C5 : L ` HY G I E N E D E S SA U V E T E U R S SO M M A I R E
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Château de Valabre 04 42 60 88 00 Internet : Mél. : ECole d’Application de Sécurité Civile 13120 GARDANNE 04 42 60 88 08 www.valabre.com [email protected] C C5 SAAUUVVEETTEEUURRSS 5 :: LL’’H HYYGGIIEEN NEE D DEES S S S OM MM MA SO AIIR REE C5 : L’HYGIENE DES SAUVETEURS ....................................................................................... 1 SOMMAIRE............................................................................................................................ 1 L’HYGIENE DES SAUVETEURS .............................................................................................. 2 1. LAVAGE DES MAINS ..................................................................................................................2 2. HYGIENE PERSONNELLE .............................................................................................................2 3. VETEMENTS ...........................................................................................................................2 4. CHAUSSURES ..........................................................................................................................3 5. HYGIENES DES PETITES PLAIES ....................................................................................................3 6. LIEUX D'AISANCES ...................................................................................................................3 7. ÉLIMINATION DES EAUX USEES ....................................................................................................3 8. ÉLIMINATION DES DECHETS ET DES ORDURES ..................................................................................4 ECole d’Application de Sécurité Civile – Valabre LL’’H HY YG GIIEEN NEE D DEES S S SA AU UV VEETTEEU UR RS S Le rôle de l'équipe médicale sera de surveiller l'hygiène corporelle de tous les sauveteurs. Cette fonction pourra plus particulièrement revenir à l'infirmier, qui est proche des sauveteurs. L'infirmier se préoccupera du lavage des mains avant les repas, de l'hygiène personnelle au retour d'intervention et des problèmes d'échauffement lies aux vêtements. 1. LAVAGE DES MAINS Tous les sauveteurs seront obligés, avant chaque repas de se laver les mains avec une eau préalablement désinfectée. Cette installation sera mise à l'entrée du réfectoire. 2. HYGIENE PERSONNELLE Il sera difficile que chaque sauveteur puisse prendre des douches, cela entraînerait une trop grande consommation d'eau : tous les sauveteurs se laveront à chaque retour du site de la catastrophe dans des cuvettes, bassines… Il sera interdit de se baigner dans les marécages, les cours d'eau, les canaux ou les lacs, à cause des risques de bilharziose. Si le lieu de la catastrophe se trouve sur le bord de mer, il sera peut-être envisagé que les sauveteurs puissent se baigner dans l'eau de mer. 3. VETEMENTS Pour permettre une cohésion de tout le détachement, la circulaire de la direction de la sécurité civile a fixé la tenue d'intervention sur le site d'une catastrophe : c'est une combinaison de couleur bleu marine, faite dans une matière synthétique “le Kermel ®”. Cette matière a été étudiée pour les interventions des sapeurs-pompiers sur le territoire français, elle est résistante à la chaleur, mais elle trop fragile pour les travaux dans les décombres, où elle se déchire facilement. Lorsque les sauveteurs utilisent des vêtements en matière synthétique, pour effectuer un travail difficile, dans un environnement hostile, il va se produire des échauffements au niveau des aisselles, de l'entrecuisse. L'infirmier devra surveiller ces échauffements, pour éviter qu'ils ne s'infectent. il pourra conseiller aux sauveteurs de porter de préférences des sous-vêtements en coton. Chef de Section Sauvetage Déblaiement – SDE 3 – V 06.1 Page 2 ECole d’Application de Sécurité Civile – Valabre 4. CHAUSSURES La circulaire de la direction de la sécurité civile fixe le type de chaussures à utiliser lors d'une catastrophe. Ces chaussures seront des bottes à lacets ou des "'rangers". Ce type de chaussure permet au pied d’être bien maintenu, quelle que soit la typographie du terrain. Avec ce type de chaussures, il se produit un échauffement du pied, la transpiration va provoquer une macération du pied, puis des mycoses peuvent se développer. Pour éviter l'apparition de mycoses, l'infirmier insistera sur une bonne hygiène des pieds avec l'utilisation de chaussettes en coton; un lavage fréquent des pieds avec un bon séchage à chaque retour du site de la catastrophe. L'infirmier pourra préconiser l’utilisation de talc ou de pevaryl ® : poudre à mettre dans chaque chaussure. 5. HYGIENES DES PETITES PLAIES L'infirmier devra surveiller les petites plaies ou excoriations pour éviter qu'elles ne s'infectent. Pour cela, il proposera à chaque retour du site de la catastrophe, une antisepsie de toutes plaies et excoriations. L'hygiène sur le cantonnement sera l'affaire de tous, et non pas uniquement de l'équipe médicale qui aura pour rôle de donner les conseils techniques auprès du commandement. 6. LIEUX D'AISANCES Des feuillées devront être installées dans les campements, à au moins 100 mètres des points d'alimentation d'eau et des structures d'hébergement. Elles seront constituées d'une tranchée de 30 centimètres de larges avec une profondeur de 60 centimètres. Elles seront entourées de bâches, afin d'essayer de créer un minimum d'intimité. Ces latrines seront désinfectées et recouvertes de terre 2 fois par jour; avec du chlorure de chaux à 10 %, du Crésylol sodique à 5 %, sinon un mélange constitué d'un litre d'eau de Javel additionnée de neuf litres d'eau. S'il fait chaud, on adoptera les mêmes mesures, pour les urinoirs. 7. ÉLIMINATION DES EAUX USEES Pour éliminer les eaux usées, on creusera une fosse soit à main d'homme (avec des pelles), soit au bulldozer. Cette fosse pourra être équipée d'un filtre constitué d'un vieux bidon d'essence, rempli de charbon de bois, tissu, Elle sera installée loin du point de prélèvement d'eau. Cette fosse sera surveillée et désinfectée pour éviter tout risque de contamination infectieuse. Chef de Section Sauvetage Déblaiement – SDE 3 – V 06.1 Page 3 ECole d’Application de Sécurité Civile – Valabre 8. ÉLIMINATION DES DECHETS ET DES ORDURES Tous les déchets d'ordures ménagères devront être mis dans des sacs plastiques. Ils seront ensuite entreposés dans une fosse éloignée de la collectivité, qui aura été creusée soit à main d'hommes (avec des pelles), soit au bulldozer. Cette fosse sera recouverte de terre tous les jours et désinfectée par du chlorure de chaux à 10 %. Les problèmes d’hygiène des détachements de catastrophe se posent avant, pendant et après celle-ci. Avant la catastrophe, il faudra vacciner le personnel, et surveiller l'état de santé physique, mais aussi psychologique des sauveteurs susceptibles de partir. Juste avant le départ, il faudra informer les sauveteurs sur les risques sanitaires du pays et leur donner éventuellement une chimio-prophylaxie contre le paludisme. Sur le site de la catastrophe, il faudra surveiller l’hygiène alimentaire des sauveteurs, l’hygiène corporelle. Il faudra peut-être poursuivre une chimioprophylaxie contre le paludisme. Au niveau des victimes il faudra essayer de se rapprocher le plus possible des normes de l’hygiène hospitalière, pour éviter toutes infections nosocomiales. Après la catastrophe, une fois de retour en France, il faudra surveiller sur le plan physique et psychologique tous les sauveteurs ayant participé à cette catastrophe. L’hygiène dans les détachements d'intervention de catastrophe concerne toute l’équipe médicale, et non pas uniquement le médecin. Chaque membre de l’équipe médicale par ses connaissances apportera sa pierre à l’édifice. Le pharmacien, qui n’est pas prévu dans la composition des détachements, participera à la qualité de l'eau et à la stérilisation du matériel, en plus de la gestion du matériel. Le vétérinaire apportera ses connaissances sur l’hygiène alimentaire et sur la nuisance des animaux. L’infirmier participera aux soins des victimes, à l’hygiène corporelle des sauveteurs et à la stérilisation du matériel avec le pharmacien. Le médecin aura un rôle de "chef d'orchestre" au sein de toute l’équipe médicale. Chef de Section Sauvetage Déblaiement – SDE 3 – V 06.1 Page 4