Projet d`établissement

D’ETABLISSEMENT
Résidence Siméon
Foyer de Vie avec Médicalisation et Accueil de Jour
12-14 Avenue Gastellier - 77120 COULOMMIERS
Tél : 01 64 75 84 30 – Fax : 01 64 75 84 31
Courriel : [email protected]
SOMMAIRE
I. L’ORGANISME GESTIONNAIRE ................................3
II. PRESENTATION DE L’ETABLISSEMENT......................4
1. Identification de la population accueillie...................4
2. Capacités des différents services................................4
3. Situation ...........................................................................4
4. La place de l’établissement dans le dispositif
médico-social ................................................................4
III. LE SERVICE RENDU PAR L’ETABLISSEMENT .............5
1. La finalité, les objectifs et les valeurs
de l’établissement..........................................................5
1.1. La finalité et les objectifs
de l’établissement .................................................5
1.2. Les valeurs de l’établissement .............................6
2. Les prestations................................................................7
2.1. Vie quotidienne ....................................................7
2.1.1. La restauration ...........................................7
2.1.2. Les modalités d’hébergement................7
2.1.3. Sécurité Incendie - Accessibilité des
personnes handicapées..........................8
2.1.4. Le téléphone .............................................8
2.2. Les activités ............................................................8
2.2.1. Pour les personnes hébergées ..............8
2.2.2. Pour les personnes vivant à leur
domicile .....................................................9
2.3. Les soins .................................................................9
2.3.1. Les soins de nursing et de prévention .9
2.3.2. Les soins médicaux et infirmiers ..........10
2.4. Autres moyens mis en oeuvre .........................10
2.5. L’accompagnement de fin de vie....................11
2.6. Les limites de notre action ................................11
2
IV. LES MOYENS D’ACTION .......................................12
1. Les ressources humaines ............................................12
1.1. Le personnel salarié ............................................12
1.1.1. Organisation des services.....................13
1.1.2. Les intervenants extérieurs....................14
1.1.3. Formation.................................................14
1.2. Les bénévoles et les stagiaires .........................15
2. Le partenariat................................................................15
3. Les moyens financiers .................................................15
V. LA METHODOLOGIE GENERALE
ET LES PROCEDURES .................................................16
1. Procédure d’accueil....................................................16
2. La personnalisation du service ..................................17
3. Sortie d’un usager .......................................................17
4. La place du résident et de la famille ........................17
VI. L’EVALUATION .....................................................18
1. L’évaluation du parcours de
la personne accueillie.................................................18
2. L’évaluation de l’établissement ..................................18
2.1. L’évaluation au quotidien ..................................18
2.2. Auto-évaluation (ou évaluation interne) .........19
2.3. Evaluation externe ..............................................19
VII. CONCLUSION .....................................................19
L’ORGANISME GESTIONNAIRE
La Résidence Siméon est un établissement de l’Association des Etablissements du Domaine
Emmanuel (AEDE).
Fondée en 1954, l’AEDE gère plusieurs établissements accueillant
des personnes en situation de handicap mental et psychique : Etablissements et Services d’Aide par
le Travail, Foyers d’Hébergement,
Foyers d’Accueil Médicalisés,
Foyers de Vie, Centres d’Accueil
de Jour et d’Activités Occupationnelles, Maison d’Accueil Spécialisée, Services d’Accompagnement
Médico- Social pour Adultes Handicapés, Services d’Accompagnement à la Vie Sociale. D’autres projets sont en cours de réalisation ou
à l’étude.
de l’association. Vous y trouverez
aussi toutes les autres informations
utiles, notamment la charte et le livret d’accueil destinés au personnel.
Tout en privilégiant l’individu, nous
n’ignorons pas que la société est
une somme d’individualités ; la formation à la vie est ainsi une formation personnelle qui doit intégrer
la dimension communautaire et sociale.
Les valeurs de l’association méritent cependant d’être rappelées
Nous pensons que l’amour du proici :
chain se construit et se vit jour
« Notre association s’est enrichie après jour et implique l’acceptade l’apport de diversités que nos tion des diversités des idées. Il
établissements ont rencontrées tout conduit au refus des jugements de
au long de leurs années d’exis- valeur à la recherche de la concertation et du dialogue pour définir au
tence.
mieux les bases d’une vraie solidaNous considérons chaque per- rité.
Son action a démarré en 1968 par sonne comme unique et précieuse.
l’ouverture du Domaine Emmanuel Nous sommes convaincus que tout Nous souhaitons développer notre
être humain, quel que soit son état savoir faire. Il doit rester en phase
(ESAT avec Foyer) à Hautefeuille.
physique, mental ou psychique est avec les réalités quotidiennes, être
Les valeurs, les moyens, la voca- susceptible d’avoir un projet per- actualisé en fonction des projection, l’histoire, l’organisation et les sonnel.
tions d’avenir et alimenté par une
orientations de l’association gespratique sociale et professionnelle
tionnaire sont présentés dans le Attentifs à toutes les dimensions de mettant en œuvre changement,
projet associatif disponible sur l’homme y compris spirituelle, nous adaptation et créativité. »
simple demande auprès du secré- le plaçons au centre de notre actariat de l’établissement ou du siège tion.
3
PRESENTATION
DE L’ETABLISSEMENT
La Résidence Siméon est un Foyer de Vie avec médicalisation.
1. Identification de
la population
accueillie
2. Capacités des
différents services
La Résidence Siméon accompagne
Depuis son ouverture en octobre 33 personnes en logement collec1997, la Résidence Siméon reçoit tif dont une place stagiaire et 5 perdes personnes des deux sexes sonnes dans une maison indiviayant atteint ou dépassé l’âge de duelle. Elle offre également 4 places
40 ans, bénéficiaires d’une orienta- d’accueil de jour.
tion de la CDAPH (Commission des
Droits et de l’Autonomie des Per3. Situation
sonnes Handicapées), et répondant à au moins une des deux La Résidence Siméon est située
conditions suivantes :
dans la ville de Coulommiers, ave-
4. La place de
l’établissement dans
le dispositif
médico-social
La Résidence Siméon fut l’un des
premiers établissements français
destinés à l’accueil des personnes
handicapées mentales vieillissantes.
Elle fut le précurseur pour des établissements de ce type pour la
Seine-et-Marne, qui ne compte à
ce jour que trois structures spécialisées dans cet accompagnement
nue Gastellier, sur un terrain de (Résidence l’Abri à Nangis, Rési• soit l’aggravation de leur handicap 3 507 m². Cette implantation offre dence des Servins à Nanteuil-lèsa été telle que leurs capacités l’avantage de concilier la ville et la Meaux, Résidence Idalion à Combsprofessionnelles sont devenues campagne.
la-Ville).
extrêmement réduites et ne sont
plus compatibles avec un main- L’Hébergh’in (le pavillon) est situé Pour répondre aux problèmes de
tien en Etablissements et Services non loin de la Résidence Siméon, vieillissement des personnes acd’Aide par le Travail (ESAT) ;
dans un quartier résidentiel, 11 rue cueillies, la Résidence Siméon est
• soit la dépendance s’est accen- Montante à Coulommiers.
médicalisée depuis le 1er septuée au point de nécessiter un
tembre 2004.
accompagnement continu qui ne En plein centre ville, cette implanpeut plus être assuré par un foyer tation facilite l’intégration des peraccueillant les travailleurs d’ESAT. sonnes accueillies dans la cité.
Il s’agit donc de personnes présentant une déficience mentale légère ou moyenne, avec ou sans
handicap associé, manifestant une
inaptitude au travail ou ayant atteint
l’âge de la retraite et nécessitant un
accompagnement adapté à leur
évolution personnelle.
4
L’accès à Coulommiers peut se
faire :
• par la route : RD 934 (CD 402 et
CD 222)
• par les transports en commun :
Cars ; PAM77 et trains SNCF
LE SERVICE RENDU
PAR L’ETABLISSEMENT
Le service rendu par l’établissement est en relation directe avec la philosophie du projet. Ainsi,
avant de développer les détails de nos prestations, il est indispensable d’analyser la finalité, les
objectifs et les valeurs de l’établissement.
1. La finalité, les objectifs et les valeurs de l’établissement
1.1 La finalité et les objectifs de l’établissement
FINALITE
OBJECTIFS
GENERAUX
Accompagner le résident le plus loin possible, jusqu’au bout de sa vie
Autonomie
Indépendance
Socialisation
I Autonomie
Favoriser l’expression
personnelle
Favoriser l’éducation de la
liberté aux choix
Permettre de vivre la spiritualité
II Indépendance
OBJECTIFS
OPERATIONNELS
Développement des
compétences
Maintien des acquis physiques
Accompagnement vers la
dépendance
Maintien des activités
quotidiennes
Respect de l’intimité
III Socialisation
Favoriser l’intégration sociale
Intégrer les règles de la vie
collective
Accepter la différence de
l’autre
Accepter l’accompagnement
éducatif
Accompagnement de
la régression. Transition
indépendance
autonomie / dépendance
Prendre soin du résident au
niveau de sa santé physique,
psychique, affective et
sexuelle dans le respect de
son intimité
Adaptation des locaux, du
matériel et des services
généraux
Travail de référence. Maintien
des liens notamment avec la
famille. Inscription dans
l’histoire familiale
Individualisation accrue de
l'accompagnement (prise en
charge particulière)
Accompagnement
de la fin de vie
Accompagner le résident dans
la dignité, sans acharnement
thérapeutique
Respecter les dernières
volontés
Préparer les obsèques avec
l’éducateur, le résident et la
famille (ou tuteur) – contrat
obsèques
Accompagner au mieux en
cas de souffrance physique
et/ou morale
(verbal – non verbal – gestuel)
Préparer les personnes
accueillies à accepter le sens
de la vie en admettant qu’elle
a une fin aussi bien pour elles
que pour ceux qui leur sont
proches
Repérer les situations de
régression et mettre en place
des outils (régression
physique, psychique,
intellectuelle…)
Respecter un temps de deuil
(avec lieu, photo…) pour les
résidents et l’équipe
pluridisciplinaire
Mettre en place et en œuvre
des moyens de
communication diversifiés
5
L’établissement vise l’accompagne- 1.2 Les valeurs de
ment de chaque résident dans l’établissement
toute sa dimension d’être humain,
adulte et handicapé mental.
Pour parvenir efficacement à la
réussite de notre mission, nous bâtissons avec l’équipe pluridisciplinaire un projet personnalisé pour
chaque résident. Ce projet tient
compte des besoins et des goûts
de l’usager et intègre toute son histoire. Il est tenu compte de l’avis et
des souhaits de sa famille ou substituts en abordant au moins trois
dimensions :
L’ensemble des collaborateurs s’efforce de transmettre les valeurs fondamentales de notre association :
• «le résident est chez lui, nous venons travailler avec lui, chez
lui…» ;
• veiller à libérer sans abandonner
et à sécuriser sans enfermer.
Le respect de la personne handicapée demande une attention visà-vis de son individualité, ce qui
• la dimension socio-éducative nécessite un éveil constant de
précise les propositions d’éveil chaque intervenant.
cognitif, de maintien d’acquis, les
activités et les prévisions d’évolu- Plusieurs notions telles que
tion ;
«confiance, écoute, ouverture d’es• la dimension thérapeutique traite prit, reconnaissance de la perdes prises en charge psycholo- sonne» ne sont pas de simples
giques, psychothérapeutiques, déclarations d’intention, et la dynamédicales et paramédicales ;
mique institutionnelle doit permettre
• la dimension « dépendance » dé- de les mettre le plus possible en
finit les aides humaines et tech- application.
niques à mettre en œuvre pour
compenser la dépendance au Nous savons que certains usagers,
quotidien et améliorer le bien- par la gravité de leur handicap, ont
être.
du mal à communiquer. C’est à
Il est proposé à chaque résident un
soutien médical et éducatif qui
tienne compte de sa personnalité et
de son histoire. Nous souhaitons
par là développer des potentiels
non exprimés jusqu’alors et ainsi accompagner les usagers sur tous les
plans.
Deux éducateurs référents, chargés
de garantir la cohésion du projet en
coordination avec l’adjoint de direction, sont désignés pour chaque
résident. Ils sont les interlocuteurs
privilégiés de la famille, ils aident à
la gestion de l’argent de poche,
contrôlent la façon de s’habiller, organisent, si besoin, ses vacances.
6
L’établissement :
• accueille ces personnes en lien
avec leur famille, leurs proches et
leurs représentants légaux sans
pourtant vouloir les remplacer ;
• apporte les soins et l’accompagnement nécessaires au bien-être
du résident ;
• propose des activités qui contribuent au respect du rythme du
temps et de la personne, à la
continuité de l’épanouissement
et au mieux-être de ces adultes ;
• met en œuvre les moyens
propres à maintenir leur autonomie et à développer leurs acquis ;
• prépare les personnes accueillies
à accepter le sens de la vie en
admettant qu’elle a une fin aussi
bien pour elles que pour ceux
qui leur sont chers ;
• implique l’environnement familial
sans le forcer et supplée à ses
éventuelles défaillances.
Un être humain est une réalité biologique, psychique, sociale et spirituelle et l’accompagnement de
chaque personne se fait dans sa
globalité.
nous de bien décrypter ce qu’ils
veulent dire, et de bien les respecter dans la multitude de petits actes
ou choix possibles (choix d’une
personne, d’une activité, d’un loisir,
d’un plat…). Avec une attention
plus soutenue nous les comprendrons !
Suivant le degré de dépendance
ou d’absence de participation active des résidents, on comprend
sans peine que les actes de la vie
quotidienne ne peuvent se faire
correctement sans l’aide de
l’équipe d’encadrement et plus
particulièrement des soignants.
Il en est ainsi également de l’équipe
médicale. Il est important qu’elle
dépasse son « apport de soins »
pour appuyer l’équipe éducative.
Chacun doit se sentir concerné par
ce que fait l’autre.
Il est donc indispensable que toute
personne travaillant dans l’établissement, à quelque niveau ou service que ce soit, ait connaissance
du projet, se concerte avec les collègues directs et échange avec les
autres services.
Le travail quotidien permet des
échanges entre les membres des
équipes. La dynamique institutionnelle propose des lieux de rencontre qui permettent aux personnes de s’exprimer sur leur travail,
s’informer du projet, proposer et
recevoir des consignes.
2. Les prestations
La Résidence Siméon fonctionne
toute l’année, 24 heures sur 24.
Chaque journée est rythmée par
l’ensemble des besoins des personnes accueillies à savoir, le petit
déjeuner, la toilette, les activités occupationnelles du matin et de
l’après-midi, entrecoupées du déjeuner et du dîner.
Les résidents bénéficient de tous
les supports et moyens prévus par
la loi du 2 janvier 2002, à savoir le
livret d’accueil, le règlement de
fonctionnement et la charte des
droits et libertés de la personne
accueillie, un contrat de séjour ou
un document individuel de prise
en charge ainsi qu’un projet personnalisé, sans oublier la possibilité
de recourir à un médiateur.
A la Résidence Siméon, les repas
sont servis dans une salle de restaurant collective, climatisée, accueillant les résidents à des tables
de deux à six places séparées par
des claustras afin de préserver des
instants de convivialité.
Les étages sont réservés au repos.
On y trouve 3 unités de 10 à 11
personnes. Chaque chambre dispose d’une salle d’eau avec WC,
douche et lavabo. Une rénovation
complète a été réalisée au cours de
l’été 2005. Une salle d’eau avec
baignoire est disponible au 1er
Des tisaneries / kitchenettes sont à étage pour ceux qui souhaitent
disposition des résidents sur prendre un bain.
chaque étage et permettent la prise
exceptionnelle d’un repas en petit Tous les locaux sont accessibles
groupe ainsi que des moments de aux fauteuils et sont conformes aux
partage et de rencontres autour règles de sécurité propres à ce
d’un café ou d’une tisane.
type de structure. Un ascenseur
permet d’accéder aux étages.
A l’Hébergh’in, les repas sont préparés par les résidents avec le A l’Hébergh’in, maison individuelle,
concours de leurs éducateurs. Les chaque résident bénéficie d’une
courses sont ainsi effectuées dans chambre individuelle. Les espaces
des magasins de Coulommiers. Les communs sont la cuisine, la salle à
repas sont pris dans la salle à man- manger-salon, le cellier, la salle d’acger du pavillon.
tivités, la lingerie, les sanitaires et le
jardin.
A la demande de l’équipe médicale, des régimes sont mis en Les appartements individuels des
œuvre pour les résidents qui le né- externes sont tous situés à Coucessitent.
lommiers ou dans les communes
les plus proches.
2.1.2 - Les modalités
d’hébergement
La chambre
A la Résidence Siméon, le visiteur se
trouve au cœur de la vie de l’éta2.1 Vie quotidienne
blissement dès l’entrée. Visiteurs,
résidents et personnel administratif
se côtoient, puisque les salles réservées aux activités et les services
2.1.1 – La restauration
administratifs sont situés au rez-deLes repas servis à la Résidence Si- chaussée et sont accessibles à tous.
méon sont préparés par une
équipe de cuisine composée d’un Cette approche conduit le visiteur
chef cuisinier et de deux commis à intégrer pleinement l’endroit où il
de cuisine. Une diététicienne parti- est et attise peut-être ainsi son incipe à la mise en œuvre et au suivi térêt.
du plan alimentaire.
Tout le rez-de-chaussée est marLes externes peuvent prendre leur qué par la vie qui règne dans la
repas à la Résidence Siméon maison : appropriation des esmoyennant le remboursement d’un paces, couleurs, rencontres ou accueil quasi-permanent.
ticket repas.
Chaque résident bénéficie d’une
chambre individuelle. Eventuellement, un lit médicalisé et un fauteuil
roulant nécessiteront un réaménagement de l’espace personnel. La
Résidence Siméon met à disposition le mobilier mais laisse la liberté
à chacun d’utiliser son mobilier personnel.
Pour les personnes vivant au pavillon ou en externat, cet accompagnement se fait au niveau du lieu
de vie. Un transfert en internat est
possible si l’accompagnement n’est
plus possible dans le lieu de vie.
7
2.1.3 - Sécurité Incendie Accessibilité des personnes
handicapées
La Résidence Siméon et l’Hébergh’in disposent d’une centrale
SSI (Système de Sécurité Incendie).
L’architecture de la Résidence Siméon prévoit l’accessibilité aux personnes handicapées (largeur des
portes, ascenseur).
2.1.4 - Le téléphone
Les résidents de la Résidence Siméon disposent d’une cabine téléphonique située au rez-de-chaussée qu’ils peuvent utiliser à toute
heure. Ils peuvent également être
appelés en dehors des heures de
repas à savoir 12h30 - 13h15 et
18h30 - 19h15 chaque jour.
Vie quotidienne :
En partenariat avec l’association Personimages et des associations de la
Au quotidien, chacun selon ses ville de Coulommiers, nous dévepossibilités :
loppons les capacités créatives de
chaque résident à travers l’art, la
• fait sa toilette ;
musique, les percussions...
• assure le rangement de sa chambre
et de ses effets personnels ;
L’importance donnée à la parole
• fait son lit.
dans le projet conduit forcément à
des activités visant l’enrichissement
Chacun, selon ses motivations, par- du vocabulaire du résident et
ticipe aux autres tâches de la vie l’amélioration de la communication.
quotidienne, ménage, soin de ses
habits en compagnie de la lingère, Des moments privilégiés permetdonne un « coup de main » à tent de travailler le repérage dans
l’agent d’entretien...
l’espace et dans le temps.
L’équipe éducative et médicale apporte une aide aux personnes qui
ne peuvent plus assurer ces tâches
quotidiennes. Les moments à accompagner plus particulièrement
sont les repas (aide pour tartiner, découper, s’alimenter), la toilette, la proA l’Hébergh’in, les résidents dispo- preté sphinctérienne (emmener le résent d’une ligne directe leur per- sident aux toilettes, habillement…).
mettant de contacter en permanence la Résidence Siméon mais Chacun aide à mettre le couvert et
également d’être appelés.
à débarrasser la table, en fonction
de ses capacités.
2.2 Les activités
Les résidents peuvent également
participer à différents ateliers : mémoire, informatique, chant, danse,
théâtre, lecture/écriture, cuisine,
soins esthétiques…
L’implantation du lieu de vie au
cœur de la ville facilite l’accès à
des activités en dehors de la structure. Ces activités favorisent l’autonomie des déplacements et offrent
une multitude de possibilités de
rencontre, de partage, de découverte et de recherche :
Les activités :
A l’intérieur de la structure, les salles
d’activités offrent la possibilité d’ex2.2.1 - Pour les personnes
primer son adresse, de travailler sa
hébergées
motricité à la réalisation de toutes
Les journées s’organisent autour de sortes de travaux manuels :
deux axes, activités et vie quotidienne. L’architecture de l’établis- • peinture, dessin, découpage, collage ;
sement permet une réelle séparation des lieux d’activité et des lieux • terre, pâte à modeler, pâte à sel ;
• couture, broderie, canevas, tride vie.
cot ;
• bricolage, maquettes, pyrogravure, etc.
• commerces ;
• piscine ;
• associations culturelles ;
• parcs ;
• pêche ;
• cultes ;
• cinéma ;
• équitation ;
• tir à l’arc ;
• pétanque ;
• randonnées...
Les équipes éducatives organisent
les activités physiques dans le
cadre de la prise en charge indiviAvec l’accord du réalisateur, toutes duelle et de la possibilité de chales productions sont, pour un cun. Les résidents participent régutemps déterminé, affichées et ex- lièrement aux séances de piscine,
posées aux yeux de tous.
d’équitation et de tir à l’arc. D’autres
8
activités ponctuelles sont proposées comme la marche, le bowling, la pétanque, le ping-pong. Ils
bénéficient de l’accompagnement
d’une éducatrice sportive qui assure deux interventions hebdomadaires.
d’accompagnement, mais tient
compte de la dimension de cessation d’activité professionnelle (solitude, ennui, sentiment d’inutilité sociale,…).
Les éducateurs chargés de ce service veillent plus particulièrement :
Une équipe d’encadrement renforcée et spécialisée permet d’ac- • à la gestion du budget et des
biens de l’intéressé ;
compagner les moins valides dans
ces activités ou de leur en propo- • au bon déroulement de ses
achats divers et du paiement des
ser d’autres qui leur sont plus adapfactures habituelles (EDF, TELEtées (aide à la marche, massage,
COM, etc...) ;
soins manucures, shampoing, nur• au suivi de l’hygiène corporelle
sing…).
et alimentaire ;
Les week-ends sont des moments • à la bonne tenue de l’appartement ;
privilégiés de repos. Les familles des
résidents peuvent venir visiter leurs • aux relations avec le voisinage,
avec les commerçants, les proproches.
priétaires ou agences immobilières, au suivi du bail ;
En conclusion, la vie s’organise autour d’un «vivre ensemble de qua- • à l’organisation des loisirs et des
vacances ;
lité» où chacun peut, à son rythme
et par étapes, être acteur du quo- • à toutes les démarches administratives nécessaires ;
tidien, dans le plus grand respect
• à renforcer le réseau de relations
de l’individu.
sociales, par des rencontres régulières entre ex-résidents ou
2.2.2 - Pour les personnes
toute autre activité, en veillant à ce
vivant à leur domicile
que des liens avec l’institution soit
Les personnes manifestant le désir
préservés pour ceux qui le soude conserver leur appartement ont
haitent ;
une autonomie suffisamment grande • à accompagner la personne dans
l’accompagnement de sa santé.
pour être en mesure de poser des
choix de manière bien plus claire et
Pour ce qui concerne l’accomparéfléchie que les internes.
gnement de leur vie quotidienne
En accompagnant ces personnes nous veillons à ce que nos exidans le cadre du Service d’Ac- gences notamment en termes d’hycompagnement à la Vie Sociale giène, propreté des lieux, restent
(SAVS), nous souhaitons tout sim- dans le juste équilibre sécurité/liplement développer la solidarité berté.
entre elles et un esprit de vie communautaire.
Les personnes vivant à l’extérieur
utilisent pour leurs déplacements,
Leur accompagnement est sem- soit les transports en commun, soit
blable à celui qu’elles avaient Transdom 77, soit le cas échéant le
quand elles travaillaient en CAT dans véhicule de l’éducateur qui les acle cadre du service de suite et compagne.
Ces personnes peuvent bénéficier
d’activités en accueil de jour dans
l’établissement.
Les activités ainsi proposées sont similaires à celles des internes, mais
adaptées à chacune de ces personnes en fonction de leurs souhaits. Les portes du foyer leur sont
ouvertes et leur participation aux
activités journalières est toujours envisageable.
La médicalisation de la Résidence
Siméon permet à ces personnes
de conserver leur liberté et de rester à leur domicile grâce à un accompagnement renforcé notamment en ce qui concerne le suivi
médical et la prise de médicaments.
2.3 Les soins
Il est peu habituel de parler de
soins médicaux dans un projet
d’accompagnement social, mais il
est difficile d’en faire l’économie
dans un foyer qui prend en charge
la transition vers la dépendance totale de ses résidents.
Il faut distinguer les soins de nursing
et prévention, les soins médicaux et
infirmiers et les psychothérapies.
2.3.1 – Les soins de nursing et
de prévention
Les soins de nursing et de prévention porteront essentiellement sur
les points suivants :
• aide au bien-être de la personne ;
• aide à la toilette ;
• aide aux repas ;
• aide à la marche ;
• atelier mémoire.
9
Les aides-soignants, assistés de
l’équipe éducative, et si nécessaire
les infirmiers, pratiquent ces soins
de nursing personnalisés. Ils sont,
de plus, confrontés à la nécessité
de prendre simultanément en
considération la vie de groupe et
les besoins de chacun.
Une attention particulière, quotidienne et soutenue est donnée aux
soins de nursing pour prévenir l’inconfort du résident ou l’aggravation de son état. Les soins nécessitent une surveillance accrue lors
des diverses manipulations du résident, de la toilette, des repas et de
la surveillance des états de crise.
Bien entendu, au cours de ces
abords corporels, un regard ou
des gestes de soins préventifs sont
indispensables au confort du résident.
Les repas exigent à partir d’un certain seuil de dépendance une attention soutenue afin d’éviter tout accident de déglutition. Les « fausses
routes » peuvent être prévenues par
une bonne connaissance des réactions du résident, un rythme adapté
et une préparation des aliments
appropriés.
2.3.2 - Soins médicaux et
infirmiers
Certains résidents ont un traitement
au long cours qui est administré
tous les jours par les infirmiers. Ces
traitements sont le plus souvent des
neuroleptiques et, dans certains
cas, des somnifères.
cateurs de découvrir des lieux géographiques éloignés de Coulommiers. Ce sont des moments privilégiés de découverte, de
changement d’espace et de renLa difficulté de communiquer avec contres avec des personnes diffécertains résidents nécessite une rentes.
surveillance médicale accrue pour
déceler les troubles provoqués par Une association sportive (Sport Toi
le vieillissement (baisse des sens, fati- Bien) regroupant tous les établissegabilité, désir d’isolement, refus de ments de l’association a été créée.
communiquer, agressivité accrue, La Résidence Siméon y participe
insomnie, dépression…). Dans le activement. Le sport fait partie des
cadre de l’accompagnement les moments importants et offre à charésidents bénéficient du soutien cun la possibilité d’un loisir lié à ses
d’une psychologue et d’un psy- possibilités physiques. Il permet
également de maintenir quelques
chiatre.
acquis et de retrouver des rythmes
Il est en effet indispensable que les physiques et de vie. Le sport est
soins médicaux ne dépassent pas également une excellente ressource
les compétences de l’équipe médi- pour que la personne vieillissante
cale. Ainsi les résidents sont adres- ne rentre pas dans un immobilisme
sés à l’hôpital dès que certaines important.
limites sont atteintes. Il en est ainsi
notamment des soins post-chirur- Une aumônerie est à la disposition
gicaux, des traitements nécessitant des résidents au sein de l’établisdes perfusions ou des radiographies sement. Elle permet à chacun, dans
quotidiennes et de toute urgence. un œcuménisme respectueux de
ses choix spirituels et religieux, de
Nous travaillons en étroite collabo- vivre des instants de partage et
ration avec l’hôpital psychiatrique et d’enseignement.
général du secteur afin de faciliter
les hospitalisations de ceux dont les Elle est animée par un ensemble
troubles psychiatriques ou phy- de bénévoles sous l’égide de l’ausiques dépasseraient les possibilités mônier de l’association.
d’accompagnement de l’équipe
du foyer. Un partenariat a été éta- L’établissement s’engage, conforbli avec le service de médecine pour mément à la charte des droits et lipermettre à chaque résident de bertés de la personne accueillie, à
bénéficier, chaque année, d’un bilan faciliter la pratique religieuse de
complet en hospitalisation de jour. chaque résident. L’accompagnement dans les lieux de culte est,
dans la mesure du possible, assuré
2.4 Autres moyens mis en par le personnel de l’établissement
œuvre
et par le réseau de bénévoles.
Les résidents sont suivis sur le plan
somatique par des médecins extérieurs au foyer en étroite relation
avec le médecin coordonnateur.
Un effort particulier est fourni pour
éviter les traitements dont les indications ne sont plus évidentes dans Chaque année, la Résidence Sile but d’éviter les effets secon- méon organise six à sept transferts
permettant à quatre ou cinq résidaires.
dents accompagnés de deux édu10
2.5 L’accompagnement de
fin de vie
L’établissement, conformément à la
finalité de son projet, est susceptible d’accompagner un résident,
dont les problèmes de santé n’auraient pas été de nature à l’hospitaliser, pendant les derniers jours
de sa vie.
Dans ce cas, nous l’accompagnons
jusqu’au bout du chemin… en
étroite relation avec sa famille. Le
personnel, assisté des bénévoles
de l’association, est formé à cette
démarche afin d’assurer un soutien
efficace à la personne et à la famille
y compris après le décès. Des formations, avec le centre de soins
palliatifs « Jeanne Garnier », ont été Un partenariat existe avec l’hôpital
réalisées en ce sens.
de Coulommiers afin de bénéficier
des soins que l’établissement ne
Les ressources humaines tech- saurait proposer.
niques (psychologue, psychiatre,
médecin coordonnateur, aumô- La limite de notre accompagnenier…) sont mises à disposition de ment intervient dès lors que, tous
la famille, des autres résidents et moyens confondus, nous ne
des salariés lors de ce temps diffi- sommes plus à même d’assurer la
cile.
sécurité physique ou psychologique du résident.
Si tel est le cas, nous travaillons bien
évidemment dans le but d’un accompagnement de la personne
handicapée vers une structure
L’établissement dispose d’un pla- mieux adaptée (établissement saniteau technique de soins spécifique taire par exemple).
aux différentes pathologies que les
résidents peuvent avoir dans un
foyer d’accueil médicalisé.
2.6 Les limites de notre
action
11
LES MOYENS D’ACTION
L’établissement mène son action en s’appuyant sur des ressources humaines, des partenaires et des moyens financiers.
1. Les ressources
humaines
La gestion des ressources humaines
se fait non seulement sur le plan financier mais aussi sur le plan humain. Ainsi, l’établissement, conformément à la charte du personnel et
au projet associatif, cherche par la
qualité et les conditions de travail à
attirer, recruter et surtout fidéliser
son personnel.
liers et d’Assistance Privés à but compte donner à son contrat de
non lucratif) signée le 31 octobre travail.
1951, ainsi que les annexes et les
Chaque salarié a le devoir et l’obliavenants s’y rapportant.
gation de signaler à son supérieur
Le siège de l’association organise au hiérarchique tout incident dont il
moins tous les deux ans une ré- est témoin mettant en danger la séunion d’actualisation des connais- curité des biens et des personnes.
sances générales de l’ensemble de Il est informé par son employeur de
son personnel. Cette formation la protection dont il dispose de sa
porte sur l’évolution de l’associa- part, et de la loi pour toute détion, des textes législatifs, des thé- nonciation d’actes de violence ou
rapies, des choix socio-éducatifs… de maltraitance.
Dans un contexte où les professionnels formés et diplômés sont 1.1 Le personnel salarié
largement insuffisants, l’établissement a mis en place les moyens
nécessaires pour y suppléer.
L’ensemble du personnel a connaissance du projet d’établissement,
Lors de son embauche, ou au plus se concerte avec les collègues ditard dans les trois mois qui suivent rects et échange avec les autres
son embauche, chaque salarié par- services. La dynamique institutionticipe à une réunion d’accueil or- nelle propose des lieux de renganisée et animée par le siège de contre qui permettent aux perl’association. Cette rencontre per- sonnes de s’exprimer sur leur travail,
met au salarié de mieux connaître de s’informer sur le projet, de prol’association et tout particulière- poser et recevoir des consignes.
ment ses spécificités en matière de Ces rencontres permettent la reprévention, analyse des risques, mise en cause des pratiques et
choix socio-éducatifs, insertion, l’émergence d’idées nouvelles.
gestion des carrières, formation…
Pendant la période d’essai chaque
L’établissement applique la Conven- salarié fait l’objet d’une évaluation
tion Collective de la FEHAP (Fédé- intermédiaire. Son supérieur hiérarration des Etablissements Hospita- chique l’informe de la suite qu’il
12
La charte du personnel consigne
ses devoirs et obligations dans l’esprit de l’association. Cette charte
complète le règlement intérieur et
l’ensemble des textes portés à la
connaissance de chaque salarié :
• le livret d’accueil du personnel ;
• le projet associatif ;
• le règlement intérieur ;
• le livret d’accueil des usagers ;
• le règlement de fonctionnement
des usagers ;
• les tarifs de la Mutuelle Bleue (mutuelle de l’association) ;
• la liste des membres des différents conseils ;
• la liste des représentants du personnel.
Quel que soit son poste ou sa qualification, chaque salarié a un rôle
important au sein de l’établissement formation de chaque salarié, ainsi en compte de la manière la plus exet participe à la concrétisation de que la qualité des échanges entre haustive au sein de l’établissement.
son projet. Ainsi, l’intégration et la les différents services sont prises
1.1.1 - Organisation des services
Les différents services sont ainsi répartis :
Service administratif : 3,9 ETP
(équivalents temps plein)
Directeur
0,9
Adjoint de Direction
1
Secrétaire/Comptable
2
Service Socio-Educatif : 15,80 ETP
Foyer
Educateurs Spécialisés
3
Moniteurs Educateurs
5
Aides Médico-psychologiques
7,5
Educateur Sportif
0,20
Musicothérapeute
0,10
Services Généraux : 7 ETP
Ouvrier d’entretien
1
Lingerie
1,5
Agents de service
4,5
Service Médical et Paramédical :
8,7 ETP
Psychiatre
0,10
Médecin
Coordonnateur
0,20
Psychologue
0,20
Infirmiers
3
Psychomotricien
0,20
Aides-soignants
5
Les difficultés à recruter du personnel diplômé suffisant ont
conduit l’établissement à former
des personnes en cours d’emploi.
Il est cependant acquis au sein de
l’association que tout personnel
travaillant dans l’équipe socio-éducative doit être diplômé au plus
tard dans les trois ans suivant son
embauche.
13
Les services travaillent ensemble de Ces réunions permettent d’abor- gnante, même diplômé, une forfaçon privilégiée.
der trois thèmes différents :
mation complémentaire portant sur
la particularité de la personne acLa complémentarité est possible et • tout d’abord, l’ensemble de cueillie et sur les spécificités de la
l’équipe bénéficie d’un temps dépendance notamment celle
se prépare dans les réunions de
pour partager les difficultés de créée par le vieillissement.
travail et les espaces de concertatous ordres qu’elle rencontre afin
tion et de décision.
d’apporter, en concertation avec Nous veillons à ce que le personnel
les cadres (directeur ou adjoint), ne tombe pas dans les travers de la
Les réunions pluridisciplinaires réles réformes adaptées ;
gulières facilitent les échanges et la
routine en permettant aux équipes
• ensuite, sont abordés les pro- de trouver un temps de réflexion,
collaboration d’équipe.
blèmes rencontrés avec les rési- de formation, d’échanges et de
dents, qu’ils soient matériels, rencontres.
Les instances de travail et de décicomportementaux, médicaux, ou
sion pluridisciplinaires sont néceséducatifs ;
saires pour organiser au mieux la vie
Pour cela nous organisons des réquotidienne, pour répondre aux • enfin, une part est laissée aux pro- unions à thèmes et choisissons des
jets, organisation de sorties, d’ac- sujets qui peuvent être traités sur les
besoins des usagers et résoudre les
tivités, et aux informations géné- plans théorique et pratique, de fadifficultés qu’ils peuvent rencontrer.
Chacun peut ainsi enrichir l’analyse
rales.
çon à faire évoluer notre travail et à
par sa spécificité technique.
affiner les projets.
1.1.2 - Les intervenants
L’accompagnement offert dans sa extérieurs
Des formations internes sont mises en
globalité conduit le service médical
place en lien direct avec notre quoet le service socio-éducatif à une Une place est laissée aux interve- tidien, afin de répondre aux exigences
collaboration étroite et permet nants extérieurs qui, outre leur spé- du service et de former un maximum
d’assurer un accompagnement de cialité, apportent un plus à la di- de personnes sur le terrain.
versité de l’accompagnement.
qualité.
C’est ainsi que l’ensemble de
Pour cela, différentes réunions ont C’est ainsi que certains spécialistes, l’équipe éducative et paramédicale
médecins, paramédicaux… sont a pu bénéficier de différentes forété mises en place :
venus apporter leur savoir-faire et mations sur les thèmes suivants :
Réunion de transmission
partager leurs expériences auprès
de nos équipes. Les résidents, • toilette ;
Les infirmières participent chaque quant à eux, peuvent bénéficier • contraintes (maltraitance et «bienjour à la réunion de transmission de ponctuellement de la présence de
traitance») ;
l’équipe socio-éducative. Cela per- professionnels aguerris dans le cadre • accompagnement du délire ;
met d’échanger quant aux aspects de leurs activités (musiciens, spor- • gestes de premier secours ;
somatiques des résidents et, de ce tifs, acteurs…), mais aussi de la • l’alimentation (cholestérol, triglycérides) ;
fait, les éducateurs ont une participation d’une pédicure, d’un
meilleure connaissance des suivis médecin généraliste, d’une esthé- • deuil des résidents, deuil des soignants ;
de la santé et des problèmes ticienne. L’équipe de cuisine reçoit
• l’acharnement thérapeutique ;
constatés de nos résidents.
le soutien d’une diététicienne.
• l’accompagnement de fin de
vie…
Réunion socio-éducative
1.1.3 - Formation
Chaque semaine, l’ensemble de
l’équipe se réunit, toujours avec la
participation d’une infirmière, dans
la volonté de permettre un travail
de complémentarité entre l’éducatif et le paramédical.
14
La formation du personnel est une Pour la sécurité incendie, l’ensemble
préoccupation constante de l’éta- des salariés a reçu une formation
spécifique en 2005, dispensée par
blissement.
une entreprise spécialisée et dont
Il est accordé à chaque membre la réactualisation est faite, chaque
de l’équipe socio-éducative et soi- année, par notre référent « sécurité ».
Des formations extérieures sont formes de pensées, avec des perproposées au personnel :
sonnes qui voient l’établissement
d’un regard extérieur. Nous contri• dans le cadre de la formation buons ainsi à la formation et à l’apcontinue ;
prentissage de nombreux aides• par la participation à des col- soignants, éducateurs, infirmiers,
loques, journées d’études, sémi- Aides Médico-psychologiques
naires, etc. ;
(AMP) ..., toujours encadrés par un
• contribution active et participative référent titulaire du diplôme corau travail de réflexion existant déjà respondant, qui appréhendent
au sein de groupements profes- concrètement les spécificités de
sionnels et associatifs.
l’accompagnement d’un public
vieillissant. Une convention tripartite
entre le stagiaire, l’organisme de
formation et notre établissement
1.2 Les bénévoles et les
fixe les droits et les devoirs de
stagiaires
chaque partie. L’établissement poursuit les engagements de l’association
Plusieurs personnes s’investissent dans la lutte contre l’exclusion et la
bénévolement au sein des différentes formation des jeunes.
instances de notre association.
D’autres participent à des actions
ponctuelles (sorties collectives, acti- 2. Le partenariat
vités de Sport Toi Bien). Ainsi, de
manière directe ou indirecte, l’éta- L’établissement a des rapports priblissement s’appuie sur des béné- vilégiés et permanents avec pluvoles pour mener à bien certains de sieurs institutions.
ses objectifs.
Il en est ainsi notamment de l’Hôpital de Coulommiers, du Centre méLes bénévoles adhèrent aux valeurs
dical Jérôme Lejeune, des établisde l’association. Ils sont sensibilisés
sements médico-sociaux à activité
à notre action et informés sur la
complémentaire (notamment ceux
spécificité du public que nous acgérés par l’association), longs sécueillons. Ils sont aussi tenus à la
jours, Etablissements d’Hébergeconfidentialité.
ment pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD)...
L’établissement accueille des stagiaires de différentes formations Le maire de Coulommiers ou son
pour leur apporter notre expé- représentant participe à chaque
rience et nous ouvrir à d’autres réunion du Conseil de la Vie Sociale.
Le directeur de la Résidence Siméon
participe au collectif des directeurs de foyers de vie et foyers d’accueil médicalisés du département.
L’établissement bénéficie des partenariats de l’association et s’intègre
ainsi dans un réseau lui permettant
de prolonger son action au-delà
de ses murs tout en s’enrichissant
de l’apport d’autres institutions et
acteurs.
3. Les moyens
financiers
Selon leurs compétences respectives l’Etat, l’Assurance Maladie et
les collectivités locales financent le
fonctionnement et les investissements des établissements sociaux
et médico-sociaux.
Le fonctionnement de la Résidence
Siméon est financé par le Conseil
Général pour ce qui concerne l’hébergement et les activités. Les soins
sont financés par l’Assurance Maladie.
L’association intervient grâce aux
dons, prêts et legs de ses membres
et amis pour compléter certains
plans de financement d’investissements. Elle peut aussi intervenir
pour faire face à certaines situations particulières.
15
LA METHODOLOGIE GENERALE
ET LES PROCEDURES
L’ensemble de notre action ne serait pas possible sans procédures clairement identifiées pour
chaque mission qui nous est confiée.
Nous développerons ici uniquement les procédures les plus importantes pour les usagers et rappelons que chaque service,
chaque salarié et chaque intervenant exécute sa mission dans le respect des méthodes et des procédures préalablement définies.
du personnel d’encadrement et
des intervenants spécialisés. Pour y
parvenir la personne admise doit
Le personnel est qualifié pour diriger correspondre à la spécificité du
la personne vers la MDPH (Maison lieu de vie et aux critères retenus
Départementale des Personnes pour la catégorie de bénéficiaires.
Handicapées) qui est l’instance
capable de répondre à toutes les Après réception d’un dossier adquestions des personnes handica- ministratif et médical (sous pli confiDes procédures écrites et spéci- pées.
dentiel), qui permet une première
fiques à l’établissement viennent
appréciation, le futur résident est
compléter les procédures de l’as- L’intégration de la personne ne s’im- invité avec la famille et le tuteur à
sociation ainsi que les codes de pose pas. Elle doit être le résultat rencontrer les cadres de l’établissedéontologie spécifiques à chaque d’un projet réaliste où convergent ment, l’équipe éducative, et le méprofession.
les vœux du résident, des familles, decin psychiatre. Ce premier
contact donne la possibilité
de prendre connaissance
Lettre de demande d’admission adressée
du projet éducatif. La déau directeur de la Résidence Siméon
1. Procédure
marche d’admission se
poursuit alors par un séjour
d’accueil
Envoi d’un dossier administratif
de une à deux semaines
et d’un dossier médical à remplir et
L’établissement réserve le
dans l’établissement. A l’isà
renvoyer
à
la
Résidence
Siméon
meilleur accueil à toute persue de cette période, l’adsonne souhaitant avoir des
mission peut être envisagée
renseignements sur les posavec une période d’adapVisite
du
Foyer
accompagné
de
la
famille
sibilités d’admission.
tation de six mois.
ou du représentant légal.
Rencontre avec le directeur, le psychiatre,
Les renseignements sont disNous veillons à ce que les
et l’adjoint de direction.
ponibles au secrétariat de
admissions permettent à
l’établissement, au siège et sur
le site Internet de l’association (www.aede.fr). Vous
trouverez également au
secrétariat de l’établissement des plaquettes de présentation de l’association et
16
de l’établissement ainsi que son livret
d’accueil.
terme une cohérence sur
l’ensemble des personnes
Stage en vue d'une admission :
accueillies. Une procédure
1 à 2 semaines
d’admission « rigoureuse »
atténue efficacement
Admission avec période les inévitables erreurs
Liste d'attente
d’adaptation de six mois qui conduisent à
terme à des ruptures
et à de nouvelles orientations des
résidents.
financière du bénéficiaire ou de cessaire de prendre en compte la
facturation, y compris en cas notion de temps.
d’absence ou d’hospitalisation.
Ne sauraient être admises que les
personnes bénéficiaires d’une orientation de la Commission des Droits
et de l’Autonomie des Personnes
Handicapées (CDAPH) et adhérant
au règlement de fonctionnement de
l’établissement.
4. La place
Un avenant (projet personnalisé ou
individualisé) précise dans le délai du résident et
maximum de six mois les objectifs de la famille
et les prestations adaptées à la personne. Chaque année, la définition L’établissement met tout en œuvre
des objectifs et des prestations est pour que l’usager soit au centre du
projet d’accompagnement et que
réactualisée.
celui-ci soit fait avec lui et pour lui.
2. La personnalisation Le contrat est établi, le cas échéant,
en tenant compte des « mesures et Une grande place est laissée aux
du service
décisions administratives, de jus- familles dans le travail mené en comConformément à la loi du 2 janvier tice, médicales et thérapeutiques mun. Des échanges sont entrepris,
2002 et à ses décrets d’applica- ou d’orientation, préalablement or- notamment lors de la réalisation du
tion, le contrat de séjour ou le do- données, adoptées ou arrêtées par projet personnalisé de chacun des
cument individuel de prise en les instances ou autorités compé- résidents. Elles peuvent ainsi témoicharge est établi lors de l’admis- tentes. Dans ce cas, les termes du gner et apporter leur grande expésion et remis à chaque personne et, contrat mentionnent ces mesures rience et connaissances de leur
le cas échéant, à son représentant ou décisions. »
proche et nous permettre la mise en
légal, au plus tard dans les quinze
place d’un projet d’accompagnejours qui suivent l’admission.
3. Sortie d’un usager ment social et médical de qualité.
Le contrat est signé dans le mois qui
suit l’admission. La participation de
la personne admise et, si nécessaire,
de sa famille ou de son représentant légal, est obligatoirement requise
pour l’établissement du contrat de
séjour ou du document individuel.
Ces documents mentionnent le
nom des personnes participant à leur
élaboration conjointe.
Le contrat de séjour comporte :
Au cours de l’accompagnement,
différentes circonstances peuvent
amener une personne accueillie à
quitter l’établissement. L’équipe de
la Résidence Siméon cherchera
avec elle une solution possible,
comme une réorientation vers un
établissement ou un service mieux
adapté à ses besoins, ceci en espérant que le chemin parcouru ensemble aura été constructif.
Leur soutien est toujours un atout
supplémentaire dans la réussite de
nos actions. Leur présence ou représentation au sein du Conseil de
la Vie Sociale est un gage d’efficacité de notre action.
L’établissement est ouvert à toute
proposition des familles et leur réserve le meilleur accueil. Le directeur général, le président de l’assoDans le cas où les limites de notre ciation, le directeur ainsi que
action seraient atteintes, l’établisse- l’équipe qui accompagne le résiment se donne les moyens de dent sont à l’écoute des familles.
communiquer avec ses partenaires,
professionnels et familles pour dé- Plusieurs manifestations organisées
gager ensemble une solution adap- par l’établissement ou l’association
tée. Parallèlement, l’établissement permettent l’échange et la rensollicite une décision préalable de contre entre les familles, les usala Commission des Droits et de gers, les salariés, bénévoles, les
l’Autonomie des Personnes Handi- partenaires ainsi que les financeurs
et les élus.
capées (CDAPH).
• la définition avec l’usager ou son
représentant légal des objectifs
de la prise en charge ;
• la mention des prestations d’action
sociale ou médico-sociale, éducatives, pédagogiques, de soins et
thérapeutiques, de soutien ou
d’accompagnement les plus adaptées qui peuvent être mises en
oeuvre dès la signature du contrat ;
• la description des conditions de Nous sommes persuadés que pour Le bulletin de l’association «Entre
réussir une réorientation respec- Nous» est adressé au moins trois
séjour et d’accueil ;
• les conditions de la participation tueuse de la personne, il est né- fois par an aux familles.
17
L’EVALUATION
« Evaluer c’est descendre du vélo pour se regarder pédaler », a dit Victor Schwach.
L’évaluation fait partie de la dynamique de l’établissement. Il convient
cependant de distinguer l’évaluation
du parcours de l’usager de l’évaluation de l’établissement et tout particulièrement de ses prestations.
seule dans son environnement et
non de ce qui est réalisé avec ses
accompagnants. Les 36 items qui
sont regroupés dans le logiciel MAP
permettent d’étudier les différents
aspects et moments de la vie des
personnes handicapées (relations
et comportements, activités mentales et corporelles, variables des
activités domestiques et sociales,
aptitudes observées dans l’exercice d’activités et pôle sensoriel).
(hebdomadaires) sont plus nombreux que ceux avec les autres services.
La parole au résident pour qu’il soit,
pour qu’il vive heureux sa « retraite »... est l’axe principal du projet de vie. Pour ce faire, chaque
mois, l’ensemble des résidents est
1. L’évaluation
réuni en présence du directeur et
du parcours de la
de son adjoint, pour un moment
de parole et d’échange. Tout peut
personne accueillie
être dit, de la satisfaction au méPour permettre une évaluation de
contentement, des souhaits aux atqualité du parcours de l’usager, l’astentes. C’est aussi la possibilité pour
2.
L’évaluation
sociation a retenu le dispositif
le directeur de communiquer
d’évaluation proposé par l’UNAPEI de l’établissement
toutes les informations relatives à la
(Union Nationale des Associations
vie de l’institution (travaux, projets,
L’établissement
dispose
de
procéde Parents et Amis de personnes
recrutements, démissions, etc.).
handicapées mentales) et dé- dures d’évaluation permettant
nommé MAP (Modèle d’Accom- d’apprécier la manière dont le pro- Par ailleurs, 3 résidents, assistés de
jet théorique se transforme en ac- 3 représentants des familles, se répagnement Personnalisé).
tion et d’autre part de mesurer la unissent trois fois par an lors des réIl s’agit d’un outil d’évaluation satisfaction de ses usagers.
unions du Conseil de la Vie Sociale.
souple destiné à évaluer le besoin
Au préalable, les représentants font
d’accompagnement de la perappel aux éventuelles questions de
sonne en situation de handicap 2.1 L’évaluation au
leurs électeurs.
mental. Cet outil s’applique à toute quotidien
personne, qu’elle vive en instituLes réunions préparatoires à la rétion, dans une famille d’accueil,
écriture du présent projet ont perchez ses parents ou à son propre Un calendrier de réunions est mis mis à l’ensemble de l’équipe d’évaen place et intègre l’ensemble des luer le fonctionnement de la
domicile.
personnels à des niveaux et pério- Résidence Siméon au cours des
Le logiciel MAP part de l’observa- dicité différents. Il est évident que 9 premières années d’existence.
tion de ce que la personne fait les bilans avec l’équipe éducative
18
2.2 Auto-évaluation
(ou évaluation interne)
Conformément à la loi du 2 janvier
2002, une auto-évaluation sera faite
tous les cinq ans dans le respect
d’un référentiel mis en place par le
Conseil National d’Evaluation Sociale et Médico-Sociale (CNESMS) :
L’évaluation interne des activités et
de la qualité des prestations fournies par l’établissement ou le service
doit demeurer limitée à son objet ;
elle ne doit donc pas empiéter sur
d’autres processus, même s’ils peuvent être connexes (évaluation individuelle des professionnels, évaluation clinique des usagers,
évaluation des besoins en équipements…).
« L’évaluation interne doit porter au
moins sur les quatre points suivants : L’évaluation interne a pour objet
l’appréciation des activités, des
• le respect des droits des usagers ; prestations ou des fonctions exer• la participation des usagers, de cées collectivement par l’établisseleurs représentants, des aidants, ment ou le service, en vue de poser les pistes pour améliorer son
parents ou proches ;
• la personnalisation de l’interven- fonctionnement. »
tion ;
• la sécurité des usagers et la gestion des risques.
Pour effectuer l’auto-évaluation de
ses établissements, l’association
gestionnaire a retenu la méthode
proposé par la FEGAPEI (Fédération nationale des associations de
parents et amis employeurs et gestionnaires d’établissements et services pour personnes handicapées
mentales) se déclinant notamment
par le logiciel QUALISNAP.
2.3 Evaluation externe
L’établissement subira une évaluation externe tous les 7 ans par des
organismes habilités et il est soumis
au renouvellement de son habilitation tous les 15 ans.
CONCLUSION
Le présent projet d’établissement est une base de travail
et de réflexion sur la mission qui nous incombe, et il se doit
d’évoluer et d’être adapté en fonction des besoins nouveaux et changeants des personnes que nous accueillons.
Notre objectif est, entre autres, de permettre le maintien des acquis sans
pour autant faire abstraction de la régression incontournable qui, au fil des
années, peut s’avérer de façon plus marquante.
C’est bien « jusqu’au bout de la vie » que nous espérons accompagner
nos résidents, avec tous les stigmates que l’âge, le vieillissement, la maladie peuvent opérer chez chacun d’entre nous.
ASSOCIATION
DES
ETABLISSEMENTS
DU
DOMAINE EMMANUEL
Siège Social : 5, route de Pézarches – 77515 Hautefeuille
Tél. : 01 64 65 63 63 – fax : 01 64 65 63 61
www.aede.fr