
extraprofessionnelles en dehors de l’E.S.A.T
Réalisé
Organiser des modules d’information et de
prévention sur :
les règles d’hygiène, la sécurité au travail.
Réalisé
(plaquette)
Organiser des groupes de parole
5-4
Indicateurs
•
•
nombre
de
séances
d’information
liste
des
thèmes de groupes de
parole
nombre
de
bilans
de
compétences effectués par
type de bilan
Réalisé
APPRENTISSAGE PALLIATIF
L’action quotidienne des moniteurs d’atelier de l’E.S.A.T. s’articule autour de la mise en œuvre de moyens
techniques pour adapter l’apprentissage aux compétences des travailleurs (gabarits, pictogrammes, time-timer).
Objectifs
Calendrier
Organiser l’apprentissage des techniques
palliatives d’aide à la communication
(langage adapté)
Réalisé
Organiser l’apprentissage de l’utilisation
des équipements de travail spécifiques
(balance compteuse code couleur, etc…)
Réalisé
(mode
opératoire)
Indicateurs
•
•
•
nombre
d’heures-usagers
d’apprentissage
de
technique d’aide à la
communication
nombre
d’heures-usagers
d’apprentissage
de
l’utilisation d’équipement de
travail spécifique
taux d’usagers utilisant le
système
interne
de
communication
DQLM ENR 0060 ind A
113
Chapitre 6 :
Projet social
DQLM ENR 0060 ind A
114
6-1
DEFINITION ET FINALITE DU PROJET SOCIAL ET DES PLANS DE FORMATION
Le projet social fait partie intégrante du projet d’établissement.
Il définit les objectifs généraux de la politique sociale de l’Association, puis des établissements de cette dernière
ainsi que les mesures permettant la réalisation de ces objectifs.
Il constitue un outil fédérateur qui concerne l’ensemble des personnels de l’Association.
Le projet social fixe, dans ses aspects les plus larges, la politique de gestion des ressources humaines de
l’Association puis des établissements.
Le projet social se présente sous forme de 6 axes :
⇒ Qualité de vie au travail, sécurité et santé au travail
⇒ Recrutement, intégration et fidélisation des effectifs
⇒ Accueil des nouveaux collaborateurs
⇒ Formation tout au long de la vie
⇒ Dialogue social, gestion des relations sociales
⇒ Mise en œuvre d’une politique de Gestion Prévisionnelle des emplois et des compétences.
Le projet social et les plans de formation visent à :
⇒ Améliorer l’organisation du travail et la qualité de la prise en charge
⇒ Valoriser l’identité professionnelle des salariés
⇒ Maintenir et renforcer le niveau de compétence et de qualification des professionnels
⇒ Favoriser la communication interne
⇒ Améliorer les conditions de travail
Au sein de l’Association, il existe plusieurs instances de dialogue social entre représentants de la
Direction et représentants des Salariés :
Les délégués du personnel :
Obligatoires dans les entreprises ou établissements occupant au moins 11 salariés, les délégués du
personnel assurent une représentation élue du personnel. Ils ont pour mission essentielle de
présenter à la direction les réclamations individuelles et collectives relatives à différents thèmes
intéressant les salariés, tels que les salaires ou la protection sociale….
Ils se réunissent une fois par mois.
Le Comité d’entreprise :
Obligatoire dans les entreprises ou établissements occupant au moins 50 salariés, le Comité
d’entreprise est l’une des interfaces entre les salariés et l’employeur. Il a un rôle en ce qui concerne la
gestion financière de l’Association mais aussi dans la mise en place d’avantages sociaux et culturels
pour les salariés et leurs familles.
Il se réunit une fois par mois.
Le Comité d’hygiène, de sécurité et des conditions de travail :
Obligatoire dans les entreprises ou établissements occupant au moins 50 salariés, le CHSCT a pour
mission générale de contribuer à la protection de la santé et de la sécurité des salariés de
l’Association et de ceux mis à la disposition de celle-ci par une entreprise extérieure, y compris les
travailleurs temporaires, ainsi qu’à l’amélioration des conditions de travail.
Il doit également veiller à l’observation de prescriptions réglementaires adoptées dans ce but.
Il se réunit une fois par trimestre.
A l’E.S.A.T. « CAT le Monthoux » la formation professionnelle des collaborateurs est un outil essentiel de
motivation du personnel, un levier d’amélioration de la qualité des prestations fournies et un facteur de
mobilisation du personnel.
DQLM ENR 0060 ind A
115
La compréhension du handicap est un élément primordial pour les collaborateurs de l’Etablissement. Des
actions de formation sont proposées aux nouveaux arrivants dont le profil professionnel ne leur a pas permis
d’appréhender ces questions.
L’Etablissement propose des formations individuelles ou d’équipe à l’ensemble des collaborateurs de la
structure en fonction des orientations définies par la direction générale de l’Institution. Il favorise les formations
qualifiantes dans la mesure de ses capacités de financement dans l’intérêt du salarié et pour garantir la
meilleure prise en charge possible.
Annuellement les salariés sont invités à faire connaître leurs souhaits de formation par le biais des demandes
sur le plan de formation ou via les entretiens annuels individuels.
6-2
MODERNISATION DES RELATIONS SOCIALES
Objectifs
Calendrier
Établir le règlement intérieur des instances
représentatives ou de participation du
personnel : CE et CHSCT
Fin 2014
•
nombre de démissions et de
licenciements
Diffuser les organigrammes détaillés des
secteurs d’activités de l’Association avec le
nom des responsables
2014
•
nombre
de
contentieux
relatifs au droit du travail
Distribuer un livret d’accueil du personnel à
tout nouveau membre intégré au sein de
l’établissement ou du service
2015
•
nombre
grève
Organiser l’accueil de
membre du personnel
nouveau
2014
•
Organiser un système de parrainage des
nouveaux arrivants
2014
nombre de réunions des
instances représentatives du
personnel organisées au
sein de l’établissement
Consulter et associer les utilisateurs au
choix des équipements et à la réalisation
des travaux
2014
•
taux d’absentéisme
Revoir les modalités de rédaction et de
diffusion de notes de service
2014
•
taux de rupture de période
d’essai
Conforter la stabilité du personnel
2014
•
taux de turn over
6-3
tout
Indicateurs
de
journées
de
GESTION PRÉVISIONNELLE ET PROSPECTIVE DES EFFECTIFS – VALORISATION DES
ACQUIS PROFESSIONNELS
Objectifs
Calendrier
Favoriser
la
mobilité
établissements/secteurs
inter
Élaborer un bilan social pour chaque année
2014
Etablir les fiches de poste pour chaque type
de métier exercé au sein de l’Association
2014
Mettre en place un système d’évaluation du
personnel
2014
recrutement tenant compte des fiches de
poste avec vérification des conditions
d’exercice portant sur les titres et diplômes
2014
Anticiper les départs en retraite et assurer
la transmission des connaissances
2015
Indicateurs
•
nombre de demandes de
mutation
•
taux de couverture des
métiers par des fiches de
poste
•
nombre de salariés ayant
bénéficié d’un entretien
d’évaluation
DQLM ENR 0060 ind A
116
6-4
AMÉLIORATION DES CONDITIONS DE TRAVAIL ET PRÉVENTION DES RISQUES
PROFESSIONNELS
Objectifs
Calendrier
AMBIANCE ET CONDITIONS
MATÉRIELLES DE TRAVAIL :
Garantir des locaux de détente réservés au
personnel
2015
HYGIÈNE, SÉCURITÉ ET PRÉVENTION
DES
RISQUES
PROFESSIONNELS :
Procéder périodiquement à l’évaluation des
risques professionnels prévue par les
articles R. 4121-1 et suivants du code du
travail en collaboration avec la médecine du
travail et les instances représentatives du
personnel correspondant au statut de
l’Association
Chaque année
Définir un programme de prévention des
risques professionnels :
Au moins une fois par an, l'employeur
présentera au comité d'hygiène, de sécurité et
des conditions de travail :
1° Un rapport annuel écrit faisant le bilan de la
situation générale de la santé, de la sécurité et
des conditions de travail dans son
établissement et des actions menées au cours
de l'année écoulée dans les domaines définis
aux sections 1 et 2. Dans ce cadre, la question
du travail de nuit est traitée spécifiquement.
Indicateurs
•
fréquence des accidents du
travail
•
nombre de journées perdues
suite à des accidents du
travail
•
nombre
de
maladies
professionnelles déclarées à
la sécurité sociale
•
taux de cotisation au risque
« accidents du travail »
2° Un programme annuel de prévention des
risques professionnels et d'amélioration des
conditions de travail. Ce programme fixe la
liste détaillée des mesures devant être prises
au cours de l'année à venir, ainsi que, pour
chaque mesure, ses conditions d'exécution et
l'estimation de son coût.
DQLM ENR 0060 ind A
117
(suite)
Objectifs
Calendrier
Indicateurs
PRÉVENTION
DES
CONDUITES
ADDICTIVES CHEZ LE PERSONNEL :
Sensibiliser le personnel aux risques liés au
tabac, à l’alcool et aux drogues – Supprimer
toute incitation à la consommation de tabac
et d’alcool.
Établir un plan d’aménagement des zones
fumeurs
conforme
à
la
nouvelle
réglementation – Adopter une signalétique
appropriée.
2015
Contrôler le respect des zones interdites de
tabac.
RESPONSABILITÉ PROFESSIONNELLE :
Vérifier les conditions d’assurance du
personnel
Vérifier l’existence et la validité des
délégations de signature et/ou des
délégations de pouvoirs
Vérifier l’adéquation des qualifications et de
la formation des personnels avec les
exigences du poste
Contrôler des livres et registres obligatoires
6-5
2014
FORMATION INITIALE ET CONTINUE – PLANS DE FORMATION
Objectifs
Calendrier
Indicateurs
•
Définir les orientations triennales avec les
membres de la Direction et les cadres
intermédiaires.
Créer une commission formation au sein du
CE.
2014
Maintenir et améliorer le
système de
recueil des vœux de formation exprimés par
le personnel lors des entretiens d’évaluation
2014
Réaliser une enquête de satisfaction du
personnel sur la formation
2015
•
•
•
pourcentage de la masse
salariale consacrée à la
formation
nombre de personnes ayant
bénéficié d’une formation
nombre
d’heures
de
formation
indice de satisfaction du
personnel
concernant
la
formation
DQLM ENR 0060 ind A
118
6-6
EFFECTIFS NÉCESSAIRES À LA MISE EN ŒUVRE DU PROJET D’ETABLISSEMENT DE
L’E.S.A.T. « CAT LE MONTHOUX »
QUALIFICATION
NOMBRE D’AGENTS
ÉQUIVALENTS TEMPS PLEIN
Salariés
par la structure
PERSONNELS DE DIRECTION ET
ADMINISTRATIFS :
Directeur et directeur adjoint
Agents administratifs
Total
1.75
2.5
TOTAL 1
4.25
PERSONNELS MÉDICAUX :
Médecin généraliste
Médecin psychiatre
0.02
TOTAL 2
0.02
PERSONNELS PARAMÉDICAUX
ET DES SERVICES DE SOINS :
Infirmier diplômé d’État
Psychologue
Psychomotricien
0.42
0.76
0.41
TOTAL 3
1.59
PERSONNELS
SOCIAUX et
PROFESSIONNELS :
Libéraux,
bénévoles ou
autres statuts
4.25
0.02
0.02
0.04
1.59
MÉDICOSOCIAUX
Chef
des
Services
Médicosociaux
Adjoint technique
Moniteurs principaux
Assistant de service social
1
1
2
0.38
Moniteurs d’ateliers
16.22
Animateurs activités de soutien
1.5
TOTAL 4
22.1
22.1
PERSONNELS TECHNIQUES :
Personnels
techniques
des
services
0.5
Agents de restauration
1.5
Personnels d’entretien des locaux
1.5
TOTAL 5
3.5
TOTAL général = (1 + 2 + 3 + 4 + 5)
31.46
3.5
0.02
31.48
DQLM ENR 0060 ind A
119
L’effectif présenté dans le tableau ci-dessus est l’effectif existant au 31 décembre 2013 financé par le Budget
Principal d’Action Sociale de l’E.S.A.T. Il ne présente pas les besoins nécessaires au déploiement de nouvelles
activités économiques pour l’E.S.A.T. (voir chapitre 10).
Dans le cadre de l’étude réalisée pour cette diversification, vous trouverez les projections en personnel
nécessaire au fonctionnement de la structure.
L’E.S.A.T. comme l’ensemble des services de l’Association « NOUS AUSSI », bénéficie de fonctions support
qui sont en partie financées par le BPAC.
Il s’agit de fonctions comme :
•
La Direction Générale
•
La Direction des ressources humaines
•
La Direction des services administratif et financier
•
Le Chef des services support et sécurité
Le personnel financé par le Budget Annexe de Production et de Commercialisation
L’E.S.A.T. supporte actuellement 2 postes à temps plein de chauffeur-livreur sur son BAPC.
DQLM ENR 0060 ind A
120
Chapitre 7 :
Projet architectural
DQLM ENR 0060 ind A
121
7-1
DÉFINITION ET FINALITÉ DU PROJET ARCHITECTURAL ET D’ENTRETIEN DU
PATRIMOINE
Le projet architectural fait partie intégrante du projet d’établissement.
Le projet architectural fixe, dans ses aspects les plus larges, la politique immobilière de l’établissement.
Le projet architectural de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » vise à :
•
améliorer les conditions de prise en charge des usagers,
•
améliorer les conditions matérielles de travail des professionnels,
•
valoriser le patrimoine,
•
donner confiance aux personnes accueillies, à leurs proches, aux fournisseurs et aux autorités de
tutelle.
DQLM ENR 0060 ind A
122
7-2
SÉCURISATION DES LOCAUX
L’établissement se conforme aux réglementations en vigueur dans le cadre de la sécurité des locaux.
Objectifs
Calendrier
Aménager les installations immobilières afin
de réduire les risques de chutes.
En cours
(audit
document
unique)
Aménager les installations immobilières afin
de réduire les risques liés à la
désorientation.
Renforcer les moyens
sécurité antimalveillance.
Procéder à
d’amiante
un
contrôle
immobiliers
de
de
présence
Réalisé
(pictogrammes)
Réalisé
(alarme,
portail à St
Julien)
Réalisé
Procéder à un contrôle de présence de
plomb
2017
Procéder à un contrôle de présence de
termites
2017
7-3
Indicateurs
AMÉLIORATION DES LOCAUX
Objectifs
Calendrier
Engager une étude de la faisabilité de la
construction des locaux suivants : salle de
restauration à Vétraz, local espaces verts,
salle
d’activités,
nouvelles
activités
économiques.
En cours
(étude
diversification et
réaménagement
des ateliers
existants)
Engager des travaux de construction et de
rénovation des locaux suivants : salle de
restauration à Vétraz, local espaces verts,
salle
d’activités,
nouvelles
activités
économiques.
Fin 2015
Aménager les lieux de travail conformément
aux capacités des personnes accueillies.
En cours
Procéder au ravalement des façades.
Engager une procédure de consultation des
usagers et de leurs familles sur la qualité
des locaux.
Indicateurs
•
•
•
montant prévisionnel des
investissements
montant
des
travaux
engagés pour l’amélioration
des locaux
planning des travaux
Vétraz (réalisé
en 2012)
St Julien en
2015
2015
DQLM ENR 0060 ind A
123
Chapitre 8 :
Projet de gestion et de
système d’information
DQLM ENR 0060 ind A
124
8-1
DÉFINITION ET FINALITÉ DU PROJET DE GESTION ET DE SYSTÈME
D’INFORMATION
Le projet de gestion et de système d’information fait partie intégrante du projet d’établissement de l’E.S.A.T.
Le projet de gestion et de système d’information fixe, dans ses aspects les plus larges, la politique
administrative, économique, financière, logistique et technique de l’établissement.
Le projet de gestion et de système d’information de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » vise à :
•
adapter de manière permanente et optimale des moyens et l’organisation aux besoins des
usagers,
•
coordonner les différentes composantes de l’établissement,
•
rendre lisibles et pertinents la structure, l’organisation et les niveaux de responsabilité,
•
favoriser la communication,
•
assurer les équilibres économiques et financiers,
•
gérer la qualité et prévenir les risques,
•
respecter les contraintes de la réglementation.
DQLM ENR 0060 ind A
125
8-2
MANAGEMENT
Objectifs
Calendrier
Actualiser le projet d’établissement
A revoir
2018
Organiser la communication interne et
externe du projet d’établissement
2014
Organiser l’évaluation de la mise en œuvre
du projet d’établissement
2015
(revue
annuelle)
Organiser
l’évaluation
l’établissement
interne
Organiser
l’évaluation
l’établissement
externe
de
en
Indicateurs
•
•
•
•
Réalisé
•
Contrôler le respect des termes
l’autorisation
de
fonctionner
l’établissement
de
Fin 2014
de
de
Réalisé
Organiser la coordination interne des
activités de soutien et des interventions
pédagogiques et autres
Créer un conseil de gestion
•
•
Réalisé
(planning
activités,
réunions
cadres,
planning suivi
des PI)
conseil de gestion
nombre de tableaux de bord
utilisés
date de mise en œuvre du
projet d’établissement
date de mise en service du
registre des entrées-sorties
des usagers
registre des délibérations
plannings prévisionnels des
évaluations
interne
et
externe
registre des entrées et
sorties
Réalisé
(Equipe de
direction +
comptable
BAPC)
Élaborer des tableaux de bord pour le suivi
des travailleurs
Réalisé
Établir des délégations de pouvoir
Réalisé
(fiche de
fonction)
Souscrire des abonnements à des
documents intéressant la gestion de
l’E.S.A.T.
Réalisé
(Direction,
ASH, etc)
Tenir un registre des entrées et des sorties
des usagers conforme aux dispositions des
articles L. 331-2 et R. 331-5 du code de
l’action sociale et des familles
En cours
DQLM ENR 0060 ind A
126
8-3
GESTION ÉCONOMIQUE ET FINANCIÈRE
La gestion du budget principal d’action sociale est sous la responsabilité de la direction générale de
l’Association. Le budget annexe de production et de commercialisation relève de la gestion directe de la
direction de l’E.S.A.T.
A ce titre, ils relèvent de procédures adaptées aux spécificités de chacun. L’Association est engagée dans la
mise en place d’un plan pluriannuel d’investissement qui doit être finalisé courant 2014.
Objectifs
Calendrier
Négocier les prix avec les fournisseurs de
prestations d’entretien de locaux, contrats
de maintenance, fourniture de bureau
Réalisé
(Révision
annuelle)
Élaborer des tableaux de bord pour la
gestion du BAPC et du BPAS
BAPC (réalisé)
BPAS (2014)
Établir un tableau de l’état de vétusté des
équipements
Réalisé (suivi
des immo)
8-4
Indicateurs
•
•
•
nombre d’indicateurs utilisés
taux de remise obtenu
auprès
de
chaque
fournisseur
vétusté
moyenne
des
équipements
INFORMATIQUE ET COMMUNICATION
Objectifs
Calendrier
Procéder à la déclaration des fichiers
nominatifs auprès de la CNIL
2014
Désigner
un
CIL
Informatique et Libertés)
(Correspondant
2014
Établir un plan de communication interne/
externe
2015
Indicateurs
•
•
Créer un logotype de l’établissement
Réalisé
Concevoir un film de présentation de
l’E.S.A.T.
Réalisé
Disposer de plans actualisés de l’ensemble
des locaux de l’E.S.A.T.
2016
nom du CIL
rapport entre le nombre de
fichiers nominatifs existants
dans la structure et le nombre
de récépissés de déclarations
à la CNIL
DQLM ENR 0060 ind A
127
Chapitre 9 :
Coordination
DQLM ENR 0060 ind A
128
9-1
DÉFINITION ET FINALITÉ DE LA COORDINATION
La coordination a pour finalité de favoriser la complémentarité de l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » avec son
environnement général, social, médico-social et sanitaire afin notamment de garantir la continuité des prises
en charge et de l’accompagnement des personnes, en conformité avec le schéma d’organisation sociale et
médico-sociale.
9-2
OBJECTIFS ET PROGRAMME D’ACTIONS
Objectifs
Calendrier
Identifier les structures avec lesquelles il est
envisagé de développer une coordination
En cours
•
Réaliser une étude des formes de
coopération les plus adaptées à la nature
des coordinations envisagées
En cours
•
Conclure les accords de coopération avec
les structures identifiées selon les formes
ad hoc
En cours
Mettre en place un suivi des actions de
coordination
2015
Établir
un
partenaires
inventaire
complet
des
Indicateurs
nombre
d’accords
de
coordination conclus
délai de signature de la
convention ou du contrat
avec les autorités de tutelle
En cours
DQLM ENR 0060 ind A
129
Chapitre 10 :
La diversification des
activités économiques de
l’E.S.A.T. « CAT Le
Monthoux »
10-1 CONTEXTE et ENJEUX
DQLM ENR 0060 ind A
130
Depuis plusieurs années l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux » se trouve confronté à une baisse notable de ses
activités de sous-traitance. La crise économique de 2009 et les nombreuses délocalisations d’activité en sont
les principales causes. De plus une automatisation des activités industrielles Françaises a diminué le nombre
de marchés disponibles pour les travailleurs handicapés de l’E.S.A.T.
Forte de ce constat, la direction de l’établissement souhaite mettre en œuvre des actions pour permettre de
maintenir l’E.S.A.T. dans une double dynamique : garantir la viabilité économique et proposer des activités
adaptées aux travailleurs accueillis.
La diversification de nos clients, en passant par une offre plus variée des activités, est un objectif majeur pour
asseoir notre équilibre économique. L’E.S.A.T. doit être en mesure d’atténuer le facteur de risque lié à une
dépendance économique trop importante à des entreprises de l’industrie qui subissent de grosses fluctuations
d’activité.
L’établissement doit également à moyen terme pouvoir proposer une offre métier plus étoffée aux travailleurs
en situation de handicap accueillis.
10-2 ORIENTATIONS STATEGIQUES RETENUES
Pour répondre de la manière la plus adaptée possible aux besoins mis en évidence ci-dessus, trois grandes
orientations ont été retenues :
•
Créer un atelier de blanchisserie industrielle
•
Développer l’activité de la cuisine centrale de l’institution
• Maintenir les activités de sous-traitance industrielle accessible au plus grand nombre notamment aux
personnes vieillissantes.
10-3 LA SOUS-TRAITANCE INDUSTRIELLE
L’Association a toujours milité pour accueillir et maintenir en E.S.A.T. autant que faire se peut un public avec
des handicaps lourds. Fort est de constater, au regard des études de population sur les 5 années à venir,
l’établissement doit maintenir des activités de travail adaptées aux capacités de personnes ne pouvant s’inscrire
dans les nouveaux métiers. La lourdeur du handicap d’une partie de la population actuelle de l’E.S.A.T.,
conjuguée au vieillissement de certains de nos usagers, nous imposent de maintenir, parallèlement au
développement des nouvelles activités, des travaux de sous-traitance industrielle mieux adaptés à ce type de
profil.
Il est également essentiel pour l’établissement de respecter les engagements pris vis-à-vis des donneurs
d’ordre actuels via la sous-traitance, le détachement (Valéo) et la mise à disposition de travailleur en milieu
ordinaire. Il s’agit de maintenir la crédibilité de la structure pour éventuellement développer des partenariats sur
nos nouvelles activités mais aussi de respecter les choix et projets professionnels des travailleurs actuellement
en poste.
Ce constat impose à l’E.S.A.T. d’améliorer sa démarche commerciale pour obtenir et/ou développer des
marchés. Le recrutement d’un commercial semble être la solution la plus judicieuse.
L’activité d’entretien des espace-verts quand à elle pourrait se développer au regard du marché mais un
manque de travailleur et des conditions d’encadrement particulière (1 moniteur pour 6 travailleur) nous
empêche d’envisager cette solution à moyen terme.
DQLM ENR 0060 ind A
131
10-4 LA BLANCHISSERIE
Points forts
+
+
Points faibles
Marché captif en interne (500kg/jour)
+
+
+
+
+
Niveau d’investissements nécessaire à l’activité
Métier fortement normalisé (certification RABC)
Nécessité d’embaucher ou de former l’encadrement
pour cette nouvelle activité.
Menaces
Opportunités
+
-
Avantage concurrentiel (proximité et
individualisation de l’offre de prestation)
Evolutions législatives et normatives entraînant une
demande complémentaire dans le secteur médicosocial
-
Exigences d’adaptabilité en termes de normes
Evolutions législatives (contraintes liées au traitement,
etc.).
Obligation faite aux employeurs de prendre en
charge le blanchissage des vêtements de travail
(décret de mars 2008)
Entreprises à solliciter sur les zones
industrielles
Renforcement de la taxe AGEFIPH à partir du 01/01/10
: les entreprises vont se tourner vers les ESAT
Potentiel de développement sur le département
(collectivités locales, secteur médico-social, PME)
Faible concurrence sur le linge résidents.
La création d’un atelier de Blanchisserie pour l’E.S.A.T. est à la fois une réponse au phénomène de perte de
marché de sous-traitance industrielle, l’opportunité d’aborder un nouveau domaine d’activité qui permettra
d’étendre l’offre métier proposée aux travailleurs en poste ou à venir et de diversifier son approche économique
du travail.
La blanchisserie est un marché très vaste. Il est constitué de tous les utilisateurs de linge qui ne souhaitent ou
ne peuvent pas le traiter.
Pourquoi la blanchisserie plutôt qu’une autre activité ?
Mixité du personnel hommes/femmes
Mixité des niveaux
Métier technique et valorisant accessible aux travailleurs handicapés
Activité linéaire
Répétitivité des tâches pour stabilité de l’activité
Métier évolutif avec possibilité de polyvalence des usagers
Métier propre
Activité gratifiante quand on y intègre la traçabilité
La blanchisserie est un métier qui a gagné ses lettres de noblesse. Elle s’appuie fortement sur l’hygiène. C’est
un vrai métier, propre, confortable, technique, valorisant, auquel l’usager peut la plupart du temps s’adapter. De
plus, la blanchisserie industrielle d’aujourd’hui est une activité industrielle obéissant aux lois économiques :
positive sur le plan de l’emploi, positive sur le plan de la rentabilité.
Aujourd’hui, la blanchisserie s’inscrit dans l’ère du développement durable, avec des matériels peu polluants et
économiques en matière de besoins d’énergie.
DQLM ENR 0060 ind A
132
Un audit de la fonction linge de structures gérées par l’Association « Nous Aussi » a démontré un tonnage
potentiel de traitement de linge de résidents, de tenues de travail, linge hôtelier (draps, éponges…) proposant
une activité linéaire de l’ordre de 600kg/jour. Au-delà du traitement interne du linge de l’Association, il est
important de dégager des perspectives de marchés qui permettent le développement de la blanchisserie
jusqu’à atteindre un rythme quotidien de 1200 Kg/ jour, répartissant à 50% les clients internes et externes. Ce
chiffre permettra d’assurer la pérennité de la structure. Ce volume prévisionnel semble parfaitement
envisageable au regard du marché potentiel dans notre secteur.
Dans le cadre du projet, il semble judicieux de prévoir un local de 400 à 450m² environ, auquel il faudra ajouter
les pièces logistiques (vestiaires, sanitaires, bureau…) portant à 500m² les besoins.
Il faut compter 10 à 16 usagers en ETP pour 0,8 tonne traitée par jour. Un usager ayant des capacités limitées
peut traiter 60 kg par jour, hors collecte et distribution du linge.
Pour plus de souplesse et afin de palier aux absences fréquentes dans le secteur médico-social, ou bien
encore si l’on prévoit le roulement au niveau des congés dans le cadre du projet, il me semble opportun de
prévoir, à terme pour 1200kg/jour, 20 à 25 usagers.
Il faut compter un encadrant pour dix usagers. Compte tenu des jours d’ouverture de l’atelier du lundi au
vendredi toute l’année, trois équivalents temps plein permettent d’assurer l’encadrement et la livraison du linge ;
Soit 2.5 ETP de moniteur et 0.5 ETP livreur et maintenance. 250 J d’ouverture/an. Amplitude 10H : de 7h à 17H
10-5 LA CUISINE CENTRALE et le SELF
Points forts
+
+
+
+
+
+
+
+
+
Points faibles
Marché captif acquis interne à l’Association (500 repas
par jour)
Activité traiteur à forte image de marque
Métier à forte connotation d’apprentissage
Activité répondant au projet associatif et
d’établissement en ce qui concerne la mission médicosociale favorisant la double finalité
+
+
+
Activité nécessitant de forts investissements
-
Nécessité de compétence pointue en encadrement.
Activité exigeante sur les normes d’hygiène (HACCP)
Activité ne pouvant pas accueillir tous les niveaux de
handicap
Capacité d’accueil
Implication dans le territoire pour approvisionnement
local de matières premières (producteurs locaux
possibles)
Forte capacité à immerger les Travailleurs Handicapés
en milieu ordinaire et en prestations extérieures
(service restauration extérieure)
Vecteur d’insertion sociale et professionnelle
Activité sous contrat annuel.
Opportunités
+
-
Menaces
Evolutions législatives et normatives entraînant une
demande complémentaire dans le secteur médicosocial
Politique de mutualisation des moyens encouragée
par les financeurs publics
Segment de métier (cuisine) aux conditions de travail
difficiles (ex : horaires) très positives pour les
professionnels extérieurs
Recherche par des grands groupes de partenariat avec
le médico-social sur le domaine d’activité.
-
Evolutions législatives
-
Coordination avec les projets de Formation des jeunes
de l’IMPro
-
Repositionnement du personnel de cuisine actuel
Baisse du budget social.
Investissement lourd
Difficulté pour trouver le personnel handicapé adapté à
l’activité
Le choix de développer en parallèle l’activité de restauration s’est mis en évidence au regard des opportunités
que peux apporter ce marché.
DQLM ENR 0060 ind A
133
Actuellement cette activité existe au sein de l’Association : une cuisine centrale produit quotidiennement 500
repas par jour pour les différents services de l’Association. Cette cuisine est gérée en partenariat avec une
société qui nous accompagne dans la gestion logistique (approvisionnement) et organisationnelle. Nous
souhaitons poursuivre notre partenariat avec cette société pour développer l’activité de la cuisine et pouvoir
ainsi y insérer des travailleurs en situation de handicap.
Pourquoi la cuisine plutôt qu’une autre activité ?
Mixité du personnel hommes/femmes
Métier technique et valorisant accessible aux travailleurs handicapés
Activité linéaire
Répétitivité des tâches pour stabilité de l’activité
Métier évolutif avec possibilité de polyvalence des usagers
Forte capacité à immerger les Travailleurs en milieu ordinaire et en prestations extérieures
Activité gratifiante à forte connotation d’apprentissage
Dans le cadre du projet, il semble judicieux de prévoir en plus des locaux de production pour repas livrés, une
prestation Self service pour permettre d’ouvrir l’établissement vers l’extérieur et une salle de réunion qui pourra
être louée avec si besoin des prestations associées et ainsi proposer une offre de service différenciée et
recherchée dans le secteur.
Pour plus de souplesse et afin de palier aux absences fréquentes dans le secteur médico-social, ou bien
encore si l’on prévoit le roulement au niveau des congés dans le cadre du projet, il me semble opportun de
prévoir, à terme pour 1000 à 1200 repas/jour, une douzaine de travailleurs. Notre partenaire prenant en
charge la gestion de l’activité de la cuisine et son organisation pour palier au risque de manques de ressources
humaines lors de périodes de congés des travailleurs.
10-6 L’IMPLANTATION
Pour mettre en place ces deux nouvelles activités, l’établissement ne dispose pas actuellement de locaux
adaptés et la transformation des locaux existants n’est pas envisageable (étude architecte). La solution retenue
est la construction d’un site nouveau intégrant la blanchisserie et la cuisine centrale dans des locaux adaptés et
fonctionnels.
L’opportunité d’acquérir un terrain à proximité de l’E.S.A.T. principal situé à Vétraz permettrait de répondre à
deux autres enjeux important pour la structure :
• Installer sur le site un local pour les équipes d’entretien des espaces verts afin d’en être propriétaire
pour mettre fin à une situation de location et proposer des locaux plus adaptés aux besoins de l’activité.
• Installer en prolongement de la cuisine centrale, une salle de restauration pour les travailleurs afin de
simplifier les modalités d’utilisation des salles actuellement mises à disposition et permettre aux usagers de
bénéficier d’un restaurant sous forme de self-service.
DQLM ENR 0060 ind A
134
Annexes
DQLM ENR 0060 ind A
135
Les textes de Référence
Le projet d’établissement de l’E.S.A.T. s’inscrit dans un dispositif législatif. La liste ci-dessous n’est pas
exhaustive et présente les principales références légales qui ont servi de cadre à l’élaboration de ce projet.
La Déclaration des Droits de l’Homme
Elle rappelle que les hommes naissent libres et égaux en droit, que toute autorité ne peut émaner que de la
Nation et que les limites aux libertés individuelles ne peuvent être déterminées que par la Loi (art IV).
Concrètement, toute action limitative des libertés individuelles doit être justifiée par de réelles nécessités, en
respectant la liberté de la personne et en accompagnant les risques éventuels.
La Déclaration des Nations Unies au sujet des droits des personnes handicapées du 9
décembre 1975
Elle rappelle que la personne en situation de handicap est sujet de droit, et qu’elle a droit, outre au traitement et
soins que nécessite son état, à des conditions de vie aussi proches que possible de celles des personnes de
son âge.
La loi 2002-2 du 2 janvier 2002 rénovant l’action sociale et médico-sociale.
Elle définit le résident comme usager et les établissements et services comme prestataires. Elle impose une
dimension contractuelle entre l’établissement et l’usager.
On peut identifier cinq orientations principales :
Affiner et promouvoir les droits des bénéficiaires.
Élargir les missions de l’action sociale et diversifier la « nomenclature » des établissements, services et
interventions.
Améliorer les procédures techniques de « pilotage » du dispositif.
Instaurer une réelle coordination entre les divers protagonistes.
Rénover le statut des établissements publics.
La loi 2005-102 du 11 février 2005 pour l'égalité des droits et des chances, la
participation et la citoyenneté des personnes handicapées
Elle s'établit sur trois grandes orientations :
La simplification du dispositif (création des Maisons Départementales des Personnes Handicapées).
La compensation du handicap.
Le renforcement de l'accessibilité.
er
La circulaire 3B du 1 Août 2008.
Relative aux établissements et services d’aide par le travail, elle détaille les dispositions en vigueur depuis le
1er janvier 2007 concernant les établissements et services d’aide par le travail (E.S.A.T.) et leurs travailleurs en
situation de handicap. Ces dispositions résultent des décrets n°2006-703 et n°2006-1752 des 16 juin et 23
décembre 2006 et de l’arrêté du 28 décembre 2006 ainsi que du décret n°2007-874 du 14 mai 2007 et des deux
arrêtés des 14 mai et 6 juillet 2007 en application des dispositions de la loi n° 2005-102 du 11 févri er 2005 pour
l'égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées.
DQLM ENR 0060 ind A
136
Le Projet Associatif
Le projet Associatif de l’Association « NOUS AUSSI » approuvé par le Conseil d’Administration du 25 octobre
2001 est :
« un guide de communication qui formalise les valeurs et les principes partagés, il fixe les règles
2
philosophiques, précise l’éthique et constitue un « référentiel » »
Les textes associés
- Articles L. 243-4 et suivants, L. 311-4, L. 344-2 et suivants du Code de l’Action Sociale et des Familles (CASF)
issus de la loi n°2005-102 du 11 février 2005 pour l’égalité des droits et des chances, la participation et la
citoyenneté des personnes handicapées.
- Articles R. 243-1 et suivants, R. 344-6 et suivants du Code de l’Action Sociale et des Familles (CASF) et
article D. 821-10 du Code de la Sécurité Sociale, issus du décret n°2006-703 du 16 juin 2006 relatifs aux
établissements et services d’aide par le travail et à la prestation de compensation et modifiant le code de
l’action sociale et des familles (partie réglementaire) et le code de la sécurité sociale (deuxième partie : décrets
en conseil d’Etat).
- Article D. 311-0-1 du Code de l’Action Sociale et des Familles (CASF) et articles D.821-5 et D. 821-10 du
Code de la Sécurité Sociale, issus du décret n°2006 -1752 du 23 décembre 2006 relatifs au contrat de soutien et
d’aide par le travail et aux ressources des travailleurs handicapés des établissements et services d’aide par le
travail.
- Articles R. 243-6, R. 243-7 et R. 243-9, article R. 344-12, articles R. 344-16 à R. 344-21 du Code de l’Action
Sociale et des Familles et article R. 821-4 du Code de la Sécurité Sociale issus du décret n°2007-874 du 14 mai
2007 portant diverses dispositions relatives aux établissements ou services d’aide par le travail et à l’exercice
d’une activité à caractère professionnel en milieu ordinaire de travail par les travailleurs handicapés admis dans
ces établissements ou services et modifiant le Code de l’Action Sociale et des Familles (partie réglementaire) et
le Code de la Sécurité Sociale (deuxième partie : décrets en Conseil d’Etat).
- Arrêté du 28 décembre 2006 fixant la base de compensation par l’Etat des cotisations versées au titre des
travailleurs handicapés accueillis en établissements et services d’aide par le travail en application du b de
l’article R. 243-9 du code de l’action sociale et des familles.
- Arrêté du 14 mai 2007 fixant le montant de la compensation par l’Etat des cotisations payées par les E.S.A.T.
pour l’affiliation des travailleurs handicapés qu’ils accueillent à un régime de prévoyance en application du
septième alinéa de l’article R. 243-9 du Code de l’Action Sociale et des Familles.
- Arrêté du 6 juillet 2007 fixant la base de compensation par l’Etat de la participation des E.S.A.T. au
financement de la formation professionnelle continue en application du septième alinéa de l’article R. 243-9 du
Code de l’Action Sociale et des Familles.
2
Extrait du Projet Associatif de l’Association Nous Aussi
DQLM ENR 0060 ind A
137
Les modes de régulation propre à l’E.S.A.T. « CAT Le Monthoux »
Différents types de réunions sont mis en place afin d’assurer la cohérence de l'action de tous les acteurs
participants au travail et à la prise en charge des personnes accueillies. Les réunions sont systématiquement
préparées. Un ordre du jour, un compte rendu et un plan d’action si besoin viennent structurer ces temps
d’échanges essentiels au bon fonctionnement de l’Etablissement.
Les réunions d’équipe
Les participants abordent l'aspect organisationnel et technique de l’E.S.A.T. et les situations individuelles des
personnes en situation de handicap. Nous approchons plus particulièrement les questions qui touchent à la
mise en œuvre des moyens, les perspectives de marchés, les résultats des ateliers, les recherches
d'amélioration des conditions de travail et de prise en charge.
Participent à cette réunion, une fois par mois, les moniteurs d’atelier, l'encadrement et la psychologue.
Des réunions générales ouvertes à tout le personnel de l’Etablissement sont réalisées une fois par trimestre
pour informer les collaborateurs sur le fonctionnement et les projets de celui-ci.
Les réunions cadres
Lors de ces réunions hebdomadaires nous abordons la politique et la stratégie mises en œuvre à l’E.S.A.T.
ainsi que les objectifs et les moyens à mettre en place en termes de prise en charge et de fonctionnement au
quotidien. Les moniteurs principaux d’atelier participent également à cette réunion en fonction de l’ordre du jour.
Les autres réunions
Des réunions par service ou inter-service sont également mises en place notamment au niveau technique et
médico-social. Elles facilitent la coordination et l’échange entre les diverses parties prenantes du service.
DQLM ENR 0060 ind A
138

DQLM ENR 0060 ind A Projet d`établissement ESAT

Transcription

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