Annuaire - La mission de l`association RESALPO
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Annuaire - La mission de l`association RESALPO
32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:24 Page1 ANNUAIRE ALZHEIMER 66 Annuaire de ressources pour les familles des malades atteints de maladie d’Alzheimer ResALPO Réseau de Santé pour la prise en charge coordonnée de la Maladie d’Alzheimer et Syndromes apparentés dans les Pyrénées orientales Edition 2013 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:24 Page2 AVANT PROPOS La maladie d'A lzheimer est un véritable problème de santé publique. C ette affection a connu une for te progression au cour s de ces dernières années qui ne fera que s’accroître dans la prochaine décennie du fait du vieillissement de la population. Face à cette évolution inquiétante, la collectivité commence à prendre conscience de ce problème de société. Ses répercussions familiales et socio-économiques sont majeures. La politique gouvernementale en faveur des per sonnes âgées semble faire de la maladie d'A lzheimer l’une de ses priorités, sous réser ve de s’en donner les moyens. Dans notre dépar tement, des aides existent à différents niveaux, épar ses et mal connues. Les acteur s du champ médical, paramédical, social et associatif ont décidé d’unir leur s compétences au ser vice de l’ensemble des per sonnes concernées par cette maladie afin de focaliser les énergies et d’assurer une meilleure coordination des actions autour du patient. La traduction de cette volonté est la création de l’association RésA LPO qui met à votre disposition cette nouvelle édition de l’annuaire afin d’améliorer la prise en charge médico-sociale du malade et de son entourage. Christian VEDRENNE Président de l’association RésALPO. 2 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:24 Page3 SOMMAIRE Avant Propos p2 Sommaire p3 Chapitre 1 : O ù s’adresser pour le Diagnostic ? p4 Chapitre 2 : O ù et quand hospitaliser ? p6 Chapitre 3 : La vie au domicile p 10 Chapitre 4 : C omment obtenir une aide financière à domicile ? p 17 Chapitre 5 : Les A ssociations p 18 Chapitre 6 : C omment solliciter une protection juridique ? p 19 Chapitre 7 : Liste des Etablissements d’Hébergement p 22 C ar tographie des inter ventions des SSIA D et ESA p 27 G lossaire p 28 3 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:24 Page4 Chapitre 1. OU S’ADRESSER POUR LE DIAGNOSTIC ? Le diagnostic doit s’ar ticuler autour du médecin de famille ou médecin traitant qui est le mieux placé pour orienter le patient et pour aboutir au diagnostic. Le diagnostic peut être établi : • par une consultation mémoire : elle a pour mission d’évaluer une plainte de mémoire, d’en diagnostiquer les causes et d’assurer le suivi des malades en par tenariat avec le médecin traitant. • par une consultation externe spécialisée (Neurologie, G ériatrie, Psychiatrie) complétée ou non par des tests neuropsychologiques • par une cour te hospitalisation programmée au cour s de laquelle sont effectués l’examen neuropsychologique, les examens d’imagerie et les examens complémentaires. Où s’adresser : Centre Hospitalier de Perpignan : Pôle de Gériatrie : C onsultation Mémoire : la consultation Mémoire Labellisée est située sur Perpignan à l’entrée du C C MPPA , 57 avenue V ictor Dalbiez. C ontact et Rendez-vous : 04 68 85 72 34 A fin de répondre au mieux à la demande des usager s, les Médecins consultent sur plusieur s sites : • A rgelès sur mer dans les locaux de la Maison Sociale de Proximité • A r les sur Tech à l’EHPA D • C éret à la C linique du Vallespir et à l’EHPA D de C éret • Perpignan au C C MPPA • Prades à l’Hôpital Local • Err à la C linique J Sauvy 4 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:24 Page5 C onsultation d’Evaluation G ériatrique (troubles mnésiques, bilan de chute, bilan de nutrition...) en G ériatrie sur le site du C entre Hospitalier : Contact et rendez vous : 04 68 61 65 84 Neurologues libéraux A dresses et téléphones : voir pages jaunes de l’annuaire Médecins libéraux diplômés en Gériatrie A dresses et téléphones : voir pages jaunes de l’annuaire Centre Hospitalier L.J. GREGORY de Thuir Les ser vices de psychiatrie « adulte » assurent des consultations programmées de Psychiatrie de liaison avec les ser vices hospitalier s et les EHPA D, suivant votre lieu de résidence : Tel : 04 68 84 66 00 En cas de difficulté adressez-vous au C.L.I.C. (C entre Local d’Informations et de C oordination) au 04.68.61.89.21 5 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:24 Page6 Chapitre 2. OÙ ET QUAND HOSPITALISER ? C ’est le médecin traitant qui décide de l’hospitalisation. Il est le plus qualifié pour orienter le patient atteint de maladie d’A lzheimer et il peut organiser avec les différents ser vices des admissions programmées. Il est préférable d’anticiper afin d’éviter les hospitalisations en « catastro phe »qui peuvent majo rer les per turbatio ns psychiques. LES STRUCTURES EXISTANTES A - Court séjour : Mission : bilan programmé et affections aiguës Lieux : Centre Hospitalier de Perpignan • Ser vice de G ériatrie : reçoit toute la pathologie médicale du sujet âgé, tél : 04 68 61 65 84 • Ser vice de Médecine Interne, tél : 04 68 61 65 36 • Ser vice de Médecine Polyvalente, tél : 04 68 61 65 26 • Ser vice de Neurologie, tél : 04 68 61 65 86 EMG Equipe mobile de gériatrie : Elle inter vient sur le centre hospitalier dans les diver s ser vices pour des évaluations et des conseils dans la prise en charge du patient âgée à l’hôpital durant son séjour et en préparation du retour au domicile (en projet une extension de l’activité à l’extérieur du centre hospitalier ver s les EPHA D, SSR et le domicile sur le secteur de Perpignan) 6 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:24 Page7 Projet d’Hôpital de jour d’Evaluation Gériatrique pour bilans programmés sur une journée sur prescription médicale (fin 2013- début 2014) Pôle Sanitaire Cerdan : 04 68 30 70 70 Clinique Joseph Sauvy à Err : 15 lits de médecine gériatrique dont 3 réser vés aux soins palliatifs : 04 68 30 70 22 Hôpital local de Prades : 04 68 05 44 00 B - Soins de Suites et de Réadaptation (SSR) Mission : a pour but la réadaptation en vue d’un retour à domicile A ccueil des patients dans les suites d’un problème aigu, hospitalisés en milieu médical ou chir urgical . Lieux : Centre Hospitalier de Perpignan • SSR G ériatrique, Ser vice de G ériatrie : tél : 04 68 61 65 84 Projet en cours : Création d’une UCC Unité Cognitivo-Comportementale pour fin 2013 projet fait en collaboration par l ‘USSA PO (union sanitaire et sociale de l’A ude et des PO ) et le pôle gériatrique du C HP et qui sera une unité de 10 lits de SSR . tél : 04 68 98 32 21 • Centre de Soins de Suite et de Réadaptation « Les Escaldes » Route de Dorres, 66760 A ngoustrine V illeneuve les Escaldes T él. : 04 68 30 70 70. Possibilité d’hébergement pour séjour de répit dans le cadre de la Maladie d’A lzheimer (20 places de SSR gériatrique) Possibilité d’accueil direct du domicile. • Centre de Soins de Suite « Le Château Bleu » 19 av Pierre Bergé - 66150 A r les sur Tech - tél : 04 68 87 98 00 Possibilité d’accueil direct du domicile. • Centre de Convalescence « Saint Christophe » avec unité de SSR Gériatrique 21 A llée A imé G iral - 66000 Perpignan - tél : 04 68 08 35 35 • Clinique Psychothérapique du Roussillon (anciennement Clinique St Joseph) 289 Avenue Joffre 66000 Perpignan- tel : 04 68 34 64 63 Ser vice de psychogériatrie en cas de troubles du compor tement Possibilité d’accueil direct du domicile 7 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:24 Page8 • Centre de Soins de Suite et de Réadaptation « Supervaltech » Rue A rnaud de V illeneuve - 66240 St Estève - tél : 04 68 87 90 90 • Clinique de Soins de Suite « Al Sola » Montbolo - 66110 A mélie Les Bains - tél : 04 68 39 05 11 • Clinique de Soins de Suite « Sunny Cottage » 28 r ue de la Riviera - 66110 A mélie Les Bains tél : 04 68 39 05 50 • Centre de Soins de Suite et de Réadaptation « Le Vallespir » 230 r ue Méditerranée - 66160 Le Boulou - tél : 04 68 83 70 70 • Le Floride Avenue T halassa - 66420 Le Barcarès - tél : 04 68 86 61 00 • Clinique « La Pinède » Route de Peyrestor tes - 66240 St Estève - tél : 04 68 38 27 27 • Centre « Bouffard-Vercelli » C ap Peyrefitte - 66290 C erbère - tél : 04 68 88 75 00 • Centre de Rééducation « Mer Air Soleil » Route de Por t Vendres - 66190 C ollioure - tél : 04 68 88 70 00 C - STRUCTURES d’HÉBERGEMENT 1 - Unité de soins de longue durée (USLD) : ex Long Séjour Mission : assurer l’hébergement à long terme des per sonnes âgées n’ayant plus leur autonomie de vie et dont l’état de santé nécessite une sur veillance médicale constante et des traitements d’entretien. Lieux : Centre Hospitalier de Perpignan Centre de Cure Médicalisé pour Personnes Agées ou CCMPPA : A dresse : 57 Avenue V ictor Dalbiez 66000 Perpignan T él. : 04 68 85 72 00 et 04 68 85 72 45 Secteur « soins de longue durée » avec le secteur « Bleuets » spécialisé dans la prise en charge de la maladie d’A lzheimer. Service de Gériatrie : A dresse : C entre Hospitalier, Ser vice de G ériatrie, 20 avenue du Languedoc, 66000 Perpignan T él. : 04 68 61 65 84 8 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:24 Page9 Hôpital local de Prades A dresse : Route de C attlar - 66500 Prades T él. : 04 68 05 44 00 Unité de Soins de Longue Durée de 20 places où le suivi médical est assuré par le médecin traitant UHR (Unité d’Hébergement Renforcée) de 20 places destinée à accueillir les patients atteints de la maladie d’A lzheimer ou maladies apparentées avec troubles psychocompor tementaux. Pôle Sanitaire Cerdan : 66760 A ngoustrine-V illeneuve les Escaldes : T él. : 04.68.30.70.70 USLD 15 places à la C linique Joseph Sauvy de Err 2 - Etablissements d’hébergement pour personnes âgées : EHPAD Les EHPA D, anciennement nommées « maisons de retraite » peuvent accueillir des per sonnes dépendantes (parfois atteintes de la maladie d'A lzheimer ou de maladies dégénératives). Les établissements doivent alor s justifier d'équipements adaptés et de per sonnels spécialisés qui dépendent du nombre de places de l'établissement. Un hébergement temporaire est possible dans cer tains établissements. Il faut se renseigner auprès des établissements concernés (se repor ter au chapitre 7). C er taines EPHA D ont créé des PA SA ( Plateforme d’A ccueil Spécialisés A lzheimer), il s’agit d’un accueil à la journée qui offre pour leur s résidents A lzheimer, différentes activités et prise en charge (La C roix Rouge Française, Prades, V inça…). 3 - Les familles d’accueil L’hébergement en famille d’accueil est possible soit pour un séjour temporaire soit pour un accueil permanent. Les renseignements, la liste et les coordonnées peuvent s’obtenir au C onseil G énéral : Pôle accueil familial au 04 68 85 86 78 ainsi que sur le site Internet du C onseil G énéral 66 9 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:24 Page10 Chapitre 3. LA VIE au DOMICILE OU SE RENSEIGNER ? Espace Senior du CCAS de Perpignan : 04 68 34 66 07 CCAS C entre C ommunal d’A ction Sociale) de votre mairie Les Maisons Sociales de Proximité (Conseil Général ) : Unité Perpignan Nord : 164, avenue Joffre 66000 PERPIG NA N Tel : 04 68 08 38 00 Fax : 04 68 08 38 09 Unité Perpignan Sud : A ncien Hôpital militaire 32 avenue Maréchal Foch 66906 PERPIG NA N Tel : 04 68 86 69 00 Unité Vallespir : 25 avenue François Mitterrand 66400 C ERET Tel : 04 68 87 50 80 Unité Aspres-Riberal : 19 avenue A miral Nabona 66300 T HUIR Tel : 04 68 53 69 55 Fax: 04 68 53 56 03 Unité d’Agly : 74 r ue Emile Zola 66600 RIV ESA LT ES Tel :04 68 64 26 29 Fax : 04 68 64 08 73 Unité du Conflent : 32 avenue Pasteur 66500 PRA DES Tel : 04 68 96 68 00 Unité de Cerdagne : 28 avenue d’Espagne 66120 FO NT-RO MEU Tel : 04 68 30 19 58 Fax : 04 68 30 05 96 Unité Côte Vermeille : 2, bd Edouard Herriot 66700 A RG ELES SUR MER Tel : 04 68 95 35 10 Fax : 04 68 95 86 92 10 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:24 Page11 Le CLIC : C e ser vice public financé en grande par tie par le C onseil G énéral, informe soutient et aide la per sonne âgée dans ses démarches lor sque sa dépendance s’installe ; il a un rôle de coordination entre tous les inter venants (institutions, associations, ser vice de soins, médecins, prestataires) sur le dépar tement. C e C LIC doit être prochainement rattaché à la Maison Sociale de Proximité Perpignan Sud C entre Local d’Information et de C oordination C entre Hospitalier de Perpignan - 20, avenue du Languedoc BP 49954 - 66000 PERPIG NA N T él. : 04 68 61 89 21 Fax : 04 68 61 89 22 [email protected] Pôle Alzheimer des PO : Regroupement de compétences pour une meilleure coordination au ser vice des personnes atteintes de la maladie d’A lzheimer et des aidants familiaux Plate-forme de répit et d’accompagnement pour les aidants familiaux : elle offre une palette diver sifiée de dispositifs de répit correspondants aux besoins des per sonnes malades et aux attentes des aidants en facilitant l’accessibilité à ces str uctures. T él. : 04.68.522.222 Prochainement création d’une MAIA sur Perpignan : Maison pour l’Autonomie et l’Intégration des malades d’Alzheimer Projet fait en collaboration avec la Mutualité Française, le C entre Hospitalier de T huir et le C entre Hospitalier de Perpignan. O bjectifs : plate-forme de conseil et d’orientation dans le cadre de la Maladie d’A lzheimer, gestion de cas difficiles. O uver ture fin 2013. L’ANAH : A gence Nationale pour l’A mélioration de l’Habitat A dresse : 2 r ue Jean Richepin – BP 66059 - PERPIG NA N C EDEX T él. : 04 68 38 13 69 11 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:24 Page12 Les différentes aides : Les ESA : Equipes Spécialisées Alzheimer Il s’agit d’équipes pluridisciplinaires (assistants de soins en gérontologie, ergothérapeute, infirmières) au sein des SSIA D qui assurent au domicile une mission de conseil, de soins d’accompagnement, de réhabilitation pour faciliter les actes de la vie quotidienne. Sur prescription médicale, pris en charge par l’assurance maladie. L’objectif est d’appor ter un confor t, une meilleure autonomie, et améliorer la qualité de vie. Les SSIAD : Services de Soins Infirmiers à Domicile Il s’agit d’équipes d’aides soignantes qui inter viennent à domicile, pour des soins d’hygiène (aide à la toilette et au traitement, éducation et prévention…), encadrées par une infirmière coordinatrice, en collaboration avec une infirmière libérale. Sur prescription médicale, pris en charge par l’assurance maladie. C ar tographie des secteur s d’inter vention des SSIA D et ESA du département, avec leur s coordonnées en annexe page 27 Equipes de soutien et de conseil EMPG : Equipe Mobile de Psycho-G érontologie qui inter vient dans les EHPA D en USLD et à domicile pour conseiller et soutenir les équipes de soins dans les prises en charge difficiles : C entre Hospitalier de T huir : tél. : 04.68.84.65.44 Les aides-ménagères : A ssurent le ménage, les cour ses, l’entretien du linge, la préparation des repas. Une aide financière peut être octroyée par la caisse de retraite à par tir de 75 ans, ou par le C onseil G énéral dès 60 ans selon des critères de dépendance. Les auxiliaires de vie : A ssurent un accompagnement dans les actes de la vie quotidienne, soins de confor t, alimentation, incontinence, activités occupationnelles, garde malade jour / nuit. 12 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:24 Page13 Télé- assistance : Il s’agit d’un moyen de déclencher une aler te. C ’est un moyen de contact sécurisant et simple. Portage des repas : A ssuré par différents organismes de restauration, suivant votre lieu d’habitation Matériel d’ergonomie : Il est possible d’aménager le logement et le mobilier (lit médicalisé, chaise garde robe, fauteuil roulant, barres d’appuie, siège de baignoire….).Selon le matériel une prise en charge par la caisse d’assurance maladie est possible, sinon des aides financière peuvent être appor tées par le C onseil G énéral et l’A NA H Transports et déplacements : C er tains dispositifs permettent d’obtenir une aide financière ou un tarif préférentiel, et/ou un accompagnement afin d’effectuer des sor ties telles que : promenades, coiffeur, cour ses, cimetière, visite à des amis ou proches, banque, spectacles, loto… Dispositif « sor tir + » pour les bénéficiaire de la caisse de retraite AG IR et A RRC O : 04.99.58.33.66 Sor ties accompagnées du C C A S de PERPIG NA N : 04.68.34.47.74 G IHP : pour les per sonnes reconnues invalides à 80% 04.68.82.61.90 Les accueils de jour thérapeutiques Alzheimer : C es str uctures permettent d’accueillir et de stimuler les patients atteints de maladie d’A lzheimer. Leur objectif est aussi d’appor ter du répit aux aidants familiaux et de les soutenir psychologiquement. Le prix de journée est répar ti entre le C onseil G énéral, l’assurance Maladie et les familles. Accueil thérapeutique de jour du Centre Hospitalier de Perpignan « L’oiseau blanc » 57, avenue V ictor Dalbiez- 66000 PERPIG NA N T él. : 04 68 87 59 55 13 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:24 Page14 Accueil Thérapeutique de Jour « Le Grand Platane » Propose trois sites selon votre domicile : 10 r ue V incent D’Indy - 66000 Perpignan T él. : 04 68 52 22 22 17 r ue des Perdrix – 66700 A RG ELES sur Mer - T él. : 04 68 82 82 82 2 r ue des rempar ts – 66170 MILLA S - T él. : 04 68 52 22 22 Accueil Thérapeutique de Jour de la Fondation DANTJOU VILLAROS E.H.P.A.D. de la C roix Rouge Route d’Elne - 66100 PERPIG NA N - T él. : 04 68 50 27 53 Accueil thérapeutique de jour « Le Cajou » 15 r ue Bardou Job – 66430 BO MPA S - T él. : 04 68 51 91 27 Accueil thérapeutique de jour de l’Hôpital de Prades Route de C attlar – 66500 Prades - T él. : 04.68.97.78.53 Accueil thérapeutique de jour de la Maison de Retraite des Jardins de Saint Jacques : « Le Tournesol » 28 bis r ue Denis Diderot – 66000 Perpignan T él. : 04.68.35.80.80 Les accueils de jour sans spécificité Alzheimer Il s’agit d’un accueil à la journée dans le cadre de cer tains établissements pour per sonnes âgées dépendantes (E.H.P.A .D). Les frais sont à la charge de l’assuré, voir liste des établissements page 22. 14 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:24 Page15 Quelques conseils à suivre : Recommandations pour favoriser la sécurité du patient et la fonctionnalité de l’environnement : les aménagements au domicile • Libérer l’espace de tous les objets superflus et faciliter la visibilité et l’accès des objets les plus usuels. • Ranger toujour s à la même place ces objets. • A ssurer le bon éclairage des lieux et utiliser des veilleuses dans les zones de passage la nuit. • Fixer ou mieux supprimer les tapis et descentes de lits. • Sécuriser les escalier s (rampe solide et marches antidérapantes…), si nécessaire installer un por tillon de sécurité. • Limiter l’accès à tous les outils et appareils potentiellement dangereux (appareils électriques, couteaux…) ainsi qu’à tous les produits toxiques. • Limiter les risques de « fugues » ou vagabondage en équipant les por tes de verrouillage. • A dapter les espaces où le patient peut « déambuler » librement et sans danger de façon à conser ver une activité physique. • Prévoir les « issues de secour s » en cas d’incendie. • A près avoir éliminé tout équipement au gaz, équiper la cuisine de plaques électriques et de systèmes permettant de mettre hor s ser vice les appareillages pendant l’absence des accompagnants. • Simplifier autant que possible les accès aux pièces principales : chambre, salle de bain, WC . • V érifier la stabilité des petits meubles et des lampes pour éviter les chutes d’objets. • Ranger les médicaments dans un endroit peu accessible. • Equiper la salle de bain et les W C de barres d’appuis, banc ou siège de bain ; si l’accès aux toilettes est difficile, penser à la chaise percée por tative plus facilement accessible la nuit. • Sur veiller la température de l’eau au robinet ou la chaleur des radiateur s. La conduite automobile : • Il est impor tant d’en discuter avec le malade et de rester vigilant. • C ommencer par arrêter les longues distances et la conduite seul(e), essayer de le (la) dissuader, parfois envisager un retrait (éventuellement progressif) du véhicule. • cela peut exceptionnellement nécessiter une mesure légale. Seule la famille peut faire un signalement auprès de la préfecture où la commission 15 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:25 Page16 des permis de conduire pourra statuer. Que faire en cas d’absence temporaire de l’aidant ? Les patients atteints par la maladie d’A lzheimer ont perdu de leur autonomie. Q uand leur conjoint ou l’aidant habituel vient à s’absenter, le patient est dans une situation à risque. En cas d’hospitalisation ou de déplacement imprévus de l’aidant : A ctuellement, il n’y pas de solution satisfaisante à proposer dans le dépar tement, c’est la raison pour laquelle il faut anticiper ce genre de situation. Il est conseillé d’accepter le plus tôt possible, dans l’évolution de la maladie, des aides humaines qui seront un secour s précieux dans ces moments difficiles. En cas de déplacement prévisible ou d’intervention chirurgicale programmée de l’aidant : Une hospitalisation programmée est possible au SSR des Escaldes, au C hâteau Bleu (voir avec le médecin traitant pour le dossier de pré admission). Un hébergement temporaire est possible dans cer taines E.H.P.A .D . Pour connaître les établissements assurant ce type de ser vice, consulter les établissements au chapitre 7. 16 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:25 Page17 Chapitre 4. COMMENT OBTENIR UNE AIDE FINANCIERE A DOMICILE ? L’ALLOCATION PERSONNALISEE D’AUTONOMIE (APA) Conditions : • Etre âgé(e) de 60 ans ou plus • Présenter une per te d’autonomie entraînant des difficultés pour accomplir les actes de la vie quotidienne. Le degré d’autonomie sera évalué par un médecin ou travailleur social et apprécié sur la base de la grille A .G .G .I.R. La grille nationale AG G IR (A utonomie G érontologie G roupes Iso-Ressources) constitue un outil destiné à évaluer le degré de per te d'autonomie ou le degré de dépendance, physique et psychique, des demandeur s de l'allocation per sonnalisée d'autonomie (A PA ), dans l'accomplissement de leur s actes quotidiens. A près avoir renseigné la grille AG G IR, on établit un score en G IR (G roupe Iso-Ressource) allant de 1 à 6 (1 = dépendance totale, 6 = autonomie complète). L’A PA est réser vée aux G IR compris entre 1 et 4. • A ttester d’une résidence stable et régulière en France ou, à défaut, se faire domicilier auprès d’un organisme agréé (la loi définit une condition de résidence et non de nationalité). Démarches administratives Le dossier de demande d’A PA peut être retiré dans : • Les maisons sociales de proximité du C onseil G énéral (cf chapitre 4) • Les mairies et les centres communaux ou intercommunaux d’action sociale • Le centre local d’information et de coordination (C LIC ) Caractéristiques de la prestation C ’est une prestation : • En nature • Non récupérable sur la succession ou donation • Non soumise à condition de ressources (mais prise en compte des revenus du bénéficiaire) • Non cumulable avec d’autres prestations d’aide ménagère L’A PA attribuée dans le cadre du maintien à domicile repose sur l’élaboration d’un plan d’aide prenant en compte tous les aspects de la situation de la per sonne âgée (degré d’autonomie, environnement familial et social …). 17 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:25 Page18 C e plan d’aide proposé par l’équipe médico-sociale établit la liste des dépenses nécessaires au maintien à domicile de la per sonne âgée. Il s’agit : • d’aides à domicile (heures d’aide ménagère, ser vice de por tage des repas, heures de garde à domicile …) et/ou • d’aides techniques (aide au financement du matériel à usage unique pour incontinence et de petit matériel non rembour sé par la sécurité sociale : fauteuil de baignoire, poignées ….) Le dossier doit être adressé au Président du C onseil G énéral - Pôle A PA 30 r ue Pierre Bretonneau – BP 90142 – 66000 PERPIG NA N C EDEX Depuis le 1er janvier 2005 a été mis en place le « C hèque C onseil G énéral A PA ». Les per sonnes bénéficiaires de l’A PA recevront chaque mois à leur domicile un chéquier correspondant au nombre d’heures d’aide à domicile attribuées par le C onseil G énéral. Chapitre 5. LES ASSOCIATIONS 1 - FRANCE ALZHEIMER CATALOGNE A ssociation loi 1901 sous le n°11010 fondée en mai 1998, reconnue d’utilité publique. Elle est le représentant, pour le dépar tement, de l’Union Nationale des A ssociations France A lzheimer et maladies apparentées. A dresse : 10 r ue V incent d’Indy, Résidence V incent d’Indy 66000 Perpignan T él. 04 68 52 22 22 2 - L’ASSOCIATION LION’S ALZHEIMER A ssociation loi 1901 en date du 24 Avril 2001 sous le n° 0662012265, créée en Préfecture des Pyrénées O rientales. Une émanation de la Fondation Lion’s A lzheimer, reconnue d’utilité publique depuis 1975. A dresse : Lions A lzheimer 66, Hôtel Restaurant Mas des A rcades. 840 Avenue d’Espagne, 66000 Perpignan. T él. 04 68 56 46 96 ou 04 68 85 11 11 . 3 - ALMA 66 (A llo Maltraitance) : 04 68 63 56 79 T éléphone plate-forme nationale : 3977 18 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:25 Page19 Chapitre 6. LA PROTECTION JURIDIQUE « Quand, pour qui, pourquoi et comment demander une protection juridique des majeurs ? » La loi considère que tout majeur de 18 ans et plus est apte à réaliser et gérer tous les actes de sa vie civile. La per sonne qui souffre de maladie d’A lzheimer peut nuire à ses propres intérêts en raison de l’altération ou de l’affaiblissement de ses capacités de compréhension et de discernement. La loi veille à la protéger. Tant que le sujet peut soutenir une conver sation cohérente, garder sa libre volonté, n’être pas désorienté et conser ver son jugement, il est souhaitable de le convaincre de rencontrer un notaire pour établir des procurations et des pouvoir s par acte authentique, au profit d'un conjoint, d’un descendant, d’un frère ou d’une sœ ur ou d’un proche de confiance. Lor sque l’évolution de la maladie altère les facultés intellectuelles et mentales, le malade ne peut plus gérer ses affaires courantes et ne peut plus assumer ses responsabilités civiles, il risque de se mettre en dette par défaut ou d’être spolié gravement. La loi prévoit trois mesures de protection juridique : la sauvegarde de justice, la curatelle et la tutelle. C es protections privent le sujet d’une par tie ou de la totalité de son autonomie juridique et de ses droits civiques mais son avis sera toujour s prépondérant tout au long de la gestion de sa situation. 1 – LES DIFFERENTES MESURES DE PROTECTION - La sauvegarde de justice C ’est la mise en place d’une protection minimale dans l’attente d’une décision définitive. La per sonne n’est pas dessaisie de ses droits mais elle est protégée contre les conséquences de ses actes - La curatelle La curatelle est une mesure de protection destinée aux personnes qui, sans être hor s d’état d’agir par elles même, ont besoin d’être assistées dans les actes de la vie civile : l’incapacité est par tielle. Le curateur a un rôle D’A SSISTA NC E. 19 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:25 Page20 - La tutelle La tutelle est une mesure de protection complète du majeur, entraînant une incapacité générale et continue. Elle implique une représentation de la personne dans tous les actes de la vie civile. Le tuteur assure le rôle de REPRESENTAT IO N. Qui peut présenter une requête ? Qui peut saisir le juge des tutelles ? • • • • • La per sonne elle-même Le conjoint, concubin, Pacs Les parents ou alliés La per sonne exerçant une mesure de protection juridique Le ministère public Lor sque la famille est défaillante, le médecin, un travailleur social ou toute personne de l’entourage peuvent être amenés à faire un signalement au Procureur de la République La procédure Une requête est envoyée au juge des tutelles du Tribunal d’Instance du domicile de la per sonne à protéger. Il sera demandé, outre les justificatifs d’état civil et les raisons de la demande, un cer tificat du médecin spécialiste inscrit sur une liste disponible au secrétariat du juge des tutelles (cette exper tise est payante, soit 160 euros + frais de déplacement, si la per sonne ne peut se déplacer au cabinet du médecin exper t). Lor squ’une demande est déposée auprès du juge des tutelles, une sauvegarde de justice est automatiquement mise en place dans l’attente de la décision du juge. L’audition du majeur fait toujour s par tie de l’instr uction du juge des tutelles ainsi que l’audition de toute per sonne susceptible d’être concernée par la procédure. Depuis le 1° janvier 2009, le juge doit fixer la durée de la mesure (5 ans maximum, renouvelable). Il existe actuellement un seul Tribunal de G rande Instance dans les Pyrénées O rientales à Perpignan, 5 boulevard des Pyrénées, tél. : 04 68 51 97 08 20 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:25 Page21 2 - LE MANDAT DE PROTECTION FUTURE ( loi du 5 mars 2007) : C ’est une mesure destinée à permettre à toute per sonne, en possession de ses capacités intellectuelles, d’organiser pour l’avenir sa protection ainsi que celle de ses biens et d’éviter ainsi l’ouver ture d’une mesure de protection. Il s’agit d’un contrat qui permet à une per sonne (le mandant) de désigner une ou plusieur s per sonnes de son choix (le mandataire) afin de le représenter dans le cas où elle ne pourrait plus pour voir seule à ses intérêts en raison de son état de santé physique ou mental. Le mandat de protection future peut être établi par acte notarié ou sous seing privé. Il n’entraîne pour le mandant aucune incapacité civile. Il permet au mandataire d’agir au nom et place du mandant. Le mandat prend effet lor sque le mandant ne peut plus pour voir à ses intérêts (nécessité de production au greffe du tribunal d’Instance d’un cer tificat médical établi par un médecin habilité). 3 – LA PERSONNE DE CONFIANCE ( loi du 4 mars 2002) Toute per sonne majeure peut désigner une per sonne de confiance qui peut être un parent, un proche ou le médecin traitant, et qui sera consultée au cas où elle-même serait hor s d'état d'exprimer sa volonté et de recevoir l'information nécessaire à cette fin. C ette désignation est faite par écrit. Elle est révocable à tout moment. Si le malade le souhaite, la per sonne de confiance l'accompagne dans ses démarches et assiste aux entretiens médicaux afin de l'aider dans ses décisions. Lor s de toute hospitalisation dans un établissement de santé, il est proposé au malade de désigner une per sonne de confiance dans les conditions prévues à l'alinéa précédent. C ette désignation est valable pour la durée de l'hospitalisation, à moins que le malade n'en dispose autrement. 21 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:25 Page22 Chapitre 7. LISTE DES ETABLISSEMENTS D’HEBERGEMENT Les établissements d’hébergement pour per sonnes âgées dépendantes ou EHPA D (anciennes maisons de retraite) ont signé une convention avec le C onseil G énéral et l’A ssurance Maladie. C ette convention est un engagement de leur par t pour mieux prendre en charge la dépendance, en augmentant le nombre de postes de per sonnel soignant et en assurant leur formation. C eci permet de financer plus de per sonnel soignant et la présence à temps par tiel d’un médecin gériatre ou médecin coordonnateur.. Les prix sont variables d’un établissement à l’autre. En cas de difficultés financières, une A ide Sociale peut être appor tée par le C onseil G énéral sous cer taines conditions. Se renseigner auprès de la mairie ou du C C A S de votre lieu d’habitation. LISTE DES EHPAD (Anciennes Maisons de Retraite) Source : C onseil G énéral des Pyrénées O rientales A RG ELES SUR MER « Les C apucines » C hemin du Roua 66703 A RG ELES SUR MER C edex Privée 88 Places T él : 04 68 81 46 51 A ccueil temporaire possible A ccueil à la journée possible Habilitée par tiellement au titre de l’aide sociale A RLE A RLES SUR T EC H MR B « Baptiste Pams » Bd de Route Nationale 115 66150 66150 A RLES SUR T EC H Publique 100 Places T él : 04 68 39 10 17 Habilitée au titre de l’aide sociale BA NY ULS SUR MER « Résidence Paul Reig » Av Joliot C urie 66650 BA NY ULS SUR MER Publique 85 Places T él : 04 68 98 36 36 A ccueil de jour possible Habilitée au titre de l’aide sociale BA NY ULS SUR MER « V incent A zéma » Route du stade 66650 BA NY ULS SUR MER Privée 59 Places T él : 04 68 88 35 03 Habilitée au titre de l’aide sociale BO MPA S « L’O liveraie» Avenue du C anigou 66430 BO MPA S Privée 66 Places T él : 04 68 51 55 50 A ccueil temporaire possible 22 Habilitée au titre de l’aide sociale 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:25 Page23 C A BESTA NY « Les C amélias » 8 r ue A mbroise C roizat 66330 C A BESTA NY Privée 105 Places T él : 04 68 66 16 16 Non habilitée au titre de l’aide sociale C A NET « La Loge de Mer» 3 Avenue Por t Roussillon 66140 C A NET EN RO USSILLO N Privée 86 Places T él : 04 68 73 52 32 A ccueil temporaire possible A ccueil à la journée possible Non habilitée au titre de l’aide sociale C ERET « C asa A ssolellada » C hemin de San Pluget BP 310 66403 C ERET Publique 107 Places T él : 04 68 87 12 01 A ccueil temporaire possible A ccueil à la journée possible Habilitée au titre de l’aide sociale C O LLIO URE « Résidence La C atalane » 26 Av Jacques Delcros 66190 C O LLIO URE Privée 47 Places T él : 04 68 82 35 16 A ccueil temporaire possible A ccueil à la journée possible Non habilitée au titre de l’aide sociale ELNE « C oste Baills » 2 Bd des Evadés de France BP 10 66202 ELNE cedex Publique 114 places T él : 04 68 37 34 34 A ccueil temporaire possible A ccueil de jour possible Habilitée au titre de l’aide sociale ERR « C entre Joseph Sauvy » 6 carrer de C al Joanet 66800 ERR Privée 90 Places T él : 04 68 30 79 00 Habilitée au titre de l’aide sociale ESPIRA DE L’AG LY « Résidence du Moulin » 4 r ue du 4 septembre 66600 ESPIRA DE L’AG LY Privée 66 Places T él : 04 68 57 44 00 A ccueil temporaire possible Non habilitée au titre de l’aide sociale ILLE SUR T ET « Saint Jacques » 9 chemin du C olomer 66130 ILLE SUR T ET Publique 130 Places T é : 04 68 84 60 00 Habilitée au titre de l’aide sociale LATO UR DE FRA NC E « Résidence Le Moulin » Avenue du G énéral de G aule 66720 LATO UR DE FRA NC E Privée 75 Places T él : 04 68 29 17 29 Habilitée au titre de l’aide sociale LATO UR BA S ELNE A ssociation A RPA D « Résidence de La Tour » route de St C yprien 66200 LATO UR BA S ELNE Privée 80 Places T él : 04 68 37 61 00 A ccueil temporaire possible Non habilitée au titre de l’aide sociale 23 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:25 Page24 LE SO LER « Les Laurier s Roses » 8 r ue C hateaubriand 66270 LE SO LER Privée 86 Places T él : 04 68 38 25 00 Habilitée au titre de l’aide sociale LE SO LER « Les Sources » Domaine de Sainte Eugénie Route de Prades 66270 LE SO LER Privée 75 Places T él : 04 68 92 62 22 A ccueil temporaire possible Non habilitée au titre de l’aide sociale MILLA S « Résidence Força Réal » 3 A llée Edmond Michelet 66170 MILLA S Publique 82 Places T él : 04 68 84 61 00 A ccueil temporaire possible A ccueil à la journée possible PERPIG NA N C C MPPA Avenue V ictor Dalbiez 66000 PERPIG NA N Publique 68 places 04.68.85.72.00 Habilitée aide sociale PERPIG NA N « Fondation Dantjou V illaros » C roix Rouge Française - Route d’Elne 661O O PERPIG NA N Privée 82 Places T él : 04 68 50 27 53 A ccueil temporaire possible Non habilitée au titre de l’aide sociale PERPIG NA N « Foyer du Saint Sacrement » 10 r ue de l’académie 66000 PERPIG NA N Privée 72 places T él : 04 68 51 10 11 A ccueil temporaire possible A ccueil à la journée possible Habilitée au titre de l’aide sociale PERPIG NA N « Korian- Hotélia » 16 bis cour s Lazare Escarguel 661O O PERPIG NA N Privée 110 Places T él : 04 68 35 15 00 A ccueil temporaire possible A ccueil à la journée possible Non habilitée au titre de l’aide sociale PERPIG NA N « Ma Maison » Petites Sœ ur s des Pauvres 15 r ue Jugan 66100 PERPIG NA N Privée 84 places T él : 04 68 54 60 24 Non habilitée au titre de l’aide sociale PERPIG NA N « Les Jardins Saint Jacques » 28 bis r ue Denis Diderot 660O O PERPIG NA N Privée 90 Places T él : 04 68 35 80 80 A ccueil temporaire possible A ccueil à la journée possible Non habilitée au titre de l’aide sociale PERPIG NA N « Résidence O dette Ribeill » 120 av Paul A lduy 66000 PERPIG NA N Privée 60 Places T él : 04 68 56 36 00 Habilitée au titre de l’aide sociale PERPIG NA N « V illa Saint François » 115 avenue V ictor Dalbiez 661O O PERPIG NA N Privée 88 Places T él : 04 68 56 66 12 A ccueil temporaire possible A ccueil à la journée possible Non habilitée au titre de l’aide sociale PERPIG NA N « Les Tuiles Ver tes » (Les Sinoplies) 28 cour s Lassus 660O O PERPIG NA N Privée 81 Places T él : 04 68 66 13 66, A ccueil temporaire possible Non habilitée au titre de l’aide sociale 24 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:25 Page25 PERPIG NA N « Maison de Retraite Jean Balat » 34 r ue Emmanuel C habrier 66000 PERPIG NA N Privée 80 Places T él : 04 68 52 16 73 A ccueil temporaire possible A ccueil à la journée possible Non habilitée au titre de l’aide sociale PEY RESTO RT ES « Résidence Les Avens » 8 Bd National BP 4 66600 PEY RESTO RT ES Publique 60 Places T él : 04 68 64 66 64 A ccueil temporaire possible A ccueil à la journée possible PEZILLA LA RIV IERE « Résidence Mutualiste de Pézilla la Rivière » 3 r ue Força Réal 66370 PEZILLA LA RIV IERE Privée 77 Places T él : 04 68 62 60 10 A ccueil temporaire possible A ccueil à la journée possible Habilitée au titre de l’aide sociale PIA « Le Ruban d’A rgent» C hemin de la Poudrière 66380 PIA Publique 76 Places T él : 04 68 08 37 00 A ccueil temporaire possible A ccueil à la journée possible PO RT V ENDRES « Maréchal de C astellane » Place Jean Jaurès 66660 PO RT V ENDRES Publique 86 Places T él : 04 68 98 49 49 Habilitée au titre de l’aide sociale PRA DES « G uy Malé » 1 Rue de la Basse BP 94 665O O PRA DES Publique 100 Places T él : 04 68 96 00 88 PRAT S DE MO LLO « El C ant dels O cells » Route de la Preste 66230 PRAT S DE MO LLO Publique 61 Places T él : 04 68 39 72 01 SA INT C Y PRIEN « Résidence Jean Rostand » Route d’A lenya 66750 SA INT C Y PRIEN Privée 112g Places T él : 04 68 21 49 37 A ccueil temporaire possible A ccueil à la journée possible Non habilitée au titre de l’aide sociale SA INT C Y PRIEN Privée « Maison de Retraite Louis Pasteur » 70 places 32 r ue Edmond Michelet T él : 04 68 21 37 80 66750 SA INT C Y PRIEN Non habilitée au titre de l’aide sociale SA INT EST EV E « Résidence V ia Monastir » 10 av de la Déclaration des Droits de l’homme 66240 SA INT EST EV E Privée 81 places T él : 04 68 38 76 00 A ccueil temporaire possible Non habilitée au titre de l’aide sociale SA INT LA URENT DE C ERDA NS « Nostra C asa » Rue Borde 6626O ST LAURENT DE C ERDA NS Publique 99 Places T él : 04 68 39 50 56 ST LA URENT DE LA SA LA NQ UE « Le Mas d’A gly » 24 av Maréchal de Lattre de Tassigny 66250 ST LA URENT DE LA SA LA NQ UE Publique 96 places T él : 04 68 28 02 02 25 A ccueil temporaire possible 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:25 Page26 SA LSES LE C HAT EA U Route de Narbonne BP 23 66600 SA LSES LE C HAT EA U Publique 87 Places T él : 04 68 38 68 69 A ccueil temporaire possible SO REDE « Les Valbères » A ssociation Joseph Sauvy Avenue de la Vallée Heureuse BP 14 66690 SO REDE Privée 76 Places T él : 04 68 95 30 30 A ccueil temporaire possible Habilitée au titre de l’aide sociale SO URNIA « Les C èdres » 1 r ue du Rial 66730 SO URNIA Privée 54 Places T él : 04 68 97 79 00 A ccueil temporaire possible A ccueil à la journée possible Habilitée au titre de l’aide sociale T HUIR « Simon V iolet Père » 39 av G énéral G uillaut BP 23 66301 T HUIR Publique 114 Places T él : 04 68 53 09 53 A ccueil temporaire possible A ccueil à la journée possible TO ULO UG ES « Francisco Panicots » Rue du 19 mar s 1962 66350 TO ULO UG ES Publique 62 places T él : 04 68 83 76 00 A ccueil temporaire possible A ccueil à la journée possible UR « Les Myosotis » A ssociation Joseph Sauvy Av Emmanuel Brousse 66760 UR Privée 35 Places T él : 04 68 04 82 72 Habilitée au titre de l’aide sociale V ERNET LES BA INS « Les A irelles » A ssociation Roussillonnaise d’A ction Sociale 21 Bd C lémenceau BP 1 66820 V ERNET LES BA INS Privée 52 Places T él : 04 68 05 46 70 Habilitée au titre de l’aide sociale V ILLELO NG UE DELS MO NT S « Léon Bourgeois » C ami de Puig Tarrous 66740 V ILLELO NGUE DELS MO NT S Privée 77 Places T él : 04 68 68 71 32 A ccueil temporaire possible A ccueil à la journée possible Habilitée au titre de l’aide sociale V INC A « Francis C atala » 12 avenue du C onventionnel Fabre 66320 V INC A Publique 74 Places T él : 04 68 05 47 00 A ccueil temporaire possible 26 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:25 Page27 Cartographie des interventions des SSIAD et ESA du département 27 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:25 Page28 GLOSSAIRE AGNOSIE C 'est l'incapacité d'identifier un objet offer t à la perception, sans atteinte du "récepteur" attaché à cette perception (maladie des yeux, des organes de l'audition...). A utrement dit l'information arrive au cer veau mais ne peut pas être analysée par celle-ci. C e sont essentiellement des agnosies visuelles, auditives ou tactiles. ANTIDEPRESSEURS C es traitements exercent une action favorable sur l'humeur dépressive. Ils ont un effet non seulement sur l'humeur mais aussi l'anxiété, l'insomnie, l'asthénie et le ralentissement de la pensée mais aussi des mouvements. Il existe différentes familles d'antidépresseur s qui sont plus ou moins accompagnés d'effets indésirables. ANXIOLYTIQUES C e sont des traitements employés pour réduire l'anxiété. Ils peuvent avoir d'autres effets comme sédatifs, hypnotiques (favorisant le sommeil) ou encore décontracturant musculaire. APHASIE C 'est une atteinte plus ou moins impor tante de la parole, de l'entendement, de la mémoire des mots, de la mémoire des actes à l'aide desquels on ar ticule ces mots et par conséquent de l'intelligence. Le registre lexico-sémantique (usage précis des mots) est souvent le plus concerné de façon irréver sible dans les démences. APRAXIE Les apraxies désignent des per turbations acquises de l'activité gestuelle, consécutives à une lésion cérébrale focalisée. COGNITIF O n par le aussi de fonctions cognitives .Il s’agit d’un ensemble de processus par lesquels un organisme acquier t de l’information, la conser ve et l’exploite . CONFUSION C 'est un trouble transitoire de l'état cognitif et /ou du compor tement marqué par une désorientation temporo-spatiale. C et état transitoire le distingue de la démence. 28 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:25 Page29 DEMENCES C 'est un groupe qui réunit un ensemble de troubles mentaux ayant en commun une étiologie organique démontrable, à type de maladie ou de lésions cérébrales, ou d'atteinte entraînant un dysfonctionnement du cer veau. Le dysfonctionnement peut être primaire : c'est le cas des maladies, lésions ou atteintes qui touchent le cer veau de manière directe ou sélective. Il peut également être secondaire : c'est le cas des maladies somatiques qui affectent le cer veau au même titre que les autres organes. La démence répond à des critères diagnostics précis : - trouble de la mémoire à cour t et long terme - associé à au moins un des critères suivants : - trouble du langage (aphasie) - trouble de la réalisation des gestes (apraxie) - trouble de la reconnaissance (agnosie) - atteinte de la pensée abstraite C es critères doivent être assez impor tants pour entraîner des per turbations de la vie quotidienne Remarque : auparavant la maladie d'A lzheimer concernait la pré sénilité. C ela s'est étendu à la démence sénile pour aboutir au terme de démence sénile de type A lzheimer (DSTA ). FONCTIONS COGNITIVES Le terme de « fonctions cognitives »a supplanté celui de « fonctions intellectuelles » . Elle concernent l’ensemble des processus par lesquels un organisme acquier t de l’information ,la conser ve et l’exploite (perception , apprentissage , mémoire intelligence ..) HIPPOCAMPE C 'est une str ucture ner veuse située à la par tie interne du cer veau (lobes temporaux), spécialisée dans l'indexation des souvenir s des événements passés. C 'est un carrefour de l'information qui joue un rôle fondamental dans la mémoire (il appar tient au système limbique). MEMOIRE La mémoire est une aptitude qui permet le souvenir et donne à l'être humain de se reconnaître dans un présent qui est le produit de son histoire et la racine de son avenir. La mise en oeuvre de la mémoire comprend : - la réception de l'information (reçue par un organe des sens et transmise au cer veau) - le stockage de l'information - la capacité d'accéder à cette information Les troubles de la mémoire ne sont pas tous provoqués par une démence. Il faut faire la par t entre : - le déclin normal de la mémoire, dû à l'âge. - les troubles de l'attention ou une fatigabilité plus grande qui peuvent se rencontrer par exemple dans la dépression. 29 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:25 Page30 Les troubles de la mémoire à leur début peuvent être des oublis bénins. Ils surviennent après 50 ans, touchent des informations qui sont égarées sur le moment et qui redeviendront accessibles. Ils sont sans conséquence sur la vie, ne s'associent pas à une désorientation dans le temps ou dans l'espace ni à une fabulation compensatrice. C es troubles quant ils s'étendent sans encore atteindre le stade de démence sont appelés « déclin cognitif léger ». NEUROLEPTIQUES C e sont des médicaments qui permettent une atténuation de l'excitation et de l'agitation. Ils peuvent induire un état d'indifférence en réduisant les troubles psychotiques (hallucinations, délire...). Ils ont des effets secondaires en "figeant" la per sonne, induisant un tremblement ou encore des troubles tensionnels. Les dernières générations de neuroleptiques sont dits atypiques. ils conser vent la même efficacité en ayant moins d'effets indésirables. TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX SPECIFIQUES DE LA MALADIE D'ALZHEIMER Les médicaments actuellement proposés ne traitent pas la cause de la maladie mais les symptômes. Il existe deux grandes familles de traitements que sont les anticholinestérasiques et la mémantine. TRAITEMENTS NON MEDICAMENTEUX DE LA MALADIE D'ALZHEIMER Ils tiennent une place impor tante dans la prise en charge de la maladie.Il s’agit plutôt d’une « approche » non médicamenteuse qui va permettre aux aidants familiaux ou professionnels de développer des attitudes d’accompagnement adaptées aux besoins et aux difficultés de la per sonne malade. De nombreuses thérapeutiques non médicamenteuses se sont développées faisant appel à différentes techniques : ergothérapie, kinésithérapie, or thophonie, stimulation cognitive, psychothérapie, ar thérapie, musicothérapie…Elles permettent de stimuler et libérer les capacités restantes des patients, tout en maintenant un lien social. 30 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:25 Page31 C e fascicule a été conçu et rédigé par les membres du conseil d’administration de l’association RésA LPO . Siège Social : 4 impasse des Mimosas, 66460 MA URY Nous exprimons nos vifs remerciements à : Madame Marie-Jo POMARES Qui nous a donné l’autorisation de reproduire ses aquarelles Service communication du Centre Hospitalier de Perpignan Service CLIC du Centre hospitalier Hélène LLATI Service SSIAD du Centre Hospitalier Marie – Ange DECONINCK Michèle HEBRARD 31 32 pages_Mise en page 1 26/11/13 17:25 Page32