CHLORURE DE POTASSIUM (KCL) PAR VOIE ORALE

CHLORURE DE POTASSIUM
(KCL) PAR VOIE ORALE
Euro-KMD, Jamp-KMD, Riva-KMD,
Odan-KMD, Bio-KMD, Opus-KMD, K-DurMD,
Apo-KMD, Micro-KMD
DÉPARTEMENT DE PHARMACIE
Règle d’utilisation des médicaments
CLASSE THÉRAPEUTIQUE:
Suppléments de potassium
Adultes
Courte durée
TENEURS ET FORMES DISPONIBLES AU CSSSL:
Enfants
Longue durée
Chlorure de potassium PO : 8 mEq, 20 mEq
Chlorure de potassium solution orale 10 mEq / 7.5 mL
Ambulatoire
SÉCURITÉ:
: Médicament d’alerte élevée
Confusion possible entre KCl et HCl
Confusion possible entre MicroK et Macrobid
STATUT: Commercialisé au Canada, inscrit à la liste de la RAMQ-Établissements
PRESCRIPTEURS AUTORISÉS: Tous les médecins et infirmières praticiennes spécialisées en cardiologie (IPSC)
INDICATION(S):
Traitement de l’hypokaliémie
Prévention de l’hypokalémie
CONTRE-INDICATIONS:
Hypersensibilité au médicament ou à l’un de ses composantsm hyperkaliémie (≥ 5.0 mmol/L), insuffisance rénale avec
oligurie, anurie ou urémie, insuffisance surrénalienne décomposition tissulaire étendue (rhabdomyolyse, grand brulés),
fibrillation ventriculaire, maladie d’Addison non traitée, hypoaldostéronisme hyporéninémique. hyperadrénalisme
associé à un syndrome génitosurrénal, hyperplasie surrénalienne à perte de sel, syndrome hémolytique grave
PRÉCAUTIONS:
Déshydratation, insuffisance rénale, si utilisé conjointement avec certains médicaments tels que : antagoniste de
l’aldostérone, IECA, ARA ou digoxine, chez les patients présentant aussi une hypomagnésémie, il faut repléter le
magnésium puisque l’hypomagnésémie est une cause potentielle d’hypokaliémie et peut rendre celle-ci réfractaire au
traitement, grossesse et allaitement
Éviter le substitut de sel NoSaltMD puisqu’il contient du chlorure de potassium
RECONSTITUTION, ADMINISTRATION ET PARTICULARITÉS: N/A
POSOLOGIE:
On vise en général une kaliémie entre 3,5 et 5 mmol/L
Le potassium doit être prescrit selon la condition clinique du patient et le traitement doit être individualisé en fonction
de la réponse de chaque patient. Traitement de l’hypokaliémie:
Kaliémie (mmol/L)
Conduite
≤ 3,5
PO : 40-100 mEq / jour en doses fractionnées
Réserver l’administration de K+ IV pour les cas suivants : hypoK+ sévère (<2.5 mmol/L),
signes et symptômes d’hypokaliémie, spasmes, changements à l’ECG, intolérance à la
thérapie orale(4).
CHLORURE DE POTASSIUM
(KCL) PAR VOIE ORALE
Euro-KMD, Jamp-KMD, Riva-KMD,
Odan-KMD, Bio-KMD, Opus-KMD, K-DurMD,
Apo-KMD, Micro-KMD
DÉPARTEMENT DE PHARMACIE
Règle d’utilisation des médicaments
CLASSE THÉRAPEUTIQUE:
Suppléments de potassium
Prévention de l’hypokaliémie:
En général : 20 mEq PO die et ajuster selon kaliémies du patient.
Kaliémie (mmol/L)
Conduite
3,5-4
Encourager le patient à augmenter sa consommation d’aliments riche en potassium.
Traitement préventif : Considérer initier un supplément potassique PO (20 mEq PO die) si le
patient souffre d’une maladie cardiaque qui le prédispose à de l’arythmie ou s’il prend de la
digoxine(3).
PRINCIPAUX EFFETS INDÉSIRABLES LORS DE L’ADMINISTRATION ET AUTRES:
Hyperkaliémie, changement à l’ECG. nausées, vomissements, diarrhée
SURVEILLANCE:
Surveillance des résultats de laboratoires sanguins : électrolytes, urée, créatinine. La fréquence dépend de la sévérité
de l’hypokaliémie.
Si kaliémie demeure < 3 mmol/L malgré traitement potassique en cours, faire un contrôle de magnésium sanguin
Surveillance des électrolytes q 3 à 12 mois lorsque patient est stable et sous supplément de potassium d’entretien
STABILITÉ: N/A
COMPATIBILITÉS EN DÉRIVÉ (Y): N/A
LIMITES:
Pour l’IPSC, référer au cardiologue si:
- Patient sous hémodialyse ou ultrafiltration
- Patient avec instabilité hémodynamique
- Kaliémie ≤ 2,9 mmol/L, conformément à l’OC-078 sur l’initiation et l’ajustement de la médication à la suite d’un
contrôle de la kaliémie.
- Grossesse ou allaitement
COMMENTAIRES:
RÉFÉRENCES: 2,3,8,9,11,12,47-48
RÉDIGÉE LE: janvier 2013
APPROUVÉE PAR LE COMITÉ
DE PHARMACOLOGIE LE: 14 mars 2013
APPROUVÉE PAR LE C.A. LE: 25 avril 2013
RÉVISÉE LE:
RÉVISION APPROUVÉE PAR LE C.A. LE: